Postcoital test. Indikacije kao što se proizvodi, rezultati

Ili postcoital test uzorak Shuvarskogo - studija cervikalne sekreta u roku od nekoliko sati nakon odnosa. U stvari, ovo je test za kompatibilnost seksualnih partnera. To pokazuje kako je tajna ženskog genitalnog trakta olakšava prodiranje spermatozoida u matericu.

Suština studije:  4-6 sati nakon odnosa iz cervikalnog kanala cervikalne sluzi uzima uzorak za proučavanje broj i pokretljivost u njemu.

Ginekolog savjetovao da se podvrgne postkoitalno test je ako oba seksualnih partnera su zdravi, ali trudnoća se ne dešava. Razlog za to "neobjašnjivim neplodnost" može biti kako slijedi:

• sluzi u cervikalni kanal je previše viskozne i ne propustite spermatozoida u matericu
• imuni sistem doživljava žene spermu kao patogenih bakterija i proizvodi antitijela da ih unište
• sluz inhibira pokretljivost spermatozoida i smanjuje njihovu održivost
   

Dakle, postkoitalno test pomaže da se prepoznaju varijacije u interakciji sperme i ženskih genitalija sekreta.

Ono što procesi se odvijaju u cerviks u različitim fazama menstrualnog ciklusa?

cerviks - donji dio maternice koji povezuje vagina na tijelo maternice. Unutar prolazi cervikalni kanal, ispunjen sluzi.

Funkcije cervikalne sluzi za vrijeme ovulacije:

• To stvara povoljne uslove za prodiranje sperme u maternicu i jajovode
• Štiti spermu iz kiseloj sredini vagine
• Ona pruža prirodna selekcija snažne i održive sperme
• Promoviše akumulacija energije sperme
• izaziva osposobljavanje reakciju - u kojem sperma steći sposobnost da se razlikuju i oploditi jajašce
• u periodu prije i poslije ovulacije sluz sprečava ulazak bakterija i spermatozoida u matericu

Proizvesti cervikalna sekrecija kolumnarne epitelne ćelije koje oblažu cerviksa. Različitim fazama menstrualnog ciklusa sastav sluzi i svojstva oštro razlikuju. Ovaj proces je regulisano ženskih polnih hormona.

1. folikularna faza To traje od prvog dana krvarenja do ovulacije. Njegovo trajanje od 14 dana.
   
   Estrogeni stimuliraju proizvodnju obilne cervikalne sluzi i likvidan.
    
2. ovulacija (Oslobađanje jaje iz jajnika folikula) na 28 dana menstrualnog ciklusa, javlja se oko 13. dana. Pre ovulacije, pod utjecajem estrogena i luteinizirajući hormon sluz postaje vodenast i manje viskozan. Pora u njemu povećava, što omogućava spermu da prodre u unutrašnjost maternice. Sluzi se pretvara u neku vrstu "sito" da eliminiše spor i slab sperme. Tokom ovulacije, sluz stvara povoljno okruženje za spermu. U takvom okruženju, oni mogu akumulirati energiju i ostaju održiva za nekoliko dana.
    
3. Ili lutealna faza žutog tela To počinje nakon ovulacije i završava sa početka krvarenja.
   
   U trajanju od 12-14 dana. Utjecaj na organizam, estradiola, progesterona i androgena, koji igraju važnu ulogu u ovoj fazi. Oni čine cervikalne sluzi deblji i gušći nego što se događa na račun povećanja broja mobilnih elemenata. To je potrebno kako bi se spriječilo sperme ulaze u maternicu, ako je već došlo do trudnoće.

Svojstva cervikalne sluzi

• viskoznost To ovisi o molekularnoj sastav, koncentracija proteina, iona, i ćelijski elemenata. Minimum viskoziteta prije ovulacije. Postepeno porasla u lutealnoj fazi i dostiže svoj maksimum prije menstruacije.
• kristalizacija - Ova nekretnina nalazi se sušenjem sluz na staklu. U periodu prije ovulacije sluz formiranja obrasce u listu paprat.
• rastegljivost To karakterizira elastičnost cervikalne sluzi. U danima prije ovulacije istezanje je više od 12 cm, manje od 4 cm u ostatku periodu.
   

Postoji posebna analiza "cervikalne sluzi Index" za utvrđivanje svojstva cervikalne sluzi.

Indikacije za postcoital test

Ginekolog imenuje postcoital test u slučaju da oba supružnika su potpuno zdravi, ali trudnoća se ne dešava.

