On je uganuo nogu. Mehanizam ozljede, simptomi, dijagnoza i liječenje oštećenja.

U ovom članku:

gležanj Anatomy
Ono što bi moglo biti posljedice kada uganuo nogu
Ligamenti zgloba ruptura
ligamenta ruptura Simptomi
Prva pomoć za ozljede
Dijagnoza ligamenti zgloba rupture
Tretman.
Istezanje gležnja ligamenti
simptomi
Prva pomoć za istezanje gležanj ligamenata
Dijagnoza gležanj uganuća
Tretman istezanje ligamenata
Prelom kosti gležnja
Simptomi kosti gležnja
Prva pomoć za frakture gležnja
Dijagnoza desnog ručnog zgloba
Tretman.

Ono što mi nazivamo "Twisted nogu", na jeziku doktora zvuči kao "Povreda zgloba". Ovo je jedan od najčešćih povreda mišićno-koštanog sistema. Na kraju krajeva, ovo je mjesto gdje je najranjiviji stopala, jer je to zajednički ima najveći teret za 7 puta mase tijela.

15-20% svih posjeta traumatologiju zbog ove ozljede. Rizik od povrede članka je u tome što može uzrokovati trajni invaliditet, pa čak i invalidnosti.

Oko 50-60% slučajeva završava sa slomljenom tibije šteta gležanj. Kada čovjek uganuo gležanj, a zatim 20-25% povreda uključuju oštećenja ligamenata, 3-5% su dislokacije i subluxations.

Češće nego ne, 75% od štete ako je štetan sila okreće stopala prema van. 25% od povreda se javljaju kada je stopalo prema unutra pretvorio u utikač zglob.

Tuck nogu ne samo da se bavi sportom. Sportskih povreda - to je samo jedna šestina štete. Ostatak slučajeva javljaju u kući, doslovno iz vedra neba. Tuck nogu može biti hodanje, trčanje, skakanje, pa čak i od male visine.

Uglavnom je problem sa kojim se suočavaju žene zbog njihove ovisnosti o visokim potpeticama. Kod osoba starijih od 50 godina neopreznog pokreta često završavaju sa povredama. To je zbog niže elastičnost ligamenata i kostiju krhkost u ovom uzrastu. Broj posjeta doktoru povećava zimi gdje povreda povećava zbog leda. Nalazi faktori uključuju: kongenitalne malformacije gležnja, slabi ligamenti, fizička neaktivnost, višak kilograma.

gležanj Anatomy

skočni zglob - ginglymoid zajednički povezuje batak sa stopalom. Snagu i mobilnost pružaju kostiju, ligamenata i mišića.

kosti:
fibula;
tibije;
talus.

Paketi - jak vezivnog snopova tkivo koje osiguravaju pravilan položaj kosti u odnosu na drugog. Oni su podijeljeni u tri skupine.
Vanjskom bend ligamenata. Oni drže talusa iz lateralnog raseljavanja. Proširiti duž vanjske površine vanjske strane gležnja. Peronealnog-petne zgloba, prednjeg i zadnjeg talo-fibule ligamenta. To je ovih vanjski ligamenti su češće ranjeno.
Unutarnje kablove bend. Na unutrašnjoj strani zgloba prolazi deltoidni ligament. Ona povezuje kosti gležnja i stopala.
Tibiofibular syndesmosis ligamenata. Treća grupa ligamenata povezuje tibije kosti, sprečava pretjerane rotacije stopala iznutra i spolja. To uključuje: tibiofibular syndesmosis, zadnje poprečne prednji i zadnji tibiofibular ligamenta.

tetiva - snopove vezivnog tkiva koji pridaju mišiće za kosti. Struktura gležnja dio Ahilove tetive.

Ahilove tetive najmoćniji u ljudskom tijelu. Pridaje petne kosti 3 niže mišića nogu, omogućavajući fleksije stopala. Ahilova tetiva prolazi duž stražnje strane zgloba, što je izložen velikim opterećenjem i stoga često povrijeđen.
Mišića zglob

Fleksora stopala. Testirano na leđa površini zgloba.
tibialis posterior;
triceps noge;
fleksora hallucis Longus mišića;
plantarne;
dugo fleksora sve ostale prste.

