Gojaznost

gojaznost - je pojava viška masti u organima, tkivima i potkožnog tkiva. Ova povreda se manifestuje kao povećanje tjelesne težine od 20% ili više u prosjeku, a odvija proces povećanja količine masnog tkiva.

Gojaznost se smatra ozbiljan problem, jer izaziva psihološke i fizičke nelagodnosti. On je često praćena problemima seksualne prirode, kao i bolesti zglobova i kralježnice.

Pojava viška kilograma značajno povećava rizik od srčanih bolesti, moždanog udara, infarkta miokarda, ateroskleroze, hipertenzije. Također, gojaznost povećava rizik od razvoja dijabetesa, zatajenja bubrega i jetre. Kao rezultat toga, to povećava vjerojatnost invalidnosti pa čak i smrt zbog razvoja ovih bolesti.

Treba napomenuti da je gojaznost kod žena se češće dijagnosticira u oko 2 puta u odnosu na muškarce. Kritična dob za pojavu viška kilograma je 30-60 godina.

rasprostranjenost

Međunarodni stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije kažu da je gojaznost je globalni problem sa kojim se suočavaju milioni ljudi, bez obzira na spol, dob, zanimanje i pol.

Na primjer, u Rusiji je predmet gojaznost 30% radne snage i 25% ljudi ima višak kilograma.

Klasifikacija (vrste) gojaznosti

Postoje tri glavne vrste gojaznosti:

1. Probavni i konstitutivni. Ova vrsta se najčešće javlja i često prisutan u obitelji. Postoji predispozicija koji određuje nivo fizičke aktivnosti, prehrambene navike, glad, potrošnja energije. Ovaj tip gojaznosti je najčešći u slučaju ako osoba ima visok kalorija i uz nedostatak fizičke aktivnosti. Često takvi problemi nastaju pri konstantnoj kršenje režima hrane ili prejedanje. Kao rezultat toga, često razvijaju hormonalnih poremećaja.
2. Hipotalamusa. Ovaj tip gojaznosti je rezultat svih mogućih odstupanja u centralnog nervnog sistema. Najčešće, to dovodi do patologije hipotalamusa - mozak regija odgovorna za endokrini sistem. Kao rezultat toga, tu su poremećaji u ishrani, odstupanja od ravnoteže norma hormona. Treba imati na umu da smanjuje proizvodnju hormona, koji ima efekt masti cijepanje.
3. Endokrini. Ovaj tip gojaznosti obično se razvija u raznim patologije endokrinog sistema. U ovom slučaju, pojava viška kilograma nije glavni simptom. Ovaj tip gojaznosti je relativno rijedak.

Također, gojaznost često svrstavaju po mjeri ovisno o indeksu tjelesne mase, koja je definirana formulom - težina u kg potrebno je podijeliti visine u metrima na kvadrat:

• pre-gojazni - 25-30 kg / m2;
• prvi snaga - 30-35 kg / m2;
• Drugi stupanj - 35-40 kg / m2;
• treći stepen - 40 kg / m2.

Najveći dio masti, ovisno o lokalizaciji izdanja:

1. Top gojaznost - to se naziva centralni ili android. Za ovo stanje se karakteriše pojavom masnih naslaga u grudima području, ruku i trbuha. U većini slučajeva, ovaj problem utiče na muškarce.
2. Donja gojaznost - to se često naziva ginoidnu ili glutealni-femoralne. U ovom slučaju, masne naslage se obično nalaze u nogama, stražnjici i bedrima. Ovaj tip često se javlja kod žena.
3. Mješoviti gojaznost - u ovom slučaju, masti se najčešće distribuira u cijelom tijelu.

