Srca naglog kočenja

Srčana insuficijencija - potpuni prekid ventrikularne kontrakcije ili velikim gubitkom pumpne funkcije. U ćelije miokarda nestane električne potencijale, blokirali put impulsa brzo krše sve vrste metabolizma. Oštećenja na srce nije u stanju da gura krvnih sudova. Zaustavljanje cirkulaciju krvi predstavlja opasnost za život.

Prema statističkim podacima SZO istraživanja u svijetu ove sedmice će zaustaviti srce u 200 hiljada ljudi. Od tog broja, oko 90% umrijeti kod kuće ili na poslu briga. Ovo ukazuje na nedostatak svijesti o važnosti učenja mjere prve pomoći.

Ukupan broj smrtnih slučajeva od iznenadnog zastoja srca više nego od raka, požari, nesreće i AIDS-a. Problem nije samo starije osobe, ali i da se radno sposobnih ljudi i djece. Neki od ovih slučajeva može se spriječiti. Iznenadni srčani udar nije nužno nastaju kao posljedica teške bolesti. Takav gubitak je moguće na pozadini pune zdravlja u snu.

Glavne vrste prestanka aktivnosti srca i mehanizme njihovog razvoja

Uzroci srčanog zastoja na mehanizam razvoja su skriveni u potpunoj suprotnosti sa njegovim funkcionalnih sposobnosti, posebno razdražljivost, automatizam i provodljivost. To ovisi o njima vrstama srčanog zastoja. Srčani funkcija može prestati na dva načina:

• asistolije (5% pacijenata);
• fibrilacija (90%).

asistolije To je potpuni prekid ventrikularne kontrakcije u dijastole fazi (za vrijeme opuštanja), rijetko - u sistoli. "Nalog" da prestane mogu učiniti da srce sa drugim organima refleks, na primjer, za vrijeme operacije na žuči, želuca, crijeva.

Kada je refleks asistolije miokarda nije oštećen, ima dobri ton

U ovom slučaju, dokaz o ulozi vagus i trigeminusa živce.

Još jedna opcija - asistolije u pozadini:

• potpuni nedostatak kisika (hipoksija);
• povećan sadržaj ugljičnog dioksida u krvi;
• pristrasnost acidobazne ravnoteže prema acidoze;
• izmenjeno ravnoteža elektrolita (porast od ekstracelularnog kalija, smanjenje kalcija).

Ovi procesi, zajedno, imaju negativan utjecaj na svojstva miokarda. Postaje nemoguće za obradu depolarizacije, što je osnova kontraktilnost miokarda, čak i ako nisu slomljena provodljivost. Ćelije izgubiti aktivan miozin miokarda, potrebno za dobijanje energije u obliku ATP-a.

Ako asistolije u sistoli hiperkalcemija poštovati.

srce fibrilacija - prekida komunikacije između kardiomiocitima u koordinirane akcije kako bi se osigurala ukupnu kontrakciju miokarda. Umjesto sinkroni rad, uzrokujući sistolički kontrakcije i dijastole, postoji niz različitih područja, koji su smanjeni za sebe.

Skraćenice frekvencija dolazi do 600 ppm i gore

U isto vrijeme pati izbacivanje krvi iz komore.

Troškovi energije su znatno veći nego što je normalno, i efektivno smanjenje se ne dešava.

Drugi mehanizmi srčani udar

Neki naučnici insistiraju na razdvajanje kao poseban oblik prestanka rada srca elektromehaničke disocijacije. Drugim riječima, infarkt zadržao, ali nedovoljan da pruži push krvnih sudova.

U ovom slučaju, puls i krvni tlak nisu dostupni, već se evidentiraju na elektrokardiogram:

• ispravan smanjenje sa niskim naponom;
• idioventricular ritam (od komora);
• gubitak aktivnosti sinusa i atrioventrikularnim čvora.

Stanje je uzrokovano neefikasnim električnu aktivnost srca.

