Glikoziliranog hemoglobina: norma u test krvi koji pokazuje povišene i spušta

Reklo bi se, kako zhelezocoderzhaschy protein može biti znak skrivenog toka dijabetes? Međutim, pri većim koncentracijama glukoze u tijelu počinju da se formiraju glycated (glikoziliranog) proteina: glycated hemoglobina, fructosamine ili glycated albumin, glycated lipoproteina. Povećanje sadržaja šećera, čak i za kratko vrijeme u tijelu ostavlja trag koji se može otkriti u mjesec i pol, ili čak dva, nakon događaja.

Jedan od jasnih pokazatelja dugogodišnjih "skok" glukoze u krvi pacijent ", primjenom" na status dijabetesa glikoziliranog hemoglobina, koji se formira iz proizvoda napustili lokaciju i zatim izložen prevelikom opterećenje šećer normalan hemoglobin.

Gdje radi glikoziliranog hemoglobina?

protok krvi i dostigao ne koriste zbog prekoračenja dozvoljene broj glukoze reagira sa proteinima (hemoglobin, albumin, lipoproteini), formirajući čvrstu vezu prisutan. Ovaj proces je nepovratan i zove se glikacije, ili glikozidatsiey (Maillard reakcija).

Video: Elena Malysheva. Dešifrovanje test krvi

S obzirom na relativno visok životni vijek crvenih krvnih zrnaca (do 3 mjeseca), a time i hemoglobina prisutan u njima, ovom reagira sa glukozom hemoglobin, Uzima se kao osnova za biohemijski studiji šećera u krvi, kao glycated hemoglobina. Povećanje vrijednosti glukoze u dijabetesu je katalizator za ovu reakciju, šećer brzo (u od 2 - 3 puta) vezuje za hemoglobin, koji se kasnije neće moći da se otarasi sekundarne komponente i da će nositi informacije o tome prije njenog uništenja, to jest, sve dok su živi eritrocita . Iznos neproreagovani hemoglobina sa glukozom će izraziti stepen glikacije, što zauzvrat, označava prosječan broj glukoze 1,5-2 mjeseca prije studija. Međutim, čitalac treba misliti da glycated hemoglobina (hemoglobin Ale, HbAl) je za tijelo neki stranac podloge, to se formira u procesu metabolizma u normalnim zdravih ljudi (ne više od 6% ukupnog sadržaja Hb), kao što će biti niže navedene.

Raspored: Odnos nivoa Primjer glycated hemoglobina i glukoze. Indikator Glycohemoglobin zapravo daje informacije o prosečna koncentracija glukoze u krvi pacijenta.

Prema tome, Analiza za glycated hemoglobina vam omogućava da uhvatiti naizgled izgubio trag ugljikohidrata i pokazuje kako je bilo na nivo šećera u krvi kod dijabetičara, na primjer, prije mjesec dana. Nemojte se "sneak" i glukoze, unošenja za kratko vrijeme normalnog opsega: ona će reagovati sa Hb, pridružite mu, ali odstupi neće biti u mogućnosti, dakle, da ostanu u svom sastavu i nalazi se u analizi glycated hemoglobina.

Norma i obim laboratorijskih testova

Normalno glycated hemoglobina kod osoba bez dijabetesa ne dostiže 6%, a obično se kreće 4-5,8%. Razlike zbog spolu, dobi, geografsku lokaciju za ovaj pokazatelj kao nešto nije predviđena, jer oni jednostavno ne. Glycohemoglobin može biti blago porasla u prvim mjesecima života, što se može objasniti prisustvo u krvi fetalnog hemoglobina (Kid godine riješi to potpuno), a ostatak - ne više od 6% za sve zdravoj populaciji.

Dijabetičari mogu očekivati ​​razne digitalne vrijednosti indeksa (do 12% i više), tako da je vrednovanje rezultata vrši se u skladu sa opšte prihvaćenim kriterijima za određivanje regulaciju metabolizma ugljenih hidrata:

• Indikator hemoglobina Ale, ne dostiže 6%, ukazuje na to da nema kršenja regulatornih mehanizama metabolizam ugljikohidrata;
• Nivo HbAl u roku od 6 - 8% dokaz dobre regulatorne i kompenzacijskih sposobnosti tijela i smanjiti efikasno učešće proizvoda šećera u odnosu na metabolizam ugljikohidrata;
• Udio glycated hemoglobina približava 9%, Ona ističe da je regulacija procesa još uvijek zadovoljavajući i dijabetes dobro kompenzirati, ali terapija zahtijeva pregled;
• Alarmantni 9-12% hemoglobin podvrgnut glikozidatsii - Ove vrijednosti ukazuju na to da su regulatorni mehanizam su na rubu iscrpljenosti, tijelo ne može nositi s bolesti, droga smanjiti šećer, to se nadoknađuje samo u dijelu;
• Povećajte glikoziliranog hemoglobina više od 12% ukazuje na odsustvo regulatornih i kompenzacijskih sposobnosti - dijabetes se ne primaju naknadu, i terapijske mjere su neefikasne.

