Ankilozantni spondilitis u činjenicama i brojkama:
- Prvi simptomi bolesti su detaljno opisani u 1892. godine ruski akademik VM Spondilitis. Prema ime istraživača i patologija zove.
- Ali je poznato da su ljudi patili od ankilozantni spondilitis, mnogo prije 1982. Karakteristične promjene naučnici otkrivaju kosture u srednjovjekovnoj Evropljana i Indijanci, drevni Egipćani. Ankilozantni spondilitis pretrpio čak praistorijskih životinja.
- Među modernim ljudima u različitim zemljama, prevalencija bolesti od 0,5% do 2% (od 5 do 20 na 1000 bolesnika).
- Postoje dokazi da je ankilozantni spondilitis se javlja u 1% Evropljana, i 0,1% imaju potrebu za ozbiljnim tretman.
- Prevalencija ankilozantni spondilitis u Rusiji od 1 do 9 predmeta po 10 000 lica (istraživanja provedenog 1988. godine).
- Crnci, a iz istočne Azije pate od ove bolesti je mnogo rjeđi. Indijanci je češći nego u Evropljana.
- Za svaki bolestan žena padne 5-10 muških pacijenata.
- Najčešće bolest počinje u dobi od 15-30 godina.
- Nakon 50 godina od ankilozantni spondilitis je gotovo nikad ne dogodi.
Karakteristike kičme anatomije
Kičma ljudskih sastoji se od oko 33 pršljenova:- 7 vratnih pršljenova - u vratne kralježnice ima najviše mobilnosti.
- 12 torakalni pršljenova - oni su gotovo nepokretni zglobovi, i imaju, pomoću kojih artikuliše sa rebra.
- 5 lumbalni pršljen - kičme, kao i vrat, ima visoku pokretljivost.
- 5 sakralnog pršljena - su povezani sa jednom čipu.
- Trticu - sastoji se od 3 - 5 vertebralna.
Između kralježaka su "amortizeri" - intervertebralnog diska. Također susjednih pršljenovi su zglobni međusobno putem intervertebralnog zglobova.
Sakruma je dio karlica. On je, kao što je dvorac, prsten zatvara u karlične kosti. Desno i lijevo se povezuje karlične kosti - formiraju ilijačnog-sakralne zgloba. To je bio njihov najčešće prvenstveno pogađa ankilozantni spondilitis.
Uzroci ankilozantni spondilitis
Pitanje uzroka ankilozantni spondilitis i dalje ostaje otvoreno. Danas, međutim, naučnici su postali svjesni.Poremećaj sistema odbrane organizma
Imunitet i drugih zaštitnih mehanizama ljudskog tijela su dizajnirani da se bavi prodiranja u strane čestice. Kada ankilozirajući vratne kičme njihov rad se prekida - oni počinju da napadaju vlastite tkiva organizma. Razlozi za to nisu u potpunosti uspostavljen.
nasljednost
Utvrđeno je da postoji genetska predispozicija za ankilozirajući spondilitis. To je sproveo masivan istrage, tokom koje je dobio sledeće brojke:
- Ako su oba roditelja bili zdravi, samo 5 parova 1000 dijete je rođen, koji je kasnije pati od spondilitis.
- Pacijenti sa roditeljima čija su djeca razbolio u 30 slučajeva iz 1000, koji je šest puta veće šanse.
Video: Ankilozantni spondilitis - tretman, simptomi, bol, dijagnoza
U ljudskom tijelu postoje posebni molekule koje su odgovorne za priznavanje "svoje" i "stranih" ćelija. U bolesnika s ankilozantni spondilitis često ispunjava određenu vrstu molekula.
infekcija
Postoje dokazi da je razvoj ankilozantni spondilitis može igrati ulogu bakterije Klebsiella i neke druge vrste.
Oblici ankilozantni spondilitis
Naziv obrasca | Šta tkanine su pogođeni? |
središnji | Samo kičme. |
Rizomelicheskaya | Kičmu, ramena i hip zglobova. |
periferni | Spine, zglobovima kolena, zglobovi stopala. |
skandinavski | Kičme, mali zglobovi na nogama i rukama. Ovaj oblik je često pogrešno za drugu bolest - reumatoidni artritis. |
Simptomi ankilozantni spondilitis
Simptomi ovise o fazi bolesti. Ankilozantni spondilitis - hronični, neizlječive patologije, tokom kojih dolazi do postepenog promjene u kičmi i zglobovima.Faza ankilozantni spondilitis:
- osnovni - pojave prvih simptoma.