Osim toga hipoksija, poremećaj sastava elektrolita i acidoze u patogenezi važnih hipovolemija (smanjenje volumena krvi u ukupno). Zbog toga, većina takvih simptoma su u obzir tokom hipovolemijskog šoka, velikog gubitka krvi.

Od 70-ih godina u medicini pojavio pojam "apneje u spavanju". Klinički on manifestira prolazne prestanak disanja i srčane aktivnosti noću. Do sada, veliko iskustvo u dijagnostici ove bolesti. Prema podacima Instituta za kardiologiju, noć bradikardija otkrivena u 68% pacijenata sa respiratorni zastoj. U isto vreme test krvi bilo je izražen nedostatak kisika.

Uređaj omogućava snimanje respiratornog stopa i srčanog ritma

srčani slika bolesti izrazio:

• 49% - sinoatrijalni blokade i zaustaviti pejsmejkera;
• 27% - AV bloka;
• 19% - blokade sa fibrilacijom atrija;
• 5% - kombinacija različitih oblika bradiaritmije.

Trajanje zastoja srca zabilježen je više od 3 sekunde (drugi autori ukazuju na 13 sekundi).

Tokom budnosti kod svakog pacijenta ne dođe do nesvjestica ili bilo koje druge simptome.

Uzroci srčanog zastoja

Među uzrocima se mogu prepoznati direktno srca (srčani) i vanjski (ekstrakardijalnih).

Glavne srčane faktori se smatraju:

• ishemije i upala miokarda;
• akutne plućne vaskularne okluzija zbog tromboze ili embolije;
• kardiomiopatija;
• visok krvni pritisak;
• aterosklerotskih kardio;
• aritmija i provođenje nedostataka na;
• razvoj tamponada srca tokom hydropericarditis.

Po nesråanih faktori uključuju:

• hipoksija (hipoksija) izazvao anemija, asfiksija (gušenje, utapanje);
• pneumotoraks (pojave zraka između listova pleure, pluća jednostrano kompresija);
• značajan gubitak tekućine volumena (hipovolemija) u toku traume, šoka, uporni povraćanje i proljev;
• metaboličke promjene sa odstupanjem prema acidoza;
• hipotermija (hipotermija) ispod 28 stupnjeva;
• Akutna hiperkalcemija;
• ozbiljne alergijske reakcije.

desno plućno krilo pneumotoraks dramatično pomjera srce na lijevoj strani, s visokim rizikom od asistolije

Su važni indirektni faktora koji utiču na stabilnost odbrane organizma:

• preterana fizička preopterećenja srca;
• starosti;
• pušenje i alkoholizam;
• genetska predispozicija za aritmiju, promjene u elektrolita sastavu;
• prenose električne nesreće.

Kombinacija faktora povećava rizik od srčanog zastoja. Na primjer, alkohol sa infarkt miokarda kod bolesnika sa asistolije je gotovo 1/3 pacijenata.

Negativan uticaj droge

Lijekovi koji uzrokuju zatajenja srca, koristi za liječenje. U rijetkim slučajevima Namjerno predoziranja uzrok smrti. To bi trebalo dokazati organima za sprovođenje zakona. Dodjela droga, lekar fokusira na starost, težina pacijenta, dijagnoza, upozorava na moguće reakcije i potrebe za ponovno liječenje kod doktora, ili nazovite "hitnu pomoć."

Predoziranje fenomeni nastaju kada:

• Kvar (tablete i alkohol);
• namjerno povećanje doze ( "zaboravio da pijem ujutro, tako da će se sada samo dva");
• kombinaciji sa tradicionalnim terapijama (kantarion biljka pastiri papučice nezavisno pripremljen tinktura đurđevka, Foxglove, goritsveta);
• obavljanje opće anestezije za pozadinu ne prestaje lijekove.

Korištenje kantariona trave treba biti vrlo ograničena, za moć djelovanja je u odnosu na antitumorski citostatici

Najčešći uzroci zastoja srca je dobrodošao:

• hipnotici iz grupe koja se sastoji od barbiturata;
• narkotika za kontrolu bola;
• grupa adrenoblokatorov hipertenzije;
• lekovi fenotiazina grupe, psihijatar označen kao sedativ;
• tablete ili kapi srčanih glikozida koji se koriste za liječenje aritmija i dekompenziranim zatajenja srca.