Također izolirani i odabrane obliku gojaznost, koje su svrstane su prema učešću pojedinih komponenti regulatornog sistema u patogeni proces. To uključuje sljedeće:

1. Diencephalic gojaznost - to se naziva i mozga ili hipotalamusa. U ovom slučaju, gojaznost razvija zbog encefalitisa prenosi bez obzira na prirodu svojim izgledom. Ova grupa uključuje encefalitis, koji prate uočenih tipa ili šarlah. Predstavlja opasnost od epidemije oblik bolesti, itd
2. Gipogenitalnoe gojaznost. Ovaj oblik bolesti javlja kod žena tokom dojenja ili menopauze. Muškarci, takođe, ponekad s dijagnozom bolesti. Oni su to je povezan sa nerazvijenosti gonada. Nedostatak spolnih hormona kod tinejdžera može pokrenuti razvoj prepubertetskog gojaznih. Osim toga, ova kategorija uključuje gipoovarialnaya oblik bolesti. Za ovu vrstu patologije karakterizira nakupljanje masti u kukovima i stomak.
3. Hipofize gojaznost. Ovo stanje podsjeća diencephalic gojaznost, kao u ovom slučaju, takođe, tu je i hipofiza lezije. Tako je pogodno lokalizirane masne naslage na grudima, butine, stomak, a stidne području. Često je problem u pratnji nerazvijenosti spolnih organa i opšte infantilnosti muškaraca.
4. Hipotireoidnih gojaznost. Za ovo stanje se karakteriše neuspjeha štitne žlijezde. Ovaj tip gojaznosti prati debelim vratom i polumjesec u obliku lica.

Ovisno o karakteristikama patologija toka gojaznosti napreduje - u ovom slučaju, količina masti u organizmu se postepeno povećava, što dovodi do povećanja tjelesne težine. Također se oporavio rezidualni korak gojaznost - za ovu fazu karakterizira stabilan težine, što se generalno smatra rezidualni efekti nakon mršavljenje.

Uzroci i faktore

Glavni uzroci pretilosti uključuju:

Video: Live. gojaznost nadležnost

1. Neravnoteža između unesenih kalorija i količine potrošene energije. To znači da s prekomjernom tjelesnom težinom se pojavljuje uz povećanje unosa hrane zbog nižih troškova energije.
2. Poremećaj u pankreasu, crijeva i jetre.
3. Genetske abnormalnosti.

Osim toga, postoje određeni faktori koji značajno povećavaju rizik od razvoja pretilosti. To uključuje sljedeće:

• nedovoljno aktivnog načina života;
• nasljedne dispozicije - posebno povećane aktivnosti enzima lipogenesis ili lipolizu smanjenje aktivnosti enzima;
• povećati ugljenih hidrata u ishrani - piju zaslađena pića, velike količine šećera;
• endokrine bolesti - hipotireoza, insulinoma, hipogonadizam;
• poremećaja u režimu vlasti;
• stresnim situacijama;
• deficit sna;
• korištenje psihotropnih lijekova.

Prilično rijedak, gojaznost je rezultat traumatske povrede ili operacije. Ponekad, ovaj problem se javlja kada hipofize lezije prostrelne rane ili uklanjanje jajnika.

U nekim slučajevima, postoje uslovi koji su povezani s razvojem tumora ili zaraznih encefalitis endokrinih žlijezda - poput formiranja mogu utjecati na hipofize ili nadbubrežne. I razvoj ovog stanja uzrokovati atrofična procesa u štitne žlijezde. Kao rezultat razvoja endokrinih gojaznosti.

Često pojavu gojaznosti je povezan sa abnormalnosti u menstrualnog ciklusa. Treba imati na umu da debele žene su često suočeni sa kršenjem metaboličkih procesa u vezi sa seksom steroidima. Rezultat je brzo oslobađanje gonadotropina koji izaziva razvoj anovulacija.

simptomi

Glavni simptom je pojava kršenja viška kilograma. U ovom masti mogu biti prisutni na raznim mjestima - u trbuhu, leđa, ramena. Pojava ovih problema je u pratnji nerazvijenosti mišića.

