Da li je to strah od štitnjače nodularnog gušavost

Često mi ne cijenimo njihovo zdravlje, pokretanje posjete bolesti i kašnjenja kod doktora. Dakle, mi smo pokretanje kaskadu promjena u svom tijelu, a onda prestati će biti vrlo teško, a možda i nemoguće. nodalni štitnjače gušavost obično vrlo malo ljudi uzimaju za ozbiljno, pa čak ni shvatio da se činilo bezopasno čvor može još prošle danas postala prilika da posjetite ured onkologa. Šta je to što je to bolest? Pogledajmo što više detalja.

neugodan meet

Nodularni gušavost, treba napomenuti, nije nezavisna nozologiji, već kolektivni klinički koncept. To uključuje sve bolesti u pratnji prisustvo prostora zauzimaju lezija u štitnjače i ima razlike u morfološkoj strukturi normalnog tkiva tijela. Tako je, na čvor zobam uključuju: koloidni i mješoviti (difuzno nodularnog) strume, maligni i benigni tumor čvorići (rak, folikula štitnjače adenom).
Na lepšeg pola, ovo stanje se javlja u 3-8 puta češće i često u kombinaciji sa lezijama prostor zauzimaju različite prirode materice. Međutim, to ne isključuje mogućnost obilaska čvorova u štitnoj žlezdi muškaraca.
Uzroci bolesti ne može uvijek postaviti, po pravilu, se genetski određena patologija, a osim hormonalnih poremećaja i, naravno, ekoloških faktora kao čovjek-made porijekla, a zbog nedostatka joda u hrani konzumiraju.

Klasifikacija štitnjače gušavost

O.V.Nikolaevym klasifikaciju, prema kojem luče 5 stepeni gušavost (0 stepeni je norma) predložen je 1955. godine bili su:

• 0 - ne shchitovidka izabere;
• 1 - štitnjače nije vidljiv, ali otkriti palpaciju;
• 2 - štitnjače vizualizirana tokom gutanja;
• 3 - zbog vidljive promjene gušavost petlje vrat;
• 4 - vidljivi gušavost deformiše vrat;
• 5 - uvećan štitnjače uzrokuju kompresiju susjednih organa.

tokom vremena, Svjetska zdravstvena organizacija je pojednostavljena ovu tehniku ​​i sve identificirane tri stepena povećanje štitnjače:

• 0 Art. - nema gušavost.
• 1 žlica. - veličinu prostate veći od distalne falange prsta pacijenta. Gušavost nije vidljiv, ali je vidljiv palpacijom.
• 2 žlice. - gušavost otkrivenih palpacijom i viđena okom.

Pored toga, postoje i druge klasifikacije, koji se zasnivaju na drugim aspektima bolesti. Na primjer, zavisnost bolesti iz područja pacijenta stanovanja:

1. gušavost (Bolest pojavila kod ljudi koji žive u geoprovintsii, koju karakteriše nedostatak elemenata u tragovima, posebno joda, vodu ili tlo).
2. Non-endemska gušavost (Bolest se razvija u osoba koja živi u prosperitetno područje u pogledu nedostatka joda).

Tu je i klasifikacije koji opisuje funkcionalne aktivnosti štitne žlijezde, prema njenim gušavost mogu se podijeliti na:

1. thyrotoxic (A žlijezda povišen sekrecije)
2. eutireozom (Normalna funkcija)
3. hipotireoidnih (Sekreta tiroidnih hormona drastično smanjena).

Ovisno o broju čvorova, važno je napomenuti da se kultura može se podijeliti na mononodozny (jedan čvor) i multi-čvor. Imajte na umu da je usamljeni čvor često maligna od multinodularnom štitnjače struma.

Simptomi karakteristika nodularnog gušavost

Klinički simptomi nodularnog gušavost će u potpunosti ovisiti o nozologiji bolesti. Tako je, na primjer, ako se pojave patologije prati porast u oslobađanje hormona štitnjače, to će doći do izražaja simptome hipertireoze. U slučaju kada postoji smanjena funkcija prostate, klinici će se uklopiti sliku hipotireoze. Međutim, češće, pokazujući nodularnog gušavost, doktori suočavaju sa eutireozom stanje, kada je količina hormona u produkciji štitnjače, je u granicama normale.

Ovaj ili onaj način, ali je glavni simptom u kojem možemo govoriti o pacijent ima štitnjače nodularnog gušavost, uvijek će postojati prisustvo najveći obrazovanja u ovom tijelu. Čvor, da li je jedan ili više imaju koloidne strukture uglavnom ne izaziva nikakve probleme za pacijenta. Praktično jedini prigovor pacijenata sa ovim oblikom nodularnog gušavost - estetski defekt koji je povezan sa pojavom zaobljene izbočine na vratu.

Međutim, ako u nekom trenutku čvora počinje da boli, to je siguran znak da je potreba da se konsultuje specijaliste endokrinologa, jer ovaj simptom može biti prvi zvono, objavljeno je da je to radi onkoloških procesa u štitne žlijezde. Također je vrijedno obratiti pažnju na promjene u tonu glasa i pojave bol u vratu, zalemi na okolno tkivo perifernih limfnih čvorova.

U slučajevima u kojima je čvor je ogroman, može stisnuti nalazi susedne organe - dušnik i jednjak, čime se otežava disanje (posebno na leđima) i gutanje čvrste hrane.

U potrazi za istinom

Komunikaciju sa svojim lekarom uvijek počinje uz obrazloženje prigovora i anamneze (starost, nasljednost, sproveden u prošlosti izloženost cijelog tijela ili lokalno).

Likvidatori černobilske nesreće su na rizik od razvoja raka štitnjače.

Zatim, kreće dalje prema ispravne dijagnoze, endokrinolog će dati pravac u krvi testove koji pokazuju koliko dobro štitnjača, i pomoći u određivanju budućnosti taktiku. Osim kontrole nivoa slobodnog T3 i tiroksin, tireotropin također utvrđeno, također poznat kao TSH.

Važno je napomenuti da čak i usamljeni nodularnog gušavost zhitovidnoy žlijezde može samostalno dovesti do prekomjerne proizvodnje tiroidnih hormona, čime se smanjuje količina TSH u krvi, što odgovara na hormone štitnjače na principu povratne informacije.

Smanjena TSH može biti znak folikula raka štitnjače i je indikacija za scintigrafija pogođenim organa.

U nekim slučajevima, biopsija

Paralelno sa testovima treba obaviti ultrazvuk imaging pogođene štitnjače kako bi se pouzdani podaci o veličini čvora i riješiti pitanje imenovanja punkcije biopsije (punkcija) volumena štitnjače. TAB vam omogućava da dobijete najviše preciznu sliku stanja u pogođenim tkivima, i da se dokaže prisustvo malignih ili benignih procesa.
Ova metoda istrage se primjenjuje kada se identifikuju čvorova čiji promjer je 11 mm ili više, ali ako pacijent ima faktore rizika identifikovani, biopsija može da obavlja manje veličine i formaciju. u multinodularnom struma prolaze štitnjače FNA biopsija ne može biti jedan čvor, jer svaka od njih ima jednaku vjerojatnost malignosti. Izbor mjesta za biopsiju se vrši na osnovu ultrazvuka i scintigrafskih podataka. Prva probuši čvorova razlikuje od ostalih po boji, strukturi, sadržaju kalcifikovani čestica i hormona aktivnost. Nakon nastupa punkcije shchitovidki ispod mogu dobiti sljedeće opcije rezultirati:

1. neinformative uzorka (razlog za ponovno biopsiju sa ultrazvuka);
2. kvalitetno obrazovanje;
3. sumnjivi rezultat;
4. malignost.

Nakon dobijanja rezultata FNA, s punim povjerenjem možemo preći na liječenju štitnjače nodularnog gušavost.

opcije cure

U liječenju bolesti razgovarali, postoje tri osnovne klasične metode.

Prva opcija - to je medicinski tretman, koji je dodijeljen samo po otkrivanju benignih nodularnog gušavost i uključuje korištenje raznih droga od droge jodirana sintetski analog ljudskog tiroksin - levotiroksina. Međutim, u nekim slučajevima, potreba za pilule nije, a zatim pacijenta je potrebno samo povremeno (jednom u šest mjeseci do godinu dana) za provjeru razine hormona i uzeti ultrazvuka štitne žlijezde. To je potrebno kako bi se izbjeglo nedostaje maligniteta početku benigni čvor.

Druga opcija - hirurško uklanjanje čvor, dijeliti ili potpuno širom štitnjače sa susjednim perifernim limfnim čvorovima (ukupno tiroidektomiju). operacija raseljavanje potpuno ovisi o rezultatima punkcije biopsije, npr ukupno tiroidektomiju sprovedena u slučaju potvrdio malignosti štitne tumora, a nakon operacije, pacijent je prebačen u cjeloživotno prijem levotiroksinom zamjena terapija. Sparing operacije se najčešće izvodi na ispraviti estetskim aspektima problema.

Treći način liječenja - terapija radioaktivnim jodom-131 - iako ima svojih prednosti u odnosu na druge, ali izvodi samo za benignih čvorova i nerazvijene u zemlji.

To je vrijedno obratiti pažnju na sljedeće: rak štitnjače ima najpovoljnije prognozu svih karcinoma zahteva samo pravovremena dijagnoza.