Stenoza plovila / arterija i srčanih zalistaka: lokalizacija, poseban tretman

Stenoza krvnih sudova - to je vaskularni patološko stanje, koji se javlja kada je njihov parcijalne suženje u većoj ili manjoj mjeri, do potpunog zatvaranja lumena.

U stvari stenoza - je opstrukcija krvnih sudova, koji se razlikuje od težih okluzija tako da protok krvi nije u potpunosti blokiran, ali djelomično.

Ozbiljnost i klinička slika bolesti ne ovisi samo o težini i prevalencija procesa, ali na lokalizaciji patološkog procesa. Najčešći aortna stenoza, stenoza koronarne, karotidne, mezenterijalnim (celijakije) i femoralne arterije. Uzrok stanja bolesti može poslužiti veći broj različitih bolesti, i urođenih i stečenih tijekom života.

Stenoza karotidnih arterija i cerebrovaskularne bolesti

U ovoj bolesti kod ljudi je poremećen cerebralne dotok krvi.

Postoji veliki broj predisponirajući faktori koji doprinose razvoju bolesti:

• starosti;
• Genetska predispozicija;
• pušenje;
• gojaznost;
• Nedovoljno aktivnog načina života;
• dijabetes;
• Visok krvni pritisak.

Najčešći razlog da karotidnih arterija su sužene, je ateroma, koji se formira zbog taloženje holesterola u zid posude. U rijetkim slučajevima, ona može u potpunosti pokriti lumen broda ili otrgnuti od zida i migriraju kroz brod, što je dovelo do ozbiljnih komplikacija.

Simptomi ozljede glave

U ranim fazama karotidne stenoze i sudova mozga ne pokazuje neke svijetle simptomatsko. A pacijent nije svestan njegovog prisustva ove patologije prije početka ozbiljnih komplikacija, kao što su moždani udar ili prolazni ishemijski napad.

Prolazni ishemijski napad ("Mini-moždani udar") - je veliki znak upozorenja moždanog udara.

To može dovesti do začepljenja arterija koje njeguju mozak krvlju. Simptomi takvih prolaznih napadi mogu trajati nekoliko minuta, i traje nekoliko sati, i navesti ih na sljedeći način:

1. Gubitak ili smanjenje vida na jednom ili oba oka;
2. Utrnulost lica ili bilo koji dio tijela, kao što su rukama ili nogama;
3. vrtoglavica;
4. Teško, nekoherentno govora i drugi.

Takvi uvjeti zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć, jer nije moguće predvidjeti da li će se ovo stanje ići u težim komplikacija - moždani udar.

ishemijskog moždanog udara - moždani udar, nastaje kada krvni sud je potpuno blokiran, što je rezultiralo u moždane ćelije se ne isporučuje s kisikom.

Bez kisika, ljudski mozak je u stanju da ne postoje više od 3-4 minuta, a zatim nervne ćelije počinju da umre.

Postoji nekoliko uzroka moždanog udara su navedeni ispod glavna:

• Značajan sužavanje arterija zbog tromba;
• Razdvajanje tromba i okluzija arterija manjeg promjera;
• Drugih uzroka, kao što su, krvarenje (Hemoragijskih moždanih udara).

Dijagnoza stenoze moždanih arterija

Širok spektar različitih modernih istraživanja, pored standardnih fizički pregled i auskultacioni za dijagnozu vaskularne stenoze u ovom trenutku:

1. vaskularne angiografiju - radiografija plovila koristeći radioopakno tvari;
2. Doppler ultrazvuk sudova glave i vrata - studija koristi ultrazvučne valove;
3. rengdenske;
4. Magnetna rezonanca angiografija - je metoda istrage, na osnovu koristi elektromagnetski valovi i magnetska polja. Možda je upotreba ove metode, bez davanja kontrastnih materijala, što smanjuje šanse za komplikacije.

Kako tretirati stenoza krvnih sudova glave?

Za liječenje ove bolesti doktor uzima u obzir stupanj razvoja procesa, njegove lokalizacije, stepen suženja arterija i prisustvo komorbiditeta.

Liječenje može biti hirurško i konzervativna:

• Konzervativna tretman uključuje imenovanje farmaceutskih proizvoda, kao i promijeniti svoj tradicionalni način života.
• terapija prima antiagregacionih droge, antikoagulansi i drugih lijekova koji utječu na sastav krvi.

Mijenja način života treba da obuhvati sve aspekte ljudskog života:

1. Kontrola krvnog pritiska, holesterol;
2. Dijeta terapija;
3. Održavanje optimalne težine;
4. Odvikavanja od pušenja i konzumiranja alkohola;
5. Redovna fizička aktivnost.

hirurški manipulacija

karotidne stentiranje sastoji administriranje balon kateter u krvni sud pod kontrolom posebnog aparata i sužavanje broda sa balon napuhan proširiti arterije. Na suženi dio stent se postavlja, koji ostaje na mjestu trajno sužena dio, što je omogućilo brod cijelo vrijeme ostati široka.

Ove manipulacije su efikasni i sigurni, a pacijent se može vratiti u normalan život u 2-3 tjedna.

karotidne endarterektomija: Suština ove operacije se sastoji u otvaranju blokirala dio karotidne arterije, i uklanjanje tromba ili aterosklerotskog plaka. Nakon što je spojenim i obnovljena normalan protok krvi.

Video: program vaskularnih glave stenoza

Ima protok stenoza u zavisnosti od lokacije

• Renalne arterije To bi mogao biti jedan od razloga uporni povećanje krvnog pritiska, koji se ne oslobađa standardnim antihipertenzivne terapije. U laboratorijskim analizama promjene uočene u analizi urina: proteini urin, individualni eritrocita itd Tipičan razloga - ateroskleroze.
  

  Stenoza sudova nogu

• Stenoza celijačnog prtljažnik. Glavni simptomi stenoza celijačnog prtljažnikom su bol u gornjem trbuhu, poremećaji dijareja, crijeva disfunkcije.
• Stenoza vertebralne arterije. Ključni simptomi su vizualni i okulomotorna poremećaji, nekoordinisanost i vestibularni poremećaji.
• Stenoza donjih ekstremiteta. Razlozi - isti ateroskleroze, endarteriit. Glavni simptomi bolesti - bol prilikom hodanja, intermitentne klaudikacije. Sa razvojem bolesti i ne leči, može se razviti gangrena i gubitak donjih ekstremiteta.
• Stenoza sudovima srca - aterosklerotske lezije koronarnih arterija koje snabdevaju miokarda. Hronična forma je klasificiran kao bolest koronarnih arterija, angina. produžen ishemije miokarda može dovesti do organske promjene srca. Akutna okluzija koronarne arterije u pozadini - u infarkta miokarda.

Stopa razvoj bolesti ovisi o prisutnosti faktora rizika povezanih bolesti i stepen razvoja ateroskleroze.

Pravovremeno apel za medicinsku pomoć, kontrola krvnog pritiska, vrijeme provedeno konzervativno ili kirurško liječenje će značajno smanjiti mogućnost komplikacija i negira simptome bolesti u bolesnika sa stenozom donjih ekstremiteta.

Vaskularna stenoza kod djece

Prema podacima iz literature kongenitalna stenoza krvnih sudova naći u novorođenčadi u 0,5-0,7% slučajeva. Moderni ultrazvuk otkriva kongenitalna stenoza krvnih sudova u ranim fazama.

Kada se fizički dobro razvijena lakih i srednjih oblike djece, a defekt se može otkriti slučajno. Dakle, u ovom slučaju, u vrijeme trudnoće koristi budnim čekanja i samo gledati malformacije. I poslije rođenja odlučiti o potrebi za operaciju.

U teškim oblicima ranim fazama trudnoće, obično prekinut. S obzirom da je napredovanje poroka novorođenčadi suočiti uporni srčana dekompenzacija od prvog dana života.

Srce ventil stenoza

Blizu vaskularne područje stenoza srčanih zalistaka - fenomen samostalan i zahtijeva posebno razmatranje. Češće stenoza najopterećeniji srčanih zalistaka - mitralne i aorte. Stenoza plućne ili trikuspidne ventil - patologija je relativno rijedak.

mitralna stenoza

mitralna stenoza - Često se mogu pojaviti stečena bolest srca. To se može definirati kao samostalni oblik bolesti, i u kombinaciji sa mitralne valvule insuficijencije i drugih oštećenja ventila.

Uzrok mitralne stenoze je najčešće reumatizam, i obično se razvija u prilično mlad, često u žena.

Klinički simptomi i znaci mitralne stenoze

Pacijent se pojavljuje broj pritužbi, koji se prvi put pojavljuju tijekom vježbanja, ali napredovanje bolesti početi da ometa osobu u stanju mirovanja:

1. Dispneja (tijekom vježbanja i u mirovanju);
2. Suvi kašalj s malo ili sluzokože ispljuvak, ponekad pomiješana s krvlju;
3. Slabost, umor, lupanje srca;
4. Rijetko bol u mom srcu bol i druge žalbe.

