Psihogena bol. Vrste bola: napetost glavobolje, lažna angina, abdominalgii, fibromijalgija, miofascijalnihm bolnih sindroma

U ovom članku ćemo raspravljati o konceptu hroničnog bola. Prije svega, važno je da se utvrdi kakva je bol sa kojima se suočavamo. Sa akutnim bol ili hronične? Tipično, hronični bol Paramount ne pripada toliko strukturne i funkcionalne promjene organa i tkiva, kao i formiranje izmenjenim percepcije i svijesti o boli kao takve, kao i autonomni poremećaji i mentalne procese.

Zašto ne postoji hronični bol?

Danas je dokazano suštinski neurotransmiter centralnog nervnog sistema serotonina u modulira aktivnost analgetika mozga sistema. U isto vrijeme, do danas, akumulirani podaci o kombinaciji hroničnog bola sa emocionalnim poremećajima kao što su anksioznost, depresija. Situacija je takva da 50-60% pacijenata sa depresivnih poremećaja označena prisutnost hroničnih bolova jednoj ili više lokacija. True obrnutu situaciju: više od polovine pacijenata koji pate od hroničnih bolova, poremećaja raspoloženja su otkrivene.

Ne samo teorijske zaključke, ali i praktične činjenice potvrđuju odnos bol i emocionalne poremećaje. Činjenica da je upotreba antidepresiva je efikasna u oko 70-75% slučajeva hroničnih bolova.

Važno je sljedeće: hronični bol može biti u pratnji bilo varijante depresije. Međutim, ono što je najčešći, hronični bol djeluje kao neka vrsta maske depresije. Same manifestacije depresivnih manifestacija u ovom slučaju atipične (neobično) i skriven iza dominantan u ukupnu sliku simptoma boli.

Zašto u liječenju kronične boli nisu efikasni za ublažavanje bolova i lijekova koji se koriste u liječenju depresije?

Ono što se može objasniti djelotvornost antidepresiva u odnosu na bol? Moram da kažem da ovi lijekovi imaju mogućnost za poboljšanje analgetski efekt same morfiepodobnyh vlastitih endogenih protiv bolova (analgetici), koji su proizvedeni od strane samog ljudskog tijela.

Osim toga, antidepresivi imaju analgetik učinak i za sebe. Smatra se da su oba od ovih mehanizama se odnose na efekte na strukturu mozga, gdje medijator serotonin djeluje. Prije svega, to je istina u odnosu na analgetik sistema. Mnoge studije o korištenju antidepresiva, imajte na umu zanimljive karakteristike svojih postupaka. Ove karakteristike uključuju činjenicu da pomoću analgetika antidepresivi (analgetik) efekt pojavljuje na manjim dozama konvencionalnog anestetik, nego kad se koristi samo bez antidepresiva analgetik. Ovaj efekat analgetik je mnogo ranije protivodepressivnogo.

Dakle, hroničnih bolova, kao što je prikaz maskirani, tzv somatizacioni depresija može imati jedan ili više lokacija. A simptomi bol može oponašati širok spektar vrsta somatskih i neurološki poremećaji.

Ono što je psihogena bol, simptomi i znakovi

Sada dolazimo do koncepta tzv psihogena bol. Ova vrsta boli nije vezana za mentalne poremećaje, ali je prilično čudno kliničke manifestacije kod pacijenata sa određeni tip ličnosti (hypochondriacal, astenični, depresije).

U nastavku gledamo bolnih sindroma kao što su abdominalgii, cephalgia, cardialgia i fibromijalgije.

Neuronaučnici koji proučavaju različite vrste kršenja autonomnog nervnog sistema, predložio je sljedeći kriteriji za psihogena bol. K ovih kriterija uključuju:

• manifestacija bolesti, kao i pogoršanje u vezi sa bilo kojim emocionalnim stresom. Ova situacija stres može biti vrlo raznolik, na primjer, gubitak posla, smrt nekog od najmilijih, razvod, obitelji, ili društveni sukob. Nije isključeno i težim emocionalnim previranjima sa pozitivnim predznakom, kao što je promocija, brak i druge
• pacijent ima pred njegovim očima objekt - model koji će slijediti (na primjer prijatelja ili rođaka pacijenta, član porodice, komšija, itd). U tom slučaju postoji podsvesna prijenos drugih ljudskih bića pate u velikoj mjeri bolesni ili su prošli kroz neke teške operacije
• psychovegetative značajno prisustvo komponente (autonomnog distonija, anksioznost, depresija, itd)
• označenim tendencija da se periodičnost toka u obliku napada
• određene neobične simptome bolesti nisu jako sposoban da klasične simptome fizičke, ginekoloških ili neurološki poremećaji
• neusklađenost između intenziteta bola opisana i ljudsko ponašanje
• prisustvo želje da stekne određene sekundarne koristi od bola - kao što je to kao da me izazvati sažaljenje ljudi oko njih, bi privukli pažnju na sebe, da se postigne pobedu u svakoj situaciji, steknu invaliditet, biti prebačen na drugo područje rada i više
• privremeno efikasnost korištenja sugestije tehnike i psihoterapijski efekte, kao i primjenom agenata koji utiču na obim uma i emocija (psihotropnih droga)

Potrebno je ponovo podsjetio da je, u stvarnosti, psihogena bol su mnogo češće nego vjerovao većina pacijenata i njihovih doktora.

Napetost glavobolje - Vrste, Uzroci, Liječenje

Dakle, glavobolja. U ovom članku, mi nećemo uzeti u obzir čitav niz vrsta glavobolja koje imaju bilo koji organski uzrok (upalnih, vaskularne lezije mozga, itd.) Zadržimo na psihogena glavobolja. Među najčešće glavobolje su takozvani napetost glavobolje. Njihova frekvencija je od 50% do 80%. Pojava napetosti glavobolje dostiže 65-70% stanovništva.

Simptomi napetosti glavobolje

Razliku između glavne vrste napetosti glavobolje - to epizodan napetost glavobolje i hroničan napetost glavobolje.

Simptomi i znaci napetosti glavobolje:

1. trajanje napada glavobolje za najmanje pola sata. Po pravilu, epizodnim napetost tipa glavobolje trajanje varira od pola sata do sedam dana. Za hronični bol je dozvoljeno i svakodnevno, gotovo konstantna glavobolja
2. napetost glavobolje imaju karakter na pritisak, zatezanje ili kompresijom bol
3. dnevno fizičke aktivnosti ili rad ne dovode do povećanja bol. Naravno, se odrazilo na kvalitetu života, stručne i svakodnevne aktivnosti, međutim, ta činjenica ne dovodi do napuštanja profesionalne djelatnosti
4. glavobolja je uvijek dvosmjerna lokacija. Međutim, možda osjećaj intenzivniji bol sa bilo koje strane. U figurativni izraz pacijenata na glavi kao čvrsto frizura ili glavu kacigu stisne, obruč
5. na momente pojačanje bol, možda pojave dodatne simptome kao što su fonofobija, fotofobija, mučnina, gubitak apetita.

Dodatni kriterijumi je ukupno trajanje boli za određeni vremenski period (mjesec, godina). Relativno epizodna napetost glavobolje otkrili da ovi bolovi su obično u pitanju do 15 dana mjesečno. U hronični stres glavobolje broj dana u kojima je osoba u pitanju o glavobolja više od 15 dana mjesečno ili više od 180 dana u godini.

