Alkalna fosfataza (AP): norma kod djece i odraslih, zašto podizanje i spuštanje

Jedan broj enzima na listi Biohemijske analize krvi (BAC) pod nazivom "alkalna fosfataza" vrši se u optužnici deo tela, odnosno - ostataka fosforne kiseline su cepane od svojih bitnih organskih spojeva. Izrada ovog rada, oni su uključeni u metabolizam kalcija-fosfor.

Alkalna fosfataza (ALP) je komponenta stanične membrane gotovo svim tkivima tijela: kosti, žlezdani, epitelne, ali enzim pokazuje najveću aktivnost u ćelijama jetre, bubrega, kostiju i crijevnih epitela.

Fosfataza - jedan broj izoenzima

Alkalne fosfataze u ljudskom tijelu predstavlja ukupno 11 izoenzima, ali najvažniji i često se vidi su:

• jetra;
• Žučnih puteva;
• Bone;
• crijeva;
• tumori;
• Posteljice izoenzima.

Kao dio biohemijske analize krvi alkalne fosfataze se često propisuju za djecu testiranje jer rast kostiju prati porast u svoje aktivnosti (kod djece povećan je u odnosu na pravila kod odraslih).

Aktivnosti alkalne fosfataze u serumu varira sa metabolizam kalcijuma-fosfor, tako da služi kao marker za rano otkrivanje bolesti koštanog sistema u starijih osoba (osteoporoza) I koristi se za prikazivanje.

Neki neoplastična proces lokaliziran u ženskom genitalnih organa, dovesti do povećanja frakcija placente (rak grlića maternice) Da u analizi krvi manifesta digitalni zum ukupno aktivnosti alkalne fosfataze.

Aktivnost enzima u djece i odraslih

Aktivnosti alkalne fosfataze u djece iznad normale za 1,5 puta nego kod odraslih, kao i dijete od rođenja do trenutka intenzivno raste i razvija se, a brojke za AP, može biti prilično visoke i do 800 U / l. Međutim, to ne daje razlog za zabrinutost, jer takav stav je zbog prisustva alkalne fosfataze u jetri, ne samo, nego i kosti enzima. Ljudi čije kosti sistem završi formiranje, veliku ulogu u povećanju aktivnosti alkalne fosfataze jetre izoenzima predstave.

enzim aktivnosti i značajno povećan kod trudnica (Bliže rodova - III trimestru), još uvijek zahtijeva plod svoje, a nedonoščad jer dijete treba uhvatiti korak sa svojim vršnjacima intenzivno. Ove brojke se odnose na fiziološki klimatiziran i prihvaćene kao normalne vrijednosti koje odgovaraju tim državama. U međuvremenu, smanjena aktivnost alkalne fosfataze u trudnica pokazuje nerazvijenost posteljice, koji uzima u obzir lekar nadgleda žena.

Tabela: pravila alkalne fosfataze u krvi

Aktivnost ALP određena je različitim metodama i pod različitim temperaturne režime inkubacije uzorak. Gore su standardi postavili optimizirana test na temperaturi od 37 ° C 98-279 U / l (Za 30 ° C postoji faktor konverzije). Međutim, čitalac u potrazi za normalne vrijednosti mOzhet sastaju obavljanje aktivnosti alkalne fosfataze, koji se razlikuju jedni od drugih. Kako bi se izbjegla konfuzija i nepotrebne nevolje može preporučiti korištenje referentnih vrijednosti, koji su navedeni u obliku laboratorijskih istraživanja i pomoći da shvate, unesite rezultate u granicama normale ili ne. U potvrdu toga predstavljamo čitaoca drugi sto normalnih vrijednosti alkalne fosfataze:

Naravno, da predvidi šta referentni intervalima će se naći na internetu ili iz drugih izvora nije moguće, ali on mora znati glavna stvar - oko normalnog raspona je bolje pitati u laboratoriju, koja se bavi proizvodnjom analize.

Povećanje aktivnosti alkalne fosfataze

Pored fizioloških uzroka povećane aktivnosti enzima (faze nastanka i razvoja mikronutrijenata gubitka koštane mase tijekom trudnoće), ALP pokazatelji rasta u krvi (serumu) izaziva veliki broj patoloških stanja:

1. Bolesti jetre: žutica, nekroze jetre, jetre parenhima, ciroza, primarni karcinom jetre i metastaze drugih organa, infektivne, toksične, ljekovito (salicilati i određenih antibiotika) i parazitske lezija tkiva jetre. Virusni hepatitis obično ne daje značajno povećanje aktivnosti izoenzima. AP blago povišenim ili čak normalno, za razliku od uzoraka jetre (aminotransferaze - ALT i AST);
2. Upala lokaliziran u žučnoj kesi i žučnih puteva (Holecistitis, holangitis), žutica zbog zatvaranja žučnih vodova (u jetri ili izvan nje) concrement, neoplazme, lemljenja. Ovi patoloških stanja često izazivaju nagli porast alkalne fosfataze;
3. oralnih kontraceptiva sa estrogena i progesterona u nekim slučajevima može dovesti do razvoja holestaznih žutica i povećanje ALP kod žena;
4. Hroničnog trovanja alkogolem-
5. neoplastiino proces, hepatoduodenal lokaliziran u zoni;
6. Rahitis kod novorođenčadi, uzrokovana nedostatkom vitamina D, i "bubrega" rahitisa (osteonefropatiya) - kongenitalna anomalija izlučivanje sistema;
7. citomegalovirusom infekcije djeteta;
8. Patoloških procesa koji utiču na kosti (Sarkom, metastaze iz drugih organa) ili stvaranja kalusa nakon preloma;
9. Nedostatak mineralizacije kostiju (Osteomalacija);
10. deformacije osteitis (Paget bolest);
11. bolesti krvi (leukemija) I limfnog tkiva (limfom) s kostima lezija;
12. bolest poljupca (Alkalna fosfataza porasla u prvim danima procesa razvoja);
13. multipli mijelom;
14. Patologija mišića apparata-
15. Preteranog lučenja hormona štitnjače (Graves 'bolest - Graves' bolest) i povećanje funkcionalne aktivnosti paratiroidne žlijezde (hiperparatireoidizam);
16. alopecija sklerodermiya-
17. sarkoidoza Beck (Bolest Besnier - Boeck - Schaumann);
18. Tumor bolest dojke zhelezy-
19. Upalne procese interne genitalije žena (endometritisa), rak jajnika, cerviksa, endometrija;
20. banalan razlog - nedovoljan unos kalcija i fosfora sa hranom.

Dakle, razlog za povećanje aktivnosti alkalne fosfataze je pojačana lučenja izoenzima u krvi pacijenta na enzim jetre tokom promjene u jetre parenhima, žučnih puteva - u holestaze, enzim creva - u raznim upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta, kost - sa metastatskim lezije kosti, posteljice - kada trudnoća, tumor procesa.

Smanjenog lučenja izoenzima (fosfataza se smanjuje)

Smanjenje razdvajanje krvi izoenzima dovodi do smanjenja vrijednosti AP. U osnovi, to je povezano sa oštećenim kalcij-fosfor metabolizam, samo ovaj put u drugom pravcu. Alkalne fosfataze se spušta u sljedećim slučajevima:

• gubitak koštane mase zbog duboke starosti (svi svjesni razvoja osteoporoze kod starijih osoba);
• Smanjenog lučenja funkcije štitnjače (myxedema);
• Akumulacija radioaktivnih izotopa u kosti;
• izrazio anemija;
• Nedostatak askorbinska kiselina (skorbut);
• Prekobrojnost vitamina D, obično proizlaze iz pretjerane, nekontrolisano oblici prijem doza lijekova propisanih za djecu za prevenciju rahitisa.

Ne smije se miješati s kisela fosfataza

Pored alkalne fosfataze u biohemijske analize krvi mogu zadovoljiti i drugih pokazatelja - kisela fosfataza, prostate frakcija koja služi kao važan dijagnostički pokazatelj prostate patologije, jer povećava kod tumora muškog organa. Posebno dramatično povećanje u nivou i aktivnosti kisele fosfataze u tipičnim slučajevima metastatskog karcinoma rastu ove lokalizacije.

Specifične kisela fosfataza (prostate fosfataza) - izoenzima, koji je poznat kao prostata specifični antigen ili PSA tumor marker (PSA).

Ukupno kisela fosfataza značajno povećao svoju aktivnost u procesu raka, lokaliziran u prostati. Oštar porast CF zbog prostate frakcija elokventni iskaz kretanja neoplastičnih procesa izvan prostate kapsule, to jest, o naselju metastatskih lezija u drugim organima.

S obzirom da je enzim prisutan u krvnih pločica - trombocita i pušten u skladu sa svojim aktiviranje, postaje očigledno smanjenje aktivnosti na KF trombocitopenija različitog porijekla.

Nekoliko činjenica o "našim manjim braća"

Studija alkalna fosfataza test nije neuobičajeno u veterinarskoj medicini. Uzgajivači i ljubitelji mačka može sve više traže značenje ovog enzima kod životinja nego kod ljudi, jer uklanjanje i očuvanje pasmine - važan i težak, iako su neki dio stanovništva pripada ta iskustva skeptičan. Ali kod pasa je, takođe, rahitis (istrenirani pas moraju imati zdrav skeletni sistem), progoni bolesti jetre i žuči, kao i ljudi, "naša mlađa brata" hit malignoma.

U međuvremenu, ne treba izjednačavati sa normalnim vrijednostima biokemijskih parametara ljudske populacije na one životinja. Psi i mačke mogu biti druga pravila, koji su poznati specijalista iz ove oblasti. AP norma kod pasa prema nekim izvorima - 24-85 U / L,  dok drugi omogućuju širi raspon vrijednosti (od 0 do 150 U / L). Šta analiza imaju poseban pas, dobro ili loše - morate naučiti u laboratoriji koja je obavila test (različite metode, reagensi i referentne vrijednosti).

Video: Specijalistička alkalne fosfataze

Video: Predstavljanje alkalne fosfataze