Uspostaviti pravi uzrok boli je prilično teško. Uvelike olakšava dijagnostiku laboratorijskim testovima. u svakom slučaj je drugačiji pristup liječenju i poslati na prvom mjestu, u borbi protiv uzroka, a zatim eliminiše simptome.
Anatomija podlaktice
Detaljno poznavanje anatomije podlaktice znatno olakšava razumijevanje mehanizama nastanka bolova u tijelu.Podlaktica je dio slobodnog gornjih ekstremiteta nalazi između četke i ramena (U tom kontekstu, ramena mora shvatiti u anatomskom smislu, tj direktno nadlaktice i sve centriran oko mekog tkiva). Ruke i podlaktice su povezani zgloba. Podlaktice i ramena su povezani lakta.
Anatomija podlaktice treba sekvencijalno predstavljen, u dijelovima kao što su:
- anatomiju kosti;
- anatomija zajedničke i ligamenta-tetiva jedinica;
- Anatomija mišića;
- inervacija;
- dotok krvi;
- limfni sistem;
- kože podlaktice.
podlaktice anatomije
Podlaktice se sastoji od dva paralelna kosti - ulne i radijusa. Ako rotirate zglob, dlanovima naprijed, radijus će biti na izvana i iznutra lakta.lakatna kost
Ulna tijelo se sastoji od dva epifize (kraj dio kosti prekrivene hrskavice). tijelo kost trokutastog oblika, što znači da ima tri površina - Volar (prednji) Dorsal (stražnji), A medijalni (interni). Proksimalnog (susjed) Epifizu donekle zgusne pronalaženjem to olekranona. Olekranona je jedna od komponenti lakta. Osim toga, to je poseban rez, koji uključuje šef radijus, formirajući gornji radioulnar zgloba. Distalne epifize od ulna proksimalnog znatno manje. Formira glava koja je povezana sa širokom krugu svojih distalnom kraju radijusa, formirajući niže radioulnar zajednički. Osim toga, na čelu ulna je uključen u formiranje zgloba zgloba. Na čelu tog procesa styloid ulna je, na koji su pričvršćene neke mišića.
poluprečnik
Radijus se sastoji od tijela i dva epifize. Tijelo formira trokutastog oblika tri površina - prednja, stražnja i bočna. Proksimalne epifize je šef koji je uključen u formiranju vrha lakta. Strane povezuje se zarez na lakatne kosti, formirajući gornji radioulnar zgloba. Distalne epifize radijusa masovnije. Formira urez za glavu lakatne kosti, formirajući dnu zgloba zgloba. Također, distalne epifize je uključen u formiranje zgloba zgloba. Osim toga, treba imati u vidu da su zglobne površine radijus je mnogo veća od zglobne površine glave ulna. Na distalnom kraju je proces styloid, na koju su pričvršćene neke mišiće zgloba.
Unutrašnju strukturu kostiju ručnog zgloba
Kosti podlaktice su klasifikovani kao cevaste u formi. U središtu njihova tijela je kanal u kojem se nalazi crveni koštane srži. On je taj koji je odgovoran za stvaranje krvnih zrnaca (eritrocita, leukocita i trombocita). Oko kanal je sunđeraste supstanca. Njegova gustoća je mala, jer je supstanca sastoji se od brojnih pregrada, ograničavajući male šupljine komuniciraju jedni s drugima. Karakteristika sunđerasto supstanca je zanimljivo njegova sposobnost da orijentisati particije u glavnom vektor sile na kost. Drugim riječima, particije podataka (grede) Su raspoređeni tako da najefikasnije odupre opterećenja. U šupljina sunđerasto supstanca žute srži, koja je preteča crvenog funkcionalno i može preobraziti, ako je to potrebno.
Oko spongioznih sloj je sloj kompaktnog materijala. U svojoj srži, to je najviše izdržljiv i nosi glavni težine tijela. Međutim, ona prolazi kroz krvne sudove da se hrane, kao i obavljanje koštane srži poruku kardiovaskularni sistem organizma. Izvan kompaktni supstanca periosta, koji je zadnja kost ljuske. Periosta je vrlo bogato nadraženih, tako da me boli kada je povreda kostiju.
Potrebno je spomenuti subperiostalne vaskulaturi. Ova mreža je odgovoran za moć periosta. Osim toga, ona je odgovorna za rast kostiju u debljini i njenu regeneraciju nakon povrede. Ako krši integritet periosta krvarenje iz mreže može biti teško zaustaviti, s obzirom da ove posude ne može efikasno stiskati. rast kostiju u dužinu pruža tankim dijelovima kosti, koji se zove metafize. Metafize je lokalizovan između tijela i kost epifize. To podjela ćelija procesi se odvijaju najintenzivnije. Metaphyseal povreda u djetinjstvu je prepuna zaostajanje rasta oštećene kosti, a time i čitav ud u dužini.
Anatomija zglobova i ligamenata-tetive jedinica podlaktice
U podlaktice su dvije velike zglobove - lakat i ručni zglob, kao i dva mala radioulnar artikulacije - na vrhu i na dnu. Svaka od njih ima svoju vlastitu zajedničku ligamenata. Osim toga, stabilnost zglobova je podržan gore u mnogim aspektima i mišića tetiva. Većina njih prolazi pored kapsule zgloba, ograničava opseg pokreta i smanjuju mogućnost dislokacije. Neki tetive vlakna prepliću kapsule tetive, direktno učestvuju u njenom jačanju. Strane tetive formacije se odnosi i debljine interosseous membrana nalazi između unutrašnjih rubova kosti podlaktice.lakat
Lakta je složen zajedničkog predstavnika, jer se sastoji od tri kosti - ulna, radijus i frakture. U njegovom formiranju uključeni distalne epifize humerusa, od kojih su zglobne površine ima trochlear oblik, proksimalne epifize od lakatne kosti, formirajući trochlear zarez i proksimalne epifize radijusa, čija je glava donekle udubljeni unutra. Spektar ovog zajedničkog pokreta uključuje fleksije i proširenje, kao i pronacije (rotacija kontra kazaljke na satu) I supinaciji (smjeru kazaljke na satu rotacije). Amplitude u posljednje dvije podnescima je mali, ali u kombinaciji sa iste pokrete u zglobu zajedničkoj rotacija podlaktice ukupne amplitude je značajan.
Zglobne kapsule priključen na rubovima zajedničkih površina. Kao iu drugim zglobovima, to je dva sloja. Vanjski sloj, inače nazivaju vlaknaste, je najjači, jer se sastoji od gustog vezivnog tkiva pogubljeni. Unutrašnji sloj, koji se zove sinovijalne (sinovije) Sastoji se od cilindričnog epitela. Zajedničkog šupljine, formira nekoliko nabora, koji se zove Bursi. Glavna funkcija epitela je proizvodnja sinovijalne tekućine, koja snabdeva nutrijenata na zglobne hrskavice, uklanja produkata metabolizma i smanjuje trenje između površine spoja.
Prednji i stražnji sinovije najviše tanak i bočno jača ligamente. Među lakat ligamenata uključuju ulnarnog kolateralnog ligamenta, radijalne kolateralnog ligamenta, prstenastog ligament radijusa i gomilu trga.
zglob zajednički
Ručni zglob se formira zglobne površine radijus, karpalnog kosti i zglobne diska. Oblik zajedničkog je eliptičnog oblika, koji omogućava da fleksije, ekstenzija, addukciji, otmica i kružne rotacije.
Zglobne kapsule je tanak, on je pričvršćen uz rub zglobne površine. Ručni zglob je ojačana radijus i ulna kolateralnog ligamenta zgloba, dlan loktezapyastnoy ligament, leđa i palmarni radiocarpal ligamenta. Barem nekoliko jačanje intercarpal interosseous ligamenta.
radioulnar artikulacija
Radioulnar artikulacija spojevi su jednostavni tip cilindričnih sa osi rotacije. Obavljaju vezu između podlaktice kosti na dva mjesta (lakta i zgloba) Omogućavanje međusobne rotacije dolazi između ulna i radijus.
Superior radioulnar zajednički se formira radijalni zarez na lakatne kosti i zglobne obim radijalne glave. Anatomski, to je dio lakta i obuhvaćene jednim kapsule.
Donja radioulnar zajednički se formira zglobne obim glave lakatne kosti i ulnarnog urez radijusa. Šupljine zajedničkog je odvojena od šupljih poseban disk zglob. Ovaj disk je ploča vlaknima hrskavice trokutastog oblika, proteže između ulnarnog zarez radijusa i ulna styloid. Zglobne kapsule je besplatan, tako da lomi i proteže gotovo nikada ne dogodi.
interosseous membrana
Interosseous membrana ili membrana drži kosti podlaktice cijelom svojom dužinom. Prostire se između unutrašnjih rubova ulna i radijus. Sastoji se od gustog vezivnog tkiva uređen, izgrađen u obliku koso prema dolje greda. Od svog gustoća je dovoljno visoka, to je vezanost nekih dubokih mišića podlaktice. Na nekoliko mjesta membranu sadrži rupu kroz koju krvnih sudova i živaca.
Struktura i karakteristike zglobne hrskavice
Svih zajedničkih površine su obložene hijalina hrskavice. Hijalina, s druge strane, je protein formirao chondroblasts i hondrosita - osnovne ćelije naseljava hrskavice. Zahvaljujući ovom proteina i još jednu seriju jedinjenja (glikoproteini, proteoglikana, hondroitin sulfat i drugi.) Zglobne hrskavice ima visoku elastičnost, što mu omogućava da apsorbuje visoka udaraca i potresa doživjela mišićno-koštanog sistema u toku aktivnosti.
Osim visoke elastičnosti, hijalina hrskavice i dalje ima određene fiziološke funkcije, od kojih je dual-mode napajanje. To znači da hranjive tvari hranila nju preko krvotok (subchondral kapilarne mreže), Kao i difuzijom (interpenetracija molekula drugih tvari između molekula) Iz sinovijalne tečnosti.
Još jedna karakteristika hrskavice je njegova glatkoću. Zbog toga kvaliteta hrskavica brisanja je mnogo sporije nego sa kontaktom, npr kosti. Značajno smanjuje sile trenja sinovijalne tečnosti, obavlja ulogu osim osnovne maziva - nutritivne funkcije.
Anatomija mišića podlaktice
Uprkos činjenici da podlaktice nije najveći dio tijela, a sastoji se od mnogo različitih mišića imenovanja. Ovi mišići su podijeljeni u grupe, a neke grupe, s druge strane, su podijeljena u slojeve.Mišići podlaktice su podijeljeni na:
- front;
- nazad;
- lateralni grupa.
Svaki mišić je okružen vezivnog fascije. Također Tabele odvojene grupe i mišića slojeva. Zbog fascije mišića razgraničene jedni od drugih. Osim toga, Tabele su sastavni dio u mehanizmu mišićne kontrakcije. Eksperimentalno je dokazano da ukoliko je odvojeno od fascije mišića, snagu ovog drugog praktično nestaje.