Očigledno je da je ova brojka porasla u dijabetes. To također može pokazuju koliko je velik rizik od komplikacija od metaboličkih poremećaja (bolesti bubrega, organa vida), tako da uspješno koriste:

1. Za dijagnozu latentne "bolesti šećer", te stoga pogodan za prikazivanje;
2. U slučaju dužeg posmatranja tok bolesti i efikasnost terapije prilagodljivih;
3. Da biste utvrdili regulaciju metabolizma ugljenih hidrata i obim patološkog procesa nadoknade.

Pored ovih zadataka, određivanje Glycohemoglobin je dobar dodatak glyukozonagruzochnomu testa (krivulja šećera) prilikom traženja razloga za povećanje šećera u krvi osobe koje se ne odnose na kategoriju dok dijabetičara. Osim toga, test se koriste u istraživanju i identificirati gestacijski dijabetes, ali test na trudnoću za glycated hemoglobin se ne odnosi na fundamentalna istraživanja. U slučaju traženja skrivenih struje dijabetesa u trudnoći više odgovaraju druge metode za određivanje povećanja koncentracije šećera u krvi koja može pokrenuti mehanizam razvoja patološkog procesa.

Tabela HbAl skladu sa glukoze u krvi

Nivo šećera i povezane crvenim pigmentom krvi u određenom međuzavisnosti. Da se ne bi gubili vrijeme, lekari koriste tablicu glycated hemoglobina sa koncentracijom glukoze (iako je, međutim, oni vješti u umjetnosti će znati napamet) u procjeni rezultata. Čitalac može da je upoznam niže ako, naravno, on je bio zainteresovan za stolom.

Odstupanja od normalnog glycated hemoglobina

Povišene razine glycated hemoglobina može se uočiti ne samo u dijabetesu i stanja povezana sa oštećenim tolerancijom na glukozu, na primjer:

• Visoke koncentracije fetalnog hemoglobina uključuje povećanje nivoa Glycohemoglobin (jasan porast u djece u prvim mjesecima života, ali kada HbF krv napusti dijete, stopa glycated hemoglobina dijete izjednačiti sa normalnim odraslih);
• Nedostatak željeza u organizmu je prikazan povećava postotak HbAl;
• Nakon uklanjanja slezine (splenektomije) može se očekivati ​​da će promijeniti mnogim parametrima u krvi, uključujući rast i glycated Hb.

Video: Blood test za glycated hemoglobina HbA1s

Rijetko osjećaju i smanjen nivo Glycohemoglobin. Smanjenje koncentracije javlja u sljedećim slučajevima:

1. nizak šećer u krvi (hipoglikemija);
2. Povećana proizvodnja crvenih pigmenta u krvi, odnosno hemoglobina;
3. Aktiviranje aktivnost hematopoetskih sistema (eritropoeze) nakon gubitka krvi;
4. Poboljšana uništenje crvenih krvnih zrnaca pod određenim patološkim stanjima (hemolitičke anemija);
5. Krvarenje (akutne i hronične);
6. Zatajenje bubrega;
7. transfuzije krvi.

Kao što možete vidjeti, popis odstupanja je mala, tako da je biohemijski test se najčešće koriste endokrinologa za kontrolu toka i liječenje dijabetesa.

Analiza, koja se može uzeti u bilo koje doba dana ili noći

Za proučavanje biološki materijal je krv iz vene u iznosu od 3 ml.

Uzmite analiza je vrlo jednostavan, jer:

• To ne zahtijeva dolazak laboratorija na prazan želudac, ili bilo koje druge ograničenja, jer informacije o sadržaju glukoze u krvi akumulirane u jednom danu, a dovoljno je duboko i sigurno skriveno.
• Čvrsto vezan za hemoglobin, šećer ostavlja pigment u krvi, do uništenja drugog, tako da je mjesec dana da ne mislim da je stvarno pacijent;
• vrijeme doktori još više, jer su uglavnom orijentisani 60 dana. Ovaj termin potiče iz života crvenih krvnih zrnaca, uzimajući u obzir činjenicu da u krvotoku cirkulaciji crvenih krvnih zrnaca svih uzrasta.

Dijabetičari su da se testiraju na glycated hemoglobina svaka 3 mjeseca, da je doktor znao situaciju blagovremeno potrebne pripreme imenovan ili je prilagođavanje na režim liječenja koristi. Ako su rezultati testa su u nedoumici šta se dešava u bolesnika s određenim poremećajima krvi (hemolitička anemija), treba da se okrenu alternativnim metodama laboratorijske dijagnostike dijabetesa, na primjer, studija glycated albumin (fructosamine). Fructosamine odražava stanje metabolizma ugljenih hidrata u pacijenta u proteklih 2-3 tjedana prije analize. Manje, naravno, glycated hemoglobina (2 mjeseca), ali to je samo češće uzeti krv za testiranje.

Non-dijabetičara koji žele da saznaju da li imaju preduvjete za razvoj zajedničke aktuelni "slatka bolest" mogu se prijaviti na biohemijske laboratorije na komercijalnoj osnovi. Gotovo sve regionalne (i mnoge regionalne) centri mogu biti testirani za glycated hemoglobina, cijena koja ovisi o regiji i status zdravstvene ustanove (400-500 rubalja u Kharkov i Mahačkala u 700-800 rubalja u Moskvi i St. Petersburg). Međutim, pokazatelji kao što su cijena - nije konstantna vrijednost, tako da je bolje da pitate u laboratoriju, koji je na sebe preuzela zadatak da izvrši takva studija.