Subluksacija pršljen

Vertebralna subluksacija je parcijalni raseljavanje ili rotacija jednog pršljena u odnosu na druge. Ovaj fenomen može uzrokovati suženje intervertebralnog kanala, kao i pojava bola, poremećaji u raznim organima i sistemima. Po pravilu, subluksacija, za razliku do potpune dislokacije ili fraktura, ima svijetlu kliničkih simptoma, tako da pacijenti često dugo da potraže medicinsku pomoć (posebno kod pacijenata sa ne-traumatske subluksacija).

Većina vertebralnih subluksacija je definisana u većini mobilnih svojih odjela - to jest, u lumbalnom i cervikalni, torakalni kičma pati prilično rijedak. Normalno, ozbiljna kršenja normalno funkcionisanje kičme, kao i uklještenja živaca i poremećaja cirkulacije počinju da se pojavljuju u slučaju poraza u tranziciji odjela - naime, cervikalne-torakalni, okcipitalnog-cervikalni, lumbalni i torako-lumbalne.

Vrste vertebralnih subluxations

Najčešći subluxations vratnog kralješka, a to su rotacione subluksacija C1, kao i subluksacija i subluksacija C1 Kovacs sa fragmentima uvođenjem proatlanta.

Rasprostranjena patologija je rotacije subluksacija C1. Često, može se uočiti kod djece, razvija kao rezultat povreda i iznenadne glava okreće. Rotirajući subluksacija C1 manifestacije mogu uključivati: oštar bol, spazam mišića, tortikolis, oštar ograničenje kretanja. Tu mogu biti vrtoglavica, mjesta, ili "zvijezda" u oči i glavobolje. U nekim slučajevima, ovaj tip subluksacija može smanjiti self.

Subluksacija C1 sa fragmentima uvođenje proatlanta je patološko stanje razvija u prisustvu kosti abnormalnosti u kojoj osoba ima elemente dodatne pršljen (degenerirani dio prednjeg i zadnjeg luka lateralnog dijela ili vertebralnih tijela), koji su slobodno leže u snopove između okcipitalnog kost i atlas. Takva subluksacija dovesti do zaglavljivanju funkcionalne preopterećenja i atlanto-aksijalni zglob, razvoj artroze deformans. Manifestne bol i ograničena pokretljivost glave. Neurološki poremećaji mogu biti prisutni.

subluksacija Kovacs To je stanje koje je prvi put opisao hirurg Mađarske u drugoj polovini 19. stoljeća. Ovo subluksacija se obično javlja u slučaju degenerativnih diska bolesti vratne kralježnice i kongenitalne pukotina luk. Manifestuje zglobnih procesi klizanje unazad u procesu savijanja vrata. Kada se ispravio vrat, procese vratiti u normalan položaj. Mogu također biti prisutni bol i neurološki poremećaji, ovaj tip subluksacija ukazuje spinalne nestabilnosti.

razloga

Kongenitalna subluksacija nastati zbog fetalnih malformacija, kao razlog za njihovo pojavljivanje može biti težak porođaj u kojoj je bebina glava je u pogrešnom položaju tokom prolaska kroz porođajni kanal.

Stečena vertebralnih subluksacija često javljaju nakon ozljede (udara, pada, itd) nisu koordinirani pokreti, benignih ili malignih tumora, spastična kontrakcija paravertebralne mišića i kičme zbog kongenitalne abnormalnosti strukture (npr, spondiloza).

Faktori predispozicije za ovu bolest su također fizički preopterećenja, podizanja teških predmeta, intenzivne sportske, vježbe bez zagrijavanja mišića, produženo prisiljeni položaj tijela, bolesti, što dovodi do grčeva u mišićima i hipotermije. U slučaju pršljenova subluxations u bolesnika nakon 40 godina, glavni uzroci su senilne promjene u kičmi.

Video: subluksacija vratnih kralježaka može biti tretirana za rijetke tehnike - atlacsoterapii

simptomi

Sve manifestacije ove bolesti su podijeljeni u nespecifični, koji se javljaju u slučaju oštećenja bilo koje lokalizacije, kao i specifične, zbog rana stranice. Za nespecifični simptomi uključuju bol i napetost mišića. Kada iznenada raseljavanje kralježaka postoji jaka bol, u pratnji tahikardija, kasni dah i obilno znojenje. Onda bol postaje sve manje i stekne crtež lik je poboljšan napetost mišića, kao i krivine tijelo. Ponekad akutni bol nestaje potpuno, i srednje bol crtež javljaju nakon određenog perioda vremena.

Video: Uredite atlas - je metoda ispravljanja položaja prvog vratni pršljen

Grč mišića - to je jedan od redovnih manifestacija subluksacija kralješka. To može varirati u težini, ali uvijek igra negativnu ulogu, posebno u slučaju dugoročne subluksacija, kao grčevitom kontrakcije mišića koji podržavaju kičme u pravilan položaj, što je samo pogoršava patologije.

