Veloergometry: indikacije, kako provode, performanse i tumačenje rezultata

Konvencionalni EKG snimljene u miru, može dijagnosticirati infarkt miokarda, hronične koronarne insuficijencije, aritmija i blokade. U međuvremenu, pruža malo informacija u latentnom toku nekih patoloških stanja srca (pojedinačnih oblika koronarne insuficijencije, poremećaj razdražljivost i izvođenje), odnosno, EKG ne otkriva latentne zatajenja srca, manifestuje tokom vežbanja.

U takvim slučajevima, često se koristi različitim dozama funkcionalne testove s postupno povećanje udjela opterećenja, na primjer, kao metoda funkcionalna dijagnostika kao veloergometry (VEM), koja je jednostavno "bicikl" popularno nazvan. To je prilično zgodan naziv, kao uređaj za istraživanja je zaista vrlo sličan poznatom djetinjstva vozila. Iako više liči na ergometru bicikl, koji ima sposobnost da pruži fizičku aktivnost u strogo definiran dozu.

Load testovi, njihovi ciljevi i zadaci

U kardiologiji praksi za proučavanje srca sa dijagnostičkim i prognostički namjene u smislu funkcionalnog kapaciteta kardiovaskularnog sistema je često koristi stres testova.

Veloergometry ( "bicikl"), predviđa registraciju elektrokardiogram (EKG), mjerenje otkucaja srca (HR) i krvnog pritiska (BP) u uvjetima povećanja fizičke aktivnosti, se doziraju prije manifestacije kliničkih znakova netolerancije ili do povećanja pulsa pacijenta na submaksimalnih ili maksimalne vrijednosti. Osim ovih pokazatelja u postupku se prate za dišne ​​stanje predmeta, kao i njegova reakcija na test.

Ergometru je vrlo popularna među uzorcima fiznagruzki jer se može prilagoditi postupak strane, to je lagan, kompaktan, manje bučna i jeftiniji od drugih uređaja, namijenjen za istu svrhu, pod nazivom pokretnoj traci. Međutim, u veloergometry ima svoje nedostatke:

• "Bicikl" je vrlo teško naučiti starije žene koje nikada nisu pedalirao;
• U toku postupka, često na ergometru ciklus je bio značajan porast krvnog pritiska, što nije veoma korisno za osobe sa naprednim hipertenzije.

U ovim okolnostima, doktor u ovoj kategoriji pacijenata ipak radije preporučiti test pokretnoj traci.

Traka za trčanje test - dijagnostička metoda, uključujući registraciju EKG-a i kontrola krvnog pritiska tokom kretanja pacijenta na pokretnoj traci, koji mijenja nagib padine.

Traka za trčanje test kao bicikl ergometrija, ima zadatak dijagnoze elektrokardiografskih promjene u miokarda uzrokovane ishemijom, predviđanje daljeg razvoja patologije, utvrđivanje efikasnosti tretmana i sposobnost pacijenta da duže fizičkog napora.

Zbog toga, ove vrste ispitivanja (pokretne skaline i "bicikl") se vrši:

1. Za pojedinačne analize efikasnosti tretmana CHD, angina, kao i svrha istraživanja pomoću intuitivnog pacijenata koji boluju od ishemijske bolesti srca;
2. Ako postoji sumnja na bolest koronarnih arterija, sakriven ritam poremećaja i provodljivost, ali klinička dijagnoza zahtijeva pojašnjenje;
3. Nakon hirurške intervencije, kao što su stenta i obilaznice;
4. Nakon infarkta miokarda - mjesec dana postojanja u svrhu nastanka bolesti (ranije ankete rano individualizirani rehabilitacija je moguće samo u specijaliziranim bolnicama, i to samo u odsustvu komplikacije;
5. Prilikom odabira režima obuke u različitim fazama rehabilitacije bolesnika nakon infarkta miokarda;
6. Za potrebe istraživanja o dostupnosti određenih vrsta profesionalnih aktivnosti zahtijevaju dobro zdravlje srca i krvnih sudova (piloti, strojari).

Što se tiče pacijenata sa srčanim anomalijama, preporučljivo je da se prijave uzorka na ergometru ciklus ili traci za trčanje, jer pružaju najveću količinu informacija i, kada se koristi kako treba i svi uvjeti nisu štetni za zdravlje. Ponekad pacijenti se nude testiranje, pružajući hodanje za 6 minuta ili karpalnog klupi.

Držeći te funkcionalne testove obično se uzimaju za ozbiljno, jer su (i trake za trčanje test i bicikl ergometrija), imaju niz kontraindikacija, apsolutnom i relativnom, koje će biti opisane u narednim poglavljima, kad se vratimo na glavnu temu - veloergometry.

Postoje i drugi stres testove, na primjer, Harvard korak test, što je porast od korak od određene visine (za muškarce - 50 cm, za žene - 43 cm) naizmjenično lijevom i desnom nogom na datoj temperaturi, Rufe uzorak (Trbušnjaka 30 za 45 sekundi), uzorak Kotova-Demin (Trčanje na mjestu). Prilikom obavljanja tih stres testova mjeri krvni pritisak i izračunati broj otkucaja srca, ali ne postoji stroga doziranje i ovi postupci se izvode češće kako bi se utvrdilo fizičke spremnosti početnike, regruti ili ljude koji žele spojiti život sa trgovinom, pod pretpostavkom dovoljno izdržljivost, tako da je poseban interes za rad njihov kardiovaskularni sistem.

nošenje veloergometry

Tokom veloergometry sa računarom se može snimiti hemodinamskih parametara i funkcionalni kapacitet respiratornog sistema, međutim, u većini slučajeva osnovnim pokazateljima ovog postupka su:

• Elektrokardiogram, koji analizira stanje ST intervala - nagib uspon ili depresije segmenta;
• Krvni pritisak;
• Otkucaji srca.

Prije donošenja HEM, pacijent je uklonjena kardiogramu u mirovanju (12-kanalni) i izmjerena krvni pritisak. Onda test se šalje na "bicikl" odakle da počnem, on umijesi za 1-2 minuta, a onda prima samo kontinuirano postepeno sve veći teret (na svakom fiznagruzki nivou ide od 1 do 5 minuta). Doktor na posebnoj formuli izračunava prag moć opterećenja i podešava vrijeme provedeno na biciklu - ne bi trebalo da prelazi četvrt sata, jer uz duže trajanje postupka pacijenta umori i osjećaj slabosti u nogama, ne može nastaviti istraživanja. Elektrokardiograma i arterijski tlak snimljene na kraju svake faze vježbanja.

Ključni pokazatelji veloergometry

otkucaja srca

Poznato je da je intenzivna fizička aktivnost izaziva srca da predano rade, što naravno dovodi do povećanja otkucaja srca, povećanje minutnog volumena srca i potrošnje kisika (O₂). Maksimalno prijanjanje O₂ (Maksimalni aerobni kapacitet, OK - 100%), sa starošću se smanjuje. Isti obrazac je uočena u netreniranih ljudi i prisustvo kardiovaskularnih bolesti (a razlog za to - smanjenje minutnog volumena). Kako bi se utvrdilo kako različite stvarne vrijednosti normalnih vrijednosti, neophodno je da se tokom vežbanja znati stopa, ovisno o spolu, dobi, visine i težine (doktor interpretira rezultate uzorka, ima formule i tablice).

Kao primjer, izračunavanje maksimalnog broja otkucaja srca na 100% aerobni kapacitet:

HR_maksimum = 220 - broj godina živio

Dakle, za oko 20 godina HR_maksimum = 200 otkucaja / min, za 40-godišnjaka - 180 otkucaja / min, dok je za one koji su navršili 60, stopa obično padne na 160 otkucaja / min.

Osim maksimalnog broja otkucaja srca tokom koncept veloergometry mogu koristiti submaksimalnih otkucaja srca odgovara nepromenjiva fizičke aktivnosti, kapaciteta koji ne dostiže 100% (to može biti 60, i 70 i 80%). Za takve slučajeve, postoje i formule i tablice na kojima liječnik vrši obračun. U obračun submaksimalnih pulsa 200 troše dobi (HR = 200 - broj godina živio).