Graves 'bolest na bazi Dowa ili bolest ulog

Graves 'bolest, ili toksične gušavost, To proizlazi iz stimulacije antitijela vlastite štitnjače, zbog čega počinje da intenzivno stvarati hormone. To je višak hormona izaziva simptome bolesti.

Zašto ljudi razbole Graves 'bolest?

1. Nasljednost - uzrok većini slučajeva, Graves 'bolest (79%), preostalih 21% - doprinos faktora okoline. Prema drugim podacima, samo 45-60% slučajeva su nasljedne.
   Graves 'bolest - bolest poligenih. To znači da samo prisustvo lica nekoliko specifičnih gena određuje svoj izgled.
2. Uzrok svih autoimunih bolesti, uključujući i Graves 'bolest, kvar imunog sistema. Zbog toga, ljudi koji pate od toga, često dobiti još jedan autoimune patologije. S druge strane, osoba sa bilo kojim autoimuna bolest više šanse da razviju Graves 'bolest.
3. Infekcije, kranijalnih trauma, svaki metabolički stres može postati dezinhibisani faktor - i kod genetski podložne osobe da razvije Graves 'bolest.

klinička slika

Simptomi bolesti nisu specifični samo na početku, a onda oni postaju izraženiji. To je kombinacija simptoma koji ukazuju bolesti.

Graves 'Bolest se manifestuje sa tireotoksikoza.

Njegova simptomi se mogu podijeliti sistemima organa:

• Nervnog sistema. Graves 'bolest čini osobu razdražljivi, teško je koncentrirati, on je uzvrpoljeni i nemiran san poremećen. Povećana refleksi kod djece - nevoljne trzanje.
• Kardiovaskularni sistem. Tiroidnih hormona izazvati srce kuca brže, povećava njegova smanjenja čvrstoće - zbog toga, krvni pritisak veći, može se pojaviti Heartaches, razviju ili pogoršati bolest koronarnih arterija. Rjeđe - fibrilacija atrija. Osim toga, srčanih zalistaka ponekad deponovan glikozaminoglika nas - i dovesti do odgovarajući ventil prolaps. Češće - mitralni.
• respiratornog sistema. Obično disanje učenje, ali samo malo, i zbog toga se ne pogorša stanje.
• Reproduktivnog sistema. Muškarci - smanjuje potenciju, a žene lutanja menstrualnog ciklusa, sa teškim i umjerene oblike moguće neplodnosti. Graves 'bolest uzroka neplodnih brakova.
• Probavnog sistema. Peristaltiku ubrzava, osoba se žali dijareje. Propadanje proizvodi tiroidnih hormona hepatotoksičnosti (thyrotoxic hepatopatije). Može smanjiti kiselost probavnog sokova želuca.
• Bone sistema. Dugo trajanje dovodi do osteoporoze zbog tiroksina katabolički učinak na koštano tkivo.
• oči takvi ljudi širom otvorena, rijetka treperi. Zbog toga, pridružite se simptomi suhog oka, bol u očima i gori, beonjači vospaleny- sa napredovanje procesa mogu razviti optičkog neuritisa. Ako vam ponuditi pacijentu da pogleda gore ili dolje, što se može vidjeti zaostaje odnosno donjeg ili gornjeg kapka.
• nokti sjajna, meka, istanjena, uzdužno izbrazdana.
• kosa može pasti stranicama ili potpuno, tako karakterizira gubitak obrva, kose, pazuha, u području prepona.
• koža - sudovi su dilatativnom, koža je baršunasta i topla, vlažna, sa područja hiperpigmentacije.

Sve ove manifestacije hipertireoze.

klasifikacija bolesti

Basedow bolest za klasifikaciju stupnjeva hipertireoze:

1. lako
2. središnji
3. Heavy.

blag

• Simptomi hipertireoze blago izražena, neurotične reakcije dominiraju
• Nema oštećenja oka
• Smanjenje tjelesne težine 10%
• Puls 100 otkucaja / min
• invaliditetom očuvana

Prosječna stepen

• Gubitak težine od 10-20%
• Teška ophthalmopathy
• Puls 100 do 120 otkucaja / min, BP 150/90 ne više, povećana srca napustio granice
• smanjena radna sposobnost

ozbiljan

• Simptomi hipertireoze svijetle
• Teška ophthalmopathy
• Struck unutrašnjih organa, posebno jetre
• Simptomi kaheksije, izgubili su više od 20% po masi
• invalidnost

NB! Oduvijek smatrao teškim oblicima, komplikuje psihoza, zatajenja srca, fibrilacija atrija, hepatitis.

Dijagnostika - otrči do doktora!

na simptoma i dijagnoza inspekcije Gravesove bolesti zasniva se očekuje, a potvrda se javlja nakon analize hormona.

O Graves 'bolesti ne bi trebalo da je kombinacija niskog nivoa TSH i visoke - tiroksin. Ovo pokazuje da je žlijezda proizvodi hormone autonomno, bez podvrgavanja hipofize. Ovo se obično javlja kada je potrebno Graves 'bolest, ali za postavljanje definitivne dijagnoze za otkrivanje tireostimulišućeg antitijela.

tretman

Tretman Gravesove bolesti, naravno, drži liječnika, endokrinologa i dizajniran je radi otklanjanja uzroka (etiopatogenetskim tretman) i simptoma Gravesove bolesti. Također je dozvoljeno da se zadatak liječenje endokrinologa, i njegovo ponašanje i efikasnost kontrola - opšte prakse.

Obično program tretman uključuje:

1. Glukokortikoidi - kao Basedow bolest se sastoji od upalnih komponenti prikazani protuupalno liječenje.
2. Imunomodulatorno terapija - za suzbijanje sinteze autoantitijela.
3. Tireostatiki - dizajniran da suzbije pretjerane aktivnosti štitne žlijezde.
4. -blokatori - da se smanji broj otkucaja srca, da se smanji opterećenje na rad srca. Također ovi lekovi imaju lijepo imovine smanjiti krvni pritisak, pružaju određeni stupanj sedacije.
5. Radioaktivni jod - za suzbijanje štitnjače aktivnost. Akumulira u tkivu prostate i njene radijacije joj djelomično ubija. Kao rezultat toga, čak hyperstimulating antitela žlijezda ne može sintetizirati višak hormona u njihovim ostacima tkiva. Manje od takvih preparata je da je nakon njihova primjena željeza gotovo nefunkcionalan i hormoni imaju uzeti život.
6. Kirurško liječenje - neefikasnost navedenih sredstva za liječenje teških oblika i u kombinaciji sa lekovima. Takođe dovodi do hipotireoze, ali to će ići iz pozicije manje zlo. Nakon operacije može postati očigledno:
7. Pareza stalnih živca i njegovih prirodnih posljedica - osoba ne može napraviti zvuk.
8. Hipoparatireoidizmom. Pored štitnjače su vrlo male i neupadljive paratiroidne žlijezde. Kada je uklonjen, edem ili oštećenje javlja hipoparatireoidizmom.
9. Thyrotoxic krize. Ako je žlijezda oštećenja tokom operacije u krvi ostavlja puno da joj hormona, izaziva thyrotoxic krize.
• Lako je Graves bolesti
• Mala veličina štitne žlijezde
• Akutnog ishemijskog + nedavni infarkt
• hvatanje bolesti
• Manje od 1-1,5 mjeseci nakon oporavka od bilo koje zarazne bolesti
• Teška istovremene bolesti koje povećavaju rizik od smrti za vrijeme operacije
• Simptomatska terapija - da se poboljša blagostanje i stvoriti pozitivan stav prema tretman.
• Liječenje bolesti oka.