Što je hipertenzija i njegovo liječenje

Sadržaj:

Ono što se smatra bolešću
klasifikacija
razloga
dijagnostika
tretman

Hipertenzija - jedan od glavnih simptoma što omogućava da se objektivno kvantificirati stupanj povećanja krvnog pritiska (BP). Ovo je prva preliminarna dijagnoza algoritam u istraživanju koje je doktor ima pravo da postavi po otkrivanju krvni pritisak pacijenta iznad normalne razine. Osim toga, bilo koju željenu hipertenzija je potrebno dodatno ispitivanje kako bi se utvrdilo uzrok kompleksa, otkrivanje obolelog organa, fazi i vrsti bolesti.

Razlike između pojmova "hipertenzije" i "hipertenzija" nije. Ovo je istorijski činjenica da je Sovjetski Savez je pozvan hipertenzije da u zapadnim zemljama pod nazivom hipertenzija.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (MKB-10) hipertenzija se odnosi na bolest u pratnji povišenog krvnog pritiska, klase od I10 do I15.

Stopa detekcije ovisi o starosnoj grupi: na medicinski pregled djece mlađe od 10 godina visok krvni pritisak je otkrivena u dva% slučajeva kod adolescenata više od 12 godina - do 19%, u dobi od 60 pati od hipertenzije 65% stanovništva.

Dugoročni posmatranje djece i tinejdžera pokazala budućeg razvoja hipertenzivne bolesti u jednu trećinu ove grupe. Posebno je opasno pubertet, dječaci i djevojčice.

Ono što se smatra hipertenzija?

Razlikovati normalno od bolesti, na osnovu dobijenih digitalne vrijednosti Međunarodnog društva za hipertenziju. Izoliran je s mjerenjem gornji i donji pritisak u mm Hg:

optimalan krvni pritisak - ispod 120/80;
normalan krvni tlak - 135/85 ispod;
normalan prag za povećanje krvnog pritiska - 139/89.

Stupanj arterijske hipertenzije:

1 stepen - 140-159 / 90-99;
2 stepen - 160-179 / 100-109;
Grade 3 - iznad 180/110.

Odvojeno sistolički hipertenzija je definirana kada gornji pritisak iznad 140, dok je donji je manje od 90.

Ove brojke treba da zapamtite

vrste klasifikacije

MKB-10 dodijeliti različite vrste i podvrste hipertenzije: primarne (esencijalne) hipertenzija i sekundarne (razvijanje protiv druge bolesti, kao što su traumatske povrede mozga), hipertenzivna bolest srca sa lezije bubrega. Podvrsta hipertenzija povezana sa prisustvo ili odsustvo srčane, bubrežne insuficijencije.

WHO stručnjaci preporučuju dodatne klasifikacija hipertenzije:

simptomi bez oštećenja unutrašnjih organa;
s objektivnih dokaza oštećenja organa (krv testovi sa instrumentalnim pregled);
da su oštećeni i prisustvo kliničkih manifestacija (infarkt miokarda, prolazni ishemijski napad, retinopatija, retine).

Ovisno o klinički tok bolesti (otpor AD procijenjena digitalne vrijednosti, prisustvo hipertrofije lijeve klijetke, promjene u fundusu) razlikovati sljedeće vrste hipertenzije:

prolazne - jednom značajno povećanje krvnog pritiska u stresnim situacijama, bez promjena u unutrašnje organe, krvni sudovi u fundusu bez patologije pritiska bez tretmana je došao u normalu;
labilan - više uporno drži, samo se ne smanjuje, potrebna lijekove, definirane u fundusu sužena arteriola u hipertrofije srčane studiji leve komore;
stabilan - otporan brojevi visok krvni pritisak, izražen kao srčane hipertrofije i promjene u retinalne arterije i vene;
maligni - start iznenada, brzo razvija do visokog krvnog pritiska, teško terapija (posebno karakterizira povećan dijastolički tlak do 130-140), a ponekad manifestira komplikacija: infarkt miokarda, moždani udar, angiopatija retine plovila.

U svom razvoju, hipertenzije prolazi kroz tri faze:

1 faza nema oštećenja ciljnih organa (srca, mozga, bubrega);
u drugoj - udario po jednu ili sve vlasti;
u trećem - pokazuju kliničke komplikacije hipertenzije.

