bo.ottitres.ru

Sore podlaktice. Uzroci, vrste boli, bolesti, uzrokuje bol

U ovom članku:

Najčešća pitanja


Bol u podlaktici Oni su jedan od najčešćih uzroka liječenju pacijenata kod doktora. Ovaj dio tijela ima složenu anatomske strukture. Drugim riječima, sastoji se od velikog broja objekata, anatomske i funkcionalne integritet koji može biti ugrožena.

Uspostaviti pravi uzrok boli je prilično teško. Uvelike olakšava dijagnostiku laboratorijskim testovima. u svakom slučaj je drugačiji pristup liječenju i poslati na prvom mjestu, u borbi protiv uzroka, a zatim eliminiše simptome.

Anatomija podlaktice

Detaljno poznavanje anatomije podlaktice znatno olakšava razumijevanje mehanizama nastanka bolova u tijelu.

Podlaktica je dio slobodnog gornjih ekstremiteta nalazi između četke i ramena (U tom kontekstu, ramena mora shvatiti u anatomskom smislu, tj direktno nadlaktice i sve centriran oko mekog tkiva). Ruke i podlaktice su povezani zgloba. Podlaktice i ramena su povezani lakta.

Anatomija podlaktice treba sekvencijalno predstavljen, u dijelovima kao što su:
  • anatomiju kosti;
  • anatomija zajedničke i ligamenta-tetiva jedinica;
  • Anatomija mišića;
  • inervacija;
  • dotok krvi;
  • limfni sistem;
  • kože podlaktice.

podlaktice anatomije

Podlaktice se sastoji od dva paralelna kosti - ulne i radijusa. Ako rotirate zglob, dlanovima naprijed, radijus će biti na izvana i iznutra lakta.

lakatna kost
Ulna tijelo se sastoji od dva epifize (kraj dio kosti prekrivene hrskavice). tijelo kost trokutastog oblika, što znači da ima tri površina - Volar (prednji) Dorsal (stražnji), A medijalni (interni). Proksimalnog (susjed) Epifizu donekle zgusne pronalaženjem to olekranona. Olekranona je jedna od komponenti lakta. Osim toga, to je poseban rez, koji uključuje šef radijus, formirajući gornji radioulnar zgloba. Distalne epifize od ulna proksimalnog znatno manje. Formira glava koja je povezana sa širokom krugu svojih distalnom kraju radijusa, formirajući niže radioulnar zajednički. Osim toga, na čelu ulna je uključen u formiranje zgloba zgloba. Na čelu tog procesa styloid ulna je, na koji su pričvršćene neke mišića.

poluprečnik
Radijus se sastoji od tijela i dva epifize. Tijelo formira trokutastog oblika tri površina - prednja, stražnja i bočna. Proksimalne epifize je šef koji je uključen u formiranju vrha lakta. Strane povezuje se zarez na lakatne kosti, formirajući gornji radioulnar zgloba. Distalne epifize radijusa masovnije. Formira urez za glavu lakatne kosti, formirajući dnu zgloba zgloba. Također, distalne epifize je uključen u formiranje zgloba zgloba. Osim toga, treba imati u vidu da su zglobne površine radijus je mnogo veća od zglobne površine glave ulna. Na distalnom kraju je proces styloid, na koju su pričvršćene neke mišiće zgloba.

Unutrašnju strukturu kostiju ručnog zgloba
Kosti podlaktice su klasifikovani kao cevaste u formi. U središtu njihova tijela je kanal u kojem se nalazi crveni koštane srži. On je taj koji je odgovoran za stvaranje krvnih zrnaca (eritrocita, leukocita i trombocita). Oko kanal je sunđeraste supstanca. Njegova gustoća je mala, jer je supstanca sastoji se od brojnih pregrada, ograničavajući male šupljine komuniciraju jedni s drugima. Karakteristika sunđerasto supstanca je zanimljivo njegova sposobnost da orijentisati particije u glavnom vektor sile na kost. Drugim riječima, particije podataka (grede) Su raspoređeni tako da najefikasnije odupre opterećenja. U šupljina sunđerasto supstanca žute srži, koja je preteča crvenog funkcionalno i može preobraziti, ako je to potrebno.

Oko spongioznih sloj je sloj kompaktnog materijala. U svojoj srži, to je najviše izdržljiv i nosi glavni težine tijela. Međutim, ona prolazi kroz krvne sudove da se hrane, kao i obavljanje koštane srži poruku kardiovaskularni sistem organizma. Izvan kompaktni supstanca periosta, koji je zadnja kost ljuske. Periosta je vrlo bogato nadraženih, tako da me boli kada je povreda kostiju.

Potrebno je spomenuti subperiostalne vaskulaturi. Ova mreža je odgovoran za moć periosta. Osim toga, ona je odgovorna za rast kostiju u debljini i njenu regeneraciju nakon povrede. Ako krši integritet periosta krvarenje iz mreže može biti teško zaustaviti, s obzirom da ove posude ne može efikasno stiskati. rast kostiju u dužinu pruža tankim dijelovima kosti, koji se zove metafize. Metafize je lokalizovan između tijela i kost epifize. To podjela ćelija procesi se odvijaju najintenzivnije. Metaphyseal povreda u djetinjstvu je prepuna zaostajanje rasta oštećene kosti, a time i čitav ud u dužini.

Anatomija zglobova i ligamenata-tetive jedinica podlaktice

U podlaktice su dvije velike zglobove - lakat i ručni zglob, kao i dva mala radioulnar artikulacije - na vrhu i na dnu. Svaka od njih ima svoju vlastitu zajedničku ligamenata. Osim toga, stabilnost zglobova je podržan gore u mnogim aspektima i mišića tetiva. Većina njih prolazi pored kapsule zgloba, ograničava opseg pokreta i smanjuju mogućnost dislokacije. Neki tetive vlakna prepliću kapsule tetive, direktno učestvuju u njenom jačanju. Strane tetive formacije se odnosi i debljine interosseous membrana nalazi između unutrašnjih rubova kosti podlaktice.

lakat
Lakta je složen zajedničkog predstavnika, jer se sastoji od tri kosti - ulna, radijus i frakture. U njegovom formiranju uključeni distalne epifize humerusa, od kojih su zglobne površine ima trochlear oblik, proksimalne epifize od lakatne kosti, formirajući trochlear zarez i proksimalne epifize radijusa, čija je glava donekle udubljeni unutra. Spektar ovog zajedničkog pokreta uključuje fleksije i proširenje, kao i pronacije (rotacija kontra kazaljke na satu) I supinaciji (smjeru kazaljke na satu rotacije). Amplitude u posljednje dvije podnescima je mali, ali u kombinaciji sa iste pokrete u zglobu zajedničkoj rotacija podlaktice ukupne amplitude je značajan.