Izgled ovih pacijenata u ranim fazama bolesti nije sumnjivo, a ne razlikuje od uobičajenog. Međutim, uz rast stepena stenoze, kao što ljudi počnu da pokazuju karakteristične znake ove bolesti: na pozadini blijeda koža djeluje kao oštar rumenilo obraza, usne postati plava i vrha nosa. U teškim fazi stenoza cijanoza je pojačan i pojavljuje sivkast obojenost kože. Ako je izrekao mitralne valvule stenoza, to može formirati "srce grbu" - protruzija u srcu, i postaje uočljiv pulsiranje u epigastričan regiji.

Komplikacije mitralne stenoze

• Komplikacije ove bolesti su podijeljeni u dvije grupe. Prvi se odnosi na stagnaciju krvi u plućnu cirkulaciju: hemoptysis, srčane astme, aneurizma,  plućna stenoza i drugi.
• Drugi se odnosi na proširenje srca: nepravilan rad srca, tromboembolijskih komplikacija i drugi.

Dijagnostici i liječenju

U dijagnostici mitralne stenoze, doktor koristi niz većih i manjih laboratorijske i instrumentalne preglede i dijagnostičke tehnike:

1. Udaraljke srce (tupost odrediti proširiti gore i na desno);
2. Srce Auskultacione (detektuje prisustvo, odsustvo, pojava promjena i dodatnih šumovi na srcu);
3. X-ray pregled (Izmjena kako bi se utvrdilo veličinu srca);
4. Elektrokardiogram (EKG) To pomaže da se identifikuju određene karakteristike mitralne valvule stenoza;
5. Ehokardiogram;
6. phonocardiogram;
7. vaskularne angiografiju.

Specifične metode konzervativnog liječenja pacijenata sa mitralne stenoze ne postoji. Postoji veliki broj lijekova dizajniran da eliminiše simptome - to diuretici, srčani glikozidi, droge koje poboljšavaju ravnotežu vode sol, i drugi.

Radikalnih metoda liječenja ove bolesti je operacija (mitralna komisurotomija), indikacije i kontraindikacije koji definiše doktor, u skladu sa stepenom ozbiljnosti procesa i prisustvo istovremene bolesti.

Na prognozu bolesti utiče na težinu patološkog procesa, stanje srčanog mišića i drugih važnih pokazatelja. Kada slaba aktivnost prognoza proces prilično povoljan i pacijenti dugo može održavati sposobnost za rad.

Video: mitralna stenoza u programu "Cheers"

aortna stenoza

Stenoza aorte ili aortna stenoza To je kongenitalna i stečeni. Javlja se kao izolovani stenoza aorte, ili u kombinaciji sa drugim lezijama srčanih zalistaka.

klinička slika

Za ovaj patologija se odlikuje dugim trajanjem, sa malo ili bez simptoma prostorije. Prvi simptomi aortne stenoze početi da se pojavljuju tijekom povećana fizička aktivnost. Odlikuje se otežano disanje, angina, slabost, nesvjesticu, palpitacije i drugi. Ponekad u ranim fazama, pacijenti prijavili pojavu bola u grudima koji se daje u interskapularni regiji. Bilo je vremena i drugi simptomi: glavobolja, oticanje lica, promuklost (na pritisak na dušnik).

U dijagnostici aorte stenoza koristi sa širokim spektrom kliničkih laboratorijskih i instrumentalnih studije koje su gore navedene u opisu mitralne stenoze.

Liječenje i prevencija aortna stenoza

Uzrok stečenog stenoza aorte najčešće procesu ateroskleroze. Stoga, preventivne mjere će se prestanak pušenja, mršavljenje, normalizaciju metabolizma holesterola, dijetoterapija.

Konzervativni tretman uključuje prilično širok spektar lijekova čiji je cilj smanjenje pritiska, normalizaciju metabolizma lipida, agenti koji imaju barijere svojstva u odnosu na zidovima posude, i mnogi drugi.

Određeni broj pacijenata, kirurško liječenje (veštačke valvule, itd).

U bolesnika sa izolovanim stenozom aorte prognoza je povoljna, oni mogu biti u mogućnosti da rade za dugo vremena pod uslovom da se rad ne odnosi na fizičku aktivnost.

Video: Predstavljanje aortnog zaliska