Ekstenzora mišiće stopala

ekstenzora hallucis Longus;
dugo ekstenzora ostalih prstiju;
prednje tibije.

Sudova zglob. Perfuzije osigurati zajednički arterija: prednje i stražnje tibije i fibule. Oni u više navrata grana, opskrbu krvi mišića, ligamenata i zglobne kapsule. Krv otpad se povlači iz zajedničkog vene. limfe nastaje kroz limfne sudove.
Nerve zajedničkog gležnja. Za inervacija gležnja između dva živce: tibije i duboko peronealnog živac. Iritacija nervnih završetaka izaziva sindrom traume bol.

Ono što bi moglo biti posljedice kada uganuo nogu

Posljedice povrede članka ovisi o kakvim zajedničke strukture su oštećeni.

gležanj uganuće - mikroskopske lezije pojedinačnih kolagenih vlakana koji čine paket. Zatezna oštećenja se javljaju na ćelijskom nivou. Najčešće se proteže javlja nakon pete došao unutra. Osoba može hodati, ali u isto vrijeme doživljava bol. Zbog dobre sposobnosti ćelija za regeneraciju, gomila obnovljena u 8-10 dana. Takve povrede, iako bolna, ali uz pravilan tretman odvija u potpunosti 2-3 tjedana.
Tear gležnja ligamenti - nepotpuna ruptura jednog ili više ligamenata. Djelomično razorene ligament, ali nastavlja da ispunjava svoju funkciju. Ova povreda je u pratnji jake bolove i zajednički nestabilnosti. Osoba može stati na nogu, ali doživljava oštar bol. Oporavak se javlja u roku od 3-4 tjedna, uz odgovarajući tretman.

Jaz ligamenata gležnja - kompletna ruptura ligamenata ili jaz između kostiju na mjestu vezivanja. Tokom ozljede pucketanja iskidan ligamenta. Nakon toga, osoba doživljava jak piercing bol kada pokušate da stane na nogu. Zahtijeva cast, operacija u teškim slučajevima. Tretman traje 6-8 tjedna.
Subluksacija zgloba gležnja - u odvajanju vanjskog ligamenata Astragalus može kretati u odnosu na kosti gležnja. Subluksaciju dislokacije drugog ugla raseljavanja talusa, odlučna na radiogram.
dislociranih gležnja - integritet oštećenja zglobova koja ometa kapsule zgloba strukture. Dislokacija je moguće samo da se probije akorda. Okretanje talus 30-40 stepeni. Tretman traje 8-10 tjedana. Opasnost od ozljeda je to pogrešan tretman i u slučaju preranog povlačenja usmjeravanje može razviti stalni dislociranje gležnja.
Prelom kosti gležnja - fraktura kostiju koje čine zglob. Ova povreda je često praćena zajedničkim dislokacije i djelomičnim ili potpunim rupture ligamenata. Loma se može javiti kada pada sa visine na ravno noge, trčanje, skakanje. Mehanizam - ušuškava pješice ili vanjskog utjecaja, to je udarac. Rehabilitacija frakture bez raseljavanje fragmenata 4-6 tjedana. prelom obje kosti gležnja Liječenje zapremine može trajati duže od 4 mjeseca.

Ligamenti zgloba ruptura

Paketi zaštiti zglobne površine kostiju od oštećenja, jačanje zglobova i daje svoje mobilnosti. Ali u isto vrijeme oni ograničavaju opseg pokreta, tako da stopalo može da se kreće samo u jednoj ravni.

Ako zbog spoljnih uzroka (naglog kočenja dok radi, hodanje na neravnim površinama) čini stop-motion nije inherentna u tome, ligamenti doživljavaju puno stresa. Oni ne mogu da se protežu i zbog toga se formiraju suzama u vlaknima. Od veličine jaza ovisi o težini oštećenja.