Također, vrlo često postoje značajne promjene u izgledu bolesnika. Oni imaju podbradak, u području bedara formiraju pantalone, povećane mliječne žlijezde, postoje nabori masti u obliku kecelju. Sa gojaznošću često razvijaju kila - preponske i pupčane.

Simptomi ovise direktno na sceni. Kada je prvi i drugoj fazi obično nema otvoreno znakova bolesti. U ovom slučaju naredne korake pokazuju se kao povećana pospanost, slabost, znojenje. Često, tu je otežano disanje, bol u zglobovima i kičmi. Čovjek je suočen sa otokom i zatvor.

U kasnijim fazama razvoja pretilosti ozbiljno poremetio rad cijelog organizma. To se manifestuje u vidu problema u funkcioniranju respiratornog sistema, srca i žila, probavnog sistema.

Tokom objektivnog pregleda, doktor može otkriti tahikardija, hipertenzija, srčani tonovi. Od promene dijafragme kupole mogu razviti respiratorne insuficijencije. Često, gojaznost je u pratnji plućno srce.

Pojava viška kilograma negativno utiče na stanje parenhima jetre. Njegova površina se mijenja, tu je masna. To takođe može razviti pankreatitis i hronične holecistitis. U teškim slučajevima gojaznosti, pacijenti često žale na bolove u kičmi. Često postoje simptomi osteoartritisa zgloba - koljena i gležnja.

Kod žena, gojaznost je često u pratnji poremećaja menstrualnog ciklusa. Ponekad ovo stanje čak i izaziva razvoj amenoreje, u kojoj je mjesečni potpuno nestati.

Zbog visokog znojenje povezani s pojavom viška kilograma često razviju bolesti kože - posebno, ogrebotine i ekcema. Vrlo često postoje spotova i strija u trbušnoj oblasti, bedra i ramena. Slip području javlja hiperpigmentacija. Istog područja često udario laktove i vrat.

Simptomi gojaznost direktno zavise o vrsti stanja, jer tijelo masti mogu biti lokalizirane na različitim mjestima:

1. Probavni tip jako povezan sa nasljedne predispozicije za pojavu bolesti. To je tipično za žene koje su nedovoljno aktivan stil života. Debljanje javlja postupno, a masne naslage pojavljuju ravnomjerno. Što više grade u trbuhu i bedrima. Na iste simptome endokrinog sistema su odsutni.
2. Hipotalamusa gojaznost razvija u suprotnosti sa centralnog nervnog sistema. Odlikuje se opće gojaznosti, a masne naslage javljaju u trbušnom području. oni su često lokalizirane na stražnjici i bedrima. Često trofičke promjene također utječu na kožu - postaje za kosu i više izloženi do pojave strija. Kada mozak lezije obično javljaju poremećaji sna i glavobolja. Dodatni simptomi su povišen krvni pritisak, pojačano znojenje.
3. Endokrinih gojaznosti se javlja kod ljudi koji pate od raznih bolesti sistema. U ovom slučaju, masne naslage nisu ravnomjerno raspoređeni. Za patologiju karakteriše pojava simptoma koji ukazuju na kršenje hormonske ravnoteže organizma. To uključuje proširenje dojke i pojavu simptoma kod muškaraca koji su specifični za žene. Takođe, na površini kože često može vidjeti istezanja.
4. Lipomatoze smatra jedinstven oblik gojaznosti. Odlikuje se formiranje bolnih masti čvorova na tijelu. Najčešće se ovi problemi javljaju kod muškaraca i pretežno utječu na udova i trupa. Dodatni simptomi su poremećaji opšta slabost, pojava svraba osjećaj.

dijagnostika

Tokom istraživanja ljudi koji imaju višak kilograma potrebu da se prvo obrate pažnju na povijest i genetska predispozicija. Ljekar treba odrediti maksimalne i minimalne težine nakon dobi od dvadeset.

