Ishemijske bolesti srca, koronarne bolesti srca (KBS): simptomi, liječenje, oblik, prevencija

Koronarne bolesti srca (KBS) je postala ozbiljan društveni problem, jer je većina svjetske populacije ima jedan ili drugi od njegovih manifestacija. Brz ritam života megagradova, psiho-emocionalnog stresa, jedu velike količine masti u hrani doprinose na pojavu bolesti i ne čudi da su ljudi u razvijenim zemljama su skloniji ovaj problem.

IBS je bolest povezana s promjenom srca arterija zida plaka koji na kraju dovodi do neravnoteže između potreba srčanog mišića neophodna za metabolizam i sposobnost da dostavi na srce arterija. Bolest se može javiti barem akutno, kronično međutim, ima mnogo kliničkih oblika različitih simptoma i prognoza.

Uprkos pojava različitih savremenih metoda liječenja, koronarne bolesti srca i dalje zauzima vodeću poziciju u broju smrtnih slučajeva u svijetu. Često, ishemijska bolest srca u kombinaciji s tzv ishemijska bolest mozga, koji se javlja u aterosklerotske vaskularne lezije, pružajući ga krvlju. često ishemijskog moždanog udara, drugim riječima, infarkt mozga - direktna posljedica ateroskleroza cerebralne plovila. Dakle, najčešći uzroci ovih bolesti uzrokovati ozbiljne i često njihova kompatibilnost u jednom te istom pacijentu.

Glavni razlog za bolest koronarnih arterija

Na srce mogli pravovremeno dostavljanje krvi na sve organe i tkiva, mora imati zdravu miokarda, jer dolazi puno biohemijskih procesa potrebnih za obavljanje ove važne funkcije. Miokarda je opremljena plovila, pod nazivom koronarne kojim se isporučuje i "hrana" i disanje. Različite efekte, nepovoljna za koronarne arterije, može dovesti do njihove stečaj, što bi značilo kršenje protok krvi i opskrbu srčanog mišića.

Uzroci koronarne bolesti srca, moderna medicina je proučavao dovoljno dobro. Sa starenjem, pod uticajem vanjskog okruženja, način života, prehrambene navike, kao i prisustvo genetska predispozicija, tu koronarnih arterija ateroskleroze. Drugim riječima, na zidovima arterija je taloženje proteina i masti kompleksa koji je na kraju pretvara u aterosklerotskog plaka, koji sužava lumen, ometaju normalan protok krvi do miokarda. Prema tome, neposredni uzrok ishemije miokarda - ateroskleroze.

Video: koronarne bolesti i ateroskleroze

Kada smo pokrenuti rizik?

Faktori rizika - to su uvjeti koje predstavljaju opasnost za razvoj bolesti, doprinose njegovoj nastanak i napredovanje. Glavna faktora koji dovode do razvoja srčanih ishemije može se smatrati kako slijedi:

• Povećan nivo holesterola (hiperholesterolemia), I mijenjanje odnosa različitih lipoproteina frakcije;
• Eating poremećaj (zloupotreba masne hrane, pretjerano konzumiranje ugljenih hidrata);
• Nedostatak fizičke aktivnosti, fizička neaktivnost, nespremnost da se bave sportom;
• Prisustvo štetnih navika kao što su pušenje, alkoholizam;
• Istovremena bolesti u pratnji metabolički poremećaji (gojaznost, dijabetes mellitus, smanjena funkcija štitnjače);
• hipertenzija;
• Dobi i spolu faktor (poznato je da koronarna bolest je češća u starijih ljudi, a kod muškaraca češće nego žene);
• Karakteristike psiho-emocionalnog stanja (često stres, umor, emocionalni stres).

Kao što se može vidjeti, većina tih faktora dovoljno uobičajeno. Kako su utjecati na pojavu ishemije miokarda? Hiperkolesterolemija, poremećaj ishrane i metabolizma su preduslovi formiranje aterosklerotske lezije u arterijama srca. pacijenti ima hipertenzija, na pozadini brojanjafrigged pritisak javlja vazospazma, pri čemu ih je unutrašnje ljuske oštećen i razvoju hipertrofiju (uvećanje) leve komore srca. Koronarnih arterija je teško osigurati dovoljan dotok krvi povećan infarkta mase, posebno ako su sužene akumulirane plaka.

Poznato je da je samo jedna Pušenje može povećati rizik od smrti od kardiovaskularnih bolesti za oko pola. To je zbog razvoja hipertenzije kod pušača, povećan broj otkucaja srca, povećani zgrušavanje krvi i povećanje ateroskleroze u zidovima krvnih sudova.

Faktori rizika uključuju psiho-emocionalnog stresa. Neke karakteristike osobe koja ima stalni osećaj anksioznosti ili ljutnje, što vrlo lako može dovesti do agresije prema drugima, kao i čestih sukoba, nedostatak razumijevanja i podrške u porodici, neminovno će dovesti do povećanja krvnog pritiska, povećan broj otkucaja srca, a time i sve veća potražnja potrebe miokarda za kisikom.

Video: pojave i tijekom ishemije

Sve je do nas?

Postoje takozvani non-faktora rizika, odnosno onih za koje ne možemo utjecati. To uključuje nasljednost (prisustvo različitih oblika koronarne bolesti srca u oca, majke i drugih krvnih srodnika), poodmaklim godinama, i pol. Kod žena, razni oblici ishemijske bolesti srca su manje česte i u kasnijoj životnoj dobi, što objašnjava neobičnu akciju ženskog hormona estrogena, sprečava razvoj ateroskleroze.

U dojenčadi, djece i adolescenata je gotovo nema znakova ishemije miokarda, posebno uzrokovane aterosklerozom. Početkom ishemijske promjene u srcu može dovesti spazam koronarne ili malformacije. Ishemije kod novorođenčadi i često se tiče mozga i da je povezan s poremećajima trudnoće ili u periodu nakon poroda.

Malo je vjerovatno da svako od nas može pohvaliti odlično zdravlje, stalno poštovanje ishrane i redovne vježbe. Velika opterećenja na poslu, stres, stalno žurbe, nemogućnost da jedu uravnotežen i redovno - česti pratioci našeg svakodnevnog života ritam.

Smatra se da su stanovnici velikih gradova imaju veće šanse da razviju kardiovaskularne bolesti, uključujući koronarnu bolest arterija, što je povezano sa visokim nivoom stresa, stalni umor i nedostatak fizičke aktivnosti. Međutim, bilo bi dobro barem jednom tjedno posjetiti bazen ili teretanu, ali onda većina nas će naći mnogo opravdanja da to ne radi! Neko nema vremena neko je preumoran, i kauč sa TV-om, ali dom ploča ukusne hrane na vikend priziva sa neverovatnom snagom.

Mnogi ljudi ne daju značajnu vrijednost života, tako da doktori klinike je potrebno da brzo identificirati faktore rizika kod pacijenata sa rizikom, da dijele informacije o mogućim posljedicama prejedanja, gojaznost, sjedeći način života, pušenje. Pacijent mora jasno razumjeti ishod, što može dovesti do zanemarivanja koronarnih arterija, kako izreka kaže: upozoreni - je naoružan!

Vrste i oblici ishemijske bolesti srca

Danas je poznato više vrsta koronarne bolesti srca. Klasifikacija je ishemijske bolesti srca, predložio je 1979. godine radnu grupu SZO stručnjaka, je i dalje relevantan i koriste mnogi doktori. Ona se zasniva na dodjelu posebnih oblika bolesti, koji imaju neobične karakteristične manifestacije, prognoze i zahtijevaju posebnu vrstu tretmana. Sa protokom vremena i pojave modernih dijagnostičkih metoda, drugi oblici ishemijske bolesti srca su detaljno proučen, koja se ogleda u drugim, novijim klasifikacijama.

Trenutno, postoje sljedeće kliničke forme ishemijske bolesti srca, što uključuje:

1. Iznenadne srčane smrti (primarni srčani udar);
2. Angina (gdje takvih oblika je izoliran kao spontani angina i angine pektoris);
3. infarkta miokarda (Osnovno, drugo, melkoochagovyj, macrofocal);
4. postinfarktnom cardiosclerosis;
5. Krvotoka neuspjeh;
6. Poremećaja srčanog ritma;
7. Silent ishemije miokarda;
8. Mikrovaskularne (distalni) CHD
9. Novi ishemijski sindrom ( "šok" miokarda, itd.)