ligamenta ruptura Simptomi

podbulost. Zbog pogođenim ekstremitet edem u povećava gležanj značajno u veličini. Razlog za to - prekomjerne akumulacije tečnosti u međućelijski prostoru. To ukazuje na upalu, slabe cirkulacije i odvodnje.
modrica. Istovremeno sa suzama u ligamenata su razorene i krvnih kapilara koje ih njeguju. Krv izlazi iz posude i impregnira tkaninu. Koža se pojavljuje ljubičasto-plave tačke.
Teškoća hodanje. Na oštećenoj noga boli hodati - povreda oštetila živce da inervišu zajednički. Osoba koja uganuo gležanj i iskidan ligamenata, gubi sposobnost da hodaju samostalno.
Kršenje kretanja i nestabilnosti u zajedničkom. Paketi ograničiti kretanje zgloba, koji daje otpornost na nogu prilikom hodanja. Kada slomiti nogu ligamenta može da se kreće u različitim ravnima, što dovodi do ponavlja dislokacije.

Video: Terapeutska masaža sa sojevima i uganuća gležnja

Prva pomoć za ozljede

osigurati mir. Nemojte stajati na oštećenoj nogu. Sjednu ili legnu, dajući uzvišeni položaj udova. Postavite jastuk ispod nogu da je njegova noga viši od nivoa srca. Ova situacija pomaže da se smanji oticanje periartikularne tkiva.
Pričvrstite hladno. Posudu sa mrvljeni led zamotan ručnik i primijeniti do gležnja. Led se može zamijeniti sa smrznutim bobicama paketa, bocu s hladnom vodom, mokar peškir. Chill držite 20 minuta. Postupak se ponavlja svakih 3-4 sata za 2 dana. Hladne uzroci suženje krvnih sudova, pomaže u smanjenju oteklina i ublažavanje bola.
Take nesteroidni protuupalni lijekovi: nimesulid, paracetamol, ibuprofen ili Analgin za ublažavanje bolova. Lokalno, možete koristiti za hlađenje mast diklofenak.
Čvrsto zavoj. Da biste spriječili edem i zajedničke fiksacija koristeći vosmiobraznuyu čvrsto zavoj. Prva runda je da bude blizu pete. Zavoj se primjenjuje tako da se svaka uzastopna sloj od 4 cm bi pokrio prethodne.
Imobilizacija zgloba. Ako je bilo abnormalno mobilnost i zaustaviti seli iz jedne strane na drugu, neophodno je da se popravi. Za ovaj uklapaju u obliku slova L autobusom iz otpadnog materijala. Za nju primatyvayut nogu zavoj ili šal.
Odnose se na traumatolog. On će učiniti ispit će odrediti koliko je ozbiljna povreda i propisati odgovarajući tretman.

Imajte na umu da stvar pravilno pomoć zavisi od stope oporavka i zglobova u budućnosti.

Dijagnoza ligamenti zgloba rupture

Inspekciju. Kada se gleda od traume otkriva:

edem stopala i gležnja;
modrice na mjestu ligamenta ruptura;
abnormalna pokretljivost u zajedničkom;
oštar bol tokom palpacija oštećen ligament;
bol povećava pri reprodukciji akcije, u kojoj je dobila ozljede;
krvarenja u šupljinu kapsule zgloba gležnja je ispunjen krvlju - hemarthrosis. Kada sondiranje vibracije osjetio fluid unutar šupljine.

Pri pregledu, doktor jednom rukom fiksira donji dio tibije, a sa druge strane kreće stog naprijed i sa strane. Za usporedbu, mobilnost iste čine sa dobrim nogu. Ako u određenom pravcu pogođeni nogu kreće sa većom amplitudom, to ukazuje na prekid u grupi.

Da pojasni dijagnozu doktor propisuje dodatna ispitivanja: ultrazvuk, rendgen, CT ili MRI.

Ultrasonografija (ultrazvuk) To vam omogućuje da vidite ligamenata, tetiva i ispitati detaljno zahvaćeno područje ekstremiteta. Nedostatak ove metode je da nema frakture tragovi su vidljivi ultrazvukom. Možemo primijetiti samo obrisi kostiju.

indikacije:

Povreda zgloba;
otok;
nježnost, ograničenje kretanja;
hematomi i tumora u području gležnja;
nadzor u toku tretmana.

Kontraindikacije su odsutni.