Uzroci napetost glavobolje

Zašto je napetost glavobolje su toliko rašireni? Za bolje razumijevanje, uzmite u obzir uzroke napetosti glavobolje. Vodeći mjesto među uzrocima formiranja napetost glavobolje pripada psiho-emocionalne reakcije na stresne situacije i emocionalne poremećaje. Među ovih poremećaja, glavno mjesto pripada anksioznosti i depresije. Narednih razlog za napetosti glavobolje - dug period napetosti u vratu, vrat, ramena, gornjem dijelu leđa. Kada se dogodi, ovo stanje prekomjerne napetosti u mišićima i gornji dio tijela, ili tzv pozotonicheskoe napon? Produžena napetost mišića nastaje kada u ne-fiziološkim, neprirodna pozicija, kao što su: ostati dok spavate na neugodno jastuk ili krevet, dugoročni rad u uredu, za stolom, kompjuter, najčešće kada se rad obavlja zahtijeva precizno pričvršćivanje i koordinaciju ruku, noge, torzo u nekim posebno mjesto.

Sledeća grupa uzroka napetosti glavobolje - droge. Tako je, utvrđeno je da je analgetik prijem zloupotrebe grupa acetilsalicilne kiseline (npr aspirin), neki za smirenje (npr diazepam) može dovesti do razvoja napetosti glavobolje.
To treba shvatiti da se u praksi obično postoji kombinacija faktora su uzrok nastajanja napetosti glavobolje. Na primjer, anksioznost i depresija, depresija, napetost mišića i tako dalje.

Daily hronične glavobolje
Trenutno, neki autori istaknuti poseban oblik kroničnog dnevno glavobolje. Ovaj oblik je rezultat tranzicije migrene u dnevnom napetost glavobolje uzrokovane sljedećim faktorima: višak suplementacije analgetik (protiv bolova) i pojave velikog broja pridružio simptoma depresije. Ova depresija se mogu spojiti kao eksplicitne i maskiran.

Ono što objašnjava složenost prepoznavanja i analize, napetost glavobolje i kronični svakodnevno glavobolje?
Činjenica da je glavobolja u ovoj situaciji nisu izolovani od drugih kliničkih manifestacija posmatrati u ovom konkretnom pojedinca. Često glavobolje su u kombinaciji sa vegetativnom i psihopatoloških poremećaja. Autonomni poremećaji predstavio sa svim vrstama poremećaja epizodni ili trajnog karaktera, kao što su psychovegetative krize, nesvestica, hipotonična epizoda (napadi snižavanju krvnog pritiska). Istovremena stvar je dostupnost raznih bolova sindroma druge lokacije.

Kako promijeniti ponašanje bolesnika s boli? Svesno i nesvesno odgovor na bol
Pojava bol, kako je signal za uzbunu, uzrokuje sljedeće reakcije:

1. Reakcija nesvesno ponašanje sadrži administraciju analgetik droge, doza i trajanje prijema određuje subjektivno pojedinac patnje. Kada neuspjeh samosvijesti, u ovom slučaju za gore opisane radnje treba žaliti specijalisti.
2. Reakcija snage nesvjesnog ponašanja pojedinca da se smanji intenzitet profesionalne i fizičke aktivnosti. Također, pokazao želju da držanje u kojoj je bol nije toliko jaka da dovodi do stvaranja uporni grčenje mišića u pogođenim mišićne grupe i osiguranje određeni stav (skolioza, što se spuštaju).

Tretman hronične napetosti tipa glavobolje, hronične glavobolje

Trenutno, postoji jedan, čiji je cilj svih u lancu razvoja patološkog procesa pristupa. Ovaj pristup - je upotreba psihotropnih droga, to jest, upotreba antidepresiva. Prema preporukama Međunarodne Glavobolja udruženje preporučuje dugoročni recept antidepresiva (npr amitriptilin), u dovoljno velikim dozama. Međutim, zbog niza značajnih neželjenih efekata u ambulantnim praksi takav savjet je prilično teško da se poštuju. Rješenje je da koristite u ambulantnim uslovima dovoljno efikasan grupa lijekova, ali bez nuspojava lijekova amitriptilina grupe. Prednost je, prema mnogim autorima, daje se mehanizam djelovanja lijekova u obliku selektivnog preuzimanja serotonina (fluoksetin, mianserin, Prozac, serdolud).

Bol u srcu (kardialgiya)

Pacijenti sa anksioznošću i anksioznost-depresivna stanja, kao iu slučajevima somatizacioni depresije često imaju bolove u lijevoj strani grudi. Često, ovi bolovi su samo žalbe kojima pacijent predstavlja s maskiranim depresije. Ovi pacijenti su prilično ozbiljno njihov bol u srcu, vjerujući im znak bolesti srca. Ljudi su često opsjednuti njihovim bolna osjećanja, i njegova depresivna država smatra se rezultat od srčanih problema. Dakle, prvi doktor koji je naveo kategoriji pacijenta čini žalbe - lekara.

Mora se reći da su ovi napadi bolova u području srca može liče na one sa potezima. Međutim, za razliku od angine bolovi opisao cardialgia nemaju veze sa epizodama fizičke aktivnosti ne smanjuje ili nestati nakon prijema posebnih lijekova (npr nitroglicerin). Pored toga, moramo dodati da su podaci ne boli objektiviziranom podataka elektrokardiografsko studije (EKG). To jest, elektrokardiogram je bez promjene svojstvene u srcu patologije nije otkriven.

Simptomi i uzroci cardialgias

Psychogenes cardialgia prilično raznolika, mogu se kombinirati s drugim bolnih sindroma različitih lokalizacije. Po svojoj prirodi, ovi bolovi su nestabilna, često monotone karakter. Opisati pacijenata bol su vrlo maštoviti i pretjerane opisi tipa: bol kao kamen na srce, srce kao da je privezan nešto izjeda bol srca, i tako dalje.

Koji faktori mogu biti izazivanje ili jačanje bol?
Po pravilu, povećala cardialgias, kao i druge vrste psihogeni bolnih sindroma, direktno je povezana sa svim vrstama stresnih situacija, intenziviranje ili pogoršanje postojećih sukoba, pogoršanje opće psiho-emocionalne pozadine.

Također, imajte na umu da je bol u lijevom grudima i mogu se javiti na povišenoj bolna napetost mišića grudnog koša. Cardialgia također mogu biti dio autonomnog kriza ili psiho-vegetativni sindrom.

cardialgia tretman

Prvog tretmana treba biti usmjerena na korekciju psiho-emocionalne sfere čovjeka. Za tu svrhu, primijeniti metode autogeni trening, hipnoza, bihevioralna terapija. Bihevioralna terapija pomaže osobi naučiti određeni skup psiholoških tehnika, koji su u mogućnosti da se smanji ili neutralizirati bol. Ljekovitog lekovi koji se koriste psihotropnih lijekova, ovisno o rasprostranjenosti anksioznosti ili depresije. Kao što se koristi protivotrevozhnogo - klonazepam, diazepam- kao protivodepressivnyh - amitriptillin, fluoksetin, paroksetin- kao protivoipohondricheskih - sonapaks i frenolon. Ako je potrebno, konsultacije psihijatar je imenovan.

Kako bi se smanjila bol koristi opojnih analgetika - nurofen, nimesil, piroksikam, indometacin. Također se često koristi desenzitizaciju (suprastin, tavegil), koji je prema mnogim autorima su pokazale svoju učinkovitost u kombinaciji terapije. Ne-droga znači efikasno koristi podvodnu vuča, manualne terapije, akupunktura, fizikalnu terapiju. S obzirom na činjenicu da je upotreba u liječenju i potentan psihotropnih lijekova, doziranje i način rada, kao i trajanje liječenja određuje strogo individualni medicinski stručnjaci.

