Haemophilus influenzae

Haemophilus sp To izaziva veliku količinu umjerenih i teških infekcija, uključujući i bakterijemije, meningitis, otitis media, celulitis, i epiglotitis. Dijagnoza se temelji na kulturi i serotyping. Tretman antibioticima.

Postoji nekoliko patogenih vrsta Haemophilus, od kojih su najčešći je Haemophilus influenzae. Potonji je oklopljenog sojeva 6 (a - f) i bezbroj neučahureni, nontypeable sojeva. Prije upotrebe Haemophilus influenzae tipa b (Hib) konjugirano cjepivo većini slučajeva ozbiljnih invazivne bolesti uzrokovane tipa b Haemophilus influenzae, što uzrokuje mnoge infekcije djetinjstvo, uključujući meningitis, bakterijemija, septička artritis, upale pluća, tracheobronchitis, otitis media, konjuktivitis, upala sinusa, i akutne epiglotitis. Ove infekcije i endokarditis može se razviti kod odraslih, iako mnogo rjeđe. U nekim slučajevima, ne-oklopljenog sojeva izazvati invazivne bolesti.

Haemophilus influenzae, serotip aedur-Ticus, može uzrokovati mukopurulentni konjunktivitis i brazilski bakteriemicheskogo ljubičaste groznice. Haemophilus ducreyi izaziva kankroid). . parainfluenzae i. aphrophi-lus su rijetki uzroci bakterijemije, endokarditis, i mozak apsces.

Video: Integrisana vakcinacija protiv bolesti 6 + Cijepljenje protiv pneumokoka. Vakcinacija u Njemačkoj

Mnogi Haemophilus su normalne flore gornjeg respiratornog trakta i uzrok bolesti je rijedak. Patogeni sojevi su hranjeni u gornjih disajnih puteva kroz vazduh suspenzije ili direktnim kontaktom.

Spread je brza u ne-imuni populacije. Djeca su na visokim rizikom od razvoja ozbiljnih infekcija, posebno Black Boys i Indijanaca. Žive u pretrpanim prostorima, posjeti vrtićima predispozicija na infekciju. Također predispoziciju za infekcije imuni nedostatke, asplenia i anemija srpastih ćelija.

Video: Vakcinacija protiv Hib

Dijagnostici i liječenju Haemophilus influenzae

Dijagnoza se temelji na krvi kulture i biološke tekućine. Sojeva odgovoran za invazivne bolesti, treba serotyped. Tretman zavisi od prirode i lokalizaciju infekcije, ali u invazivni oblici infekcije koristi doksiciklin, fluorohinoloni, cefalosporine, 2. i 3. generacije, i karbapeneme. Korištenje Hib-vakcina smanjuje incidenciju bakterijemije. Djeca sa teškim oblicima infekcije su u bolnicu zbog respiratornih i kontakt izolacije za 24 sata nakon pokretanja antibiotske terapije. Izbor antibiotika ovisi o izvoru zaraze i zahtijeva definiciju osjetljivosti na antibiotike odbrane. Mnogi izolati odbrane u Sjedinjenim Američkim Državama proizvoda p-laktamaze. Kada invazivne infekcije, uključujući meningitis, preporučuje se cefotaksimska i ceftriakson. Kada je manje teških oblika infekcije su uglavnom efikasno oralni cefalosporine, makrolidi, i amoksicilin-klavulonat.

Profilaksa Haemophilus influenzae

Hib-konjugirano cjepivo može se koristiti u djece starije od 2 mjeseca. Vakcina smanjuje rizik od invazivnih infekcija, kao što su meningitis, bakterijemije i epiglotitis, na 99%. Primarna serija cijepljenja se dodjeljuju na 2, 4 i 6 mjeseci ili 2 i 4 mjeseca, u zavisnosti od proizvođača vakcine. Buster dozu je prikazan u dobi od 12-15 mjeseci.

Kontakti u ekonomiji može dovesti do asimptomatske transport Haemophilus influenzae. Non-imuni ili nepotpuno vakcinisana kontakte mlađa od 4 godine su na visokim rizikom od razvoja bolesti, i zbog toga bi trebalo da dobije dozu cjepiva. Osim toga, svi članovi privredu (bez trudnice) bi trebalo da dobiju prevenciji droga bolesti, koji se koristi rifampin 600 mg (20 mg / kg za djecu) usmeno jednom dnevno za 4 dana. Kontakt osoblje ili kontakti u vrtiću treba da dobiju prevenciju narkomanije u slučaju da u roku od 60 dana registrovan 2 ili više slučajeva invazivnog infekcije. Potreba za korištenje prevenciji droga u slučaju pojave slučaja 1 bolesti nije dokazana.