Ultrasonografija otkrila takvih znakova je pokidao ligamente:

Ligament oštećenja. Parcijalna ili potpuna praznina okružena nakupljanje tekućine;
Uzdužni pauze. Paketi imaju oblik hypoechoic područja, koji ne odražavaju X-zraka;
Fluid akumulacije u sinovijalnoj vaginu tetive;
Ako potpuni prekid ligamenata hematoma formirana tečnost - akumulacija tekućine u ograničenom području.

To je velika i nejasna granica. Ova akumulacija tekućine loše refleksije ultrazvučnog wave-

Prisustvo prekomjernu količinu tečnosti u kapsule zgloba.

radiografija. Vidljiv na frakture rendgen kostiju, fraktura, Zapremina gležnja. Ali za procjenu mekih tkiva oko stanja X-zraka nije informativan.

Indikacije: ozljede gležnja.

Kontraindikacije: Ako sumnjate prelom nema kontraindikacija.

Znaci razorene ligamenata u X-zraka:

neusklađenost zglobne krajeve kostiju, raseljenja zbog rupture ligamenata;
povećanje jaza između talusa i tibije tibije;
mekog augmentacije tkiva.

Rendgen se u dvije projekcije, što omogućava da se odredi kut između kosti tibije i talusa. Ako postoji potreba, a zatim slikati sa opterećenjem. U tom smislu, nakon anestezije, stopalo izdati poziciji da vrše studirao ligamenata.

CT kompjuterska tomografija zasnovan na X-zraka. Ako NMR (nuklearna magnetna rezonanca) i MR - opseg radio-talasa se koristi. Oba ova metoda omogućavaju raslojavanje sliku pogođene zgloba.

indikacije:

Povreda zgloba;
zbog sumnje da je skriveni frakture ili prisustvo tumora;
bol i kršenje mobilnosti gležnja;
hronični bol u zglob;
modrice;
u planiranju operacije.

Kontraindikacije NMR:

trudnoće;
pejsmejker;
implantati su izložena magnetskom polju;

Apsolutne kontraindikacije za CT nije.

Sa CT i MRI otkriti:

razorene ligamenata i tetiva;
ligamenta avulziju od kosti;
hematom na mjestu ligamenta ruptura;
ruptura kapsule zgloba;
oštećene kosti.

ligamenta suza tretman

Liječenje bez operacije

Kada razbiti ligamenata gležnja nužno potrebna kvalifikovana medicinsku pomoć. Tretman teških povreda vrši se u traumu odjelu. Self je pokidao ligamente može izazvati poremećaj funkcije zgloba gležnja i uzrokovati invalidnost.

Potrebno je za 6 mjeseci da nosi cipele koje imaju dobru podršku zgloba. Ona mora ispunjavati sljedeće uvjete:

Visina pete od 2 cm;
Visoke čvrste pete;
kruti luk podrška;
poseban jastučić ispod pete za stabilnost.

Rad na pauzi ligamenata gležnja

indikacije:

potpuna ruptura jednog ili više ligamenata zgloba gležnja;
otvorene povrede sa rupturu ligamenata;
jaz, koji je u pratnji masivni krvarenje u zajedničkom i okolna tkiva.

Kontraindikacije:

starosti;
teške bolesti srca, hematopoetskih sistem, pluća, jetre i bubrega;
šokira pacijenta.

minimalno invazivne operacije na pauzi ligamenata gležnja obavlja samo prva 3-7 dana nakon ozljede. Hirurzi make spajanja ligamenata pod kontrolom Artroskopi. U tom smislu, kroz male rupe pod tipu kože kirurških instrumenata i minijaturni fotoaparat. U ovom slučaju to je moguće izbjeći zajedničku rez, što je omogućilo period rehabilitacije je smanjio na 3 tjedna.

Rad konvencionalne tehnike Ona obavlja u 6-7 tjedna nakon povrede, kada je bilo moguće ukloniti upalni proces. Tokom ovog perioda bolje od gomile osigurača, manje komplikacija operacije kao kontrakture.

tehnika: Hirurg čini rez preko pokidao ligamente, 5-7 cm dugo Uklanja oštećeno tkivo i hrpa šavova i prošivena je do kostiju ..

Rehabilitacija nakon operacija na otvorenom traje oko 6-8 tjedana. Za stabilizaciju zajedničke primijeniti gips ili hard lock ligamenata gležnja.

Rehabilitacija nakon operacije uključuje:

prima sredstva protiv bolova i protuupalni lijekovi;
bogate proteinima dijeta za brz oporavak ligamenata i mekih tkiva;
fizioterapija - UHF, magnet, indukcija terapija;
vrši terapija;
masaža.

Ako imate rupture ligamenata gležnja, izgubit ćete sposobnost za rad na 2-2.5 mjeseca.
Nakon skidanja gipsa, možda otechet nogu, a tu će biti bol. To je zbog povećanja opterećenja na spoj. U ovom slučaju, koristi tematski Dip Relief gel.

Nedavno se koristi ortoze koja se može nositi sami ili sa cipelama. Oni izvadite zajednički i pružiti bočnu stabilnost na njega.

Svakodnevno rade kadu s morskom soli ili ukuvano borovih iglica. temperatura vode 36-37 stupnjeva, trajanje 20 minuta.

Ujutro i navečer rade samo-masaža. Nježno utrljati, mesi i zahvati meko tkivo oko zgloba. Za poboljšanje cirkulacije krvi i restauratorski radovi oštećene posude koriste Troxevasin gel Hirudoid. Trajanje 15 minuta. Naravno, najbolja opcija bi bila da prođe kurs masaže od iskusnog specijalista za rehabilitaciju.

Vježbe fokusirani na zajednički rad restauracije. Tokom vježbanja može doći do manjih bolova - to razvio oštećeno tkivo. Ali budite oprezni da ne jakih bolova.

Set vježbi nakon kidanje ligamenata:

fleksije i ekstenzije stopala;
rotacija stopala;
rastu na prstima;
čučanj sa fitball iza;
Walking pričvrstiti korak;
klizanje masaža lopta na podu stopala bole noge.

Kada se pravilno pružene prve pomoći i nadležnih tretman jaz ligamenti zgloba završava u potpuni oporavak nakon 2-2,5 mjeseca.

Istezanje gležnja ligamenti

Uganuća gležnja - To je djelomičan ligament rupture. U stvari, gomila ne može ispružiti. Njegova dužina je neznatno porastao samo ako je uticao pojedinac ligament vlakana.

simptomi

oštar bol u gležnju dok je pokušavao da stane na noge i na palpaciju pogođenim ligamenta;
bol i zajedničke nestabilnost pri hodu;
povećana bol na proširenje stopala;
oticanje zglobova;
slabe pokretljivosti zgloba;
crvenilo i modrice pogođene ligamenta.

Prva pomoć za istezanje gležanj ligamenata

Pružiti odmor. Sjedište žrtve. Pomoć skinete cipele;
Nanesite leda. Pogodan plastične boce i hladnom vodom ili paket zamrznuti bobice. Led umotan u tkivu i primijeniti za 20 minuta da izazove vazokonstrikcije. Tako je moguće smanjiti edem periartikularne tkiva;
Nanesite analgetik mast. Anesteziju i sprečavaju oticanje Dollobene, mast Indometacin i Voltaren, aerosol hloretil. Nemojte koristiti bol za ublažavanje zagrijavanje mast. Odmah nakon ozljede povećavaju edem i pogoršati stanje.
Nametne zavoj pritisak. Sa vosmiobraznoy zavoji prestanu fiksiran na pravim uglom na tibije. Tako je priložiti ligamenata fiziološki položaj i smanjiti dotok krvi do oštećenih stranice. To pomaže da se spriječi stvaranje edema. Potrebno je osigurati da se stopalo ne blijeda. To ukazuje da je zavoj se nameće prejako. Zavoj primjenjuje se za 2-3 sata da nije došlo plovila zarobljeni;
Dostaviti žrtva u zdravstvenu ustanovu za pružanje stručnih medicinsku njegu.

Dijagnoza gležanj uganuća

inspekcija traumatolog. Kada uganuća gležnja doktor otkriva znakove oštećenja:

gležanj edem;
crvenilo ili modrice na štetu lokaciji ligamenta;
bol noga pojačava kada je akcija povlači za sobom povrede;
povećana bol prilikom palpacije oštećenog ligamenta.

Video: Coot

X-ray za zglob koja je održana u i bočnu projekcije. Poželjno je da pred-anestezije. Na ovaj način je moguće popraviti nogu u položaj i x-zraka sa opterećenjem - savijate stopala, kako bi se bolje ispita zgloba.

indikacije:

za sve povrede i povrede gležnja;
disfunkcija i vanjske promjene u zglobovima;
sumnja slomljenih kostiju.

Kontraindikacije:

trudnoće. Međutim, ako postoji sumnja frakture, žensko tijelo za zaštitu ekrana. To vam omogućuje da ne ozračiti voće.

Simptomi iščašenje u X-zraka:

raseljavanje talusa;
povećanje jaza između talusa i kosti tibije;

Sami snopova na X-zrake nisu vidljive. Doktor sudije o njihovom stanju na lokaciji kostiju.

ultrazvuk za procjenu stanja mekih tkiva. Stoga, u studiji ligamenata, tetiva i kapsule zgloba ultrazvuk je više informativan.

indikacije:

Povreda zgloba;
hroničnog bola;
povrede zglobova.

Kontraindikacije su odsutni.

Znakovi napetosti:

raseljavanje talusa;
akumulacija tečnosti u mjestu ligament štete;
razvoloknenie ligament na oštećeni dio;
zadebljanje ligamenta zbog oteklina, koja se manifestira u smanjenju echogenicity (odražava pogoršanje ultrazvučnih valova);
promijeniti smjer normalnom toku ligamenta vlakana.

NMR i CT. Magnetna rezonanca (MRI ili NMR) omogućava da dobije sloj slike svih organa i tkiva nuklearna magnetna rezonator. Kompjuterska tomografija (CT) je skup dvodimenzionalnih rendgenske slike, koje se spaja kompjuter. CT je više informativno proučiti stanje kostiju.

indikacije:

sumnja loma;
potrebu za slojevito snimanje mišića, kostiju, ligamenata i tetiva;
bol u mirovanju i u pokretu;
Upalnih bolesti zglobova;
ne možete napraviti kroz prirodu promjena na radiogram;
prije i poslije operativnih monitoringa.

Kontraindikacije za MRI:

trudnoće;
mentalne bolesti;
prisutnost implantata.

Apsolutne kontraindikacije za CT nije.

Simptomi uganuća:

razvoloknenie ligament dio;
fluid akumulacije na oštećen ligament dio;
jaz odvojene snopove vlakana.

Tretman istezanje ligamenata

gležanj istegnuće tretirati konzervativno. Rad u ovom slučaju nije potrebno.

Prelom kosti gležnja

Prelom zglob - kompleks trauma, koja nastaje pod uticajem spoljne sile na spoju. Loma može biti otvoren ili zatvoren kada su fragmenti rana kost vidljiva. Potonji se smatra teže kao oštećene kosti i mekih tkiva.

Najteži frakture talusa se smatra da je zbog prirode svog dotok krvi. To se događa kada pada sa visine na pravoj nozi.

Simptomi kosti gležnja

oštar bol u pokretu i na ostatak;
nesposobnost da stane na nogu;
zajedničke deformacije, promjene u obliku ekstremiteta;
abnormalna pokretljivost udova;
izražen edem;
utrnulost udova;
nemoguće je potez prste.

Prva pomoć za frakture gležnja

Prva pomoć je usmjeren na imobilizaciju ekstremiteta. To se mora uraditi da bi izbjegli raseljavanje prljavštinu koja povrijediti mekih tkiva.

da se zaustavi krvarenje. Uz otvoreni prelom obilnog krvarenja prestati koristiti pojas. S obzirom da je gubitak velike količine krvi gori od fraktura. Ako se krv teče na niskim pritiskom, to je veći lom nametnuti zavoj pritiskom;
ne pokušavajte ispraviti zajedničkim, ukloniti iz rane fragmenata kosti ili stranim objektima. Ne ispraviti deformacije ekstremiteta. To može dovesti do ozbiljnog krvarenja;
tretirati ranu. Kože oko rane se tretira sa alkoholni rastvor joda ili peroksida i aseptičnim zavoj se primjenjuje;
gume od otpadnog materijala: ploče, štapovi, trake od kartona. Njihova primatyvayut zavoj na izvana i iznutra nogu, zaključavanje koljena i gležnja zglobova. Potrebno je da se stavi dasku ispod zadnjeg noge da spriječi to savijanje. U škripcu, možete primotat povređenu nogu na zdrav ud. Ako je moguće pozvati hitnu pomoć, onda ne diraj ekstremiteta žrtve. Pružaju medicinske udlaga;
autobus se nanosi na mestu povrede a zatim prebaciti pacijenta. Prilikom transporta, ne mogu osloniti na ozlijedio nogu, to može dovesti do raseljavanja fragmenata kosti.