Za statističku učestalost koronarne bolesti srca je Međunarodna klasifikacija bolesti X pregled, koji je upoznat svaki doktor. Osim toga, treba napomenuti da se bolest može javiti u akutnom obliku, npr, infarkt miokarda, iznenadne srčane smrti. Hronična ishemijska bolest srca predstavljaju takve oblike kao kardio, stabilna angina, hronični otkazivanje srca.

Različitim fazama aterosklerotske lezije u srčane ishemije

Manifestacije ishemije miokarda

Simptomi srčanog ishemije su različiti i određeni su kliničke forme, koje prate. Mnogo takvih znakova ishemije su poznate kao bol u grudima, koji se širi u lijevu ruku ili rame, ili osjećaj težine u grudne kosti kompresije, umor i pojava dispneje čak i sa malo fizički napor. U slučaju bilo kakvih takvih pritužbi, kao i prisutnost faktora rizika osoba ima, on bi trebao pitati detaljno o funkcijama bola, da sazna šta se pacijent osjeća, kojim uslovima bi mogao izazvati napad. Tipično, pacijenti su dobro svjesni svoje bolesti i mogu dovoljno jasno opisao razloga, učestalost napada, intenzitet boli, trajanje i prirode ovisno o vježbi ili uzimanje određenih lijekova.

Iznenadne koronarnih (srčanih) smrt - je smrt pacijenta često u prisustvu svjedoka, dolazi iznenada, odmah, ili u roku od šest sati od početka srčanog udara. Ona se manifestuje gubitkom svijesti, zaustaviti disanje i rad srca, dilatativnom učenika. Ovo stanje zahtijeva hitnu korektivne mjere, a prije će im biti pružena strane kvalificiranog osoblja, veće su šanse da se spasi život pacijenta. Međutim, čak i tokom pravovremeno reanimacije stopa smrtnosti u ovom obliku displazije je 80%. Ovaj oblik ishemije također se može javiti kod mladih ljudi, koji se najčešće uzrokovan iznenadnim spazam koronarnih arterija.

Angina i njegove vrste

Angina - ovo je vjerojatno jedan od najraširenijih manifestacija ishemije miokarda. Postoji, po pravilu, na pozadini aterosklerotske lezije srca plovila, ali u nastanku njegove važne uloge koju je tendencija da se spazam krvnih sudova i povećanje agregacije trombocita, što podrazumijeva formiranje krvnih ugrušaka i blokade arterija lumena. Čak i sa malo pogođeni plovila fizičkog napora nisu u stanju pružiti normalan protok krvi do miokarda, kao što je prekinut zbog njegovog metabolizma, a ova karakteristika se manifestuje bolom. Simptomi koronarne bolesti srca u isto vrijeme će biti kao što su:

• Paroksizmalne intenzivan bol iza prsne kosti, zrači na lijevu ruku i lijevo rame, a ponekad - u leđa, ramena, ili čak u trbuhu;
• Srčane aritmije (brzo ili, obrnuto, usporava otkucaje srca, pojava ekstrasistole);
• Promjena pokazatelja krvnog pritiska (većinu svojih povećanje);
• Pojava otežanog disanja, anksioznost, bledilo.

U zavisnosti od uzroka, identificirati različite varijante angine. To može biti angina, javlja protiv pozadini fizičkog ili emocionalnog stresa. Po pravilu, prilikom uzimanja nitroglicerina ili ostatak bol nestaje.

spontani angina - oblik srčane ishemije, što je praćeno pojavom bola, bez ikakvog razloga, u odsustvu fizičkog ili emocionalnog stresa.

nestabilna angina - oblik progresije koronarne bolesti arterija, kada je povećanje u intenzitetu napada boli, njihova učestalost, dok značajno povećava rizik od akutni infarkt miokarda i smrti. Pacijent u ovom slučaju će trošiti veći iznos nitroglicerina tableta, što ukazuje da se pogoršanje njegovog stanja i pondere bolesti. Ovaj oblik To zahtijeva posebnu pažnju i neposredne tretman.

Za više informacija o svim vrstama angine i njegov tretman, posjetite link.

Infarkt miokarda, što znači da ovaj koncept?

Infarkt miokarda (MI) - jedan od najopasnijih oblika koronarne bolesti, u kojem se nalazi nekroze (nekroze) srčanog mišića kao rezultat naglog prekida dotoka krvi u srce. Srčani udar je češći kod muškaraca nego kod žena, a ta razlika je izraženija u mlade i srednje dobi. Ova razlika se može objasniti iz sljedećih razloga: