Poderanim meniskusa

Ruptura meniskusa - traumatske povrede formiranja hrskavice, što je brtvu između anatomske zglobne kosti bedra i cjevanicu. Zgloba koljena se sastoji od vanjskog i unutrašnjeg meniskusa vanjskog ima veću mobilnost i manje osjetljiv na ozljede. poderanim meniskus je u pratnji drugih povreda zajedničkih struktura koljena. Degenerativne ili upalnih procesa u koljenu može izazvati rupturu meniskusa bez povreda.

razloga

Glavna svrha meniskusa - zaštitu zglobne hrskavice, smanjujući trenje u zglobu kolena, ublažavanje zgloba koljena prilikom kretanja i ograničavanje mobilnosti zgloba koljena. Zgloba kolena nije samo odgovoran za lokomotornog aktivnost, već je napunjen artikulacija jer pruža funkcije podrške, podržavajući tjelesne težine na svom vertikalnom položaju.

Meniskus povrede zauzimaju vodeću poziciju među drugim poremećajima u zglob koljena. Fokus grupa pacijenata sa meniskusima suzama javljaju kod ljudi sa aktivnim životnim stilom. Strast za nogomet, tenis, skijanje, klizanje postaje uzrok takvih bolesti. Sistem dobit fizički rad, profesionalni sport, zanimanje klasične igre su također odgovorni za meniskus suza. Godine ljudi koji su imali formacija pauza hrskavice kreće se od 18 do 40 godina dva puta veće šanse kao i žene pate od takve povrede ljudi.

Break izaziva traumatske meniskusa su:

• Klizna težak udarac u koljeno,
• Prekomjerne proširenje koljena sa savijenom položaju,
• Pasti koleno na rebraste površine,
• Oštar vanjski dislokacija tibije u jesen,
• Uzimajući u kombinaciji povrede kada je udario u koljenu dislokacija je u kombinaciji sa vanjskim tele.

To je izuzetno retko, i kao rezultat drugih povreda meniskusa suze javljaju kod djece mlađe od 14 godina.

poderanim meniskus bez ozljeda se javlja u starijoj starosnoj grupi. Pod uticajem degenerativnih faktora meniskusa gubi elastičnost zbog pogoršanja opskrbe krvi u meniskus koljena zajedničkog edem reumatizam ili pod uticajem kristala mokraćne kiseline kao manifestacije gihta. U takvim slučajevima, rupture tkiva nastaje zbog razrjeđivanje od kolagenih vlakana i meniskus može doći i bez napornog vežbanja. Jaz hrskavica je moguće u svakom trenutku, prevod tijelo u stojećem položaju od sedenja u niskoj stolici ili tijekom jutra talas.

Break uzrokuje degenerativne meniskusa su:

• Hronične mikrotrauma,
• reumatizam,
• giht,
• General intoksikacije organizma.

vrste

o lokalizaciji meniskusa suza zasniva se određuje nakon njenog oblika:

• Ruptura stražnjeg roga meniskusa,
• Rupture prednjeg roga meniskusa,
• Mezhmeniskovyh rupture ligamenata,
• tijelo prazninu.

ruptura lokacija je klasificiran na osnovu svojih dotoka krvi:

Video: razorene meniskusa bez operacije ...

• Periferne, crvena zona - područje od kapsule angažmana meniskusa, na odmor ove zone daje najbolje prognoze za oporavak tkiva.
• Srednji crveno-beli zoni, umjerena prognoza za oporavak.
• Central, avaskularna zone - verovatnoća oporavak ovog dijela meniskusa je vrlo niska.

Oblik meniskus suza je još jedan od svojih klasifikacije:

• uzdužne,
• transverzale,
• kosa,
• radial,
• u kombinaciji,
• Prazninu u obliku zalijevanje može nositi.

Traumatskog meniskus suza formiranje često se javlja u kosim vertikalno i uzdužno. Poprečne i kombinirani frakture javljaju češće u degenerativnih patologija.

simptomi

Postoje akutni i hronični oblici naravno bolesti. razvojni karakter i tok bolesti praćena različitim simptomima.

Akutna ruptura meniskusa oblik se ispoljava kao rezultat povrede.

Simptomi traumatskog akutnih formi meniskus suza:

Video: meniskus suza i operacije

• Pojava napada bol i zajednički razvoj edema. Ako crvena traumatizirani području, lokacija koncentracije krvnih sudova, a zatim formira iznad patele edem zbog akumulacije krvi u zglobu.
• Razvoj brzog i značajnog oticanje dok možda oštećen prednji križni ligament. U ovom obliku povrede javlja lateralnog meniskusa rupture, kao tibije je hranio naprijed i uštinuo meniskus između femura i tibije.
• Bol može biti blaga i javljaju se samo u određenim uslovima položaj opterećenja, na primjer, kada se spušta niz stepenice, u akutnom i oštre, što isključuje mogućnost bilo kakve opterećenja na nogu.
• Otežanog kretanja zgloba, i dati klikova bol kada motoričke aktivnosti nastaju kada mali meniskus suza.
• Primjetno zajednički blok i oštar bol prilikom pokušaja za opisivanje kretanja meniskusa značajan jaz u kojem je rupture dijela preselio u središte spoja. Savijte koljena postaje nemoguće zbog rupture stražnjeg roga meniskusa, otežan ili potpuno blokiran mogućnost produženja koljena se javlja kada tijelo slomi meniskus ili prednjeg roga.

Simptomi degenerativne obliku meniskusa suza:

• Bolne senzacije su nestabilni i mogu imati različite stepene intenziteta,
• Bol može biti pogoršano određene pokrete, često u fleksije-ekstenzija zgloba.
• Pojava oticanje ili edem zajedničkog razvija postupno i ne izgovara.
• Razvoj degenerativnih meniskus suza prati atrofija glave kvadricepsa femoris.
• zajednička blokada je izuzetno rijetko.

dijagnostika

Manifestacija simptoma koljena meniskus suza je vrlo individualan i ovisi o općem stanju pacijenta, njegove godine, prag bola. Self-dijagnoza ove bolesti nije moguće. Dijagnoza se postavlja traumatolog.

Program dijagnostički postupci zbog sumnje da su razorene meniskusa:

• Razgovor povijest uzimajući o uzrocima bolova u zglobu kolena, njegovu prirodu i moguće uzroke ovih simptoma.
• Revizija uključuje ne samo koljena, ali čitav ud. Ocjenjuje mobilnost kuka i koljena zglobova, amplituda njihove mobilnosti.
• Obavljenih testiranja neurološke procjene i analize provodljivosti i donjih ekstremiteta mišićnog tkiva.
• Ispitivanje zgloba koljena je usmjerena na utvrđivanje prisustva izliva i njegove punjenje. Rezultirajući tečnost eksudata, na nedavnom traumu će se sastojati uglavnom od krvi. Takva formacija se zove hemarthrosis od zgloba koljena. Već dugo ozljede karakterizira akumulacija sinovijalne tečnosti, što je zajednički maziva.
• Jedan break dijagnostika meniskus je pod kontrolom Provoking bol. Doktor provodi niz manipulacija zgloba koljena uz istovremeno palpaciju linije zajedničkog prostora.
• Postoji nekoliko dobro uspostavljene testova kako bi se utvrdilo na zahvaćeno područje i vrstu meniskusima suza u medicinskoj praksi. Simptom Baykova - simptomi bolesti se javljaju kada pokušate da ispravite nogu kada koljena savijena pod pravim uglom. Steinmann simptom - bol se javlja kada pokušate da pokrete rotacije kada savijena na 90 stupnjeva koljena. Simptom Landau - pokret ograničen bol u lotos položaju. Simptom Polyakov - pojavu bolova u ležećem položaju s produljenom vertikalno zdravih nogu dok je pokušavao da se oslanja na petu oštećenog ekstremiteta. Perelman simptom - bol prilikom spuštanja, dok fleksije i ekstenzije koljena.
• Pretpostavljaju razorene meniskus u ogromnoj slučaju dijagnosticiran kod prvog pregleda. Dijagnoza akutnog patologije manje komplikovane od precizne dijagnoze za kurs hroničnih bolesti.