- rasklopljenom - izgovara simptome.
- kasno - značajne promjene u zglobovima.
Simptomi u ranoj fazi
Ankilozantni spondilitis obično se razvija postupno, a križobolje i drugih upalnih bolesti kralježnice početi sa akutnog napada.
simptom | opis |
Bol u sakruma |
|
Bol i ukočenost u kičmi |
|
Pojas bol u grudima |
|
Kršenje opšteg stanja |
|
Osjećaj stezanja, stiskanje u grudima | To je zbog povrede ivica mobilnosti. Pacijent diše pogodno stomak. |
Smanjenje udaljenost između brade i sternum | To nastaje zbog oštećenja zglobova, deformacija kičmenog stuba. |
Simptomi razvijena faza
simptom | opis |
Jak bol u kičmi |
|
Snimanje bolovi u mišićima leđa, kukovi, noge | Nastaju kao rezultat rasta patoloških procesa, uklještenja živca korijena. |
Simptomi kasnijoj fazi
dokaz | opis |
Simptomi išijasa |
|
Kršenje moždane cirkulacije | Mozak prima krv iz različitih plovila, uključujući i vertebralnih arterija. Ime su dobili zbog prolaska duž vratne kralježnice (lijevo i desno) kroz otvor na bočnoj strani kralježaka. Tokom ankilozirajući spondilitis zbog deformacije i motilitet poremećaja kralježnice, te arterije su stisnuti. Disturbed dotok krvi u mozak. simptomi:
|
astma | Proizlaze iz kršenja mobilnosti grudnog koša i kompresija pluća, srce i velike krvne žile. |
Povišen krvni pritisak | Zbog kompresije živca korijene i velikih krvnih sudova, srca, poremećaja cirkulacije u mozgu. |
deformiteta kičmenog stuba | U ankilozantni spondilitis javlja okoštavanja ligamenata i zglobova kičme, intervertebralnog diska. Kao rezultat toga, kičme gubi mobilnost gotovo postaje poput bambusa trske, koji se ne može saviti. Kičma je iskrivljena, njegova vratne kralježnice je savijena napred, čak i više, a grudi - nazad. Pose pacijent postaje karakteristika. |
Kako se pacijent sa Ankilozantni spondilitis?
Vremenom, zbog deformacije izgled kralježnice pacijenta postaje karakteristika:
Znaci drugih oblika ankilozantni spondilitis
oblik bolesti | dokaz |
Rizomelicheskaya oblik (poraz zglobova kuka) |
|
Periferne oblika (poraz koljena i stopala zglobova) |
|
Skandinavski oblik |
|
Simptomi uključivanja drugih organa u ankilozantni spondilitis
orgulje | simptomi poraz |
oko | Ponekad, očne bolesti je prvi znak bolesti. Može se javiti mnogo pre nego što počne da ometa bol u kičmi. Glavne vrste ozljede oka kada ankilozirajući spondilitis:
|
Srce i plovila | Razlozi za poraz kardiovaskularnog sistema s ankilozantni spondilitis:
|
bubrezi | Kada Ankilozantni spondilitis bubrega akumulira posebnu supstancu - amiloid - koji krši njihov rad. simptomi:
Video: Život sa Ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis) |
pluća | Zbog kršenja mobilnosti grudnog kralješka pokreta grudi su ograničene, to nije dovoljno da se proširi prilikom udisanja, sabija pluća. Zbog toga, osobe sa Ankilozantni spondilitis povećanim rizikom od razvoja pneumonija, tuberkuloza. |
dijagnostika
Na ono što doktor da se obrati?
Ako imate simptome ankilozirajući spondilitis mogu da se obrate sljedeće specijalisti:
- terapeut - opšte prakse, koji možda sumnjaju da bolest, preliminarne dijagnoze, da imenuje ispitivanje i dostavi užem stručnjaka.
- vertebrologist - specijalista kičme bolesti.
- reumatolog - specijalista za reumatske bolesti i drugih bolesti zglobova.
- ortoped - profesionalci koji su uključeni u liječenju bolesti mišićno-koštanog sistema kod djece.
Kako je intervju sa doktorom?
Tokom razgovora, pacijent doktora mogu postavljati pitanja:
- Ono što brine u ovom trenutku?
- Kada je počeo bolest? Koji su prethodili tome?
- Ono što se prvo pojaviti simptomi? Ono što je sljedeće?
- Koje lijekove su pozlilo, kako je pomogao?
- Kada je lakše? Kada su simptomi gore?
- Koje druge bolesti pacijent pati u svom životu?
- Suffer ako roditelji i bliski rođaci Bechterew bolesti i drugih bolesti kičme?
Mi moramo dati što je više moguće jasne i detaljne odgovore - oni će vam pomoći sa svojim lekarom brzo uspostaviti ispravne dijagnoze i početak liječenja.
Kao doktor ispituje pacijenta?
inspekcija metoda | opis |
Feeling kičme, krsne kosti i sakroilijačni zglobova. | Tokom sondiranje kada ankilozirajući spondilitis definiran bol na mjestu povrede. |
Uzorak je nagnut prema naprijed. | Doktor traži od pacijenta da se savija naprijed s ispruženim pridružio zajedno. Obično, osoba dobiva na pod, ili vrhovima prstiju su na udaljenosti od 10 cm. U ankilozantni spondilitis je na udaljenosti više. |
Feeling grudi | Doktor stavlja svoje ruke na grudi pacijenta i lagano cijedi ga: sa strane, u smjeru anteroposteriornom. Kada rebra kršenje mobilnost povećan otpor je osjetio. |
Mjerenje obujam prsiju prilikom duboko udaha i izdaha. | Pacijent treba biti skinuta do pojasa. Doktor pita ga da duboko udahnite, a u ovom trenutku mjeri obim grudi. Zatim, slično mjerenje se obavlja tokom duboko izdisanje. Razlika bi trebao biti više od 6 cm. U suprotnom, može se govoriti o ograničavanju mobilnosti grudi. |
Ono što istraživanja i analiza može biti dodijeljen sa ankilozirajući spondilitis?
Naziv studija | Šta je suština? | Kako provesti? |
X-ray kralježnice | Simptomi koji se mogu otkriti na radiografijama s ankilozantni spondilitis:
| Obavljanje rutinskih X-zrake u dvije projekcije - prednje i stražnje strane. |
X-zrake zglobova kuka | Na slikama je doktor vidi da je zajednički prostor sužen. I u kasnijim fazama glave femura kao da "padne" u zajednički šupljinu. | |
Kompletna krvna slika | Tokom pogoršanje bolesti u općoj analizi krvi može biti otkriven:
| Krv se crta na uobičajen način iz prsta (ako su oba planiraju izvršiti biohemijske analize krvi - iz vene), obično u jutarnjim satima. |
Biohemijske analize krvi | Tokom pogoršanja u biohemijske analize krvi bolesti mogu se identifikovati:
| Krv za studiju se uzima iz vene na prazan želudac. |
Dodatne studije koje doktor može propisati za pojedine indikacije | ||
Kompjuterska tomografija i magnetna rezonanca. | Preciznije u odnosu na difrakcija studija X-zraka. Doktor ih propisuje, ako situacija nije sasvim jasno na x-zraka. Ove metode omogućavaju:
| |
Tipizacija HLA-B27 | HLA-B27 -antigen, prisustvo koji određuje osjetljivost na ankilozantni spondilitis, kao i Reiter sindrom i juvenilni reumatoidni artritis. Tipizacija HLA-B27 se koristi za otkrivanje predispozicija za ovih bolesti. Kada je dijagnosticiran kao ankilozantni spondilitis, ova studija je besmisleno. Njegova rezultat neće imati utjecaj na liječenje. | Za potrebe studije, krv se uzima iz vene u posebnom cijevi. |
Scintigrafija sakroilijačnim zajedničkog | scintigrafija - metoda koja omogućava da se ocijeniti prisutnost patoloških promjena u zglobovima dugo prije nego što počnu da manifestuju teškim simptomima postati vidljiv na X-zraka. | Pre testiranja u venu pacijenta se uvodi posebna priprema - ima sposobnost da se deponuje u pogođenim zglobovima. Onda slikati - oni mogu da vide sve lokacije taloženje droge. Prema sudija, za to postoji javni zajednički patologije. |
Krvi test za reumatoidni faktor | reumatoidni faktor - grupa antitijela koji se pojavljuju u krvi bolesnika sa reumatoidnim artritisom. Studija je propisano, kada je potrebno da se napravi razlika između ankilozantni spondilitis ovim patologije. | Za analizu krvi je preuzet iz vene. |
urina | Kada se otkrije bolest bubrega u proteinu urinu - to nije normalno. | Sbiralsya jutarnjeg urina u čistom jar. |
Studije unutrašnjih organa | U zavisnosti od vaših simptoma, liječnik propisuje istraživanje čiji je cilj identificiranje oštećenja unutrašnje organa. |
Ne postoji niti jedan dijagnostička metoda koja bi mogla precizno i jasno ukazuju ankilozantni spondilitis. Doktor pregleda, ocjenjuje rezultati različitih studija zajedno i uspostavlja dijagnozu. Važno je da se identifikuju ankilozantni spondilitis u ranoj fazi - kada je vrijeme da se počne potrebne mjere, moguće je usporiti proces bolesti i osigurati dug ispunjen život. vlastitu inicijativu pacijenta je važna!
Tretman ankilozantni spondilitis
Ankilozantni spondilitis - hronična bolest koja traje dugo. U stvari, to je neizlječiva. Proces ne može zaustaviti, ali se može znatno usporiti. Ako se tretman počela rano, a pacijent jasno obavlja preporuci doktora - može izbjeći komplikacije, za održavanje dobrog zdravlja, normalnu aktivnost i performanse u odnosu na cijeli život.tretman droga *
pripreme | opis | Doziranje i dozu ** |
diklofenak (Sinonimi: Voltaren, Ortofen). | To je anti-upalni i analgetik. | Diklofenak može se primijeniti u obliku tableta, rješenja za intramuskularne injekcije, masti. Koriste kod odraslih:
|
indometacin | Analgetik i anti-upalni agens. Spada u istu grupu lijekova kao Diklofenak. | Doze su slični onima diklofenaka. |
prednizolon | Prednizolon je hormon kore nadbubrežne žlijezde, koji imaju snažan anti-upalni učinak. Koristi se u slučajevima kada Diklofenak i Indometacin neefikasan. | Prednizon je dostupan u obliku tableta, rješenja za intravensku i intramuskularne primjene. Pacijenti s bolešću obično propisuje Bechterew za 10 - 15 mg prednizolon dnevno. |
sulfasalazin | Lek koji imaju jak antibakterijski i protuupalno djelovanje. Koristi se u slučajevima kada Diklofenak i Indometacin nema efekta. | Proizvodi se u obliku tableta. Tipično, liječnik pacijent odrasla osoba propisuje od 2 - 3 mg droge 1 puta dnevno. |
| Lekovi koji potiskuju imunološki sistem. Oni se koriste u teškim ankilozantni spondilitis. | Uobičajena doza za odrasle:
|
| Ove droge i prednizolon, sintetički analozi hormona kore nadbubrežne žlijezde. Koriste se u slučajevima kada ankilozirajući spondilitis manifestuje teških simptoma iz zglobova. | Sve ove droge su dostupni u obliku rješenja. Se daju u zajedničkom šupljine. To je složen postupak koji se može obavljati samo doktor. Doze se također propisuje lekar. |
Skutamil-C | Drug pomaže da se opustite mišiće. Koristiti u prisustvu izrečenih bol u mišićima što rezultira povećanjem mišićni tonus. | Obično odrasli imenuje 1 tableta 3 puta dnevno. Strogo na recept! |
** Informacije o lekova i drugi tretmani dati samo u informativne svrhe. Imenovanja treba doktor. Self-lijekove može dovesti do negativnih posljedica.
Fizioterapiju s ankilozantni spondilitis
metoda liječenja | opis |
ultrazvučna terapija | Applied visokog intenziteta ultrazvuka. glavni efekti:
|
Fonoforeza | Fonoforeza - metoda fizioterapije, koji kombinira dvije vrste aktivnosti:
|
keritherapy | Odnosi i specijalne medicinske parafin. To se zagrijava na temperaturu od 50okoC, a zatim se primjenjuju u nekoliko slojeva na pogođenom području. Postupak traje 20-40 minuta. Zbog zagrijati tkiva organizma, parafin pomaže za ublažavanje bolova i upale. |
inductothermy | Inductothermy - je uticaj na zahvaćeno područje elektromagnetsko polje visoke frekvencije. Zagrijavanje dogodi, eliminiše bol i upalu. |
spa tretman | Tretmani koji se koriste u specijaliziranim klinikama i banje:
|
radioterapija
Ako drugi tretmani s ankilozantni spondilitis ne funkcioniraju, ona se koristi radioterapija. Na kičme i sakroilijačni spojeve izložene male doze X-zraka.
masaža
Kada ankilozirajući spondilitis sproveo masaža leđa, koja pomaže olakšati bol, smanjiti napetost mišića. najmanje jednom u šest mjeseci, pacijent treba da prođu masaža kurseva.
terapijske vježbe
Fizička aktivnost je izuzetno važno za pacijente s ankilozantni spondilitis. Dnevno vježbe kompleks pomaže u održavanju normalnog mobilnost u kičmi i zglobovima i performanse.
Karakteristike fizioterapije s ankilozantni spondilitis:
- Set vježbi u zavisnosti od faze bolesti. Prije nego što počnete raditi, pacijent mora naučiti vježbe koje su pogodne za njega. Obično provodi obuka lekara specijaliste u fizikalnu terapiju u bolnici.
- Vježbe se izvode svakodnevno. Nakon što je završio kurs u bolnici ili u ambulante, pacijent ne bi trebalo da nedostaje jedan jedini dan, Tutor.
- Bolje je da se vrši niz vježbi ujutro. To će pomoći u prevazilaženju ukočenost i bol tokom dana. U nije pronađen u prvoj polovini vremena u teretanu dana, onda je to svakako treba učiniti u večernjim satima. ne mogu propustiti.
- U aktivnoj fazi bolesti učiniti gimnastika je posebno teško, ali je neophodno za održavanje pokretljivosti zglobova i kralježnice.
Druge vrste kretanja tretmana ankilozantni spondilitis:
- Grupa terapijske vježbe u bolnici ili staračkom domu.
- kineziterapija - tretman sa pokretima i pravilno disanje.
- Gimnastika u bazenu. Ako stanje pacijenta dozvoljava, možete ići plivanje.
- Gimnastika na posebnim vješalicama.
Hirurško lečenje Bechterew bolesti
Rad je potreban za kasnijim fazama bolesti pri izradi ankylosis: pokretljivost zglobova smanjuje ili potpuno izgubio zbog upale i kalcij soli depozita.Tip transakcije | opis |
kičme ispravljanje | Sa dugoročnim tok bolesti kičme snažno nagnuo naprijed pokret u njemu je ograničen. Ovo je jedan od najtežih manifestacija ankilozantni spondilitis. Danas je manje uobičajena, s obzirom da su u većini slučajeva dijagnosticira pravovremeno, pacijenti dobijaju tretman i početi da se uključe u fizikalnoj terapiji u ranim fazama. Indikacije na korak:
Tokom intervencije, hirurg uklanja deo tela pršljena u obliku klinova. Zbog toga, ispostavilo se da se ispravi kičmu. Oporavak nakon operacije traje nekoliko mjeseci. Pacijent nosi gips steznik za to vrijeme. Postoperativno, igra važnu ulogu fizioterapija. |
ukupno zajednički zamjena | Ako snažan kršenje pokretljivost zglobova izvan kičme, operacija postaje jedina opcija artroplastikom - zamijeniti oštećene zajednički sa veštačkim proteze. Najčešće, kada ankilozirajući spondilitis potrebna zamjena kuka, koljena. |
tradicionalne tretmane
Terapeutski kupka s biljkama
Sastojci - sušeno bilje:
- ruzmarin;
- slatka djetelina;
- godine;
- Veronica;
- goutweed;
- petoprsta;
- brijest;
- breza;
- maslačak;
- bor;
- jagode;
- ribizle;
- ruta;
- kirkazon.
Priprema za kupanje:
- Mix biljke u jednakim iznosima.
- Uzmite 300 g smjese postavljen u torbi izrađena od pamučne tkanine i kuvajte 20 minuta u 5 litara vode.
- Uliti 2 sata.
- Sipajte u kadu vode na 40 C.
Da se okupam 2 puta tjedno za 9 tjedna u vrijeme kada nema oštar bol. Ponavljati svakih 4 - 5 mjeseci.
Narodni lek sa alkoholom i belanca
Metoda za pripremu mješavina za brušenje:
- Uzmite 100 g alkohola, 50 g senfa ulje i kamfor.
- Mix temeljito.
- Beat bjelanjaka 100 g. Doda.
- Dobro protresite.
Sastav se koristi za trljati bolna mesta za noć.
Sredstva za brušenje iz korijena tamusa
način pripreme:
- Mark 200 g tamusa korijen samljeti.
- Mešaju sa kašiku suncokretovog ulja.
- Ulije za 2 tjedna.
Preporuke za način života kod pacijenata sa Ankilozantni spondilitis
- Glavno pravilo: Pacijent s ankilozantni spondilitis je potrebna vježba, u skladu sa svojim statusom i bolesti fazi. Fizička aktivnost - najvažniji uslov za očuvanje pokretljivosti u zglobovima.
- krevet mora biti dovoljno kruta, ne visi. Preporučuje se da se koriste minimalno jastuka. Ne spavam na velikom klinastim jastucima.
- odjeća Moram nositi dovoljno toplo, ali diše materijala. Ako je vrat osjetljiv na hladnoću - nositi džempere i dolčevite sa kragnom. Izabrati cipele s debelim fleksibilnim đonom koji će amortizaciju dok hoda.
- Prehrana treba biti zdrav. Neophodno je da se bavi višak kilograma, jer to povećava opterećenje na kičmu. Smanjite količinu mesa, šećera i masne hrane.
- Sjedeći za svojim stolom po mogućnosti na stolici sa solidnom sjedište ili na velika teretana loptu. Nemojte koristiti stolice sa mekana sjedala, a naslonjača - oni će se uskoro pojaviti bol i nelagoda oslanjanja držanje za stolom je teže ustati. Morate organizirati svoj radni prostor tako da nije bilo potrebno da se savija i protegne vrat naprijed.
- Ako postoji bol - vidjeti svog lekara. Nemojte odustati na označenom protuupalni lijekovi: kada se uzima u malim dozama - ništa loše.
- Pokušajte da uvijek bude pozitivan, bez obzira na njegovu bolest !!! To može biti teško, ali je važno.
izgledi
- Kada Ankilozantni spondilitis je konstantna pogoršanje funkcije kralježnice. Tipično, nakon 10 godina, postaje jasno vidljiva.
- Ako se tretman rano počela i je u toku - oko 70% pacijenata uspjeli odgoditi progresiju bolesti.
- 9 od 10 pacijenata obično, u najmanju ruku, ne treba im 40 godina da pomognu drugima - mogu upravljati i održavati sebe.
- Većina pacijenata koji primaju tretman, zadržavaju sposobnost za rad. Ali, ako je potrebno rad stalno nastupa u monotonom položaju - ne bi trebalo promijeniti na više mobilnih.
- Očekivano trajanje života i ljudi koji pate od spondilitis, ne kraći od zdravih ljudi.
prevencija
Ne postoji poseban prevencija koja bi mogla spriječiti garantovani ankilozantni spondilitis. U cilju otkrivanja bolesti na vrijeme i početi za obavljanje tretmana, morate odmah lekaru u slučaju bolova u leđima i drugih simptoma.Ankilozantni spondilitis: najčešća pitanja
Da li je ankilozantni spondilitis sa invaliditetom?
Sve zavisi od toga koliko smanjene kičmene mobilnost, efikasnosti i kvaliteta života. Ako se kršenje izražene, pacijent može dati invalidnost grupa III.
Uzimaju sa Ankilozantni spondilitis u vojsci?
Osobe koje pate od Ankilozantni spondilitis, nisu predmet žalbe.