Procjenjuje se da je 2% slučajeva asistolije povezani s drogom.

Dijagnostički znakove srčanog zastoja

sindrom srčanog zastoja uključuje ranih znakova kliničke smrti. Kao što je ovoj fazi se smatra reverzibilni tokom efektivno reanimacije, treba znati simptome svaki odraslih, kao da misle objavio nekoliko sekundi:

• Potpuni gubitak svijesti - žrtva ne odgovori na povik, tormoshenie. Smatra se da je mozak umire u 7. minuti nakon srčanog zastoja. Ovo proseka, ali vrijeme može varirati 2-11 minuta. Mozak je prvi koji pate od nedostatka kisika, metabolizam prestanka izaziva smrt ćelije. Zbog toga, tvrdi, kao što će jednom se živi mozak žrtve. Što ranije počnete reanimacije, to su veće šanse za preživljavanje.
• Neuspjeh otkrivanja pulsiranje u karotidnu arteriju - indikacije dijagnoza ovisi o iskustvu drugih. U njegovom odsustvu možete pokušati slušati srce kuca, uho joj gole grudi.
• Disturbed disanje - prati bučnim diše i retke intervalima do dva minuta.
• "U očima" je povećanje od promjena boje kože sa Pala u plave u lice.
• Učenici rastegnuti nakon 2 minute prestanka odgovor protok krvi na svjetlo (od svijetle zrak suženje) je odsutan.
• Manifestacija napada u pojedinim grupama mišića.

Ako je scena dolazi "Ambulanta", zatim potvrdite asistolije može biti na elektrokardiogram.

Koje su posljedice uzrokuju srčani udar?

Posljedice cirkulatornog zastoja ovisi o brzini i tačnosti hitne pomoći. Produžena kiseonika uzrokuje organa:

• nepovratan ishemijske lezije u mozgu;
• To utiče na bubrege i jetru;
• sa energične masaže u starijih osoba, djeca moguće slomljena rebra, prsne kosti razvoj pneumotoraks.

mozga i mase kičmene moždine zajedno je samo oko 3% od ukupne tjelesne težine. Za njihov rad mora završiti prije 15% od ukupnog minutnog volumena. Dobra kompenzacijske mogućnosti pružaju mogućnost da sačuvate funkcije nervnog centara, a smanjuje nivo cirkulacije krvi do 25% od normale. Međutim, čak i indirektna masaža drži samo 5% od normalnog nivoa protoka krvi.

O pravilima reanimaciju, moguće opcije, pročitajte ovaj članak.

Posljedice na dio mozga može biti:

• memorije oštećenje, delimično ili potpuno prirode (pacijenta zaboravlja o traumama, ali se šta joj se desilo);
• sljepilo pratnji nepovratne promjene u optičkih jezgra, rijetko vizija je obnovljena;
• grčevite napade u rukama i nogama, žvakanje pokreti;
• različite vrste halucinacije (auditivni, vizualni).

Statistički podaci pokazuju stvarni oporavak u 1/3 slučajeva, ali potpuni oporavak funkcije mozga i drugih organa javlja samo u 3,5% slučajeva uspješne reanimacije

To je zbog kašnjenja uz pomoć stanju kliničke smrti.

prevencija

Spriječiti zatajenja srca slijedeći načela zdravog načina života, izbjegavanje faktora koji utiču na cirkulaciju krvi.

A uravnoteženu ishranu, ne puši, pije, svakodnevno vježba za osobe sa srčanim bolestima nisu ništa manje važan od uzimanja pilule.

Kontrola terapije treba zapamtiti o mogućem predoziranja, urezhenii puls. Neophodno je naučiti prepoznati i brojati puls, ovisno o tome da se dogovore sa drogom doktora doze.

Nažalost, vrijeme za pružanje medicinske njege za srčane insuficijencije je toliko ograničen, da još uvijek nije moguće postići potpunu reanimacije u zajednici.