Varikokele tretman - kirurgija i njegove posljedice

Postoje bolesti koje se odlikuju jakim pola čovječanstva. Ogromna većina ove bolesti reproduktivnog sistema, od kojih je varikokele. Ovo sigurno nije najgore muške bolesti, ali se, nažalost, nema efikasne kliničke tretmane i često dovodi do neplodnosti.
Sadržaj:

• Povijest i uzroci varikokele
• Simptomi i dijagnoza varikokele
• Kirurško liječenje - vrste poslovanja sa varikokele

Povijest i uzroci varikokele

Patologiju vena (proširene njih), smješten u skrotum i testise Entwine, zove se varikokele.

Beč - cijev kroz koju krv se vraća u srce iz tkiva organizma. Da biste spriječili protok krvi u obrnutom smjeru venu pružena jednom pravcu ventila. Kada su, iz bilo kojeg razloga, ne ispunjavaju svoju funkciju, tu je kontra. Krv se skuplja u venu (posebno kada osoba stoji) i njenog pucanja. To se zove proširene.

Testisa su okruženi čitav sistem malih vena (acinusnih pleksus). Od njih, krv ulazi u spermatični vene (većih dimenzija), a zatim - renalne (lijevo testis) ili u donju šuplju (desno testis) venu.

Renalna vena pritisak je mnogo veći nego u donju šuplju venu. Ova činjenica objašnjava zašto proširenih izloženi uglavnom bez testisa venu.
Varikokele postaje čest uzrok muške neplodnosti. To je zbog činjenice da je u krvi akumulira proširenih vena koja povećava temperaturu testisa. Kao rezultat toga, njihova funkcija se prekida (spermatogeneza). sperma proizvodi manje, a oni su neaktivni.

Bolest ima nekoliko uzroka. Ovisno o etiologiji dijagnosticira: primarna (idiopatska) i sekundarne (simptomatske) varikokele.

Idiopatska varikokele najčešće uzrokovane genetskim predispozicijama i manifestuje kod adolescenata u pubertetu.

U ovom trenutku, postoji povećana formiranje reproduktivnog sistema, koji zahtijeva povećani dotok krvi. Povećani protok krvi uzrokuje vene raditi sa povećanim opterećenjem. U prisustvu ovih patologija dođe do kvara, što dovodi do proširenih vena uviform pleksusa.

Razlog za razvoj primarne varikokele mogu biti:

• nerazvijenosti, slabost ili odsustvo testisa vena ventila
• kršenje fetalnog razvoja u formiranju venskog sistema
• zida vene tkivo patologije
• preplitanje testisa vena na arterije

Simptomatska varikokele - je povezana sa procesom nekih patologija od karlice:

• propust bubreg;
• trauma spolnih organa i lumbalnom;
• Hernija formiranje;
• Tumor lokalizacije u karlici;
• bubrežne venske tromboze;
• ožiljaka u tkivu oko bubrega venu;
• efekte hirurških intervencija.

Ovi poremećaji uzrokovati sužavanje ili stisnuti vene, čime se povećava pritisak u njima (hipertenzija). Ovo izaziva obrnuti protok krvi kroz bubrežne vene testisa u acinusnih pleksus. ovdje krv Akumulira, stagnira i izaziva vazodilataciju.

Situacija se dodatno komplicira činjenica da je dugoročna proširenje vena dovodi do kvara čak i zdrav ventila. Oni su razapeta, oslabljeni i više ne radi pravilno.

Simptomi i dijagnoza varikokele

Varikokele - jedan od najvažnijih rijetkih bolesti, izaziva ljude da potraže medicinsku pomoć. To je zbog činjenice da se ne izgovara simptome, ne utiče na potenciju i praktično ne izaziva nelagodu.

U nekim slučajevima može se pojaviti neugodan osjećaj u području prepona da se poveća sa povećanim fizičkim opterećenjem, ili tokom seksualne stimulacije. Vizualno, bolest se manifestuje neki povećanja skrotuma i testisa pad. Ponekad, posebno u stojećem položaju, možete vidjeti mrežu otečene vene.

Minor bolovi se pojavljuju vrlo rijetko. Oni mogu biti povlačenje ili boli. Bol lokaliziran u testisima ili preponama, i povezani su sa produženom hodanje ili fizičke aktivnosti. Oni su smanjeni ili potpuno nestati dok se u horizontalnom položaju.

U većini slučajeva, liječnici otkriti varikokele na planiranih skeniranja tinejdžera. Ovo se posebno odnosi za vrijeme prolaska medicinskog pregleda prije ulaska u vojsku.

U odraslih muškaraca, bolest se dijagnosticira uglavnom kod lekara o navodnom neplodnosti ili raka bolesti bubrega i retroperitonealnom prostora.

Tokom prvog pregleda, razgovor pacijenta i saznati trajanje bolesti i okolnosti njenog razvoja. Palpacija obavlja u dva položaja: vertikalne i horizontalne. Element je obavezan pregled uzorka Valsava manevar (palpaciju naprezanja).

Prema rezultatima prvog pregleda propisane neke dodatne testove:

• laboratorijska ispitivanja urina, krvi;
• sjeme analiza (studija ejakulata);
• Ultrazvuk skrotuma;
• doplerografii;
• termometriju.

Zbog sumnje u srednje varikokele mogu zahtijevati ultrazvuk bubrega, magnetna rezonanca ili kompjuterska tomografija.
Neki od okolnosti, nije bio direktan uzrok varikocelom, u mogućnosti dati poticaj njegovom razvoju.

Oni uključuju:

• Anatomske promjene u karlice, uzrokujući povećani pritisak u venama. To je zbog pregiba testisa vena ili štipanje joj druga plovila.
• Ponekad krvni pritisak u venama raste kao rezultat hronični zatvor. Napon trbušne mišiće kod podizanja teških predmeta imaju sličan učinak na tlak u posudama.
• Višak kilograma i gojaznost su često dovesti do povećanja pritiska u trbuhu. To uzrokuje dugo venski zidova i zatezne neuspjeh (sekundarni) njihove ventile.
• Česte i pretjerano konzumiranje alkohola negativno utiče na kardiovaskularni sistem.
• Korištenje raznih droga koje izazivaju uzbuđenje genitalije, stimulira protok krvi u njima. To dovodi do proširenja vena testisa i stagnacije u njima.

Muškarci koji imaju ljudi koji pate od varikokele, ili proširene vene su u riziku među najbliže rodbine. Oni bi trebali biti tretirani sa posebnim osvrtom na njihovo zdravstveno stanje i izbjeći situacije koje izazivaju ove bolesti.

Kirurško liječenje - vrste poslovanja sa varikokele

U slučaju varikokele simptomatska terapija se sastoji u uklanjanju osnovne bolesti.
U primarnoj varikokele jedini efikasan način liječenja je operacija. To je zbog nemogućnosti da eliminiše genetskih bolesti konzervativno.

Odraslih muškaraca koji imaju djecu ili ne žele da steknu potomstvo, može se suzdrže od operacije ako se bolest ne uzrokuje značajne neugodnosti. Na seksualni život ove odluke neće utjecati.

Tinejdžeri i muškarci koji očekuju da rađanje, operacija je neophodna. To je jedini način da se izbjegne mogućnost neplodnosti u varikocela.

Moderna medicina nudi nekoliko načina hirurške intervencije. Najpopularnije su:

• Ivansevicha rad;
• Marmara rad;
• Laparoskopija (endoskopija);
• Mikrohirurške rad.

Sve vrste operacije mogu se podijeliti u dvije vrste.

Prvi tip uključuje: laparoskopija, operacija Ivansevicha (rez od 5 cm u ilijačnog regiji) i Marmara (prepone rez). Oni se razlikuju jedni od drugih samo u načinu, mjestu i načinu ulaska u tijelo pacijenta, a širina reza.

Laparoskopija - najmanje traumatična svih vrsta operacija u varikocela. U tijelu pacijenta (kroz mikroskopske rezovi) se upoznaju sa endoskopa microchamber. Doktor drži zavoj (clipping) vene, fokusirajući se na sliku na monitoru. Ovo je jedina operacija, tokom koje eliminišu bilateralnih varikokele u jednom koraku.

Suština takvih operacija je podvezivanja, raskrsnice, priključivanje ili clipping vena pogođeni proširene.

Nakon operacije, venski protok krvi u testisa potpuno prestaje. Kao rezultat toga, tijelo je pod velikim stresom i počinje tražiti druge načine da odljev krvi. Obično oni postaju površni plovila skrotum.

Operacije prvog tipa minimalno invazivne i ne zahtijeva produžiti boravak u bolnici. Još jedna prednost od njih - relativno niske troškove.
Nedostaci su: non-fiziološke, kao i veliki postotak recidiva bolesti.

Je ne-fiziološke prestanka protoka krvi i odsustvo je u nedelju dana. To je koliko vremena se troši na tijelu otvaranje alternativne načine odliva krvi. Tokom ovog perioda u testisima, bol.

Ako se u toku rada će biti pogođeni limfni sudovi, limfni stagnacije javlja i hidrokela. Oštećenja na kanal sjeme će dovesti do testisa atrofije.

Recidivi se javljaju u 10 - 40%. To ovisi o vrsti operacije (laparoskopija manje) i kvalitetu njegovog izvršenja. Ako se u toku hirurške intervencije spasio barem jedan ogranak testisa vena, bolest će uskoro biti nastavljeni.

Drugi tip se odnosi mikrohirurške rad podrazumijeva potpunu vena uklanjanje jaja i naknadno smanjenje pomoću plastike.
U ovom slučaju, cirkulaciju krvi se vraća odmah nakon operacije. Potpuno uklanjanje proširenih vena eliminiše relapsa.

Ovu vrstu operacije se izvodi u općoj anesteziji i zahtijeva duži oporavak. Složenost operacije povećava svoje troškove i povećava vrijeme.

Dok gledate video ćete naučiti o varkotsele.

Izbor metoda operacije obavlja doktor i zavisi manifestacije bolesti i financijskim mogućnostima pacijenta.
Ako neko kaže da on zna način da se riješi varikocela bez operacije, da je lagao. Takve metode do danas ne postoji.