Tireotoksikoza štitne žlijezde: uzroci, patogeneza, simptomi i liječenje

Doktori često, dijagnozu, ne idu u detalje bolesti. Pacijenti i njihovi rođaci imaju samo površno razumijevanje etiologije i tretmana. Što je hipertireoza štitnjače i kako se boriti protiv njega?

Tireotoksikoza - sindrom koji se javlja kao posljedica uticaja na organizam višak hormona štitnjače. Višak hormona štitnjače ubrzava metaboličke procese u ćelijama, kao i sa hipotireoza, polisistemny dovodi do poremećaja organizma. Rizične grupe uključuje sve periode u vezi sa sele proizvodnju hormona, pubertet, trudnoća, porođaj, menopauza, uglavnom u žena.

• razloga
• patogeneza
• simptomi
• dijagnostika
• tretman
• konzervativni tretman
• liječenje radioaktivnim jodom
• kirurško liječenje
• prevencija

razloga

Uzroci hipertireoze su štitnjače ili hipofize bolesti. Najčešći od njih je povezana sa povećanom prostatom (bolest groba) I oblik jedne (adenom) ili više lokacija, zovu se još i toksične gušavost jer doslovno truju tijelo veliku količinu hormona.

Manje često postaje uzrok višak potrošnje joda ili predoziranja hormona u liječenju hipotireoze. Još rjeđe - tumor hipofize, poremećaj koji povećava stimulaciju štitnjače tkiva za proizvodnju hormona.

Tireotoksikoza predispozicija za naslijedila, često kroz ženskoj liniji, i nije odmah nakon rođenja, a ako postoje dodatni faktori. Na primjer, autoimune štitnjače ćelije zhelezy- napad jak ili dugotrajan stres.

patogeneza

Ubrzava metabolizam energije u ćelijama povećava potrebu za kiseonikom, što povećava proizvodnju topline. To je pojačan zamjena muških steroidnih hormona ženski (estrogeni) i mužjaci razvijaju ginekomastija - proširenje grudi sa svojim bolnim konsolidacije. Pod utjecajem hormona štitnjače kortizola se brzo uništen, uzrokujući adrenalna insuficijencija.

simptomi

Kardio-vaskularni sistem:

• ubrzan rad srca nasumično,
• aritmija,
• povećan broj otkucaja srca do 120 otkucaja po impulsu minutu bez smanjenja čak i na odmor u trajanju sa niskim krvnim pritiskom,
• nedostatak daha.

Nervous System:

• tearfulness,
• razdražljivost i umor,
• ruku tremor,
• poremećaja spavanja, nesanica,
• česte promjene raspoloženja,
• razdražljivost,
• neobjašnjenih anksioznost,
• memorije umanjenja vrijednosti.

Urinarnog-genitalnog sistema:

• učestalo mokrenje,
• neredovne menstruacije s bolnim senzacijama,
• smanjen libido kod muškaraca.

izgled:

• Isturene oči (samo jedan ponekad)
• kapka edem pigmentacije,
• pojavu podočnjaka.

Na dijelu probavnog trakta:

• proljev ili zatvor,
• povećan apetit,
• napadi bola,
• proširenje jetre.

Kao i znojenje, gubitak težine (čak i pretjerane jelo), bol u mišićima oka, dvostruki vid.

dijagnostika

Dijagnoza počinje posjetu endokrinologa. Štitnjače palpacija koje zone na identifikaciju njegovog povećanja, simptomi na osnovu pritužbe pacijenta se uzeti u obzir. On pregledava puls i tahikardije rad mišića oka. Tireotoksikoza u bolesnika s poteškoćama u dobijanju da potražite, i spuštanje pogled top-down prati osjećaj pijeska u očima.

Ako postoji sumnja, imenovati laboratorijskim ispitivanjima krvi za održavanje hormona štitnjače i hipofize stimulans. Provedite SAD-u i štitnjače scintigrafija, tokom koje definiraju strukturu, funkcije i dostupnost čvorova. Da bi se utvrdila kvaliteta obrazovanja da punkcija od njih (tankom iglom biopsija). Ako je dijagnoza potvrđena, liječenje počinje odmah.

tretman

Za liječenje hipertireoze štitnjače potpuno se osloboditi od uzroka. Zavisno od toga koji tretman je podijeljena na konzervativno i hirurško liječenje radioaktivnim jodom. Terapija se odvija pod strogim medicinskim nadzorom i kontrolom nivoa hormona u tijelu. Najčešće je potrebno radikalne intervencije, jer sebe isključiti.

konzervativni tretman

Ona izvodi pomoću lijekova thyreostatics - droga inhibira sintezu i lučenje hormona štitnjače i poboljšanje performansi autonomnog sistema u cjelini. Oni mogu eliminirati simptome hipertireoze. Kao prateća terapija pomoću sedativa i beta-blokatori. U slučajevima naprednih oblika bolesti i pojave ozbiljnih poremećaja tijela treba tretirati i drugi sistemi organa simptomatski. Tireostatiki daju oralno, 2-3 puta dnevno za 20 dana kurseve povremeno. A cjelokupne terapije je dugo, ali ne više od 1,5 godina. Nakon postizanja lek eutireozom (inhibicija simptoma) uzrok stanje bolesti je ispao.

radiojod tretman

To je zbog sposobnosti štitne ćelija da se akumuliraju jod. Što je veća pogođenom području (tumor čvor) proizvodi hormone štitnjače, što više oni ostaju jod. Uveo radiojod, pogotkom u takve ćelije, ubija ih. Doza je vrlo mala i precizno izračunati. Ovo vam omogućava da se otarasi skupštine, bez upotrebe operacije. Druge ćelije u organizmu nemaju sposobnost akumulacije joda, koji omogućava point-to utjecati na uzrok hipertireoze, bez štete za ostatak organa i tkiva. Ovakav način liječenja iste izdržljiv, oko 6-8 mjeseci. Hospitalizacija nije potrebna. Predtretman s tireostatikami potrebno.

Pacijenti sa thyrotoxic ophthalmopathy (izražena izbuljene oči) su dodijeljena paralelno steroidima ili predloženi kirurško liječenje.

kirurško liječenje

Pribegavajući operaciju kada tireostatikami terapija ne radi, ili su pronašli rizik od razvoja malignih tumora, Ako je štitnjača se povećava sama. Tokom operacije, uklonjen tumor ili dio štitne žlijezde. Postoperativni šavovi, zahvaljujući modernoj implementaciji tehnologije, jedva primjetno. Operativnost se vratio u 3-5 dana.

Opasnost od ovog tretmana je mogućnost oštećenja glasne žice. uklanjanje tkiva broj za normalnu žlijezda se ne može izračunati jer, u pravilu, nakon operacije pacijent razvije hipotireozu, s doživotnim potrebu hormonalnih preparata. Ali gore navedenih razloga ne postoji alternativa.

prevencija

Glavni razlog poremećaja štitne žlijezde Oni su stresnim uslovima. Što više i više ljudi nervozni, to je jači učinak na nju. Neophodno je da poštuju režim rada i odmora, da bi izbegli nedostatak sna i umor. Blagovremeno da se bave nervne napetosti, možda lijekove.

Ako je došlo do tragične trenutak života, primanje sedaciju potrebno. Kaljenje, sportski način rada, uzimanje multivitamina kompleksi jačanje nervnog sistema, povećavajući otpornost na stres.

Godišnjeg istraživanja koje endokrinolog će omogućiti vremena za identifikaciju štitnjače bolesti, povećavajući šanse za konzervativno liječenje. Ako rođaka ikada dijagnosticiran sa hipertireozom su također vrijedi biti ispitan, a posebno u prisustvu barem neki od simptoma.