Nodularnog eritem

nodularnog eritem - prilično često oboljenje, naročito kod trudnica. Bolest karakteriše prisustvo nodula srednjih (1-3 cm u promjeru), koji se često nalaze u tele, ali se može javiti u nekim slučajevima i na bedrima, stražnjici, rukama. Tipično, ovi čvorići javljaju simetrično na obje noge. Sami čvorići također imaju posebne karakteristike - oni su vruća na dodir, blago podignutim iznad površine kože na vrhu nodula razreņujete, njegova površina sjajna. Kada se pritisne osjetio bol.

Tipično, pre pojave eritematozni osip, ili u toku njega je groznica, malaksalost, prekursora gripu, bolnih zglobova.

U toku bolesti nodularnog eritema prolazi kroz neke promjene. U početnoj fazi jedva porozovevshie čvorići brzo povećati u veličini i mijenjaju boju od svjetlo ružičaste do svijetle ljubičaste. Oko tjedan dana kasnije bagroveyut čvorići, a proces remisiji je sličan uobičajenoj modrice - prvi put pojavljuje zelenkasto-žute nijanse, koji u obliku rezidualnog mrlje smeđe kože. Takva pigmentacija je vrlo sporo.

Video: eritem nodosum. Tretman eritema nodosum. Klinika i dijagnoza eritema nodosum.

Uzroci eritema nodosum

Pojava eritematozni čvorova na ekstremiteta - samo manifestacija bolesti, čiji uzroci leže mnogo dublje. Dugo vremena nije bilo moguće utvrditi uzrok eritema nodosum, i to je pošteno reći da je sada uzroci eritema nodosum nije u potpunosti razumio, ali smatra faktore koji izazivaju njegovog nastanka. Pod rizikom su žene koje uzimaju hormonske kontraceptive i trudnoće.

Među tih faktora važno je napomenuti bakterijski antigen administraciju injekcijom. Evropska doktori su potvrdili vezu eritema nodosum od tuberkuloze, SAD - sa streptokokne infekcije. Izazivaju bolest može sarkoidoza, histoplazmozu, yersiniosis. Također eritem može biti odgovor na lijekove, posebno u kontracepciji.

Od velike važnosti u izgledu kliničke bolesti i ima stanje donjih ekstremiteta. Doktori dokazali da je većina eritema pojaviti kod žena koje pate od proširenih vena, tromboflebitis. Imajte na umu da sličnih problema sa krvnim sudovima najčešće javljaju tokom trudnoće, zbog čega je ovaj faktor povećava učestalost manifestacija eritema nodosum je u trudnica.

Pojava eritema nodosum se ispoljava tipično kliniku za upalnih bolesti. test krvi otkrivena povećana sedimentacija eritrocita. Obično kada eritem nodosum doktori screening za bolesti kao što su tuberkuloza, eritemski lupus, bolesti želuca i crijeva. Je potrebno sadnju usjeva od grla do otkrivanja streptokoka.

U drugim slučajevima, nodularnog eritem može biti nezavisna bolesti. Onda utvrdili razlozi postaje nemoguće.

oblika bolesti

Eritem nodosum se može javiti u dva oblika: akutni i kronični. Ovisno o tome koja forma je dijagnosticiran, a simptomi bolesti se razlikuju.

U akutnoj formi tjelesna temperatura raste do maksimuma - oko trideset devet stepeni. Pacijenti sa jeza, posmatrano bol u zglobovima, vratu, kukovima, ramenima. Već u početnoj fazi akutnog oblika pečata može se vidjeti ispod kože koja nemaju jasne rubove. Najčešće, eritem u akutnoj fazi, odmah se pojavljuje jarko crvene mrlje, a tek onda pigmentacije varira ovisno o fazi procesa raspadanja. To obično traje oko mjesec dana. Akutna eritem pate češće djevojke, su posebno osjetljive na tuberkulinski kožni test.

U hroničnu formu Mogu se razlikovati podvrsta eritem nodosum kao alergijski vaskulitis. Odlikuje se produženim naravno sa čestim recidivima, mali broj čvorova koji suštinski ne slomiti (bez promjene boje). U istom podvrsta razlikuje luta eritem Beverstedta u kojem se pojavljuje i blijedi fokus eritema, a oko nje ima novih jedinica, koje ne mijenjaju boju.

Tretman eritema nodosum

Da riješi opštih simptoma eritema nodosum obično koriste salicilate i širok spektar antihistaminici (Diazolinum, Suprastinum, zirtek, Tavegilum, Telfast, Claritin). Ovisno o tome što su testovi pokazali, mogu se liječiti antibioticima. Uključe u samo eritem, pa čak i više, tako da se antibiotike na svoju ruku, strogo zabranjeno - lijekovi mogu uzrokovati ozbiljne alergijske reakcije i komplikacije u gastrointestinalnom traktu.

brtve koža se često tretiraju sa kortikosteroidima, ali njihova upotreba je ograničena na nekim funkcijama. Na primjer, na pozadini zarazne bolesti, ovi lekovi su najbolje da se ne primjenjuju

Pacijenti sa eritem nodosum je stavio u krevet. Naširoko se koristi fizioterapije tretmani - Fonoforeza, tople obloge na potkoljenice, ihtiolovye vruće oblog, UHF, dijatermijom. Nakon kurs lijekova za lokalnu tretman simptomatska terapija se provodi, jača imunitet. Preporučuje se da se suzdrže od začinjene, pržene i masne hrane, konzervansa, alergena.

Nodularni eritem kod djece

Nodularni eritem još ne imaju svoje jasno definirane razloga zbog kojih je pristup ove bolesti su različiti. Za etiologija eritema nodosum u djetinjstvu često predloženi virusnu komponentu, u kojoj je nodularnog eritem vidi kao aglutinacija sa virusnim antigenom. Kod djece neonatalnog perioda i perioda dojenja nodularnog eritem može dovesti od tuberkuloze intoksikacije (alergijski odgovor), a u starijoj dobi može se reći da je to reakcija na streptokoka, stafilokoka, Candida. U ovom slučaju velikog značaja je prisustvo u crevne flore patogenih mikroorganizama. U nekim slučajevima, nodularnog eritem - odgovor je previše osjetljiva tijelo djeteta na antibiotike, jod, barbiturata, sulfonamida, drugih droga.

Najčešće se bolest pogoršala u proljeće i jesen i zimskom periodu.

Klinička slika kod djece se ne razlikuje mnogo od odrasle osobe. Svi simptomi loše probave mogu biti dodan. U nekim slučajevima, djeca mogu omekšati nodularnog eritem, gnoji i potom otopiti bez ozbiljnih lokalni efekti.

Video: Elena Malysheva. infektivni eritem

U liječenju eritema nodosum kod djece kada nije potvrđena etiologije tuberkuloze, drogira kao Brufen, kalcijum glukonata, reopirin, naprosyn, aminocaproic kiseline. Među preporučenim masti Vishnevsky mast, mast ihtiolovaya, atsemin. Važno je da se poveća imunitet djeteta u vrijeme terapije. U tu svrhu imenuje vitamine kao što su rutin, aevit, vitamina B

Tipično, nodularnog eritem kod djece daje pozitivan trend u prvom tjednu liječenja bolesti i prosječna apsorbira do dvije sedmice, a boja kože se vraća u roku od dva mjeseca, ovisno o težini procesa. Ako nodularnog eritem ponovo pojavi varira njene karakteristike (ozbiljnost, trajanje, pojava suppurations), neophodno je da se rigoroznije skrining za reumatizam, želuca bolesti, neoplastičnih tumori, tuberkuloza.

Nodularni eritem kod trudnica

Nodularni eritem u trudnica ranije vide liječnicima, a negativan. Udžbenici za lekare u vreme kada je napisano da čvor eritem suočavaju kongenitalne malformacije fetusa, dakle, naredio prekid trudnoće. U pravednosti treba napomenuti da je čak i sada neki doktori pogriješilo prekomjerne kategorički protiv eritema nodosum kod trudnica.

Prije svega pojava eritema nodosum kod trudnica doktori obavljaju dijagnostičke mjere za identifikaciju uzroka bolesti, što bi moglo biti od tuberkuloze, abnormalnosti gastrointestinalnog trakta, Behčetov bolest, i tako dalje. Najčešće, ove bolesti nisu uzroci eritema u trudnica, što uvelike olakšava borbu s bolešću.

Danas je utvrdio da nodularnog eritem je više štetan za zdravlje žena - komplikacija nastaje u srcu, i za dijete takvih faktora su gotovo nevidljive. U ovom slučaju, liječnici mogu imenovati očuvanje, ako postoji propust kardiovaskularnog sistema. Neki trudna nodularnog eritem može produžiti do kraja drugog ili trećeg tromjesečja.

Ako nema komplikacija, pokazuje aktuelno tretman: eritema nodosum lezije razmazana indovazin, uzimajući u zvončići i male doze paracetamola. Kako bi se smanjila upala može se uzeti u male doze aspirina i diklofenak ubadanje, koristite Deep Relief mast.

U liječenju eritema nodosum kod trudnica je važno posmatrati ispravan spavanja i odmora. Opterećenje na donjim ekstremitetima bi trebao biti minimalan, ali u isto vrijeme, što je dovoljno da ih držati u dobrom stanju. U zavisnosti od stepena eritema liječnik propisuje ili mirovanje ili savjetuje alternativni opuštanje opterećenja motora. Ova druga opcija je najprihvatljivija, jer je često trudnice, koji je patio od teške eritem, ne mogu da riješi to i nakon porođaja. Nakon toga, bolest može trajati hronični oblik sporog ili se valovit, eskalirala u proljeće i jesen sezone, i pod nepovoljnim uvjetima (stres, infektivne bolesti, klimatske promjene, nakon trudnoće).