Abdominalgii, hronični bol u trbuhu

Abdominalgii - je bol u trbuhu. Ove bol u trbuhu, kao manifestacija depresije, često u pratnji autonomnim poremećaja. Kao jedan simptom abdominalgii rjeđi.

simptomi abdominalgii

U slučaju kada postoji maskirani depresija, preneseni bol se često povezuje sa druge karakteristike patologije simptoma gastrointestinalnog trakta. Ovi simptomi uključuju neprijatan ukus i suha usta, žgaravica, mučnina, nadutost, podrigivanje, zatvor, ili obrnuto, labave stolice.
Često, poremećaji u ishrani, i tip nedostatka apetita. Ovaj poremećaj od strane pacijenta u vezi s nekim do dijagnosticiran doktori, bolesti gastrointestinalnog trakta. Situacija često dolazi do značajnog gubitka težine.

Međutim, u ovoj situaciji, odnos bol u trbuhu uz obrok nije dostupan, osećaj bola može se opisati prilično pacijenta emotivno i ukrašene. Bol obično traje podaci za godine i da su monotoni.

Lokalizacija bol je također promjenjiva karaktera. Kada depresija maskirani lik često razvijaju takve patoloških stanja gastrointestinalnog trakta kao gastroenteritis, hronični gastritis, enterokolitis, iritabilnog sindroma crijeva.

Abdominalgii često praćena hypochondriacal poremećaja. U takvim slučajevima, treba uzeti u obzir kao preduslov detaljan pregled tijela kako bi se isključila strukturne bolesti srca i organa gastrointestinalnog trakta. Samo isključenje takvog moguće nagađati o prirodi ovih psihogena bolnih sindroma.

abdominalgii tretman

Glavnu ulogu u metodama liječenja abdominalgii pripada mentalni uticaj. U terapiji abdominalgii trening efikasan autogeni, hipnotički i bihevioralne terapije sjednice. Kako bi se djelovati na centralni mehanizmi boli lijekova navedenog odnosi: antianxiety - klonazepam, diazepam, protivodepressivnye - amitriptillin, fluoksetin, paroksetin, protivoipohondricheskie - sonapaks i frenolon.

Kao što se koristi opojne analgetika sredstva protiv bolova - nimesil, diklofenak i blokade okidač poena. U posljednjih nekoliko godina, mnogi autori su uspješno koristili desenzitizaciju agenata (suprastin, tavegil) u složenim terapiju. Dobar učinak demonstrira tehnike podvodnog vuča, manualne terapije, fizikalne terapije i akupunkture.

Fibromijalgija, simptomi, uzroci i liječenje

Fibromialgija kao nezavisne bolesti izdvojeno je u 1990. godini. Relativno češće ove bolesti pogađa žene. Odnos pacijenata sa muškaraca i žena odnosu 1:10. U djetinjstvu i odrasloj dobi kod pacijenata sa ovom bolešću većom učestalošću psiho-emotivne traume, među svojim rođacima veću učestalost depresije, ali na pojavu i pogoršanje rezultata bolesti u više utjecaja stresa. Glavno mjesto u kliničkih simptoma takvih ljudi uzeti bol. Glavna karakteristika bol - bol stalnost. Hroničnog bola u bolesnika u ovoj kategoriji - to je uobičajeno, simetrična bol. Lokalizacija podataka je bol u velikim zglobovima (kuka, koljena, ramena).

Simptomi i znaci fibromijalgije

Trajanje boli se obračunava u mjesecima i godinama. Fibromialgija su monotoni i upornim karakter, intenzitet - umerena težine. U ovih bolesnika postoji periodično povećanje bol izrečenu intenziteta. Ovi pacijenti su vrlo slabo tolerirati činjenicu povećane bola, oni su ispitani i tretirati nekoliko puta bez efekta. Ovi pacijenti često pribjegavaju savjet doktora i medicinske njege. U sličnoj kategoriji pacijenti imaju fenomen ukočenost mišića u jutarnjim satima, što je praćeno bolom. Međutim opterećenje vježbe dovode do slabljenja kao napetost mišića, kao i da se smanji bol.
Kako bi se opravdala dijagnozu fibromialgije zahtijeva identifikaciju najmanje jedanaest od osamnaest mogućih bolnih simetrične palež specifične lokalizacije.

Kombinacija fibromijalgije i depresije

Ogroman broj pacijenata koji boluju od fibromialgije je dodatno definirana depresija. Najčešći su astenični-depresivni sindromi, poremećaj spavanja, rjeđe vegetativnog kriza i napetosti glavobolje.

Sa onim bolesti potrebno je provesti dijagnostički razlika?
Prije svega, treba postojati diferencijalnoj dijagnozi sa reumatoidnim artritisom i miofascijalnihm bolnih sindroma.

Mehanizam fibromijalgije do danas nisu u potpunosti razumio. Vjerojatno u polazni moment i dalji razvoj ima vrijednost metaboličkih poremećaja neurotransmitera serotonina u centralnog nervnog sistema.

fibromialgija tretman

Liječenje fibromijalgije je najvažnija postepeno korekcija lokomotornog režima: sport, fitnes, aerobik i plivanje. U ovom setu mjera uključuju ograničavanje količine vremena provedenog u ne-fiziološkim pozicijama, mijenjanje položaja tijela tokom procesa proizvodnje.

Posebno priznanje treba da bude na normalizaciji režima dana, odustajanje od loših navika (kao pacijenti se ohrabruju da se odrekne pušenja i piće).

Opuštajuća masaža u kombinaciji s niskim kalorija dodatkom kalija i magnezija pripreme (asparkam, magnevit) doprinose smanjenju mišićne napetosti i shodno tome smanjenje boli.

Akupunktura i fototerapije (izlaganje jarko bijelo svjetlo) također imaju dobar terapijski efekat. Lijekova širokoj upotrebi opojnih analgetika, kao što su Tramal, tramadol, voltaren, ibuprofen. psihotropnih lijekova antidepresiva akciju se koriste - amitriptillin, lerivon, Prozac.

Toolkit terapeutske efekte, upotreba psihotropnih lijekova odvija se pod medicinskim nadzorom i kontrolom.

miofascijalnihm bolnih sindroma

Znaci i simptomi kod miofascijalnihm bolnih sindroma

sindrom miofascijalnihm bol je daleko jedan od glavnih uzroka bolova u vratu i leđima. Treba napomenuti da je miofascijalnihm bolnih sindroma - široko rasprostranjena bolest. Uglavnom pogođeni ovom bolešću brainwork ljudi, često žene. Razočaravajući zvuk, ali sindrom miofastsialny bol može biti proizveden u gotovo bilo mišića tijela.
Prema stranim autorima, sindrom ima sljedeće kriterije:

• na palpaciju bolan mišić tenzije, oni su utvrđena područja visoke kompresije
• u zategnuti mišiće određuje aktivan trigger točke, utjecaj koji uzrokuje nagli porast u bol
• ovi trigger tačke će sigurno fokusirati bol u određenim, često udaljenim dijelovima tijela (tzv zone ogleda bol)

Ono što je okidač poena i kako se manifestuju?
Podaci ukazuju su izuzetno bolne pod palpaciju, podržavaju postojanje povećane napetosti mišića i spriječiti opuštanje mišića.

U slučaju doktora osjećaj okidač tačka ispitanika oštro naježi. Ova reakcija je rezultat značajnog povećanja bol. Kada se pritisne na mjestu okidač javlja na lokalnom nježnost isto vrijeme i iz bol u području odgovornosti svakog pojedinca okidač. Ove zone su strogo specifični za svaku okidač.

Koje oblasti koje su najviše pogođene sa sindromom miofascijalnihm bol?
Najčešće, to patologija razvija u mišićima grupe tzv visokog rizika. To uključuje mišiće vrata, dugo ekstenzora leđa, ramena, grudi i mali kruške u obliku mišića. Ovisno o lokaciji pogođenih mišića ili mišićne grupe, postoje cervicalgia (Bol u vratu) tservikokranialgii, torakalgii (Bol u grudnog koša) išijas i drugi.

Uzroci sindroma miofascijalnihm bola

Uzroci navedenog sindroma je prilično raznolika. Olovo, međutim, iz sljedećih razloga:

• dugotrajnog izlaganja ne-fiziološkim, neprirodne pozicije
• psiho-emocionalni stres uticaja
• bolesti unutrašnjih organa, što dovodi do formiranja tzv prisiljeni poze ili položaja
• patologije lokomotornog sistema
• anomalije lokomotornog sistema, što je dovelo do prekida normalnog obrasce pokreta mišića formiraju izgraditi motor čin
• povrede, uganuća i povrede mišića
• mišićav preopterećenja za neobučeni mišića
• hipotermija grupe mišića, produžena nepokretnost mišića

Zašto bol u mišićima postati hroničan sa miofascijalnihm bolnih sindroma
Pod uticajem depresivnih simptoma javlja promijeniti uobičajeno motor, stereotipi mišića pokreta i formiranja stereotipa i zadržavanje različitih položaja tijela (i za vrijeme kretanja i u mirovanju). Mnogi ljudi znaju popularni izraz, kao što je "kako to slomiti na brdo", "on je upravo slomljena tugom", "činilo savijena." To jest, mišići moraju stalno biti u stanju stresa, potrebne opuštanje mišića ne odvija, a sve gore navedeno dovodi do formiranja miofascijalnihm bol.

Ako gledamo na fenomen na nivou reflekse kičmene moždine, slika je kako slijedi. Bol impulsi iz zadnjeg roga imaju sposobnost da aktivira neurone u prednjoj rog motora mogu izazvati pobude iz mišićnih vlakana, što je rezultiralo u spazam mišića u odgovarajućim grupama. Smješten u spastična mišića stanje stvara impuls bol i jača već postojeće protok bol impulsa do ćelija kičmene moždine posterior rog. Shodno tome, spazam mišića povećava. Tako je začarani krug: bol - grčenje mišića - bol - spazam mišića. Krug je zatvoren. Opisani struktura refleks kičmene moždine i regulacija su pod kontrolom antipain sistema. Kao što je već navedeno, važnu ulogu u ovom sistemu je igrao morfiepodobnye supstanca, serotonin, norepinefrin.

Antipain u suprotnosti sistema zbog nedostatka neurotransmitera kao što su serotonin, začarani krug bol je znatno olakšan. To se događa u depresivna stanja.

Tretman miofascijalnihm bolnih sindroma

U kombinaciji terapija miofascijalnihm bolnih sindroma uključuju sljedeće aktivnosti:

• metode manipulacije (Postizometrična opuštanje)
• fizioterapija efekte (akupresura, elektroforeza, akupunktura, Fonoforeza, magnetski)
• lokalne Novocaine blokade
• kombinovanom upotreba lijekova iz različitih farmakoloških grupa (nesteroidni protuupalni lijekovi - nimesil, indometacin i za opuštanje mišića - serdolud)
• vježbe terapija, korektivna gimnastika, plivanje, podvodni vuču

Kada postoji hroničnih bolnih sindroma u programu liječenja je prikladno uključiti lijekova i antidepresiva akciju.

To je važno imati na umu da je u svakom slučaju kombinacija terapija droge i ne-droga, te korištenje psihotropnih lijekova odlučuje pojedinačno lekar.

U zaključku, treba naglasiti da je ovaj članak je informativnog karaktera i služe za poboljšanje orijentacije u složen problem bola. Također ne može biti alat za samo-dijagnozu i samo-ozdravljenja.


Autor: AK Nasedkina