Dijagnoza desnog ručnog zgloba

inspekcija traumatolog. Doktor obraća pažnju na takve znakove loma:

bol i oticanje gležnjeva;
deformacije udova;
gležanj edem;
ljubičasto-plavi hematom na gležnja;
mekih tkiva Woody dodir, gležanj nije otkriti;
pokušava da preuzme stopala izaziva bol;
ograničeno kretanje u zajedničkom;
kompresija srednje trećine nogu uzrokuje jake bolove. Ovaj simptom je uzrokovano karakteristika inervacija gležnja.

radiografija - glavna metoda dijagnostike prijeloma zgloba gležnja. X-zrake se u dvije projekcije na prednje i sa strane. To je potrebno kako ne bi propustili frakture.

Indikacije: sve povrede gležnja.

Kontraindikacije: kako se sumnja, prelom apsolutne kontraindikacije za radioterapiju tamo.

Simptomi desnog ručnog zgloba na x-ray:

prelom linija na spolja, iznutra gležnja ili talusa. Linija može produžiti horizontalno, vertikalno ili spiralno;
kršenje konture kosti na preloma;
raseljavanje zglobne krajeve kostiju zbog loma i iskidan ligamenata;
raseljavanje fragmenata kosti. Između kostiju vidljivi sužava slotova;
znaci dislokacije stopala - raseljavanje talusa u odnosu na cjevanice.

Video: Karavan ili parcijalne rupture ligamenata gležnja

SAD-u. Fraktura ultrazvuka gležnja dijagnostiku neinformativan. To vam omogućuje da vidite samo opšti pregled kostiju.

CT i MRI (NMR)

U nekim slučajevima, X-ray slabo vidljive frakture linije. Zatim imenovan rengdenske (CT) ili magnetna rezonanca (MRI ili Yamg). Ove metode omogućuju da dobiju sloj-trodimenzionalnu sliku ozljede gležnja.

indikacije:

teško dijagnosticirati frakture;
Priprema za operaciju identificirati točnu lokaciju fragmenata kosti;
kontrolu dinamike tretmana.

Kontraindikacije NMR:

pejsmejker;
elektronski srednjeg uha implantata;
metalne implantate ili snimke na brodove;
trudnoće;
prisustvo tetovaža napravio sa metalnim komponentama.

Apsolutne kontraindikacije za CT nije.

znakova loma

kosti;
hematom - akumulacija tekućine u mjestima oštećene ligamente i mekih tkiva;
prisustvo i lokacija fragmenata;
oštećenja koštane srži;
nakupljanje tekućine u zajedničkom kapsule ili jaz;
ligament oštećenja:
premještanje kostiju.

fraktura tretman

Gležnja liječenje fraktura može biti konzervativno i hirurško. Za svaki od njih ima stroge indikacije.

Trajanje tretmana ovisi o težini frakture. Ako se ošteti jedne kosti bez raseljavanja, dovoljno je za rehabilitaciju 2-3 mjeseci. Ako je povreda je izazvao lom 2 ili više fragmenata kostiju raseljavanje i dislokacija zgloba, tretman će trajati 6-8 mjeseci.

Liječenje bez operacije

Konzervativni tretman se provodi u tom slučaju, ako je moguće povezati fragmente kostiju bez operacije. Pre-made anestezije. Nakon toga doktor uspoređuje fragmente kostiju i stavlja gips.