Zglobne kapsule priključen na rubovima zajedničkih površina. Kao iu drugim zglobovima, to je dva sloja. Vanjski sloj, inače nazivaju vlaknaste, je najjači, jer se sastoji od gustog vezivnog tkiva pogubljeni. Unutrašnji sloj, koji se zove sinovijalne (sinovije) Sastoji se od cilindričnog epitela. Zajedničkog šupljine, formira nekoliko nabora, koji se zove Bursi. Glavna funkcija epitela je proizvodnja sinovijalne tekućine, koja snabdeva nutrijenata na zglobne hrskavice, uklanja produkata metabolizma i smanjuje trenje između površine spoja.

Prednji i stražnji sinovije najviše tanak i bočno jača ligamente. Među lakat ligamenata uključuju ulnarnog kolateralnog ligamenta, radijalne kolateralnog ligamenta, prstenastog ligament radijusa i gomilu trga.

zglob zajednički
Ručni zglob se formira zglobne površine radijus, karpalnog kosti i zglobne diska. Oblik zajedničkog je eliptičnog oblika, koji omogućava da fleksije, ekstenzija, addukciji, otmica i kružne rotacije.

Zglobne kapsule je tanak, on je pričvršćen uz rub zglobne površine. Ručni zglob je ojačana radijus i ulna kolateralnog ligamenta zgloba, dlan loktezapyastnoy ligament, leđa i palmarni radiocarpal ligamenta. Barem nekoliko jačanje intercarpal interosseous ligamenta.

radioulnar artikulacija
Radioulnar artikulacija spojevi su jednostavni tip cilindričnih sa osi rotacije. Obavljaju vezu između podlaktice kosti na dva mjesta (lakta i zgloba) Omogućavanje međusobne rotacije dolazi između ulna i radijus.

Superior radioulnar zajednički se formira radijalni zarez na lakatne kosti i zglobne obim radijalne glave. Anatomski, to je dio lakta i obuhvaćene jednim kapsule.

Donja radioulnar zajednički se formira zglobne obim glave lakatne kosti i ulnarnog urez radijusa. Šupljine zajedničkog je odvojena od šupljih poseban disk zglob. Ovaj disk je ploča vlaknima hrskavice trokutastog oblika, proteže između ulnarnog zarez radijusa i ulna styloid. Zglobne kapsule je besplatan, tako da lomi i proteže gotovo nikada ne dogodi.

interosseous membrana
Interosseous membrana ili membrana drži kosti podlaktice cijelom svojom dužinom. Prostire se između unutrašnjih rubova ulna i radijus. Sastoji se od gustog vezivnog tkiva uređen, izgrađen u obliku koso prema dolje greda. Od svog gustoća je dovoljno visoka, to je vezanost nekih dubokih mišića podlaktice. Na nekoliko mjesta membranu sadrži rupu kroz koju krvnih sudova i živaca.

Struktura i karakteristike zglobne hrskavice
Svih zajedničkih površine su obložene hijalina hrskavice. Hijalina, s druge strane, je protein formirao chondroblasts i hondrosita - osnovne ćelije naseljava hrskavice. Zahvaljujući ovom proteina i još jednu seriju jedinjenja (glikoproteini, proteoglikana, hondroitin sulfat i drugi.) Zglobne hrskavice ima visoku elastičnost, što mu omogućava da apsorbuje visoka udaraca i potresa doživjela mišićno-koštanog sistema u toku aktivnosti.

Osim visoke elastičnosti, hijalina hrskavice i dalje ima određene fiziološke funkcije, od kojih je dual-mode napajanje. To znači da hranjive tvari hranila nju preko krvotok (subchondral kapilarne mreže), Kao i difuzijom (interpenetracija molekula drugih tvari između molekula) Iz sinovijalne tečnosti.

Još jedna karakteristika hrskavice je njegova glatkoću. Zbog toga kvaliteta hrskavica brisanja je mnogo sporije nego sa kontaktom, npr kosti. Značajno smanjuje sile trenja sinovijalne tečnosti, obavlja ulogu osim osnovne maziva - nutritivne funkcije.

Anatomija mišića podlaktice

Uprkos činjenici da podlaktice nije najveći dio tijela, a sastoji se od mnogo različitih mišića imenovanja. Ovi mišići su podijeljeni u grupe, a neke grupe, s druge strane, su podijeljena u slojeve.

Mišići podlaktice su podijeljeni na:
  • front;
  • nazad;
  • lateralni grupa.
Mišići prednje grupa - po mogućnosti fleksora (doprinose savijanja, dlan i prsti). posterior mišićnih grupa po mogućnosti ekstenzora (doprinose produžetak, dlan i prsti). Mišići bočne grupe također pogodno ekstenzora, ali i pored toga oni obavljaju rotacionog kretanja podlaktice.

Svaki mišić je okružen vezivnog fascije. Također Tabele odvojene grupe i mišića slojeva. Zbog fascije mišića razgraničene jedni od drugih. Osim toga, Tabele su sastavni dio u mehanizmu mišićne kontrakcije. Eksperimentalno je dokazano da ukoliko je odvojeno od fascije mišića, snagu ovog drugog praktično nestaje.
Slojevita struktura prednjeg mišića podlaktice
Slojevita struktura zadnje grupe podlaktice mišića

Lateralni podlaktice mišićne grupe su smješteni u jednom sloju. To uključuje brachioradialis mišića, kao i duge i kratke radijalne ekstenzora Carpi.

Da ne spominjemo zgloba držač. Oni formiraju neku vrstu vezivnog prstena koji pritisne sudove, nerve i tetive na kosti podlaktice. Da bi takvo pokretne strukture posebno kao mišića tetiva ne raspaljen trenjem sa gore ligamenata, tetiva su neke posebne sinovijalne koricama. Ove formacije predstavljaju dvosloja kanala u kojem se tetive kreće sa minimalnim sila trenja.

podlaktice inervacija

Inervacija podlaktice je dio inervacije cijele gornjih ekstremiteta, zbog velikog živca prolazi kroz ovdje u tranzitu od ramena do ručnog zgloba. Usput podaci živce dati male grane inervišu kože, mišića, krvnih sudova, zglobova i kostiju područja.
Nerve podlaktice

podlaktice dotok krvi

Opisujući protok podlaktice krvi, treba napomenuti da su krvni sudovi arterijske i venske. Arterije nose krv bogata kiseonikom lijeve komore srca do perifernih tkiva, dok vene nositi ugljen dioksida bogate krvi iz perifernih tkiva na desnoj strani atrij.

