Štitnjače Rak

Video: Ilya V. Sleptcov. Dijagnoza i liječenje diferenciranih karcinoma štitnjače

Obrazovanje žarišna štitnjače - raširena pojava. U nepovoljnim područjima joda dostatnosti (i na takve regije uključuju većinu teritorije Rusije) do 30-50% stanovništva suočeno sa ovim problemom. Vrlo često čvorovi u tkivu dojke žene srednjih godina i starije osobe.

Bilo koji sunny obrazovanje može potencijalno biti rak. rak štitnjače se dijagnosticira u 1-4% bolesnika sa čvorova. Rana dijagnoza bolesti je ključ za nedostatak negativnih uticaja i oporavak.

Koje su tumori štitnjače

Malignih tumora štitnjače tkiva je klasificiran u skladu sa svojim ćelijske strukture. Precizne dijagnoze je moguće samo ako se citološki ili histološki pregled, kada je doktor pregleda čvor pod mikroskopom materijala. Vanjski pregled i palpacija (osjećaj iz ruku), ultrazvuk, radioizotopa skenovi pružaju dovoljno informacija o strukturi tumora.

Klasifikacija malignih tumora:

• papilarni (kapilara) rak;
• rak folikularna;
• medularni karcinom;
• anaplastičnog raka.

Papilarni i folikularni štitnjače rak - visoko diferencirane. Oni rijetko metastaziraju i više podložni tretman. rak papilarnih se javlja u 75-80% slučajeva. Najčešće se nalazi kod ljudi u dobi od 35-50 godina. Udio folikularnog tumora čine 12-15% od raka štitne žlijezde. Ovi tumori se najčešće javljaju kod pacijenata 40-50 godina starosti.

Medularni Rak - prilično agresivni tumor. To je otkrivena u 5% slučajeva. Ako pacijent je opterećena nasljednost bolesti, on mora da se suoči sa visokim rizikom od tumora (u dobi od 40 do 50 godina). Ako slučajevi medularnog raka u porodici nije bilo, onda je vjerojatnost povećanja bolesti nakon 50 godina.

Medularni karcinom štitnjače je dio genetskog sindroma Man 2 (više endokrine neoplazije). U bolesnika s ovom bolešću u kombinaciji višestrukih tumora endokrinih žlijezda (štitnjače, paratireoidne, nadbubrežne žlijezde). MAN 2 manifestira u djetinjstvu i mladosti. Stoga, medularni karcinom štitnjače u ovom sindroma kod pacijenata 10-30 godina starosti.

Anaplastičnim štitnjače tumorskog tkiva - rijedak i smrtonosne patologije. Manje od 5% svih malignih čvorova u štitnjači su ovog tipa. Obično anaplastičnim tumor otkrivene u osoba starijih od 60 godina. Bolest se odlikuje brzom pojavom metastaza. Ovaj rak je teško liječiti. Anaplastične rak štitnjače daje lošu prognozu za život pacijenta. U prosjeku, nakon otkrivanja bolesti, pacijenti žive manje od 12 mjeseci.

Zašto ja da tumor štitnjače tkiva

rak štitnjače javlja na ne u potpunosti razumjeti razloge. Igraju ulogu nasleđa, kao i epizode izloženosti zračenja i nepovoljne vremenske prilike, kao i nedostatak joda u ishrani. Poznato je da je vjerovatnoća raka u žena 2-3 puta veći nego kod muškaraca.

Prevencija raka štitnjače sastoji se od zdravog načina života, korekcija nedostatak joda, granice izloženosti radijaciji.

Da biste spriječili rak se preporučuje za održavanje optimalne tjelesne težine tokom života, bave fizičke aktivnosti, uravnoteženo jelo. Ove mjere pomoći u sprečavanju hormonalnih poremećaja i drugih neželjenih efekata.

Video: Opasno je rak štitnjače?

Za korekciju nedostatka joda u hrani i vodi se koriste posebni formulacije, jodirana so, morski plodovi. Posebno je važno da se nadoknadi nedostatak elemenata u tragovima kod djece, adolescenata, trudnica.

Jonizujućeg zračenja se koristi u medicini za dijagnostiku (X-ray, tomografija, fluoroskopija). Da biste izbjegli efekti raka, važno je za obavljanje tih studija su propisani od strane doktora.

Osim toga, za prevenciju raka štitnjače je poželjno da bi se izbjeglo nepotrebno fizikalne terapije u glavu i vrat. Poželjno je i da se ograniči vrijeme boravka u direktnom suncu ili sunčanja u solariju.

Pacijenti sa medularni rizik od raka (MEN sindrom, familijarna predispozicija) zahtijeva aktivno dijagnostiku. Ultrazvučni pregled štitnjače i test krvi kalcitonin hormon će se redovno održavaju (iz djetinjstva).

Kako rak

Različitih vrsta raka štitnjače su uobičajene simptome.

Ako se mogu prepoznati bilo oticanje štitnjače tkiva:

• čvornih obrazovanja;
• uvećani limfni čvorovi na strani lezije (metastaza);
• promuklost;
• bol (u kasnijim fazama).

Svaka od samo ovih funkcija još uvijek nema dokaza od raka. Simptomi ukazuju samo doktor na povećane šanse od raka.

Mnogi malignih tumora štitnjače su slučajni nalaz. Takvi tumori otkrivena tijekom rutinske inspekcije i ispitivanja za druge bolesti. To je zbog činjenice da je u većini slučajeva, rak štitnjače nema simptome.

Za precizno dijagnosticiranje i identificirati vjerovatno posljedica tumora (metastaze) u bilo nodularnog gušavost potrebno medicinski pregled. Popis relevantnih istraživanja preporučuje endokrinolog nakon razgovora i pregleda.

dijagnoza bolesti

Dijagnoza raka štitnjače uključuju:

• inspekcije endokrinolog;
• ultrazvuk;
• analize krvi;
• citologija (uboda);
• Histologija (otvoren ili intraoperativnih biopsija);
• X-ray, tomografija (sumnja metastaze).

Ljekar određuje nasleđe pacijenta. Ako je potrebno, može se dobio genetsku mutaciju analizu RET proto-onkogena (zbog sumnje na rak medularni). Ista studija preporučuje i sve bliže rodbine pacijenta (da se izbegne kasne dijagnoze i ozbiljne posljedice).

Endokrinolog ispituje vrat pacijenta, dodiruje područje grupa štitne žlijezde i limfnih čvorova.

Video: Doktor-onkolog karcinoma štitnjače: Mi već imamo nešto da se plaši of Chernobyl

Sumnjivi opipljiv čvorovi su svi štitnjače tkiva. Posebno vjerojatno rak u velikoj jednom formaciju.

To povećava rizik od raka:

• gusta tumor struktura (čvrsta na dodir);
• niska mobilnost tkiva prostate tijekom gutanja;
• čvor nježnosti.

Onda obično preporučuje štitnjače ultrazvukom. Tokom ovog studija utvrđena prisutnost čvora, njegove dimenzije, unutrašnju strukturu, prisustvo kapsule, protok aktivnost. Za karcinoma karakteriše odsustvo jasne granice, heterogenost, izdašan dotok krvi. U ultrazvuk se mogu identificirati i metastazirao u okolno tkivo.

Svi čvorovi veličine više od 10 mm je poželjno uboda. Tokom punkcije biopsija uzeti za analizu malih količina tumorskih materijala. U laboratoriji, liječnici procijeniti ćelijski sastav tkiva.

Materijal za studiju može uzeti već u toku operacije. Onda hitno određivanje tipa tumora i odlučiti o visini operacije.

krvni testovi su važni u raka medularni. Za ovaj tumor karakteriše povećanjem razine kalcitonina. U druge vrste tumora koncentracije hormona u krvi je obično normalan. Međutim, poželjno je da se istraži tireotropin (TSH) i tiroksina (T4).

Za identifikaciju metastaze u limfnim čvorovima i drugim organima izvršiti napredne dijagnostičke pretrage. Ponekad vam je potrebno za obavljanje snimanja vrata, grudnog koša, trbuha i mozga. To može biti potrebno X-zrake zdjelice, kukova, grudi i kičme. Metastaze govoriti o širenju raka izvan štitnjače tkiva. Posljedice ovog procesa su opasne za život pacijenta.

Štitnjače Cancer Treatment

Sve vrste raka štitnjače zahtijeva radikalan tretman. Posljedice rasta tumora izuzetno opasan po život pacijenta. Čak i visoko diferencirani tumori na kraju oštetiti okolno tkivo.

Najčešći tehnika - rad. Kirurško liječenje karcinoma štitnjače je potpuno uklanjanje svih tkiva. Posljedica takve smetnje mogu biti oštećenja nervusa rekurensa i hipoparatireoidizmom.

Folikularne rak štitnjače je papilarni i dobro reaguje na terapiju radioaktivnim jodom. tumorskih ćelija akumulirati izotop i umiru pod njegovim uticajem. Medularni i anaplastični rak je gotovo neosjetljiv na takav način.

Za tumore nekvalitetan najefikasnija taktika je kombinacija operacije i radiojod.

Nakon toga, pacijenti savjetovao da se dovoljno velike doze sintetičkog analoga tiroksina da suzbije hipofize tireotropin-stimulirajućeg hormona (TSH). Ova supstanca stimuliše rast štitnjače ćelija, uključujući i maligne. Dakle, tiroksin supresivnu terapija sprečava recidiv raka neotkriven metastaza.