Algoritam konzervativnog liječenja prijeloma gležnja

Važno je da lekar kontrolisan proces liječenja. Obavijestiti ga o svim neprijatne senzacije i propadanja. To će pomoći u blagovremeno ispraviti situaciju i spriječiti nepravilno cijeljenja kosti.
operacija

svjedočenje:
prelom nekoliko kostiju čine zglob;
otvoreni prelom;
lom, u pratnji rupture ligamenata;
raseljavanje fragmenata;
nesrećan jukstapozicije kosti;
pogrešno srasti frakture.

Kontraindikacije

poremećaji koagulacije;
teške bolesti srca, jetre i bubrega;
osteomijelitis.

Način rada.

Video: Fracture lodyzhki.AVI

Rehabilitacija nakon operacije

Glumačka ekipa je zadržala za oko 3 mjeseca. Vraćanje invaliditet se javlja nakon 6-8 mjeseci. Može ubrzati rehabilitaciju:

fizioterapija;
fizioterapija;
kada;
nosi ortopedske cipele.

Nakon skidanja gipsa, pacijent treba da hoda sa dvije štake. Njihova visina se može podesiti tako da se ne slomiti ispod pazuha. Tokom ovog perioda, malo je dozvoljeno da se osloni na njegovu povređenu nogu.

Postepeno zamijeniti jedan štaku štap. Nekoliko sedmica kasnije odbija drugu štaku. Štap pomaže da se smanji opterećenje na oštećene zgloba. Otišla je nakon bol nestati prilikom hodanja.

ortopedske cipele To se mora nositi za 6-12 mjeseci. To sigurno zaključava gležnja i daje mu stabilnost do nogu konačno odraste. Važno je da je izbor ortopedskih cipele pojedinačno. Visoke pete i stopala treba biti čvrsta kako bi se osiguralo sigurno nošenje pete pri hodanju.

LFK loma gležnja. Set vježbi vrši nakon uklanjanja gipsa veziva. Ona ima za cilj vraćanje funkciju zglobova i mišića jačanje. Svi pokreti se izvode na sporim tempom za 10-20 puta.

Fleksije i ekstenzije stopala.
Kružnim pokretima u gležanj na obje strane.
Fleksije i ekstenzije prstiju.
Alternativna zatezanje (fleksije) stopala u stomak. Čarape.
U ležećem položaju za obavljanje maksimalno čarape razrjeđivanje u ruci.
Naizmjenično, podignite noge na pod pravim uglom na zgloba kuka. Sock da stanemo.

Sve vježbe se ponavljaju dva puta. Ako postoji bol, uzeti pauzu za 3-5 minuta.
U budućnosti, doktori preporučuju da se plivanje, trčanje, skakanje. Ovi sportski će vratiti zajedničke snage.

Self-masaža. Ujutro i navečer da radim masažu. Postavite ozlijedio nogu na koljena zdrav i obavljati pokrete masaže: milovati, peckanje, dodirom, uvrtanje, trljanje. Svaki pokret, ponoviti 10-12 puta. Snimanje slika, obratite posebnu zglob, pete i gležnja. Tokom masaže, koriste hondrozaštitni masti i kreme: Hondroart, hondroitin, Traumeel S.

Parafin ozokerit aplekatsii To se može učiniti kod kuće. Mix ozokerita i parafina u omjeru 1: 1 i topi u vodu za kupanje. Sipati u posudu, položili medicinske mušeme, i ostavite da se ohladi. Mase treba zgusnuti i postati na dodir kao Heated plastelin sloj 2 cm. Ozokerita Nanesite na zahvaćena područja za 40 minuta. Da bi se smanjio prijenos topline za pokrivanje vrhu pokrivač. Takva grijanje poboljšava ishranu tkiva, ubrzati ozdravljenje i smanjiti oticanje.

Kupka sa morskom soli. 100 g morske soli u 5 litara vode. Temperatura vode održavana je na 36-38 stupnjeva. Trajanje 15 minuta. Nakon kupanja, isperite svježe stopala vodom. So djeluje na živce i poboljšava metaboličke procese. Takve procedure treba biti učinjeno na dnevnoj bazi za mjesec dana.

Prognoza loma gležnja povoljna. Više od 85% ljudi u potpunosti oporaviti sposobnost za rad. Međutim, u frakture zapremine će morati proći kroz dug period rehabilitacije, koji uključuje svakodnevno vježbanje i masaže.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani