Hidronefroza

hidronefroza - bolesti bubrega, uzrokovan poremećaj u protoku urina kup i karlice. Istraga bolest širi bubrega bubrega Lohan segment koji može dovesti do nepovratnih promjena u parenhimu i oslabiti performanse pogođene dijela bubrega.

Glavna funkcija bubrega - proizvodnja urina i obrade krvi. Čaše, u kojima su tokovi otpada urina su povezane. Odjel bubrega zove umivaonik.

Naziv bolesti sastoji se od dvije riječi "hidro" i "Jade" je. Prvi prevedeno s latinskog znači - vodu, drugi - bubrega. Rezultat - povećanje tečnosti u bubrega sistemu.

statistika

Većina bolesti su djeca. Detaljnije dokazi ukazuju da su djevojčice manje šanse da razviju bolesti. Kupa se nalazi na lijevoj strani. Bilateralna bolest je otkrivena tek rijetko.

Pretežno u žena koje su u dobi od 20-40 godina, rizik od razvoja hidronefroza na pola više od muškaraca iste dobi.

Ljudi su pragom četrdeseti često može doći s dijagnozom, ali bolest nije glavni, i služi kao jedan od simptoma. Prognoza ovih dešavanja zavisi osnovne bolesti i njegov tretman.

U grupi ljudi preko šezdeset zabilježila bolest pretežno kod muškaraca. Hidronefroza može identificirati trudnica.

Hidronefroza je gotovo uvijek rezultat urođene abnormalnosti, kao što su malformacije pyeloureteral anastomoze. Manifestirati kao bolest koja se odmah i nakon dugo vremena.

Bez obzira na to što izaziva bolest, ishod je isti: urin zadržava u karlici kao posljedica činjenice da postoji problem sa odliva. Ovaj proces uzrokuje ishemiju, bubrega sistem deo može atrofiraju.

Razviti hidronefroza mogu odmah zbog nekoliko razloga.

klasifikacija bolesti

Hidronefroza ima tri faze, u zavisnosti od koristi metodu specifičnu bolest tretmana. Predviđanje određuje nakon precizne korak detekcije u kojoj razvoj prekršaja.

1. Prva faza je najviše lako izliječiti i praktično nije otkriven simptome. Osoba ne osjećati bol. U ovom trenutku, bubrega je već u proširenoj državi. Kretanje urina kroz kanale nije pokvareno, ali je prisutan povećani pritisak.
2. Drugom stepenu u maksimalnom proširenje zdjelice čaše. Praktično ne postoji tečnost prolazi kroz male kanale. Kao rezultat toga, kašnjenje javlja cijeđenje parenhima. Pritisak u bubrega odjela počinje proces atrofije. Druga faza operacije smanjuje bolesnih bubrega.
3. Treći korak je u pratnji atrofije tkiva bubrega. Funkcije skoro prestati. Na kraju krajeva, bubrega umre. U ovom stanju, bubrega ima veliku štetu po zdravlje osoba mora biti string operativan jedan brisanja.

razloga

Hidronefroza je podijeljena na stečene i urođene. Stečena posljedica ili komplikacija bilo koje bolesti povezane sa kamena u bubregu problemima. Uroloških bolesti mogu obavljati:

• Upalnih procesa;
• Traumatske suženje kanala;
• Metastaze u retroperitonealna dijelovima limfnog sistema;
• Rak genitalnih i reproduktivnih organa;
• Maligne infiltracije;
• Traumatskog samog ljudskog bubrega;
• Kršenja funkcionisanja kičmene moždine, što može utjecati na protok urina kroz kanale.

Oglasio je broj razvoja bolesti sodvigayuschim hidronefroza, u kojem postoje posebni razlozi zbog kojih ne postoji prirodna i normalizirana tečnosti odliv iz bubrega. Ovi uzroci ometaju, oni su različiti, a najvažniji su podijeljene u kategorije. Prepreke su:

1. Oni su u anatomskom kanala i načina pišanje;
2. Smješten uz uretera;
3. Izazvao zbog patologije poziciju mochetochnogo kanal;
4. Nalazi se u šupljini zdjelice;
5. Nalazi se u zidove uretera ili bubrežne karlice.

Ali ovo nije konačna lista pitanja koja nagoveštavaju razvoj bolesti. Na listi se nalaze još jedan razlog - dodatni brod. Njegova lokacija proteže na dno bubrega, i steže uretera. To obično ne prođe tečnost. Plovila mogu se mehanički stisne ili pod pritiskom. Jaka kompresija uzrokuje upalni odgovor.

Video: hidronefroza prava liječenje bubrega

Posljedice upale smatraju ožiljci, formirana u blizini ureter i proširenje brod. Ožiljci u velikoj mjeri utjecati na rad broda, jer oni stvaraju ekscesi koji utječu na mocheispusknoy sistema. Na mjestu gdje postoji pritisak na uretera i formira ožiljak, to sužava lumen.

Smatrati prepreke za ispuštanje tekućine iz bubrega, istog i klapne, koji se nalaze u sluznice zdjelice ili uretera.

Od manje najčešći uzroci:

• divertikulum;
• kamenje;
• Malignih tumora bubrežne karlice i uretera;
• Benigni tumori uretera i bubrežne karlice.

Ako je pritisak izložen ne samo bubrega i uretera, a slučaju iz ureterohydronephrosis.

Ako govorimo o urođenim bolestima, tu je pored nekoliko razloga:

• Nenormalan razvoj bubrega ili uretera;
• Problemi sa razvojem grane renalne arterije;
• Opstrukcija donjeg urinarnog trakta;
• Kongenitalna strikture uretera;
• Prisustvo ventila;
• Uretera je u retrokavalnom lokaciji.

Ako je bolest kongenitalna, moguće je da se identifikuju sa razvojem fetusa u utrobi, ili kako bi se utvrdilo kada je prvim danima života.

simptomi

Prva faza hidronefroza javlja bez posebnih simptoma. Ponekad bol može biti izražena, ali oni su beznačajni, pa im niko ne daje značaj. Zdravstveni problemi ne javljaju, a osoba ne zna da je već u nastajanju bolesti u tijelu. Identificirati bolest lakše u drugoj i trećoj fazi. U ovom trenutku, bolest počinje da se oseća ne samo bol, već i hrani drugih signala. O njima detaljno:

Razlog koji je izazvao kao posljedica hidronefroza u sebi simptomatično, pa problemi sa promjenom zdravstvenog stanja, uvijek se odnose na njega. Dakle, ona zatvara početni i kasniji razvoj bolesti, simptoma, ništa ne pruža liječnicima ispravno identificirati fokus patologije.

Simptomi kod djece i novorođenčadi je vrlo slab, gotovo dijete ne osjećati bol. A čak i ako se žale, sve okrivljuje kolike, koja je i sama prolazi. roditelji često duže vrijeme ne može odrediti uzrok, prevazići dijete u sebi. i ne ide u bolnicu, tako da doktori otkriti bolest je već u trčanju formi.

Kod male djece, pored opštih anksioznost može predstavljati krv u mokraći u malim količinama.

Ali, takav razvoj je izuzetno retko, jer djeca otkrivaju bolesti prije rođenja.

Kao što je za odrasle, najčešći simptom - renalne kolike. Ona rijetko daje smisao i okidač situacije. Treba shvatiti da čak i uz minimalno prisustvo simptoma moraju biti testirani.

Na kraju druge faze hidronefroza pojavljuje sistematski tupu bol u bubrezima i bešici. To je lako utvrditi prisutnost bolesti na otok, u tom periodu postaje teško hodati, natečene prste, zglobove. Kršenje metabolizma vode, prisutna u svakom stepenu bolesti, dovodi do povećanja krvnog pritiska. Postoje česte glavobolje, slabost, povraćanje.

Bilo koji hematurija se može vidjeti iz korake hidronefroza. Postoje dvije vrste to: mikroskopske (identifikacija samo pod mikroskopom) - makroskopska (detekcija za analize). To može biti prisutan obilan hematurije. Onda i sam pacijent primetio njen prilikom mokrenja.

Pod hematurija znači dostupnost eritrocita (krv) u ljudskom urinu. Simptom se može odnositi na hidronefroza, kao i da signalizira prisustvo drugih bolesti povezanih sa seksualnim, urinarnog ili reproduktivne organe.

Među simptomi su također smatraju:

• Smanjenje uobičajene količine urina;
• Anemije.