Indikacije za:

• Neplodnost - odsustvo trudnoće u toku 12 mjeseci redovnog seksualni život
• objašnjenje imunoloških kompatibilnost partnera

Metode studija cervikalne sluzi

Postcoital test se izvodi za 1-2 dana prije ovulacije. Kada studija 28-midnevnom ciklus pada na 12. dan. Precizno utvrditi odgovarajući datum treba da:

• Znati dana menstrualnog ciklusa (krvarenje od prvog dana). U 60% žena ovulacije javlja na 13. dan.
• Odrediti bazalni temperature. Svakodnevno u cijelom ciklusu, temperatura se mjeri u rektumu, uvođenje termometar do dubine od 6 cm. To se radi u jutarnjim satima u isto vrijeme da ustati iz kreveta. Dobiti pouzdane podatke o rasporedu treba izvršiti za 3-4 mjeseci. Približavanje ovulacije određuje podizanjem temperature do 37 stepeni.
• Za obavljanje testovi za urinarne koncentracije luteinizirajućeg hormona. Nivo naglo raste prije ovulacije.
• Poželjno je da sprovede prethodno ultrazvuk kako bi se utvrdilo stanje folikula. Na ekranu će se vidjeti da je jaje u folikul je sazrelo i da je spreman da eksplodira.

3-4 dana je potrebno da prođe studiju prije postcoital test:

• Žena - za infekcije, spolno prenosive bolesti. Genitalne bolesti mijenjaju sastav cervikalne sluzi i čine ga "negostoljubivom" sperme.
• Muško - donosi sperme analiza da se utvrdi broj i mobilnost sperma.
   

Priprema za isporuku postkoitalno test. Obuka treba početi 2-3 dana prije analize (sa 10-dnevnom ciklusu):

• apstinirati od seksualnih odnosa tokom 3 dana prije isporuke analize
• ne koriste maziva i vaginalni za kontracepciju
• ne primjenjuju vaginalni oblik pripreme
• ne uzimaju lijekove koji utiču ovulacije (tamoksifena klostilbegit anastrozol)
• nakon seksualnog odnosa je potrebno da ostane u ležećem položaju za 30-40 minuta
• nakon seksualnog odnosa je zabranjeno za pranje, tuš, kupati
• zabranjen ulazak tampone, možete koristiti higijenskog uloška za sprečavanje curenja sjemene tekućine

Prije bilo kakve analize žena mora biti zdrava. Ishod može uticati na migrirali čak prehlade i zaraznih bolesti, putovanja i stresa. Ovi faktori mogu uzrokovati rano ili kasno ovulacije. Veoma je važno da ne postoji upala vagine i sluznice materice kao mrtve stanice kože ometati promociju sperme u sluzi.

Metodologija postcoital test:

• Jedna žena sedi u ginekološku stolicu,
• Uz speculum doktor omogućava pristup cerviksa,
• A šprica bez igle ili poseban pipetted u odvojene uzorke stakla sluz su uzeti iz cerviksa i zadnjeg vaginalni svod,
• Materijal se nanosi na staklenu pločicu i prekrivena još jednu čašu vrhu. Rubovi su zatvoreni parafinom da spriječi curenje lijeka,
• Uzorak se šalje u laboratoriju za ispitivanje pod mikroskopom.

interpretacija rezultata

• pozitivan - u uzorku pronađena 25 sperme sa dobrim pokretljivost. To znači da cervikalna sekrecija poboljšava svojstva sperme. Žena ima vrlo velike šanse da zatrudni.
• zadovoljavajući - na uzorku od 10 ili više sperme sa pravolinijski mobilnosti. To dokazuje da partneri imaju velike šanse da zatrudni.
• dubiozan - 5-10 sa slabom pokretljivost spermatozoida. Smanjenje broja i pokretljivosti ukazuje na to da je tajna ženskog genitalnih organa inhibira njihovu aktivnost. Postoji mogućnost da je Studija je sprovedena ne prije ovulacije.
• loš - u cervikalne sluzi sperme ipak otkrivena. To znači da vrata maternice imobilisani svoju okolinu, to jest, da je neprijateljski raspoložen prema njemu.
• negativan - u cervikalne sluzi sperme pronađeno. Uzroci - abnormalne ejakulacije, sperma promašaji u ženskog genitalnog trakta.
   

Mogući uzroci loš rezultat:

• Test se ne vrši u periodu ovulacije. Ostalim danima ciklusa cervikalne sluzi uvijek loš uticaj na spermu i parališe njih.
• Od odnos trajao manje od 4 sata ili više dana. Spermatozoida su još uvijek u stanju da prodru u cervikalni kanal ili najpotresnijih od njih će morati da ga ostavi.
• Cervikalne sluzi spermatozoidi antitijela su prisutna, što negativno utječe na održivost sperme.
• Prisutnost upalnih procesa u ženskom genitalnih organa.
• Hormonske neuspjeh u telu žene - smanjenje razine estrogena u cervikalne sluzi za vrijeme ovulacije.
• Prisustvo urogenitalne infekcije.
• Korištenje barijera za kontracepciju: pjenjenja rješenja, oksidirajuće okruženje vagine.
• Nedostatak kvalitete sperme: smanjena pokretljivost spermatozoida.
   

S obzirom na veliki broj faktora koji utiču na učinak istraživanja, mnogi ginekolozi tvrde da jedan negativan test ne potvrdi postcoital cervikalni neplodnosti.

Konačan zaključak može se vršiti samo nakon tri postcoital ispitivanja sprovedenih u različitim ciklusima u intervalu od 2-3 mjeseci.