Šta izaziva hipertenzija

U Rusiji, doktori i dalje koristiti podjela hipertenzije (hipertenzija) u hipertenzije i simptomatske hipertenzija, susreću u raznim internim bolesti.

U patološkim stanjima za koje hipertenzija sindrom je vodeći klinički faktori čine oko 10% od hipertenzije. Trenutno, više od 50 poznatih bolesti u pratnji povišenog krvnog pritiska. Međutim, u 90% slučajeva potvrdio istina hipertenzije.

Uzmite u obzir uzroke hipertenzije i razlikovanje simptoma raznih bolesti.

Djeca mjeriti krvni pritisak

Neurogeni hipertenzija - razvija u lezije mozga i kičmene moždine, kao rezultat poremećaja kontrolne funkcije vaskularnog tonusa. To se manifestuje u trauma, tumori, ishemije mozga plovila. Karakteristični simptomi su glavobolja, vrtoglavica, grčevi, salivacija, znojenje. Doktor otkriva nistagmus oka (grčenje očnih jabučica), svijetle kožne reakcije na poticaj.

Nefrogene (bubrega) hipertenzija može biti dva tipa.

Bubrežne parenhima - formirana u upalnih bolesti bubrega (hronični pijelonefritis, glomerulonefritis, policističnih bubrega tuberkuloze, bolesti bubrega, traumatske povrede). Hipertenzija se ne pojavljuje u početnoj fazi, a kada se stvara hronične bubrežne insuficijencije. Odlikuje mladoj dobi bolesnika, maligne naravno, odsustvo oštećenja mozga i srca.
Renovaskularnom - zavisi od oštećenja bubrega plovila. U 75% slučajeva formiraju aterosklerotične promjene dovodi do sužavanja renalne arterije i bubrega snabdijevanje oštećenja. Moguća je brža verzija tromboze ili embolije bubrežne arterije. Klinici dominira bol u krstima. Odgovor na konzervativnu terapiju tamo. Hitnu operaciju.

Nadbubrežna hipertenzije zavisi od prirode tumora i objaviti svoj hormona u krvotok.

Feohromocitoma - čini oko pola jedan posto svih slučajeva simptomatske hipertenzije. Tumor proizvodi adrenalin, noradrenalin. Bolest se karakteriše kriza sa velikim brojem krvni pritisak, glavobolja, iznenadna vrtoglavica, lupanje srca.
Druga vrsta nadbubrežne tumora uzrokuje povećanu proizvodnju hormona aldosterona, koji zadržava natrijuma i vode u organizmu i izlaza povećana kalijuma. Ovaj mehanizam uzrokuje uporni povećanje krvnog pritiska.
Cushing sindrom - tumor koji proizvodi hormone glukokortikoidi, manifestuje gojaznost, okrugla, lunoobraznym lice uporni visok krvni pritisak, benigni bezkrizovym više.

Do patologija endokrinog sistema uključuju hipertenziju tireotoksikoza (Povećana funkcija štitnjače). Odlikuje se žalbe palpitacija konvulzije, teška znojenje. Na ispitivanje može otkriti promjene u očnu jabučicu (proptosis), tremor ruku.

klimakterijum Hipertenzija je uzrokovana smanjene proizvodnje spolnih hormona. Razvija u određenom dobi kod muškaraca i kod žena, u pratnji "plima" topline osjećaj, raspoloženje nestabilnost.

Sužavanje aorte (Koarktacija) - je povezana sa malformacije plovila, je dijagnosticirana kod djece mlađe od pet godina, nakon 15 godina povišen krvni pritisak nestaje. Odlikuje razlika između krvni pritisak na rukama (povećanje) i noge (smanjena), smanjena pulsiranje arterija u nogama, diže samo brojke gornji pritisak.

dozirani oblik - uzrokovane vazokonstriktor efekat kapi nos koji sadrže efedrin i njenih derivata, neke vrste tableta, kontraceptiva, hormonske protuupalni agensi. Produžena primjena ovih lijekova dovodi do uporna hipertenzije.

razlikovati istina hipertenzija Postoje neki znakovi simptomatske hipertenzije od strane doktora.

Odsustvo primarne lezije u "sposobni" starosnoj grupi. Simptomatska hipertenzija javlja češće u mladih pacijenata do 20 godina starosti i stariji od 60 godina.
Više obično nagli porast krvnog pritiska i razvoj rezistentne hipertenzije (sklonost ka malignim nizvodno).
Pažljivo pregled pacijent može otkriti znakove drugih relevantnih bolesti.
Teško je izabrali droga standardna terapija predlaže atipični oblik hipertenzije.
Značajno povećanje u donjem pritisak više karakteristika bubrežne bolesti.

dijagnostika

Dijagnoza simptomatske hipertenzije se svodi na metode za identifikaciju osnovne bolesti. Da li su rezultati analize krvi, što znači ispitivanje hardvera, EKG, ultrazvuk organa i sudova, RTG srca i krvnih sudova, magnetna rezonanca.

Za otkrivanje bubrega studija bolesti krvi uree i kreatinina, proteina urina i eritrociti, filtracija testova, obavlja bubrega ultrasonografija, angiografija posude sa kontrastno sredstvo, urografija da studira bubrežne strukture bubrega radioizotopa skeniranja.

Endokrine patologije detektuje analize krvi kortikosteroidima, kateholamina, štitnjače stimulirajućeg hormona, estrogena, krv elektrolita. Ultrazvuk kako bi se utvrdilo povećanje cijele žlijezde ili istog dijela.

Koarktacija aorte je vidljiv na običnom aortografija film grudi izvodi za potvrdu dijagnoze.

U obavezno vrši Heart Study (EKG, ultrazvuk, phonocardiography, Doppler posmatranje), fundus kao "ogledala" cerebralne posude, kako bi se utvrdilo fazi bolesti. Dijagnoza hipertenzije detaljnije opisano ovdje.

tretman

Tretman esencijalne hipertenzije odabir i odvija pod šemi:

rada i odmora je od suštinskog značaja za sve vrste hipertenzije, preporuke za otklanjanje stresa, normalizacija sna, kontrole težine treba strogo slijede;
dijeta ograničenje životinjskih masti, slatko, soli i tečnost, ako je potrebno;
upotreba propisana od strane doktora droga iz različitih grupa koje djeluju izdržljivost srčanog mišića, vaskularnog tonusa;
diuretici;
umirujući biljni čajevi ili jače droge.

Dijeta igra važnu ulogu u liječenju i prevenciji hipertenzije

Kada simptomatska hipertenzija propisuje isti tretman, ali glavni pravac s obzirom na utjecaj na pogođenim organa, što uzrokuje povećanje krvnog pritiska.

U slučaju bubrežnog parenhima hipertenzije je tretman upala, zatajenja bubrega kada dijalize. U liječenju vaskularnih promjena u konzervativnoj terapiji ne pomaže. Rad je potrebno izdvojiti tromba, balon dilatacija, stent u renalne arterije ili brisanje dijela arterije zamjena proteze.

Liječenje endokrinih bolesti povezanih sa unapred razine određenih hormona i imenovanje ili zamjenu terapije droga antagonisti, obnovu elektrolita sastava krvi. Nedostatak učinak tretmana potrebno hirurško uklanjanje tumora.

Sužavanje aorte rijetko dovodi do teških bolesti, obično se otkriti i liječiti odmah u djetinjstvu.

odsutnosti ili kasni tretman uzrokuje komplikacije hipertenzije. Oni mogu biti nepovratna. možda:

Srčana insuficijencija kao infarkt miokarda, zatajenja srca;
cerebrovaskularni inzult (moždani udar);
retinalne oštećenja oka, što dovodi do sljepoće;
pojave zatajenja bubrega.

Prevencija hipertenzije zahtijeva djetinjstvo jede zdravo, bez suvišnih detalja, životinjskih masti i ograničiti povećanje udjela voća i povrća. kontrola težine, prestanak pušenja i prejedanje, vježba u bilo kojoj dobi - je glavni prevenciju svih bolesti i njihovih komplikacija.

Ako je hipertenzija identificirani, ne očajavajte, važno je, zajedno sa doktorom da preuzmu aktivnu ulogu u pronalaženju efikasan tretman.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani