Osteoartritis

Osteoartritisa koljena - je najčešća bolest koja pogađa jednog od pet osoba na kugli zemaljskoj, najčešće od ove bolesti pogađa starije žene, a broj muških pacijenata u ovoj starosnoj grupi je oko 2 puta manje. Često nakon povreda ili poboljšane sportska pitanja sa zgloba koljena postoji i vrlo mladi ljudi. Nažalost, čak i najnaprednije tretman nije u stanju da se oslobodi pacijenta bolesti, ali rano otkrivanje gonartrozom konzervativnih terapija, moguće je da se postigne stabilna remisija i zaustaviti napredovanje bolesti.

Osteoartritisa koljena ili gonartroza - degenerativna bolest hrskavice koja se javlja zbog povećanog opterećenja na zglob koljena, genetski prešao promjene u hrskavice ili povreda koje oštećuju hrskavicu i ligamenata.

Bolest se razvija zbog remećenja normalnog snabdijevanja hijalinu hrskavice, stvarajući "sloj" između glave femura i kosti potkoljenice. Postepeno uništavanje hrskavice dovodi do suženja zglobnog prostora, kosti počnu da "guraju" da jedni druge, povećavajući opterećenje na pogođenim zajedničkog i izaziva bol pacijenta i ograničenje pokreta u zglobu. Gonartrozom Ako se ne liječi, hrskavica mogu nestati potpuno, dok koštanog tkiva - iskrivljena, oni čine osteofiti (koštani šiljci na rubovima zglobova), kojima se ograničava kretanje u zajedničkom i izazvati jake bolove. U budućnosti, stopalo može postati potpuno nepokretna, kao iu javlja ovoj fazi bolesti u zajedničkoj aseptičnim upale u usnoj tečnost nakuplja, može se pridružiti sekundarna infekcija i razvoja komplikacija.

Uzroci gonartrozom bolesti

Osteoartritis - hronična bolest koja se konvencionalno podijeljena u 2 tipa:

osnovni - koji proizlaze iz metaboličkih poremećaja u zajedničkom tkivu, ovaj tip je tipično za starije osobe, višak kilograma i hroničnih oboljenja unutrašnjih organa. U ovom slučaju, uzrok degenerativnih promjena postepeno postaje "habanja" hrskavice abrazije kao rezultat povećanja opterećenja na zglobovima kolena dok višak kilograma i nedostatak dotoka krvi.

U opasnosti su:

• osobe starije od 40 godina;
• ljudi koji pate od viška težine i nedostatka fizičke aktivnosti;
• lica, na osnovu profesionalne ili druge funkcije, provode mnogo vremena na nogama;
• Pacijenti sa metaboličkim poremećajima, kao što su dijabetes;
• u suprotnosti sa venske cirkulacije u donjim ekstremitetima;
• žene u menopauzi zbog hormonalnih poremećaja i tako dalje.

srednje gonartroz razvija nakon povrede ili nakon bolesti zglobova koljena. Takva bolest se može javiti kod sportista, su u više navrata dobili mikrotrauma koljena ili previše povećava opterećenje na donjim ekstremitetima u obuci. Srednje gonartrozom također pogađa ljude sa artritisom i drugim upalnih bolesti.

simptomi bolesti

Gonartrozom simptomi zavise od stepena oštećenja hijalina hrskavice:

1 stepen - početnoj fazi bolesti može trajati mjesecima ili čak godina, pacijent povremeno doživljava bol u nozi nije jaka, u nastajanju nakon duge šetnje, iznenadna ispravljanje koljena, ili ako postoji potreba da se brzo ustane iz sjedećeg položaja, i tako dalje. Zatim se pridružuje jutarnja ukočenost stopala jedva Bent, postoji ograničenje kretanja koljena tokom dana loše nogu "troškove" i nelagodnost nestati. U ovoj fazi, hrskavica postupno postaje tanji, ali nastavlja da obavlja svoje funkcije, kosti nisu deformirane i zajednički nastup se ne mijenja. Najefikasniji tretman će početi u ovoj fazi, kada nema strukturne promjene u hrskavice i pomoću konzervativne metode mogu ostvariti svoje regeneraciju.

2 stepen - poodmakloj fazi, karakteriše povećana bol, oni se pojavljuju čak i nakon minimalno opterećenje na povređenu nogu ili neposredno nakon nje. Tokom odmora bol nestati, ali kada hodate ili dizanje tegova može znatno poremetiti pacijenta. Tu je i prepoznatljiv zvuk - grubo, glasno kriza u kolenom zglobu kada kači na savijati ili ispraviti nogu, povećava ograničenja u kretanju, savijte noge može se postići samo do 90 stupnjeva ili manje, hod promjena pacijenta, pokušava instinktivno da zaštiti stopala, ostavljajući podršku zdravog ekstremiteta. Osteoartritisa 2. stepena je lako odrediti vizuelno - povećava koljena u veličini, deformirane, eventualno, crvenilo i oticanje tkiva.

Grade 3 - teška - bol intenzivirati postati trajna, pacijent pati čak i na odmor. To pojačava intenzitet bola, a sada oni ne dozvoljavaju da pacijent spava, hodanje postaje prava mučenje, ograničavanje slobode kretanja dostiže svoj maksimum: postaje praktično nemoguće savijati ili ispraviti nogu. U ovoj fazi, pacijent se preselio uz pomoć štapa, štaka, ili čak i izgubiti svoju sposobnost da hodaju samostalno. zajednički deformacije vidljive golim okom, zajednički znatno uvećane, liči na loptu.

dijagnostika

Bolest se dijagnosticira na temelju pritužbe pacijenata, pregled oštećenih zajedničkih i prisustvo karakterističnih promjena u zajedničkim radiografije.

Smjernice liječenja

gonartrozom liječenje treba biti složen, potrebno je ne samo da se smanji bol i smanjenje upale u zglobovima, ali i vratiti izgubljene mobilnost poboljšanjem ishrane hrskavice, povećati cirkulaciju, smanjiti pritisak na oštećene zajedničkom i jačanje koljena mišića.

Standard terapeutski tretman gonartrozom smatra primjene:

• nesteroidni protuupalni lijekovi - NSAID - diklofenak, piroksikam, indometacin, ketoprofen, i drugi - oni omogućuju vam da brzo ukloniti bol i upalu, ali nema efekta na uzrok bolesti;
• hondroprotektory - glukozamin, hondroitin sulfat - esencijalnih lijekova u ranim fazama bolesti, oni rade na uzrok bolesti. Ove supstance njeguje i vraćanje oštećene hrskavice, tako da je moguće da se popravi šteta;
• intraartikularne injekcije - sredstva za hitnim slučajevima, često u zajedničkim ubrizgava kortikosteroida, pružajući brz analgetik i anti-upalni učinak. Također uvodi u hijaluronske kiseline, koji je ušao u igru ​​sinovijalne tečnosti, olakšavajući klizanje kosti hrskavice tkiva;
• vanjski agenti - razne kreme, masti i sabija - su simptomatski tretman, čime bi se olakšalo stanje pacijenta;
• komplementarne terapije: fizioterapija, manualne terapije - u ranim fazama bolesti su u stanju proizvesti značajan terapijski efekat, obnavljanje zglobova, poboljšanje njegove ishrane i cirkulaciju krvi;
• fizioterapije - obavezni element liječenja bolesti, treba obaviti u bilo kojoj fazi bolesti, njegova glavna svrha - "razvoj" zgloba koljena, vratiti izgubljene mobilnost, jačanje mišića, stimulativna cirkulaciju i ishranu. Svaki pacijent se nudi individualni program treninga, uzimajući u obzir njeno stanje i stepen gonartrozom, ali čak i na 3 faze bolesti, u teškom stanju, kao što će biti eliminirana upale, pacijent treba da počne da vježba, postepeno povećanje opterećenja. Slučaju kvara kod doktora, kad je preuzeo kosti deformitet, uporan bol prisilio pacijenta da poštedi nogu, time samo pogoršavaju situaciju. Pogođeni mišići ekstremiteta postepeno atrofije, protok krvi i ishranu tkiva pogoršava, kao i stepen ograničenja povećava kretanja. Terapijske vježbe - jedan od najefikasnijih terapije, to apsolutno nije financijski skupo, zahtijeva nikakav poseban alat ili opremu, ali za poboljšanje stanja pacijenta zahteva redovno i pravilno vježbe.

operativna intervencija

U teškim bolesti, u slučaju kvara terapijskog tretmana, pacijenti gonartrozom ponuditi malo hirurške intervencije: zamjena meniskusa, plastične operacije zamijeniti ligament, uklanjanje ili transplantacija hrskavice oštećenja ili operacije zamjene na deformisane zajedničkom endoproteze. Obima hirurške intervencije ovisi o stupnju deformacije kosti, ali tekuće poslovanje omogućiti gotovo u potpunosti povrati izgubljeni mobilnost i značajno unaprijediti razinu života pacijenta. Indikacije i kontraindikacije za operaciju se određuju pojedinačno.

Osteoartritis - hronična bolest koja može u potpunosti promijeniti život pacijenta, što je zdrav, pun ljudske moći u nemoćnom osobom invaliditetom koje ne može samostalno kretati. Da biste izbjegli razvoj bolesti i komplikacije, morate lekaru i početi tretman u prvih znakova bolesti. Rana dijagnoza i brz tretman gonartrozom u 90% slučajeva garantuje očuvanje zajedničkih funkcija koljena.