Arahnoiditisa: uzroci, oblici, simptomi, liječenje, prognoza

Arahnoiditisa predstavlja arahnoidalne upala u mozgu ili kičmene moždine protiv backdrop virusne, bakterijske infekcije, autoimune ili alergijske proces, koji je češća među mladim ljudima.

Bolest je prvi put opisana u krajem XIX stoljeća, ali rasprava se nastavlja do današnjeg dana. Mnogi ljudi s kroničnim glavoboljama i simptomi hipertenzivne sindroma u više navrata tretiran u neurološkim bolnici, ali ne patogenetskim terapija ne donosi željeni rezultat, samo kratko vrijeme poboljšanje stanja pacijenta.

U međuvremenu, arahnoiditisa može uzrokovati povrede invaliditeta, au težim slučajevima, pacijenti zahtijevaju utvrđivanje invaliditeta, tako da je problem nadležnih pristup u ovoj bolesti i dalje je izuzetno bitno.

Mozak je okružen tri membrane: tvrda, meka i arahnoidalne. Arachnoid je pod čvrstim i pokriva izvan mozga, povezivanje sa vaskularnim elemenata koji prodiru između vijuge. S obzirom da je u obliku paukove mreže je usko vezana za meke i ne imati svoj dotok krvi, koncept arahnoiditisa danas kritikovali, i upala u obliku paukove mreže smatraju u meningitisa.

Brojne studije su nedavno, fragmentirano, na osnovu zapažanja mnogih pacijenata, analiza različitih promjena u moždanih ovojnica, dodatni podaci istraživanja, ali bilo je jasno tehnikama neuroimidžinga.

Danas, većina stručnjaka se slaže da je u srcu arahnoiditisa kombinaciji upale arahnoidalne i meka ovojnica, razvoj priraslica i ciste u suprotnosti sa pića prometa, hipertenzivna sindrom, oštećenja nervnog strukture mozga, kranijalnih živaca ili spinalne korijene.

U slučaju autoimunih bolesti može izolovati proizvodnju antitijela protiv elemenata u obliku paukove mreže, a zatim je upalni proces može biti ograničena samo jedne granate i je rečeno o istina arahnoiditisa. Upala nakon povrede ili infekcije pripisuju Zaraditi STALNI država.

Među pacijentima s arahnoiditisa dominiraju mladi (ispod 40 godina), djeca mogu razviti patologije u imunokompromitiranih osoba koje pate od alkoholizma, metaboličkih poremećaja. To uočen visoku prevalenciju bolesti kod muškaraca koji su se češće dijagnosticira u arahnoiditisa do dva puta u odnosu na žene.

Zašto razvijati arahnoiditisa?

Kao što je poznato, većina upalnih procesa je greška bakterije, ali je moguće "interno" razloga zbog kojih se samo telo doprinosi štetu vlastite tkiva. U nekim slučajevima je glavnu ulogu igra alergijske reakcije.

arahnoiditisa uzroci mogu biti:

• Virusne bolesti - gripa, boginje, citomegalovirus, malih boginja;
• Prenosi meningitis, meningoencefalitisa;
• Patologija gornjeg respiratornog trakta - otitis, krajnika, upale sinusa;.
• Kraniocerebralne povrede - ozljede mozga, krvarenje pod arahnoidalne;
• Neoplazme unutar lobanje, apscesi.

Poznato je da arahnoiditisa često pate iscrpljeni bolesnici, ljudi koji rade u teškim uvjetima, gdje precipitirajući faktor upala može biti hipotermije. Intoksikacija arsena, olova, alkohol, produžena umor, nedostatak vitamina može biti predisponirajući pozadini.

Više od polovine slučajeva arahnoiditisa povezane sa virusnim infekcijama, kada je bolest traje generalizovanu, uključujući moždanih ovojnica.

Oko jedne trećine u vezi sa povredama mozga ili kičmene moždine - posttraumatske arahnoiditisa. Najvažniji su ozljede mozga i krvarenje iz svoje ljuske, rizik se povećava sa ponovljenim povredama nervnog sistema.

Patologija gornjeg respiratornog trakta igra važnu ulogu u nastanku arahnoiditisa. To nije slučajno, jer je uho strukture, sinusa, krajnika, grla često upaljene kod ljudi svih uzrasta, kao i neposrednoj blizini mozga i njegove membrane stvara pretpostavke za prodor infekcije u kranijalni šupljinu. Long-postojeće, ne liječi upala krajnika, infekcije uha, parodontalni patologija može izazvati arahnoiditisa.

Uprkos dovoljno mogućnosti u dijagnostici, ali Dešava se da uzrok arahnoiditisa ostaje nepoznat, a ovi pacijenti oko 10-15%. Ako, nakon detaljnog pregleda ne može naći uzrok upale u ovojnica, proces će se zvati idiopatska.

Kako je arahnoiditisa i šta svoj oblik

Dakle, utvrđeno je da je izolacija oštećena arahnoidalne ne mogu. Zbog svoje čvrsto prianjanje na žilnice, poslednji na jedan ili drugi koji su uključeni u upalu način, a to je obično oko arahnomeningite (meningitis). Identificirati različite vrste bolesti:

1. True arahnoiditisa;
2. Rezidualni upale.

Pravi arahnoiditisa reći kada je uzrok - Autoimunitet, alergija. Upala javlja sa formiranjem antitela na kovertu strukturu, povećava proizvodne upalnih reakcija membrana zgusnuti, postati oblačno, priraslice formirana između ometa normalnu cirkulaciju likvora. Obično proces je uobičajeno, možda uključuje gornji sloj ćelija moždane kore, vaskularne pleksusa, ependymal obloge komore mozga.

Smatra se da je pravi arahnoiditisa - izuzetno rijedak poremećaj, javlja ne više od 3-5% slučajeva meningitisa. Što je veća učestalost u dijagnozama to - obično rezultat više-dijagnoze.

Rezidualni arahnoiditisa slijedi neuroinfection ili ozljede, Međutim, to će biti glavna komponenta intershell prostora proces ljepilo, formiranje gustog priraslica i, kao posljedica toga, cista ispunjena pića.

Po lokaciji razlikovati cerebralne arahnoiditisa, kada se upala javlja u mozgu i kičmenoj arahnoiditisa moždine, također opremljen sa mekom i arahnoidalne. Cerebralne arahnoiditisa daje cijeli spektar simptoma mozga i povrede kičmene javlja sa simptomima motornih i senzornih korijena.

arahnoiditisa kičmene moždine

Prevladavajući promijeniti subarahnoidalne prostor određuje izbor:

• cistične;
• ljepila;
• Mješoviti arahnoiditisa.

Cistična proces prati nastanak karijesa (ciste), zbog fibroznog izrasline između granata. Ciste su puni pića. Kada se ljepilo arahnoiditisa fibrinozan upalnih eksudata dovodi do pojave labave priraslica koje sprečavaju trenutni CSF. U nekim slučajevima postoji kombinacija ljepila i cistične komponente, onda govorimo o mješovitim arahnoiditisa.

Prema dominantna lokalizaciju arahnoiditisa je:

1. difuzno;
2. ograničen;
3. bazalni;
4. convexital;
5. Posterior fossa.

Limited arahnoiditisa su izuzetno rijetki, jer je postava mozga, kao što su granice nisu, i upala postaje široko rasprostranjena u prirodi. Ako su simptomi dominiraju lokalne uništenje moždane strukture, govorimo o konkretnim lokalizaciji ograničen arahnoiditisa.

Arahnoiditisa convexital prevladava u tom dijelu je granata koja pokriva izvan mozga. To lakše teče od bazalnog koji su nastali u bazi mozga i uključuje kranijalni nervi, mozak stol, mali mozak, optički chiasm.

manifestacije arahnoiditisa

Znaci arahnoiditisa ne pojavljuje ozbiljna. Bolest se razvija nakon prilično dugog vremenskog perioda: od nekoliko mjeseci do nekoliko godina nakon što je SARS, do dvije godine s kranijalnih trauma. Kontinuirano tokom progresivnog, naizmjenično fazi relapsa i remisije.

Počevši subakutni, hronične patologije potrebno. Početku se može javiti i simptomi astenija, a pacijent će se žaliti slabosti, teška umor, glavobolja, loše emotivno stanje i razdražljivost. Sa povećanjem upala pojavi cerebralne i fokalne simptoma.

Budući da arahnoiditisa javlja pojave priraslica i accretions između mozga membrane, onda izbjegli poremećaji liquorodynamics ne. Likvora akumulira u ciste, u subarahnoidalnu prostoru, dovodi do širenja srži šupljina i njihove opstrukcije. Kršenje odliva likvora u nekim slučajevima u kombinaciji sa usporavanje resorpcija višak tečnosti. Paralelno s porastom u likvoru volumena povećava pritisak unutar lubanje, tako hipertenzivna sindrom se može smatrati jednim od ključnih manifestacija arahnoiditisa.

cerebralni simptomi povezane sa hydrocephalic hipertenzije sindrom, neizbježan istovremena priraslice kada uznemirava odliv i resorpcija likvora, koja je u pratnji:

• Jake glavobolje uglavnom u ranim jutarnjim satima;
• Mučnina i povraćanje;
• Bolnost očnih jabučica.

Često među simptomi pojavljuju tinitus, vrtoglavica, autonomni pojava u obliku znojenje, cijanoza prstiju, žeđ, moguće preko-osetljivost na jakom svetlu, glasne zvukove.

simptomi arahnoiditisa

Periodične oscilacije manifest intrakranijski tlak liquorodynamic krize, kada iznenadna visoka hipertenzija dovodi do intenzivnog bola u glavu mučnina i povraćanje. Ovo stanje se može ponavljati svakih par mjeseci sa teškim i trajati do dva dana.

Focal neurološkim simptomima zbog uključenosti moždane strukture i odlikuje se upale na različitim lokacijama. Najčešći manifestacija - konvulzije, koje mogu biti generalizirani prirode.

arahnoiditisa mozga u pratnji šteta convexital površine membrane, mozak bazu formacije posterior jame. Fokalni neurološki fenomen na convexital arahnoiditisa uključuju:

• epipripadki;
• Pareza i paraliza;
• Poremećaji osjetljiva područja;

Lokalizacije upale u području optičkog chiasm, na osnovu mozga javlja sa oštećenjem vida do završi svoj gubitak, gubitak svog polja, a proces je dvostrani karakter. Smješten u neposrednoj blizini hipofize može biti pogođeni, a zatim u simptoma klinici pojaviti endokrini poremećaji.

Ako je šteta od pročelja mozga može smanjiti memoriju i pažnju, mentalni poremećaji, konvulzije, poremećaj emocionalne sfere.

Arahnoiditisa posterior fossa uključuje teškom stanju. Simptomi se svode na:

• Oštećenja kranijalnih nerava (sluha poremećaj, trigeminalna neuralgija);
• Cerebelarne simptomi - balans patologije motilitetom i koordinacije;
• Oštećenje vida;
• Izraženo hipertenzivna sindrom.

Ograničenog prostora sa zadnje strane kranijalnih šupljine, uske likvor put predisponiraju zatvorenoj formi hidrocefalus, nagli porast intrakranijalnog pritiska sa pojavom jake glavobolje, mučnina, povraćanje. Opasnost od ove lokalizacije zapaljenja nije samo uključivanje kranijalnih živaca, ali i verovatnoća hernijacija neuronske strukture u foramen magnum, a to može koštati života pacijenta.