Jednako važno je trajanje formiranja gojaznost, prehrambene navike, prisustvo dodatnih bolesti i životne navike.

Kako bi se utvrdilo prisustvo i procijeniti obim bolesti, stručnjaci koriste obračun indeks tjelesne mase i idealne tjelesne težine. Da biste utvrdili karakteristike distribucije masnog tkiva, potrebno je izračunati koeficijent koji je odnos struka i bokova.

Ako žena ima ovaj indeks prelazi 0,8, to znači razvoj abdominalne gojaznosti. Muškarci takve dijagnoze je napravljen u slučaju, ako je indeks veći od 1. Doktori kažu da je rizik od komorbiditeta povećan, ako je veličina čovjeka struka veći od 102 cm, a za žene - 88 cm.

Za procjenu količine masnih naslaga u potkožnom tkivu, odrediti veličinu nabor kože. Da biste pronašli lokaciju, veličinu i procenat masti, više istraživanja se koristi. To uključuje sljedeće:

• rengdenske;
• ultrazvuk;
• nuklearna magnetska rezonancija;
• X-ray denzitometrija.

U identifikaciji gojaznih ljudi moraju konsultovati neuropsihijatar, nutricionista, i traže pomoć od instruktora na fizioterapiju vježbe.

Za otkrivanje promjena koje mogu biti povezane s razvojem pretilosti, odrediti takve parametre:

• krvni pritisak - mjerenje indikatora će otkriti hipertenzije;
• hipoglikemije profil i toleranciju na glukozu - ove studije će pomoći da se definiše dijabetes drugog tipa;
• holesterol, trigliceridi, lipoproteini sa niske gustoće i visoke - podataka o performansama da pomogne otkriti probleme s metabolizam lipida;
• poremećaji koji se mogu dijagnostikovati pomoću EKG i ehokardiografija - ovi postupci pomoći da se otkriju abnormalnosti u krvotok i srce;
• mokraćne kiseline - ovog indeksa se određuje pomoću biohemijske analize krvi, a moguće je suditi prisustvo hiperuricemije.

Jednako je važno diferencijalne dijagnoze drugih bolesti. To uključuje ascites, akromegalija i Cushingov sindrom.

tretman

Terapija treba početi sa ispravljanje sliku života osobe i njegovu hranu obroka. Tretman se da što efikasnije, potrebno je provesti sljedeće principe:

• samostalno kontrolirati količinu pojedene hrane;
• za kontrolu nivoa fizičke aktivnosti;
• spriječiti mogući recidivi.

Sa bilo hronične bolesti, pacijent mora biti pod nadzorom lekar. Čovjek treba konstantnu podršku od drugih.

Efikasan metod lečenja smatra se smanjenje tjelesne težine od najmanje 5% od ukupne mase za tri mjeseca. Ako je težina prestane da se smanji, potrebno je prilagoditi proces liječenja. U nekim situacijama proces liječenja treba biti potpuno promijenjen.

Postoji dosta programa za mršavljenje, koji uključuju tri komponente:

• ciljati definicija - to znači da vam je potrebno da se nosi sa određenog broja kilograma za određeni vremenski period;
• aktivni korak smanjenje težine;
• fazi konsolidacije rezultata.

U idealnom slučaju, takav program treba sprovesti za godinu. Ako osoba nema dovoljno volje, liječenje može trajati dosta dugo.

Treba imati na umu da će konzervativni tretman biti uspješna samo ako je sveobuhvatan pristup. To mora uključivati ​​poštovanje poseban režim ishrane, redovno vežbanje, i ako je potrebno, korištenje droga.

dijeta

Da se bave patologijom, važno je da se ide na racionalnu i uravnoteženu ishranu. Kruti dijete uključuju oštar smanjenje kalorija, što će pomoći da brzo nositi sa dodatnu težinu. Međutim, nakon što se vratio na normalnu ishranu povećan apetit i hrane počinje da se apsorbira bolje, a lice dobija veću težinu nego što je ranije ishrane.