Budući da simptomi su jasno nije izražen, prisustvo barem jedan od njih treba sodvigat na punu inspekciju bubrega sistema.

dijagnostika

Dijagnosticiranje bolesti uključuje:

• Fizikalni pregled:

1. palpacija;
2. kolonoskopija;
3. Vaginalnog pregleda;
4. Udaraljke.

• laboratorijskih istraživanja

Ova vrsta prikupljanje informacija o zdravstvenom stanju osobe se uzima na osnovu laboratorijskih krvi i urina.

Krvi uzeti na biohemijske analize. Evo kvantificirati kriatinina, neki elektroliti, urea. Povišene razine uree i kriatinina svjedoče prisustvo bilateralne bolesti.

U krvi, obratite pažnju na sadržaj hemoglobina i bijele stanje krvi formulu. Kada kršenja izabere zatajenje bubrega, leukocitoza i hidronefroza.

Urina možete provjeriti na nekoliko načina:

1. Ukupnoj analizi;
2. Bakteriološku analizu;
3. Nechiporenko.

• dijagnostika

Pod alat je namijenjen ultrazvučni aparat dopplerosonografiyu, izlučivanje urografija, mokrenja cystourethrography.

Video: hidronefroza. Simtomy, simptomi i tretmani

Tu je i način spiralni CT, ali to se odnosi samo na nedostatak informacija primljene nakon svih istraživanja i sumnje malignih i benignih tumora u trbušnoj šupljini.

Na dijagnoze, doktori propisuju sljedeće metode istraživanja u cilju utvrđivanja detalja pacijenta:

1. Anterogradnog pijelografija;
2. Retrogradna ureteropyelography;
3. Ureteropieloskopiya dijalektičkom jedan;
4. Endoluminalna ultrasonografija;
5. Whitaker test.

Da pojasni postupak dijagnoza se može ponoviti.

• diferencijalna dijagnoza

Metoda nije posebno izmišljen za informacije o hidronefroza, ali je efikasan ovdje.

• radioizotopa studija

Ova metoda se koristi kao poslednje, jer utiče na normalan rad bubrega.

tretman

U posljedica liječenja treba doći:

• Nestanak razloga za razvoj hidronefroza;
• Očuvanje bubrega;
• Smanjenje u čašama veličine bubrega.

Naravno, posao ne može uvijek u skladu sa rezultatom, ali gotovo uvijek tražiti doktora zamišljen.

U liječenju hidronefroza nužno uključuje hospitalizaciju. Može se javiti kao što je planirano hirurškim ishod ili hitnim slučajevima, kako bi se otklonila simptome razvoju.

Droga-free tretman je posmatranje pacijenta, što dovodi do operacije. Zapažanje može biti od pola godine do dvanaest mjeseci.

Operacija potrebno gotovo svakog pacijenta, kao hidronefroza se određuje u većoj mjeri u posljednjoj fazi, kada nema operativne intervencije ne može izdavati.

Plastične ili X-zraka-endoskopska operacija može se davati pacijentima s dijagnozom jednostrano. Ljudi sa bolešću samo dva operacija bubrega učiniti hitno, tako da su imali priliku da spasi barem jedan bubreg.

Operacija se može izvesti na osnovu:

1. Sistematski pogoršanje pijelonefritis;
2. Formiranje kamenja;
3. Bol je rezultiralo pacijenta u stanju šoka i dezorijentacije;
4. Zatajenje bubrega u hroničnu formu;
5. Oštećenom funkcijom bubrega / bubrega.

Svrha rada hitna drva: "Uklanjanje prepreka za protok urina."

Za svaku fazu vaše odabrane način rada.

Prednosti operacija na otvorenom:

• Visok stepen pozitivan rezultat;
• Većina urolozi imaju više iskustva upravo ovu vrstu operacija;
• Mogućnost vizuelnu kontrolu procesa;
• Učestalosti upotrebe.

Video: Plastika hidronefroza pravo

Metoda ima svoje nedostatke:

• Puno posla za vrijeme rada, složenost predmeta;
• Trajanje hospitalizacije. Pacijent može provesti u bolnici više od tri tjedna;
• bol;
• Veliki kozmetički defekt u trbušnoj području i pod rebra.

Nakon operacije, tretman se završava. Pacijent je i dalje u bolničkim. Nakon tri tjedna (u nekim slučajevima može se pojaviti vrlo veliki period do 7 tjedna) je pacijent oporavio drenaža sproveo niz istraživanja kako bi se razjasnila stanje organizma i bubrega odvojeno. Sljedeći je kontrola studija, čiji rezultati doktora napominje presude na zdravlje upravlja pacijenta.

Studije bubrega i kontrolnih testova treba izvoditi jednom u tri mjeseca, u narednih godinu dana. U nedostatku komplikacija i pritužbe pacijenta moraju biti pregledani od strane doktora svake godine i prolaze kroz ultrazvuk najmanje jednom godišnje.

komplikacije

Hirurške intervencije može dovesti do komplikacija, bolesti koja nije bila operacije su također prepuna je. Mogućnost da dođe do komplikacija nije česta, ali je uočena u naprednim slučajevima, kada su bubrezi gotovo odbijen.

Najočitiji i važne komplikacije - smrt bubrega. U ovom slučaju, to može utjecati na sveukupno zdravlje osobe, ali i pacijent nakon operacije ima priliku voziti gotovo punim plućima.

Ako bilateralne hidronefroza i nalazi se na samoj pozornici, onda šanse za potrebe transplantacije organa.

Još jedna komplikacija - zatajenja bubrega. Može doći do oligurija i anurija -nedostatochnoe količine urina i njegove odsutnosti, odnosno.

Pijelonefritis se smatra jednim od najstrašnijih posljedica. The pupoljci počinju da apscesa. Sve može dovesti do toga da je bubreg potpuno trunuo.

Povišen krvni pritisak u slučaju komplikacija će biti teško zaustaviti, evo vam je potrebna stalna lijekove potrebne terapije i upravljanje lekar i neurolog.

anemija smanjuje željeza u krvi i crvenih krvnih zrnaca. Komplikacija nije često prati krv u mokraći.

izgledi

Prognozu hidronefroza mogu dati različite brojke. Sve ovisi o toku operacije i mogućih komplikacija. Polovina pacijenata nakon intervencije su operabilni komplikacije koje dovode do ponovljenih operacija, sistematski hospitalizaciju i kontinuiranu terapiju.

Ako je razvio hidronefroza samo lijevo ili samo desno, relativno povoljan prognozu, jer čak i kada jedan bubreg može ukloniti teške bolesti, na taj način spasiti organizam od infekcije i kasnijih bolesti.

U slučaju dvostruke operacije dijagnoza nije uvijek efikasna. Iako dvostruki hidronefroza javlja premalo, pacijent ne može opstati bez transplantaciju barem jedan bubreg, kao iu većini slučajeva postoje sve naznake da uklonite oba bubrega, koja je nespojiva sa životom.

Ako ste još uvijek uspjeli spasiti oba bubrega, a zatim u svakom drugom pacijentu otkriva zatajenje bubrega.

Kao i kod drugih bolesti zavise od države predviđanja i fazi života. Što prije operacije je da se stavi, to je veća šansa za pun, zdrav život.

Djeca do tri godine u 90% slučajeva nakon operacije voditi normalan život. Dobri rezultati su utvrđene u 80% djece u dobi od 3 do 15 godina. Odrasli se u potpunosti oporave u pedeset posto slučajeva.

prevencija

Kongenitalna metoda prevencije bolesti ne postoje, ali postoje načini da se pružiti bolju pozadinu za pacijenta i održavanje imunog sistema:

• Tačno postavljanje dijagnoze potrebe da se spriječi razvoj upale u bubrezima;
• Pacijent mora biti konstantno ugodnu temperaturu za tijelo, tako da ne uhvatiti SARS, u kontekstu oslabljenog organizma prehlade mogu se prijaviti ozbiljne posljedice. Isključiti hipotermija pacijenta;
• potreban vam je pun pregled tijela najmanje jednom godišnje, kao hidronefroza može biti samo simptom;
• Posjet urolog 2 puta godišnje;
• U prisustvu genitalne infekcije ili mjehura mora biti liječenje string;
• Zdrav način života - je najefikasniji preventivnih metoda. Pravilnu ishranu obavezno sportski, smanjenje nepotrebnih opterećenja - svi jedinstveni učinak na organizam;
• Hitno izbjegavanje štetnih navika.

Treba shvatiti da je zdravlje svake osobe samo u njegovim rukama, pa čak i ako nema simptoma i ne dijagnoze identifikacije "hidronefroza", svako treba da vodi računa o svom telu.