Prema tome, čini se poželjno da podijele opis podlaktice krvnih sudova i krvnih sudova na venske krevetu.

Sudova arterijske kreveta podlaktice
U podlaktice razlikovati dva najveća arterija - radijus i ulna. Ove arterija nastaju nakon odvajanja brahijalne arterije u laktu. Radijalne arterije ide duž bočnog ruba podlaktice (palca), Te lakat - za medijalnog margina (na dijelu mali prst).

Svaki od ovih arterija daje veliki broj grana dotok krvi do kosti, mišića, živaca i kožu ovim prostorima. Često ove grane arterije se pridružio (anastomoziraju) Da jedni druge, formirajući neku vrstu mreže dizajniran za pružanje adekvatne dotok krvi u tkiva, čak iu ekstremnim uvjetima za organizam (tromboza neki podlaktice arterija, kompresija, trauma, krvarenja i drugih.).


Venski plovila podlaktice
Vene podlaktice su podijeljeni u duboke i površno. Dubokih vena, obično prate arterije istog imena, gdje jedna arterija imaju dva vene. Treba napomenuti da je duboko vene veće površine, jer krv je prikupljena iz kostiju i mišića. Površnih vena više, ali manje od svojih promjera. Nalaze se potkožno, prikupljanje krvi iz epitela i nalazi se ispod njih masti. Oba duboke i površnih vena su povezani veliki broj intermedijarnih vena, formirajući tako širok venske mreže.

Među najznačajnijim izolovani SVG lateralni i medijalni SVG ruke. Među najvećim duboka venska emituju upareni radijus i ulna vena, kao i srednji lakat venu. Također treba napomenuti, kao što je formiranje venske duboka i površna palmar luk, što dovodi do duboke vene podlaktice. Venskog krvi ulazi u luku iz vene prstiju. Osim toga, treba spomenuti izraženih venske mreže strane zadnjeg, iz kojeg pokreće glavni površnih vena.

Limfni sistem podlaktice

Limfni sistem podlaktice se sastoji od čvorova i plovila. Plovila prikupljanje i transport limfnih iz perifernih tkiva na venskoj krevet. Čvorovi, pak, nalaze se širom limfnih sudova i filter limfe. Limfni čvorovi su podijeljeni u grupe.

U podlaktice, od kojih je najveća se nalaze u kubitalni jame, tzv lakat. Tu su i individualni limfne čvorove koji prate velike arterije i vene podlaktice.

Limfnih sudova podlaktice su podijeljeni u površne i duboke, kao i interijera i eksterijera. Površinska plovila prikupljaju limfnih iz kože i potkožno masno tkivo. Duboke posude prikupljaju limfnih iz mišićima i zglobovima. Po pravilu, njihova projekcija poklapa sa projekcijom velikih arterija (ulne, radijalni, i drugi.).

podlaktice kože

podlaktice kože da nema nikakve posebne odlike. To je slojeviti skvamozne keratinizing epitela, što, s druge strane, je podijeljena u pet slojeva - bazalnog, bodljikave, granule, sjajna i pali.
Dublje od epidermisa (koža) Smješten dermis (potkožnog tkiva). U njoj leži najmanjih kapilara i limfnih sudova.

podlaktica je koža bogata folikula, koji se nalaze duboko u lojnih i znojnih žlijezda. podlaktice kože umjeren mobilnost jer prilogu unutar vezivnog septum razdvajanje različitih grupa mišića.

Koje strukture upaljeni podlaktice?

Najčešći uzrok bolova u ruci je upaljena. Ozbiljnost i priroda bola zavisi od intenziteta upale i svojstva upaljenog tkiva.

Na sposobnost da postanu upaljene podlaktice strukture uključuju:
  • kosti;
  • zglobova;
  • mišića i tetiva;
  • tetive korice;
  • limfnih čvorova i posude;
  • krvnih sudova;
  • živce;
  • kože.


Glavni uzroci bol u podlaktici

Uprkos činjenici da su najčešći uzrok bolova u podlaktice je upalni proces u medicinskoj praksi sa zavidnim pravilnosti postoje i još rijetki uzroci noninflammatory prirode. Konkretno, bol ruku javljaju u koronarne bolesti srca, koja nema nikakve veze sa upalnih procesa. Također, bol u podlaktici može biti uzrokovana nekim degenerativne bolesti nervnog sistema, procesa tumora, vaskularne abnormalnosti, i drugi.

Ispod je popis u kojem su uzroci bolova u nadlaktice su raspoređeni u skladu sa njihovim učestalosti pojavljivanja. U početku liste su najčešće bolesti, i na kraju, odnosno, od kojih je većina rijetkih.

Među uzrocima bolova u podlaktice se razlikuju:
  • miozitis;
  • tendinitis;
  • tendosinovitis;
  • (traumapovreda, fraktura, istezanje ligamenata aparat);
  • artritis;
  • koronarna bolest srca;
  • kompresija sindromi;
  • bolesti centralnog i perifernog nervnog sistema;
  • osteomijelitis;
  • limfadenitis;
  • lymphangitis;
  • apsces;
  • čira / bakteremija;
  • uboda insekta;
  • promrzlina;
  • opekotina;
  • dermatitis;
  • metastaze raka;
  • herpes zoster;
  • causalgia (bol je rezultat ozljede perifernih živaca lezija);
  • ateroskleroze;
  • tromboflebitis;
  • refleks distrofija gornjih ekstremiteta (Steynbrokera sindrom);
  • Paget-Shrettera sindrom (duboka venska tromboza ramena);
  • arteriovenske šantova (direktnu vezu arterija i vena) I drugi.

miozitis

Miozitis je upala jednog ili mišićne grupe. Razlozi direktno dovodi do upale, mnogo. Konkretno, to se može razviti kao rezultat povreda, uganuća, prekovremeni rad, termičkih efekata (burn / Prehlađivanje), Izlaganje jonizujućeg zračenja, autoimune sukob toksične efekte i dr. Mehanizam bol u mišićima koji se odnose na njihov otok i pretjerane rastezanje vezivnog membrana. Pošto je ovo koverti je veliki broj besplatnih nervnih završetaka i proprioceptivnog receptora koji određuju stupanj napetost mišića, njihov prekomjerne uzbude tumače mozak kao osjećaj boli.