Zato što je toliko važno da pažljivo analizirati dijetu i razraditi pojedinca dijeta, s obzirom na težinu, starosnoj kategoriji, prehrambene navike, porodične tradicije.

moraju biti prisutni puno vlakana i vitamina u meniju. Takođe od velike važnosti je potrošnja od aktivnih komponenti. Sve ove supstance su prisutne u voće i povrće, žitarice, integralne žitarice, orašasti plodovi, bilje. Važno je ograničiti unos ugljikohidrata. To uključuje slatkiše, šećer, kolači, tjestenina i kruh od bijelog brašna.

Na liječenje gojaznosti bio što efikasnije, važno je da se kombinuju pravilnom ishranom sa adekvatne i sistematske fizičke aktivnosti.

lijek

Korištenje droga u borbi protiv pretilosti je ekstremni mjeru. Pretpostavlja da, ako druge metode ne daju željene rezultate za 12 tjedana ili više. To je također indikacija za terapije je indeks više od 30 tijela mase.

Mediciniranu pripreme za smanjenje težine imaju značajne nuspojave i stoga može uzrokovati ozbiljnu štetu na ljudsko tijelo.

Najpopularnijih alata koji može biti dodijeljen za rješavanje gojaznosti uključuju:

• lorkaserin;
• phentermine;
• orlistat;
• liraglutid;
• Topiramat.

Bilo koji od ovih lijekova mora biti dodijeljen specijalista. Svi oni imaju značajne nuspojave koje mogu značajno ugroziti ljudsko zdravlje.

Kada je razvoj gojaznosti mogu biti dodijeljena sredstva koja su uključena u amfetamina grupa - regenon, Fepranon, mirapront. Njihova akcija se zasniva na smanjenju osjećaj gladi, anoreksične efekt, ubrzavanje procesa zasićenja.

Međutim, oni mogu izazvati osjećaj gladi u obliku mučnine, razdražljivost, osjećaj suhoće u ustima. Kao takva sredstva su često zarazna i može izazvati alergijske reakcije.

Video: HORROR !! .. Pretilost je zahvatila svijet ..Territoriya zabluzhdeniy.s Igor Prokopenko 2016

Ponekad dobre rezultate dozvoljava upotrebu masti mobilizaciju adipozina sredstvima. Također, doktori često prepisuju antidepresivi - na primjer, Prozac pomaže promijeniti prehrambenim navikama.

Ipak, većina stručnjaka preporučujemo upotrebu lijekova Xenical i Meridia. Ovi alati ne izazivaju neželjene efekte, oni ne izazivaju razvoj ovisnosti. Dakle, Meridia pomaže ubrzati početak zasićenja. Kroz ovaj čovjek je u stanju da se smanji količina hrane koja se konzumira. Xenical smanjuje apsorpciju masti u crevima.

Važnu ulogu u razvoju gojaznosti i liječenje velikih komorbiditeta. Od velikog značaja je korištenje sredstava psihoterapije - razgovor hipnoze. Svi oni pomažu da se promijeniti stereotipe uobičajene ishrane i iz temelja promijeniti način života.

hirurške intervencije

Ova vrsta liječenja gojaznosti sastoji se od dvije sorte - i bariartricheskuyu liposukcija operacije. U prvom slučaju masti se isisava pomoću specijalnog uređaja. Barijatrijska operacija može imati nekoliko vrsta:

• želuca trake - u ovom slučaju gornji dio želuca preklapaju se uređuju silikonskim prstenom;
• Rukav gastrektomijom - ovaj postupak je da se ukloni dio želuca;
• želuca obilaznica - u kojima je želudac je podijeljena u dva dijela pomoću posebnih kopči titana;
• korištenje intragastričnog balona - uz pomoć takvih intervencija će biti u mogućnosti da se smanji volumen želuca;
• Biliopancreatic bajpasa - ovaj postupak je sličan bajpasa, ali ima određene karakteristike performansi;
• non-podesiva želuca banding.

Video: saznali svijetu. gojaznost

Svi ovi postupci su u riziku od komplikacija - malapsorpcijom, razvoj čira na želucu, pojavu raka želuca. Ponekad takve smetnje dovesti do smrti direktno tokom rada.

Da bi se smanjio rizik od komplikacija, takva intervencija se obično obavlja laparoskopija. U ovom slučaju, nema potrebe za obavljanje reza. Obično dovoljno da se napravi nekoliko malih uboda. Tokom operacije prati mali optički sistem.

Važno je imati na umu da je kirurško liječenje pretilosti nije visokih performansi. To je značajno inferiorna u odnosu na efikasnost ishrane terapije.

komplikacije

Gojaznost može dovesti do vrlo opasne posljedice za zdravlje. Oni uključuju sljedeće:

• dijabetes;
• visok krvni pritisak;
• bolesti srca - infarkt miokarda, razvoj koronarne bolesti;
• prekid seks žlijezda - One uključuju smanjenje seksualne želje, problemi sa potencijom, razvoj sterilnost;
• otežano disanje - je osjećaj nedostatka zraka;
• problema sa koljena i hip zglobova - u razvoju pretilosti često javlja osteoartritis;
• depresije.

izgledi

Ako je vrijeme da se počne tretirati gojaznost može se postići vrlo dobre rezultate. Smanjenjem tjelesne težine za 10% značajno smanjiti ukupnu stopu smrtnosti - oko 20%. Takođe, smanjuje rizik od smrtnosti zbog razvoja dijabetesa - 30%. Rizik od smrti zbog pojave istovremeno smanjuje bolesti za više od 40%.

Ljudi koji imaju prvog i drugog stepena gojaznosti, zadržavaju njihovu sposobnost za rad. Ako osoba ima dijagnozu treći stepen povrede, dobio je treći stupanj invaliditeta. Ako je gojaznost u pratnji kardiovaskularnih bolesti, to je osnova za dodjelu drugoj grupi.

prevencija

Ljudi koji imaju genetske predispozicije za pretilost, ali imaju normalnu težinu, treba da se pridržava normokaloriynogo uravnoteženu ishranu. Pri čemu kalorijske količina izračunava množenjem težine u kilogramima 33.

Ako osoba ima prekomjerna tjelesna težina, pokazuje poštovanje niskokalorične dijete. Da biste to učinili, trebate ograničiti potrošnju proizvoda od brašna, pržena hrana i masne hrane. Osim toga, preporučuje se uključiti u ishranu više povrća i voća.

Jednako je važno da se poštuju sljedeća pravila:

1. Postoji preporučuje se na jedno te isto vrijeme, koristan česte obroke u malim količinama.
2. Važno je da se distribuirati kalorija obroka tijekom dana. Maksimalan broj kalorija osoba treba dobiti na ručak. U ovoj večeri treba da bude što je moguće. Dozvoljeno je popiti čašu jogurta i jabuka za jelo, vrlo koristan musli s mlijekom.
3. Potrebno je da se u potpunosti odustati piće. Oni sadrže puno kalorija i dovesti do stimulacije probavnih enzima. Konzumiranje alkohola značajno povećava osjećaj gladi.
4. Neophodno je da se bave sportom najmanje tri puta tjedno. Vrlo korisno kupanje, duge šetnje, trčanje.

Gojaznost - to je čest problem, što značajno smanjuje kvalitetu života i može dovesti do opasne zdravstvene posljedice. Da bi izbjegli ovo, važno je da se redovno izvrši ispravan način života, uravnotežen jelo i vježbe.

Ako se samo izgubiti na težini ne možete, morate kod doktora, koji će utvrditi uzroke takvih problema i da odaberete najefikasniji terapije.