U slučaju ne-traumatske vertebralna zapremine (spondilolisteza) može biti akutna faza je često prisutna bez simptoma. Kod nekih pacijenata prijaviti prisutnost neugodno senzacije u leđima, koja je ojačana sa stresom i dati u gornji ili donjih ekstremiteta, slabost u ekstremitetima, paravertebralne miozitis mišića, ograničena pokretljivost kralježnice, organa male karlice funkcionirati poremećaja, senzorni poremećaji, i posturalnih poremećaja.

Zbog cervikalne vertebralne subluksacija često javlja vaskularne kompresije koje hrane mozak krvlju. Zbog oštećenog dotok krvi može izazvati vrtoglavicu, polusvesnog stanje, glavobolja, zujanje u ušima, vrtoglavica, pogoršanje pamćenja, poremećaja pažnje, kroničnog umora, poremećaja spavanja, kao i pogoršanje vida (oštrina slike, tu defokusir more). Mogu nastati neuralgije i neuritis.

Kada subluksacija cerviko- torakalni kompresije može biti prisutan sudova i nerava brahijalne pleksusa, što je praćeno slabe ruke, utrnulost i peckanje u prstima. Subluksacija torakalni irradatsiey manifestuju bol u rebra, prsne kosti i stomak. U slučaju lumbalne raseljavanja pršljena karakterističan izgled dugo uporni trenutne išijas ili lumbago. Ponekad uvijanje bol u preponama i donjem trbuhu.

Video: atlas subluksacija

dijagnostika

U većini slučajeva, formiranje vertebralnih subluxations ima karakteristične simptome i izgovara kliničke slike, što uvelike olakšava postavljanje ispravne dijagnoze. Međutim, neki pacijenti mogu biti teško razlikovati ove patologije iz jednostavnog povrede ili kompresije prelom kičme.

Neophodno je izvršiti rendgen dijagnostiku, slike istovremeno se odvija u direktnom i lateralnoj projekciji. Uz blagi subluksacija pršljen kada čak i nakon X-ray ispitivanje može biti teško pravilno dijagnosticirati patologije, izvrši dodatni seriju snimaka.

U slučaju sumnje na formiranje vertebralnih subluksacija u cervikalnom području, precizne dijagnoze je uspostaviti samo putem X-zraka, koji je napravljen kroz usta pacijenta. Također možete dobiti više informacija kroz implementaciju specifičnih funkcionalnih slike, koji se izvode u stanju fleksije i proširenje oštećeno područje kičme. Pribjegavaju radiološkoj dijagnostici i tokom praćenja tretman, to pomaže da biste dobili najviše precizne informacije o tome kako dolazi do oporavka.

Video: Kako subluksacija atlasa?

Ako sumnjate da je prisutnost patoloških promjena diskova (kao što je intervertebralnog diskus hernije ili izbočenje) imenuje magnetnom rezonancom. Kada subluksacija pratnji bilo neurološki poremećaji, potrebno je usmjeriti pacijenta na pregled kod neurologa.

Procijeniti funkcionalni status perifernih živaca pomaže elektromiografija. U slučaju sumnje na povredu dotok krvi u mozak, važno je da se rheoencephalography.

tretman

Metode liječenja najdirektnije ovisi o uzroku subluksacija, kao i svoja ograničenja, i priroda razinu pristranosti. Za svježe traumatično subluksacija potrebno izvršiti smanjenje presjeka ili produžetak, u kojem petlje Glisson koristi. Nakon toga, oštećeni površinu nanosi gips ili okovratnik Schanz, fizioterapija sesije dodijeljena posebna terapeutske vježbe i masaže.

Ako nevpravimyh i tekućih iščašenja prikazani drži plužnih fuzije. Za hronične i ne-traumatskog raseljavanje kralježaka, prvo je potrebno za obavljanje aktivnosti koje doprinose otklanjanju bola, kao i jačanje paravertebralne mišića.

U sindrom akutnog bola preporučuje ograničenje fizičke aktivnosti, kao i korištenje posebnih korzet. Kada ima hroničnih bolova, ali nema znakova kompresije živca korijene, imenuje fizioterapije i terapijske vježbe. Ako je potrebno, mogu se koristiti droge kako bi se otklonila bol i spazam mišića.

U nekim slučajevima, hirurško lečenje subluxations, indikacija za operaciju je niži rezultat od konzervativne metode liječenja, prisustvo teških kompresije neuralnih struktura i progresivno raseljavanja jednog od kralježaka u odnosu na drugu. Operacija za stabilizaciju pogođenim segment, radi sprečavanja daljeg "klizanja" pršljena i eliminira postojeće neuroloških poremećaja i sprečava nastanak novih.

na nivou na bazi, prirode i ozbiljnosti patologije mogu koristiti plužnih fuzija, transpedikularne fiksacija, fiksacija pomoću ploča ili kombinacijom nekoliko tehnika. Ako je potrebno, izveo laminektomija.

Ako postoje znaci kompresije neuralnih struktura, napravili reviziju kičmenog kanala dekompresija živca korijene i kičmene moždine. Ne u svim slučajevima, moguće je vraćanje anatomske lokacije linije kralježaka kao rezultat previše aktivni jittera može oštetiti živce zatim pojava neuroloških simptoma.

Ono što doktor poslastice

Tretman vertebralnih subluxations vodi trauma hirurga ortopeda i vertebrology.