Ishemijskog moždanog udara: uzroci, simptomi, prva pomoć, liječenje, komplikacije, prognoza

Takva bolest je poznat svima, jer je veoma rasprostranjena i, za razliku od drugih, ponekad nezgodna i teško izgovoriti medicinske terminologije, ishemijski moždani udar govori sama za sebe. Također se zove infarkt mozga, ali ljudi daleko od medicine, srčani udar povezana sa srcem, a samim tim i ovo stanje se obično naziva u moždanog udara, koji je, ispostavilo se, takođe, ima svoje sorte, ali je za profesionalce

Za ljude zainteresovane za samo takvo pitanje bi mogli biti zainteresirani da znaju šta se dešava hemoragijski moždani udar, koji se zove krvarenje u mozgu i ishemijske. Na drugom i da će se raspravljati u ovom članku.

Nekoliko činjenica o mozgu ishemije

Moždani infarkt javlja obično u osoba starijih od 60 godina, koja je u prošlosti i to ne naročito pate od hipertenzije, pritisak, ili imate normalnu ili blago porasla, ali tako da se ne smatra bolesti.

Koji je preživio infarkt mozga, ponekad potpuno obnovljena, jer je prognozu ishemijskog moždanog udara, općenito, povoljne i to zavisi lokalizacija i obim pogođenom području. Ako je fokus je mala i ne utječe na vitalne centre, a onda malo u svom mjestu cista. U budućnosti, možda sama nije pokazao, tako da su ljudi nakon određene vrste moždanih udara su dugotrajni i visokog stupnja.

međutim u drugih pacijenata posljedica ishemijskog moždanog udara i dalje za život u obliku poremećaja govora, paralize i drugih neuroloških simptoma. Osim, naravno, nakon teškog infarkta mozga čovjek preživi.

Zašto se javlja cerebralne ishemije?

mozak ishemije dolazi zbog tromb ili embolus blokirali put u krvotok. Osim toga, značajno povećava rizik od cerebrovaskularnih događaja procesu ateroskleroze.

Nije teško pogoditi da su ljudi koji su patili u prošlosti prolazni ishemijski napad (TIA), prolazni ishemijski napad (TIA) i imaju na raspolaganju hipertenzija Oni će biti češće izloženi ove bolesti.

Za ishemijski moždani udar je također u mogućnosti da donese broj hroničnih bolesti, uključujući bolesti srca i krvnih sudova, koji uključuju:

1. kongenitalna srčane mane i sudova;
2. Visoke viskoznosti krvi;
3. Spor protok krvi;
4. aktivni reumatoidni endokarditis sa lezije srčanih zalistaka lijevo (mitralni krvnih ugrušaka ili aortnog zaliska je uzrok embolije cerebralnih plovila);
5. Defibrilacija, koji se često u pratnji razdvajanje tromboze mase;
6. Artificial pejsmejkera i pejsmejkera;
7. Bolest koronarnih arterija;
8. neuspjeh srce smanjenje arterijskog i venskog pritiska;
9. seciranje aorte;
10. Infarkt miokarda, koji sateliti mogu biti razvoj tromba u šupljini lijeve klijetke sa endokardnim učešće u patološki proces koji je izvor tromboembolije lumena cerebralne sudova;
11. Fibrilacija atrija;
12. Lipida metabolizam povećanjem LDL i triglicerida;
13. dijabetes mellitus i gojaznost, koja, po pravilu, su faktori rizika za niz kardiovaskularnih patologija;
14. "Mali" ishemijskog moždanog udara u povijesti;
15. Godine stariji od 60 godina;
16. Zloupotrebe alkohola i pušenja;
17. nedostatak fizičke aktivnosti;
18. Oralnih kontraceptiva;
19. migrena;
20. Hematoloških poremećaja (koagulopatije paraproteinemia).

Ovi patoloških stanja su faktori rizika koji doprinose uzroke ishemijskog moždanog udara, gdje je glavni su sljedeći:

• tromboza;
• Arterijska embolija;
• Aterosklerotske lezije vertebralnih, basilar, kao i grana unutarnje karotidne.

Video: nastanka moždanog udara

Kada je moguće da sumnjate da je ishemijski moždani udar?

Ponekad pacijenti osjećaju pristup opake bolesti, kao neke vrste moždanih infarkta su prekursori:

1. Vrtoglavica na blackout;
2. Periodične ukočenost u bilo ekstremiteta ili slabost u ruku, nogu ili cijelu stranku;
3. Prolazni poremećaji govora.

Često prekursora pojavljuju noću (ujutro), ili ujutro. U slučaju embolijski infarkta, naprotiv, ne prekursora, a tu je iznenada, obično u popodnevnim satima, nakon fizičkog napora ili uzbuđenja.

Infografika: AIF

Sumnja se da akutne vaskularne patologije pomoć obshchemozgovye simptomi ishemijskog moždanog udara, koji se može predstaviti kako slijedi, i oni će, naravno, ovisiti o području i ozbiljnost lezija:

• Često gubitak svesti ponekad sa kratkim napade;
• Glavobolja, bol u očima, a posebno kada kreće očne jabučice;
• Zbunjenost i dezorijentacija u prostoru;
• Mučnina i povraćanje.

