Zašto abdominalni apsces nastaje?

Čir, piogenih ograničen capsular torba, zove se abdominalni apsces ili "ograničen peritonitisa."

Ova formacija se mogu javiti nakon povreda, zaraznih bolesti, upala unutrašnjih organa nalazi u trbušnoj šupljini.

Postoperativna apsces - komplikacija nakon operacije. Ova patologija je u pratnji groznica, slabost i bol.

Vrste obrazovanja i njihovih uzroka

Video: abdominalni apsces

Gnojni formacije nalazi u trbušnoj šupljini, odvojen u gastroenterologa intraperitonealne (i.p.), retroperitonealna (retroperitonealna), visceralni (intra-orgulje, intraorgannye).

Formiranje prve dvije grupe su u anatomske torbe i džepove u peritonealnoj šupljini i retroperitonealna prostor u ćelijskom tkivu.

Intraorgannye trbušne apscesi su raspoređeni u zidovima unutrašnjih organa. Na primjer, u parenhimu pankreasa, režnjeva jetre.

Ograničenje promovira upale plastike sposobnost trbušnog zida. Postepeno formirana piogenih kapsulu, koja sprečava prosipanje gnoja.

po lokaciji obrazovanja su podijeljeni u 3 grupe:

1. Intraperitonealni - tu spadaju mezhkishechnye, karlice, parakolicheskie, hypophrenic i oni koji se nalaze u desnom ili donjem lijevom kvadrantu;
2. retroperitonealna - perirenalno, gušterače;
3. visceralni - slezena, jetra.

apsces je porijeklom:

• posttraumatski stresni;
• postoperativni;
• metastatski;
• pukao.

U razvoju upale uključene sljedeće mikroorganizme:

• crevne mikroflore;
• aerobne gram-negativni bacili;
• mikroba udruženja;
• amebični invazija;
• gljive;
• streptokoka;
• stafilokoka.

abdominalni apsces se može javiti nakon operacije, traume na želudac, infekcije, a zidovi organa nakon perforacije i upalnih procesa koji se odvijaju rad.

Infekcija može dobiti u trbušnu tečnost nakon crijevnih ruptura ili upala prilogu.

Kreće u različitim pravcima, bakterije čine žarišta upale u različitim oblastima abdomena. Na primjer, hypophrenic tip apscesa.

Nakon destruktivne apendicitis, proboj ulkusne ili želuca formirana tip mezhkishechny apscesa.

Video: Kako je abdominalna hernija? Moderni Način Lecheniya.Chem je opasna kila? kažu stručnjaci

Na ovaj se vodi gnojni peritonitis, koji je pacijent mogao kretati ranije. Obično obrazovanje manifestuje mjesec dana nakon bolesti.

Simptomi različitih bolesti, ovisno o veličini apscesa i gdje se nalazi. Bol se osjeća u donjem delu leđa, nogu pregib jača ga.

Apsces može biti formirana nakon tretiranja upale ženskih genitalnih organa (adneksitis, parametritis, akutna salpingitis itd).

Enzimi djeluju na okolno tkivo oko pankreasa, čine upalni proces u pozadini pankreatitisa.

Akutni holecistitis u nekim situacijama je precipitirajući faktor za formiranje apscesa trbušne šupljine.

Ove formacije su često polimikrobne piogenih flore, koji kombinira aerobni i anaerobni mikrobi Udruženja.

Simptomatologija i dijagnostika bolesti

Sve vrste apsces na početku bolesti imaju slične simptome:

• intoksikacija;
• jeza;
• groznica;
• groznica;
• ubrzan puls i rad srca;
• zategnuti trbušne mišiće;
• gubitak apetita;
• mučnina;
• zatvor;
• ako se formiranje se nalazi u blizini mjehura, onda se često nagon za mokrenjem.

Palpacija može odrediti apsces na dogodila morbiditet. Subdiaphragmatic apscesi nisu izrazili simptomi i prenapona abdominalnih mišića govori o obrazovanju u mesogaster.

Video: Ljudska anatomija. Organi trbušne šupljine.

Bol ispod rebra se proteže do ramena, u kukuljicu regija javljaju na subdiaphragmatic apsces.

Simptomi kapsule gnoj karlice uključuju česte nagon za mokrenjem, bol u trbuhu i iritacije crijeva. Retroperitonealni apsces karakteriše bol u donjem delu leđa.

Kada bolest pojavila u Douglas prostoru, pacijenti osjećaju pritisak i težinu. Nakon toga, postoje i grčeve u donjem trbuhu, groznica raste.

Mezhkishechnye obliku apsces odlikuje umjerenom boli bol, koja nema definitivan lokalizacije nadutost.

Tokom prvog pregleda, terapeut treba obratiti pažnju na držanje pacijenta primio hitnu kako bi se smanjila bol: čuči, ležeći na leđima, na boku, i drugi.

Doktor će ispitati jezik i držite trbušne palpaciju. To će mu omogućiti da se identifikuje bolna mesta, koji će odgovarati na lokaciju apsces (u karlici, ispod rebara, i tako dalje).

Takođe, spoljni pregled tijela, jer hypophrenic apsces iskrivljuje grudi, gurajući ivici.

Mogla utvrditi točna dijagnoza pacijent mora proći nekoliko testova:

• biokemija krvi;
• kompletna krvna slika;
• urina;
• biomaterijala na bakposev.

Ako podaci prikupljeni nije dovoljno, doktor će poslati pacijenta na daljnje ispitivanje.

Ostatak čireva će otkriti običnom radiografiju trbušne šupljine.

Koristeći Fistulografija, barijum klistir, gastrointestinalne radiografija sa kontrastno sredstvo određuje stepen raseljavanja želuca i crijeva infiltrirati. Najinformativnije ultrazvuka.

Evaluacija bolesnika sa apscesa se zasniva na upotrebi:

• Analiza X-ray;
• ultrazvuk;
• CT;
• radioizotopa skeniranje.

Ako ste pronašli apsces u blizini dijafragme može uzrokovati pleuralni izliv, smanjene pokretljivosti i visoku poziciju kupole dijafragme mišića i druge simptome.

liječenje bolesti

Potrebne terapije je da izvrši operaciju uklanjanja apsces. Ali operacija nosi rizik od postoperativne komplikacije, jer postoji rizik od ponovne infekcije.

Hirurški manipulacija obavlja uz upotrebu antibiotika (cefalosporina, imidazola, fluorohinoloni, aminoglikozidi) da ubije mikroorganizme udruženja.

Tokom operacije, hirurg pokušava pronaći najprikladniji pristup apscesa.

Doktori često koriste put kroz trbušnu šupljinu, ili pribjegavaju ekstraperitonealne pristup preko resekcija rebara.

Najpogodniji najnoviju verziju, jer eliminira masivne širenje patogenih mikroorganizama na površini unutrašnje abdominalnih organa.

Poenta ove metode je u tome što dio između rebara 6 i 7 su skrojeni od paravertebralne linije srednepodmyshechnoy.

Ali postoji opasnost od ponavljanja apsces u slučaju nepotpunog pražnjenja infekcije ili susjednih parcela trbuhu.

Postupak za liječenje raznih oblika septičkih formacija abdominalne uključuje otvaranje kapsule, njegova drenaža i kanalizacije.

Ako postoji više apscesi, koristi se abdominalne operacije u kojoj je otvoren trbušnu šupljinu široko, onda drenaža je umetnuta za aspiraciju i pranje.

Obrazovanje, uz male veličine, moguće je da se isprazniti pod kontrolom ultrazvuka kroz kožu. Ali postoji recidiv bolesti, jer je teško ukloniti sve gnoj iz apscesa.

Preventivne mjere kako bi se spriječilo stvaranje abdominalne sastoje u pravovremeno liječenje bolesti unutrašnjih organa (gastrointestinalni, urogenitalni abnormalnosti) i odgovarajuće praćenje pacijenata u postoperativnom periodu.