X-ray pregled je prikazana u svim povrede zgloba koljena. Radiografija ima za cilj eliminaciju bolesti sa sličnim simptomima, kao što su fraktura, nagiba i subluksacija kuka, koljena i za daljnje terapijske mjere. Da biste potvrdili ili razjasne dijagnozu meniskus suza, serija X-zraka:

• projekcija punom opterećenju na kolena na svom ispravio položaj i oduzet položaj pod uglom od 45 stepeni,
• pogođen u strane,
• slika u aksijalnom projekciji.
• MRI omogućava preciznu procjenu stanja meniskusa i izvode tokom istovremene povrede i patologija koji ne dozvoljavaju precizne dijagnoze. Kada se analiziraju podaci MRI postaje moguće procijeniti stanje meniskusa pored meka i vezivnog tkiva.

MRI daje sljedeće procjene meniskusa stupanj strukturalnog integriteta:

• 0 stepeni - normalno meniskusa.
• I stepen - nastup u strukturi meniskusa manjih strukturalnih promjena koje ne dopiru do površine. Promjene su fokusna mjesto ili lokacija.
• II stepen - pojava promjena u strukturi koji su linearna, ali ne dopire do površine.
• III stepen - promjene koje do površine meniskusa i utjecati na njega.

tretman

Terapijske mjere da prekine meniskus može biti konzervativno ili operativno prirode. U kirurško liječenje nakon operacije treba da proces smanjenja gdje konzervativne liječenje se provodi.

Non-kirurško liječenje od meniskusima rupture prikazano na hronične svojim tokom, blagi pauze vezivnog tkiva u traumatskim, akutna manifestacije bolesti.

Indikacije za konzervativno liječenje traumatskih ruptura meniskusa oblik:

• Minor suze zadnjeg roga meniskusa i male radijalne suze,
• Nedostatak kršenje meniskus između zglobne površine,
• Trauma ne uzrokuje klikova ili kotrlja zajednički,
• stabilnost zglobova.

Općim načelima terapijskih intervencija konzervativne terapije:

• Privremeno ograničenje opterećenja na zglob, ali ne ograničavajući se njegova mobilnost. Nedopustivo dugo zajednički imobilizacije kompletan, na kojoj je lijepljenja fiksnih hrskavice površinama i razvija otporan da ograniči amplitude pokreta zgloba.
• Privremena odricanje od teških opterećenja zgloba koljena.
• Kurs fizikalne terapije, u kojem jača leđne mišiće butine i kvadriceps, što smanjuje mogućnost smjene femura i tibije.

Operacije meniskusa suza:

• Indikacije za operaciju su značajne praznine meniskus da ograničenje uzrok pokretljivosti zglobova, prisustvo izliva u zajedničkom i neproduktivne konzervativni tretman, koji nisu uklonili simptome.
• Meniscektomije, potpuno uklanjanje meniskusa - djelotvoran rad u kratkom roku, daje dobre performanse kako bi se smanjio bolne simptome i može smanjiti ograničenja pokretljivosti zglobova. Na dugoročne pojaviti artritisa i degenerativnih zajedničke promjene.
• Parcijalne uklanjanje meniskusa - holding atroskopii zgloba koljena omogućuje uklanjanje samo oštećenog dijela meniskusa sa minimalnim smetnje u zatvoru. Uz ove intervencije, ne samo da uklanja višak tkiva, ali i dub rez. Praksa pokazuje malo operacije traume i brz oporavak od zajedničkih funkcija koljena.
• Meniskus transplantacija - pokazuje potpuni prekid meniskusa, kad prestane da obavlja svoje funkcije.