Po svojoj prirodi, bol u mišićima, obično dosadan i gnjavi (bol). Rjeđe, postoje neke valovitost. Njihov intenzitet rijetko visoka. Kada napon upale povećava bol u mišićima.

tendinitis

Tetiva se zove upala jednog od mišića tetive. Ova patologija je gotovo uvijek uključuje upalu mišića, koja se završava po tetive, te je rijetko naći u izolaciji. Uzrok tendinitis u većini slučajeva je istezanje. Izvan istezanje može dovesti do rupture tetive, i, kao posljedica, do potpunog gubitka efikasnosti kontrakcije mišića. Osim toga, zatezne rupturu tetive često povezuje sa obližnjim krvnih sudova i razvoj hematom.

Jedan od rijetkih slučajeva izolovana tendinitis u obzir tokom hronične administracije nekih antibiotika iz grupe fluorohinolona i aminoglikozida.

Dakle, bol tendosinovitis su uzrokovane barem dva faktora. Prvi je direktna povreda nerva proprioceptivnog receptori nalazi u unutrašnjosti tetive, a drugi - pritisak na te receptore vrše nabujale okolna tkiva ili u slučaju razvoja hematoma.

Tendinitis bol prilikom prve minute nakon istezanja mogu biti izuzetno intenzivni nemogućnosti mešati dok ekstremiteta. Tada bol se smanjuje do umjerene težine. Ponekad je valovito priroda bola, pri čemu njihov ukupni intenzitet postepeno opada. Pokušaj napetost mišića, od kojih oboljelih tetive može predstavljati oštru bol.

tendosinovitis

Pod tendosinovitis se odnosi na upalu od sinovijalne ovojnice. Sinovijalne ovojnice su posebni tuneli dvoslojni kroz koji mišić tetive. U ovom slučaju sile trenja između tetive i okolnih tkiva povremeno smanjena. Po pravilu, oni su u mjestima gdje tetive doživljavaju najveće trenje. Podlaktice sinovijalne ovojnice su samo na zglob, gdje sprečavaju trenje između pojedinih tetiva fleksora mišića i fleksora retinaculum zgloba - široki polukružni snop se pritisne sve anatomske strukture regije do kosti zgloba.

Postoje dva najčešća uzroka tendosinovitis. Prvi je trajanje istog pokreta unutar sinovijalne tetive korice. Povećano trenje oštećenja tetive tkivo, uzrokujući upalu ovog aviona. Ovaj uzrok je često aseptičkim tenosynovitisa pijanisti, programeri, ljudi koji se bave ručno pletene i tako dalje. N. Drugi razlog se odnosi na direktan prodor patogenih bakterija između listova sinovijalne ovojnice, odnosno u njegovoj debljini. Ovaj fenomen se najčešće posmatra u nepoštivanja pravila higijene tokom manikura, kao i širenje Felon (ograničena gnojna upala prsta) U sinovijalne ovojnice.

Bol u tendosinovitis se obično dobro lokaliziran u područjima upale vagine. Okolna tkiva su otečene, zagušenim i vrlo bolno kada se pritisne. Širenja zaraze unutar sinovijalne ovojnice vrlo brzo. Tako je, u roku od nekoliko sati od infekcija može širiti iz malog prsta na cijelu ruku.

povreda

Pod podlaktice ozljede znači bilo koji učinak na mehanička tkiva, što je dovelo do povrede njegovog integriteta. Za blage povrede posmatrati samo mekih kontuzija tkiva. Na ozlijediti može doći do brojnih diskontinuiteta tetiva, ligamenata, vezivnog tkiva i mišića kapsule dr. U teškim povredama označena preloma kostiju, diskontinuiteta krvnih žila i živaca, masivna hematom, drobljenje mišića, itd ..

trauma bol variraju u zavisnosti od njihove težine. Teža povreda, više jakih bolova i duže trajanje. mehanizam bol, kao iu drugim slučajevima, je povezana sa direktno kršenje integriteta nervnih završetaka, a kasnije i sa pritiskom na njih natečene tkiva.

artritis

Artritis se zove upale zglobova. Regije podlaktice su dva kompleksna u strukturi i opsegu pokreta obavlja zajednički - lakat i ručni zglob.

Najčešće, podaci upaljene zglobove zbog povreda i mnogo rjeđe kod reumatoidnog bolesti vezivnog tkiva, i dr. U starijih ljudi, postoji tendencija da se zglobne degeneracije hrskavice i razvoj artritisa na ovoj podlozi.

Mehanizam bolova u artritis je povezan sa oštećenja strukture hrskavice u zglobovima, subchondral baze, intraartikularne i vanzglobni ligamenata, sinovijalne membrane i vlaknaste kapsula. Lik bol povezan sa akutne povrede, a zatim otupljivanje. Degenerativne bolesti bol hrskavice javljaju nakon fizičke aktivnosti, ali nakon nekoliko sati odmora su prepušteni sami sebi. Kod reumatoidnog bolesti prirodi bol ovisi o fazi bolesti (pogoršanje ili remisijeZavisi od zdravstvenog stanja pacijenta primila tretman, i t.), Koji je u redu.

Bolest koronarnih arterija

Koronarna bolest srca je jedna od bolesti, koje su često manifestuju bol u lijevoj ruci, u nedostatku organskih oštećenja na ovo drugo.

Neposredni uzrok bolesti je razlika između stepena dotok krvi u srce, i njihova potrošnja kisika. To dovodi do snažnog pritiskom ili spaljivanje bol u grudima, širenje na lijevu ruku. U nekim slučajevima, širenje bol može doći ne samo na dohvat ruke, ali i trbuh, ključne kosti, lopatica, vrat, pa čak i vilice, simulirajući zubobolja.

kompresija sindromi

Pod pritiskom sindrom odnosi se na patološka stanja uzrokovana kompresije živca i manje vaskularnih struktura okolna tkiva. Kao kompresijom tkivo može djelovati kao dodatni rebra luk kralješka, mišići, fascije, tetive, vaskularnih tumora i aneurizme.

Kompresije krvnih sudova uključuje probleme sa cirkulacijom krvi u tom dijelu tijela, što je on opskrbljuje. poremećaj krvi dovodi do hipoksije tkiva, što izaziva jak bol pogoršava stres. U mirovanju, bol može biti potpuno odsutna.

Kompresije živca uzrokuje upalu i prekid transporta hranjivih tvari do njegovog završetka. Kao rezultat toga, postoji oticanje živca, što je uzrok njegove pretjerane iritacije. Prekomjerne iritacije, pak, tumače u mozgu kao osjećaj boli.

Konkretnim slučajevima sindroma kompresije su:
  • Pancoast tumor (maligni tumor gornjeg režnja pluća, pritiskom na brahijalnog pleksusa);
  • aneurizma brahijalne arterije (kesast ispupčen arterijskog zida, koji se nalaze na gorući obližnji neuronske strukture);
  • cervikobrahijalni sindrom (kompresije brahijalnog pleksusa, subklavije vena i arterija grč prednji Scalene mišića);
  • cervikalni rebro (dodatni rub, kompresijom brahijalnog pleksusa i subklaviju i češće je pozicioniran iznad prvi par rebara na desnoj strani kod muškaraca);
  • costoclavicular sindrom (zbog blizine ključne kosti i prvog rebra dolazi impakcije nalazi therebetween anatomske strukture);
  • giperabduktsionny sindrom (Wright sindrom - povećanje ili smanjenje pectoralis minor, ona je u pratnji kompresija velikih sudova i nerava na pazuha);
  • Schulze sindrom (Putnam bolest - noćni bol i ukočenost u rukama žene sa niskim ramenima, horizontalna ključne kosti i menopauze);
  • Sindrom karpalnog tunela (kompresije medijana živca u karpalnog kanala).

Bolesti centralnog i perifernog nervnog sistema

Patologija i centralnog i perifernog nervnog sistema može da se manifestuje bolom u podlaktice. Podataka je rijetko bol je jedini simptom, tako temeljno neurološki pregled pacijenta olakšava dijagnozu.

Među upalnih bolesti nervnog sistema koji se može manifestuje bolom u podlaktice, izdvajaju mieloradikulonevrit, meningomyelitis, pachymeningitis, epiduralni apsces, i dr. U gore navedenim bolestima izrečena intoksikacije sindrom, kao i simptomi fokalne lezije mozga. Jedan od tih simptoma mogu biti bol u podlaktici. Pored toga, ova bol može biti u jednom smjeru ili dvosmjerna. Njegov intenzitet i priroda mogu znatno varirati, ovisno o pogođene nervne strukture, kao i na fiziološke karakteristike pojedinca pacijenta.

Drugi uzrok neurogene bol u podlaktici može biti kompresije određenih neuralnih struktura. Kompresija mogu pružati glomazni formacije (primarni tumori ili metastaza, vaskularne aneurizme, hematomi) Ili određene anatomske strukture (intervertebral diskova, pršljenova tijela i lukova i dr.).

Individualnu pažnju, degenerativne bolesti nervnog sistema (multiple skleroze, amiotrofične lateralne skleroze). Tačan uzrok njihovog razvoja je nepoznat, ali među glavne verzije sadržanu genetska predispozicija. Kada ove bolesti dolazi do postepenog uništavanja određenih područja mozga. Na srednjem kliničkim fazama se mogu pojaviti i nestati bol u raznim dijelovima tijela, uključujući i podlaktice.

Na kraju, treba spomenuti usahnulost dorsalis, koji razvija kao rezultat dugoročnih trendova, kao što je sifilis venerične bolesti. Podloga bolesti je gubitak zadnjeg korijene kičmene moždine cijelom svojom dužinom. U početnoj fazi usahnulost dorsalis iskustva pacijenta jake bolove u onim dijelovima tijela koji primaju inervacije od kičmene moždine u pogođenim područjima. Onda je bol ustupa gubitak osjetljivosti i sposobnosti samostalno kretati.

osteomijelitis

To se zove osteomijelitis upalu koštane srži. Ovisno o uzroku izoliranih primarne i sekundarne osteomijelitis. Primarni osteomijelitis, inače nazivaju hematogeno, razvija zbog uvođenja u koštanoj srži patogenih bakterija kroz krvotok. Srednje osteomijelitis razvija, obično nakon otvorenog preloma, ili operacije blizu kosti. Bakterije tako spadaju u koštanoj srži direktno kroz defekt.

Bol osteomijelitis izuzetno intenzivno i tek neznatno smanjen djelovanjem opojnih analgetika. Njihov uzrok je iritacija od mnogih nervnih završetaka nalazi u periosta. Iritacija nastaje zbog upale uzrokovane ponovio održavanje pritiska u medularni kanal. Drugim riječima, to širi unutar kosti, periosta i čuva ga od proširenja.

Smanjujući pritisak u kosti kroz perforacije (punkcija) Dovodi do nestanka boli. Perforacija može biti i terapijske (u bolnici) I nezavisni kada gnoj nagriza periosta i mekih tkiva, a zatim izlazi, formira fistula (fistula). Važno je napomenuti da je prije perforacije gnoja kože često se prostire na mekim tkivima, što je dovelo do razvoja celulita (raširena gnojne upale). Kroz formira fistula stalno prati malu količinu gnoja. Kada fistule raste, pritisak u kosti i okolnih mekih tkiva ponovo ubrizgava, što dovodi do recidiva (re-oštrenje) Bol.

limfadenitis

Limfadenitis zove upala jednog ili grupe limfnih čvorova. Po svojoj prirodi, podaci anatomskih struktura dizajnirana da filtriraju limfu i vađenje iz nje toksina i patogena. U ovom slučaju, oni bi trebalo malo povećati u veličini kako bi se uspješno suprotstavi veliki protok bakterije ili virusa. Međutim, u onim slučajevima u kojima su visoko otporni na patogene i znatno brojniji funkcionalne rezerve limfnog čvora, oni postepeno razlažu unutar nje, krećući se dalje kroz limfnih sudova na sljedeći čvor. Limfnih čvorova je upaljena, dramatično povećanje u veličini, kao i uzrokuje bol, crvenilo i oticanje mekih tkiva oko njih.

Upala limfnih čvorova podlaktice se često razvija kao rezultat kontaminirane podlaktice ili povrede ruke. Jak limfadenitis može izazvati životinja zalogaj. Bol uzrokovana iritacija živca pogodno receptora nalazi se u kapsuli jedinice, kao i edem okolnog tkiva.

lymphangitis

Lymphangitis je upala limfnog suda. Obično se razvija paralelno sa limfadenitis, i često upaljene limfni sud, donoseći na limfnog čvora, a ne onaj koji nosi pročišćena limfa. Na koži, limfadenitis pojavljuje se kao crvena otečena bolan niz, što je dovelo do upale limfnih čvorova.

gnojni čir

Apsces se zove ograničena gnojna upala mekih tkiva. Neposredni povod za njegovo pojavljivanje je reprodukcija anaerobnih bakterija u tkivima, u pratnji svojih gnojni fuzije.

Mehanizam bol povezana sa direktnim uništenja nervnih završetaka, ali i pritisak na okolne nerve apsces od natečene tkiva.

Čir / bakteremija

Svodi se zove ograničena gnojna upala folikula dlake, što utiče također se nalazi oko mekog tkiva. Dragi kamen se zove upala nekoliko susjednih folikula, ujedinjeni u zajedničkom patološki proces. Drugim riječima, bakterijemije je isti kao i upalni proces, ali veće veličine. Neposredan povod je dubina penetracije i proliferacije u folikula patogenih mikroorganizama izazivaju topi i formiranje gnojnog masa.

Treba napomenuti da je upala folikula podlaktice je prilično rijedak. Više obično, njihov položaj u vrat i stražnjice. Ipak, vjerojatnost razvijanja čir na podlaktici je. Po pravilu, patološki proces razvija u roku od nekoliko dana. Prva određena bolna, koža je blago primjetno tačku, koja se postepeno povećava u veličini i raste. Sa povećanim rastom njen bol, tu je gnojni "glava". Ubrzo nakon što je čir zrenja sami izbijaju. Često nakon što fistula se formira, iz koje je tokom godina stoje guste gnojni mase. Osim toga, fistula je stalni izvor infekcije koje mogu uzrokovati recidiva (Ponovne pojave) Kuhajte na istom mjestu ili u drugim dijelovima tijela.

Ono što je važno, nezavisni tretman furuncles i carbuncles posebno opterećen ozbiljnim komplikacijama kao što je njihova recidiva (Ponovne pojave), Abrasions, pa čak i sepse (trovanje krvi). U vezi sa navedenim, preporučuje se da se obratite lekaru da poštuju i otvaranje provri u dobro definirane faze (fazi se formira gnojne šupljine) U sterilnim uvjetima. Osim toga, nakon otvaranja provri preporučuje antibiotika za sprečavanje komplikacija.

ubod insekta

Često, uboda insekata mogu izazvati jake bolove u podlaktici. Takve insekata uključuju pčele, ose, konjske muve, tarantule, bumbari i dr. Svaki od ovih insekata uboda ulazi kroz rane određenih tvari koje izazivaju teške oticanje i bol.

Spolja takva ugrizi su zaobljeni, diže iznad površine kože, upalnih žarišta krvne sa jasnim granicama. Ponekad pažljivo ispitivanje ognjišta u centru možete pronaći uboda, ili čak napustili ubod.

promrzlina

Promrzlina je šteta da žive tkiva pod uticajem niskih temperatura. Kada je organizam ulazi u medij s niskim temperaturama, ima tendenciju da daju refleks kao malo topline moguće. U tu svrhu postoji suženje perifernih krvnih sudova i koncentracije u krvi vruće centra tijela, tzv energije nukleus (organa grudnog koša i trbuha). Kao rezultat perifernih tkiva je mnogo više cool, kako bi se temperatura vitalnih organa.

Dakle, s produženog izlaganja hladnoći, periferne temperatura mekog tkiva je blizu nule, metabolizam ih zaustavi, tečnost dio ćelija i međustaničnu prostor kristalizuje. Ako takvo stanje traje neko vrijeme, dubinu i površinu smrznutog tkiva raste. Kao što ste povećati područje promrzlina tijela isstrachivaet sve raspoložive rezerve za vlastite grijanje. Kao rezultat toga, dolazi duboko hlađenje centralnog organa i mozga, što dovodi do smrti.

Međutim, ako pacijent blagovremeno da distribuciju topline od promrzlina će se zaustaviti i preokrenuti proces. od kristala leda tijekom odmrzavanja nepovratno uništavaju stanične membrane, što je dovelo do smrti smrznutog tkiva. Stoga, kada je hladno pacijent ne osjeća bol u promrzlim dijelovima tijela, jer je direktno uništavanje tkiva u ovom trenutku. Bol se javlja samo kada je otopljen. Njihov intenzitet može biti vrlo visok, zbog gangrene u prolazu u razvoju. Nekrotično tkivo je potrebno ukloniti što je prije moguće da se spriječi ulazak infekcije.

Podlaktice se odnosi i na perifernim tkivima, ali je manje izloženi od smrzavanja, na primjer, od prstiju na rukama i nogama, rukama i nogama. Međutim, čak i ovi su snimljene svake godine su slučajevi u kojima zbog promrzlina potrebno da se u potpunosti ukloniti gornjih i donjih ekstremiteta.

spaliti

To se zove opekotina živih tkiva pod uticajem toplote ili određenih hemikalija.

Proteina ljudskog organizma su u stanju da funkcioniše u strogo definiranim uvjetima ćelije medij. Jedan od tih uvjeta je tjelesne temperature koji se moraju održavati između 18 - 40 stupnjeva. Osim toga, svaki tip proteina ima temperaturu na kojoj je tempo rada je najveća. U slučaju usporava proteina, a kada je vrijednost kritične temperature je svoju potpunu blokadu (sa promrzlina) Ili nepovratna deformacija (opekotina). Jer proteini su osnovna komponenta svake žive ćelije, njihova deformacija dovodi do smrti sve ćelije.

Uz opekotine može dovesti do oštećenja tkiva i određene kemikalije (kiseline i lužine). Stepen oštećenja zavisi od aktivne supstance. Kiselina opekotine odmah formira na površini kore kože ili sluznice koja sprečava duboko prodiranje tvari. Alkalne opasne opekotine koje ne formiraju kore i rastopljenim tkanine, omogućavajući supstance prodiru duboko, što je dovelo do ozbiljne štete za istu količinu supstance.

Mehanizam bol povezana s opekotinama direktna šteta nervne završetke u srcu, kao i utjecaj na okolnog zdravog nervnih završetaka otrovnih tvari iz poremećen ćelija.

dermatitis

Pod dermatitis se odnosi na bilo upala kože. Neki od njih imaju posebno ime, kao što su erysipelas ili jednostavno šolja - dermatitis uzrokovan beta-hemolitički streptokok grupe A. Također dermatitis može biti znak nekih zaraznih bolesti, kao što su ospice, rubeola, šarlah, itd Svaka .. bolesti prirode i obima osip variraju.

Veliki dio alergijskog dermatitisa. Oni se mogu javiti sa direktnim kontaktom kože sa alergenom ili alergen prodire u sistemsku cirkulaciju. U prvom slučaju, znaci kožne upale se pojavljuju samo na kontakt stranice i obično ne šire proširiti. U drugom slučaju, kada je alergen se proguta, udiše ili ubrizgavaju intravenozno, dermatitis češća sve integuments. To može biti povezana sa drugih znakova alergije (svrbež, otežano disanje, anafilaktički šok, i drugi.).

Oštećenja na koži može biti uzrokovana određenim fizičkim faktorima, kao što je ultraljubičasto zračenje, pucanje, hipotermija i jonizujućeg zračenja. Većinu hemikalija za domaćinstvo i izazvati kontaktni dermatitis, jer uništavaju zaštitni lipidni sloj kože i više puta poveća propusnost za bakterije.

Mehanizam nastanka bolova povezanih sa dermatitisa, uključujući i one u području podlaktice je povezan sa edem kože koji komprimira slobodno nervnih završetaka nalazi u njegovom deblji.

Metastaza raka

Metastaze se naziva sekundarni fokus malignih tumora, koji su se razvili dalje od primarnog tumora, kao rezultat njegove migracije ćelija kroz krvotok.

Nemoguće je predvidjeti u kojem trenutku vremena ili da se tumor počinje da metastazira, nemoguće je predvidjeti mjesto gdje će se pojaviti metastaze. Postoje brojni na osnovu statističkih istraživanja, provođenje odnos između histološki tip tumora i njegovih metastaza lokalizacije. Prema podacima u metastatskog mekih tkiva i kosti su manje zajedničkog nego metastaza u jetri, pluća i mozga. Ali, ipak, kao metastaze, uključujući i one u području podlaktice, povremeno snima.

Klinički metastaze ovog područja su jasno prikazani. Obično, pacijent žalio na tupu bol pritiskom u jednom trenutku na podlaktice. Ako metastaze razvijaju u jednoj od kostiju, a onda nakon određenog vremena bol se značajno pojačava. Klijanje tumor tkiva u kosti znatno slabi, što često dovodi do tzv patoloških fraktura.

herpes zoster

Šindra je koža zarazna bolest uzrokovana virusom herpes zoster. Bolest se prenosi na kontakt, seksualno i vazduhu kapljice. Nakon infekcije, virus ulazi u centralni nervni sistem i dugo mogu biti pohranjeni u paravertebralne živca ganglija. Sa slabljenjem imuniteta aktivno propagira i širi se duž nervnih vlakana, uzrokujući njihovu upalu istovremeno. Tipičan lokalizacija lezija šindrom je koža grudi. U više rijetkim slučajevima, pogođeni koža na vratu, licu, nogama i rukama.

Karakter lezija tipičnih bolesti. U početku, tu je crvenilo na području iz kojeg se postepeno otkriva mali mjehurići imaju tendenciju da se spoje. Nakon nekog vremena je bistra tečnost u plikovi postati oblačno i nestaje, a na njihovo mjesto se pojaviti koru da nakon 5 - od 7 dana padaju daleko, ostavljajući dio bijelo-roze bez pigmenta. Dakle, u vrijeme pojave lezija na njihove potpune nestanak od 2 - 3 tjedna. Imajte na umu da je bol na mjestu osipa mogu trajati dugo, do šest mjeseci ili čak i više.

causalgia

Causalgia zove jak bol spaljivanje, ispoljava neko vrijeme nakon što je pretrpio masivno povreda glavnih živaca gaće. Regiji podlaktica tako barel je medijan živac. mehanizam bol podaci nisu studirao, ali se pretpostavlja oštećenje simpatički vlakana su dio živca.

Posebnost takvu bol je njihova nedosljednost područje inervacije zahvaćenog živca. Drugim riječima, zbog causalgia medianusa lezije manifestuje bolom u cijelom strane, podlaktice, ruku, pa čak i dijelove grudnog koša. Osim toga, postoji veza između temperature okoline i intenzitet boli. Prilikom postavljanja podlaktice u hladnom smanjuje bol, dok je bio u toplotu vodi njegovom jačanju.

ateroskleroze

Aterosklerozom odnosi na taloženje kolesterola plakova na unutrašnjoj površini krvnih sudova arterijske kreveta. Formiranje navedenih plakete javlja na visokom nivou holesterola i LDL i ultra krvi niske gustoće. Ovi materijali začepiti otvor u intimi plovila, koji se javlja kroz svoje dijete. Blokade postepeno akumulirati naslage holesterola, što je dovelo do rasta aterosklerotskog plaka.

Kao što je rast plaka sužava lumen broda, a time i propusnosti. Tkivo prima putem krvnih sudova, su manjak hranjivih tvari i kisika. Sa je poboljšana povećanjem nedostatak vježbe. Nervnih receptora se nalazi u tkivima, vrlo osjetljivi na to, uzrokujući jake bolove.

Međutim, zbog dobro razvijene vaskularne kolaterala podlaktice protok krvi u tkiva tijela su rijetko poremećeni dovoljno da izazove bol. Međutim, slučajevi ateroskleroticnog lezije nekoliko velikih arterija ramena i podlaktice su opisani s vremena na vrijeme, što dovodi do toga da pacijent veliki bol, čak i prilikom obavljanja svakodnevnih fizičke aktivnosti.

tromboflebitis

Tromboflebitis uključuje blokadu vena tromboze mase, u pratnji upale. Formiranje krvnih ugrušaka nekoliko faktora. To uključuje mali protok krvi, visoke viskoznosti krvi, poremećaja zgrušavanja krvi sistema, endotelne defekti (unutrašnji sloj) Vene i tako dalje. D. Razvoj upale doprinose bakterije koje uzrokuju bolesti koje često kruže čak relativno zdravih ljudi u krvi u malim količinama. Normalno, oni ne prodiru u krv, ali kod pacijenata sa hroničnom upalnih žarišta (stomatitis, gingivitis, apsces i drugi.) Bakterije u malim količinama kontinuirano unosi u krv.

Kada gore navedenih bakterija su ravnomjerno raspoređena u cijeloj volumen krvi, oni su aktivno apsorbuje i uništena imune ćelije i antitela. Međutim, ako se taloži na tromba, njihov broj počinje da se poveća oštro s obzirom na činjenicu da su tromboze mase su odličan ambijent za njihovu reprodukciju. Uz rast i razmnožavanje bakterija i istovremeno uništiti unutrašnjih slojeva vene, što dovodi do upalnih procesa, u nekim slučajevima, u stanju da raste u gnojna upala.

Međutim, u pravednosti treba napomenuti da se brisanjem tromboflebitis karakteriše više za donje ekstremitete, jer to je mjesto gdje težim zagušenja, što stvara povoljne uslove za formiranje krvnih ugrušaka. Međutim, u rijetkim slučajevima, ova patologija utiče na sudovima gornjih ekstremiteta.

Bol u ovom slučaju uzrokovan direktnim lezije nervnih završetaka intime vena, ishemijske mekih tkiva podlaktice kao i kompresije edema živca upale.

Refleks distrofija gornjih ekstremiteta (Steynbrokera sindrom)

Bolest je jedan od najmisterioznijih i nepredvidiva danas. Neposredni uzrok pogoršanja njegovog krvotoka stranicama kičmene moždine odgovorni za inervacija gornjih ekstremiteta. Međutim, faktori koji dovode do propadanja cirkulacije krvi, mnogo, i mehanizam nekih od njih, na ovaj dan, nije jasno. Neki od tih faktora uključuju smrznuto rame, križobolje vratne i torakalne kralježnice, povrede kičmene moždine, oboljenja unutrašnjih organa, i dr. Zanimljivo je da je prvi znaci bolesti se može javiti u nekoliko mjeseci ili čak godinama nakon izlaganja za pokretanje faktora. S tim u vezi, procijenjeni uzrok hipoksije (malu količinu kisika u tkivima) Kičmene moždine su složeni vegetativni odnos u organizmu.

Prepoznaju bolest može biti vođen karakteristične kliničke slike. U početku, bol se pojavljuje u ramenom zglobu, a zatim postupno proširila na cijelu gornjih ekstremiteta. Nakon nekog vremena, tu je slabost mišića, napreduje u suprotnom pravcu. Prvi mišića u kojima se pojavljuje, su fleksora šake i prste. Nakon toga, tu je atrofija pogođenih mišića, koja se određuje, uključujući i vizuelno.

Paget sindrom-Shrettera

Ovaj sindrom je poseban slučaj duboke venske tromboze rame. U vezi sa slabo razvijenim sistemom kolaterala (posude kroz koje krv mogao dobiti mjesto džem) U ovom dijelu tijela, okluzija dubokih vena dovesti do značajnog kršenja cirkulaciju cijelog ekstremiteta. Oni akumuliraju metaboličke proizvoda, kao i početak da utiče na nedostatak kisika. Oba ova faktora izazove pojavu boli izražene u cijelom rukom samo loše izrezanu narkotičkih analgetika.

Osim toga, formiranje tromba, na primjer, u pazušnih ili subklavijalnu venu, to je puna odvajanja i migracije u plućnoj arteriji. To je, pak, dovodi do plućne embolije i moguća smrt pacijenta.

arteriovenske šantove

Arteriovenske šantova patološki formiraju veze između arterija i vena. Vrlo rijetko su urođene. Razlog je uglavnom grubo mehaničko akcije (rana od metka, zatvoreni prelom, i tako dalje. d.). U ljudskom tijelu postoji sličan sistem koji se zove glomus, koji je dizajniran da se skrene protok krvi iz periferije tijela (potkožno masno tkivo) Do srži (unutrašnje organe) Ovisno o uvjetima okoline. Razlika između arteriovenske šant i glomus sastoji samo u vaskularne promjera, koje su međusobno povezane. Sistem glomus povezuje malih arteriola i venula. U formiranju arteriovenske šantova kalibra arterija i vena više.

Kao što je poznato, krvni pritisak u arterijski krevetu je znatno veći od pritiska u venske cirkulacije. Osim toga, pritisak u većim posudama nego u manjih. Dakle, pad pritiska u arterijsko šantove uzrokuje krv na silu hitova venskog zida, što uzrokuje njegovo širenje i naknadne deformacije. Bolne senzacije su pojačani uz porast krvnog pritiska tokom vežbanja ili zato što hipertenzivna bolest.

Koji doktori treba da se jave ako je bol u podlaktici?

Često pacijenti su bukvalno izazvanog ureda stručnjaka pokušavaju da pronađu i izliječiti bolesti, koja, po njihovom mišljenju, uzrok boli u podlaktici. Nažalost, ovaj pristup nije uvijek u pravu, jer su uzroci bol u dijelove tijela postavljena i lako napraviti greške, kao rezultat od kojih je pacijent će dobiti nepotrebno tretman, a njegova bolest napreduje u međuvremenu. U tom smislu, to se preporučuje na prvom mjestu, da se obrate porodičnog ljekara, koja se temelji na karakteristikama žalbi, medicinske povijesti i fizički ispit će odrediti daljnje taktike istraživanja, koji može uključivati ​​posjet potrebnih specijalista.

Kada se može tražiti bol u podlaktici konsultacija:
  • kardiolog;
  • trauma;
  • fizioterapeut;
  • hirurg;
  • reumatolog;
  • dermatolog;
  • zaraznih bolesti;
  • alergolog;
  • neurolog;
  • neurohirurg;
  • Onkolog et al.
Tabela u nastavku pokazuje odnos između bolesti koje mogu izazvati bol u podlaktici, a potrebno znanje.

Dijagnosticiranje uzrok boli u podlaktici

Dijagnoza je teško, složen proces. Dijagnoza bol u podlaktici treba obuhvatiti kliničke, laboratorijske i instrumentalne aspekte.

Klinička dijagnoza uzroka bolova u
Udio u društvenim mrežama:

Povezani

Glavni uzroci bola u lumbalnomGlavni uzroci bola u lumbalnom
Bol u laktu desne ruke: Uzroci, LiječenjeBol u laktu desne ruke: Uzroci, Liječenje
Lokalne i opšte oticanje je znak bolestiLokalne i opšte oticanje je znak bolesti
Meridijan debelog crijeva (GI)Meridijan debelog crijeva (GI)
Uzroci i liječenje bolova u zglobovima u menopauziUzroci i liječenje bolova u zglobovima u menopauzi
IščašenjeIščašenje
Ako bol u peti i bolan napadAko bol u peti i bolan napad
Hipofize sindrom, gojaznost distrofijaHipofize sindrom, gojaznost distrofija
Bol u desnom gornjem kvadrantu daje u leđa: uzroci i tretmanBol u desnom gornjem kvadrantu daje u leđa: uzroci i tretman
Bol zglobova prstiju: liječenje i prevencijaBol zglobova prstiju: liječenje i prevencija
» » Sore podlaktice. Uzroci, vrste boli, bolesti, uzrokuje bol
© 2018 bo.ottitres.ru