A to se može dogoditi čak i na ulici, čak i kod kuće. Naravno, često je teško utvrditi da je to znaci ishemijskog moždanog udara, pogotovo ako je nikada ranije nisu osobe koja se nalazi pored, sa sličnom stanju. Ali takav napad može dogoditi u oči bolničar, koji, po pravilu, pokušajte da razgovara sa pacijentom i utvrdilo da obje ruke. U ovom slučaju, simptomi mogu postati vidljivi tek potvrditi vaskularna oštećenja mozga:

• poremećaj govora;
• Slabost u ruku i / ili nogu;
• Iskrivljena na jednu stranu lica.

Naravno, nisu svi od ovih simptoma trebali znati običnog čovjeka, tako da je najsigurniji rješenje je da se ambulante poziv. Usput, doktor linearnih brigade je i teško da će biti u stanju da odredi prirodu moždanog udara, što se može uraditi samo neurolog specijalizirane ambulante. Ali to nije uvijek moguće.

vrijeme moždanog udara i mjesto ne bira, tako da je zadatak brigade - stvoriti uvjete za normalizaciju vitalnih funkcija disanja i cirkulaciju krvi, anti-edem mozga, liječenje poremećaja koji ugrožavaju život pacijenta. U isto vrijeme mora uzeti u obzir da je pacijent bi trebao biti pošteđen do maksimuma, u takvim trenucima, sve bi trebalo biti učinjeno s oprezom: i staviti na nosilima, i flip. Pacijenta u takvim slučajevima, malo je nezavisna, sve pada na ljude koji su bili tamo.

U bolnici pacijent će biti dodijeljena računalu ili magnetska rezonancija, koji će odrediti dalji tok liječenja ovisno o prirodi moždanog udara.

Video: Prva pomoć za moždani udar

Neki oličenje kliničke manifestacije

Simptomi ishemijskog moždanog udara zavisi od prirode vaskularne zone povrede sliva. Treba imati na umu da je zbog činjenice da je nerv snopove preklapa u mozak, pareza i paraliza će uticati na suprotnoj strani ognjišta.

poremećaji govora (afazija) Nisu uvijek prisutni, ali samo u slučaju uništenja hemisfere gdje je centar za govor. Na primjer, dešnjake afazija razvija u porazu levoj hemisferi, jer postoje oni su centar za govor. Pacijent u ovom slučaju gubi svoju sposobnost za reprodukciju njegove misli naglas (logaphasia, što je češće), ali može komunicirati sa pokrete i izraze lica. Kada se čuvaju u slučaju govora senzorna afazija pacijenata zaboraviti riječi, pa stoga ne razumiju ono što je rečeno.

U ishemijskog moždanog udara u desnoj hemisferi, Naravno, žrtva će biti na lijevoj strani tijela, ali znakove moždanog udara na licu će biti vidljive na desno:

1. Iskrivljena prema lice poraza;
2. Ravnosti nazolabijalne trougao sa desne strane;
3. Pareza ili paraliza lijeve strane gornjih i donjih ekstremiteta;
4. Desnom obrazu "jedra" (od riječi - jedro);
5. jezik devijacija u lijevo.

vrlo različite simptoma ishemijskog moždanog udara u vertebro vaskularne bazen, gdje su najčešći početni simptomi su:

• Vrtoglavica, povećanje prilikom kretanja i naginjanjem glave;
• Poremećaj statike i koordinacije;
• Vizualni i okulomotorna poremećaja;
• Afazija po dizartrija tip (jedno slovo teško izgovoriti);
• Otežano gutanje hrane (disfagija);
• Promuklost u glasu, tihi glas (disfonija);
• Pareza, paraliza i senzorni poremećaji na suprotnoj strani od ognjišta ishemije.

Pojava ovih simptoma može ukazivati ​​na razvoj matičnih ishemijskog moždanog udara - stanje ekstremne opasnosti koji, ako oni žive, šta sa invaliditetom. To je zbog činjenice da je u odjelu mozga ima veliki broj funkcionalno važnih nervnih centara. U slučajevima kada je formiranje ugrušaka, koji je počeo u vertebralnih arterija, Ona se uzdiže iznad nastaje opasnost od blokade jezgra (Bazilarna) arterije, što daje krv važne centre u mozgu stabljike, posebno, vazomotorne i disanje. Ovo stanje se karakteriše:

1. Brz razvoj kvadriplegije (paraliza gornjih i donjih ekstremiteta);
2. Gubitak svijesti;
3. Poremećaja disanja Cheyne-Stokes tip (periodično disanje);
4. Poremećaji karlice organa;
5. Pad aktivnosti srca sa ucrtanim cijanoza lice.

Nije teško pogoditi da je ovo kritično stanje, s kojima ljudi općenito, neće preživjeti.

Ishemijskog moždanog udara u malom mozgu prvenstveno utječe na motoričke koordinacije i to se manifestuje:

• Akutne glavobolje i vrtoglavice;
• Mučnina i povraćanje;
• Nestabilnost pri hodu, sa tendencijom da se fokusira ka ishemije pada;
• Nekoordinirani pokreti;
• Nevoljnih brzih pokreta očiju (nistagmus).

U težim slučajevima može doći do depresije svijesti i koma razvijen nakon ishemijskog moždanog udara u ovoj oblasti. povezani oticanje malog mozga neminovno će rezultirati u takvoj situaciji da kompresije mozga, to će biti kritičnom stanju za pacijenta. Inače, komu je rezultat oticanje mozga i može se razviti u bilo fokalne lokalizacije. Naravno, vjerojatnost takvih događaja više sa masivnim lezijama, kao što su opsežne ishemijskog moždanog udara kada ognjišta se distribuira gotovo cijeli hemisferi.