Foramen ovale (rupa) u srcu, uzrokuje zatvaranje prognoza
Prema statistici prevalenciju foramen ovale (LLC) u srcu je drugačija u različitim dobnim kategorijama. Na primjer, u djece mlađe od jedne godine smatra se varijanta norma, jer prema SAD-u ovalni rupu naći u 40% novorođenčadi. Kod odraslih, ova anomalija javlja u 3,65% stanovništva. Međutim, kod osoba sa višestrukim srčanim manama zjapi foramen ovale zabilježen je u 8,9% slučajeva.
Šta je "ovalni prozor" u srcu?
Ovale je otvor sa klapna odlagati u septuma između desne i leve pretkomore. Najvažnija razlika između ova anomalija po interatrijalna septum defekt (ASD) je da je ovalni prozor je opremljen ventilom i lokaliziran direktno u Ovalnom jami srca, dok je ASD kada nije dio septuma.
Cirkulaciju krvi u fetusa i uloga foramen ovale
protok krvi u fetusa radi drugačije nego odrasle osobe. Tokom prenatalnog perioda u djeteta rade takozvane "fetusa" (voće) strukture u kardiovaskularnom sistemu. To uključuje ovalni prozor, aorte i venskih kanala. Svi ovi objekti su potrebne za jednog jednostavnog razloga: fetus u trudnoći ne diše zrak, i zbog toga, njegova pluća nisu uključeni u krvi kisikom zasićenja.
Ali prvih stvari prvi:
- Tako je krv sa kisikom na fetus preko pupčane vene, od kojih je jedan ulijeva u jetru, a drugi na donju šuplju venu kroz tzv venskog toka. Jednostavno rečeno, čista arterijske krvi dobija samo u fetalnom jetre, jer je u maternici, ona nosi važnu krvotvornih funkcija (iz tog razloga, jetre zauzima najviše trbuha bebe).
- Zatim dvije mješovite krvi tok od gornjeg i donjeg torzo ulijevaju u pravu atrij, gdje zbog ovalni prozor funkcioniše osnovni dio krvi teče u lijevo atrij.
Preostali krv ulazi u plućne arterije. Ali postavlja se pitanje: zašto? Na kraju krajeva, mi već znamo da je plućna cirkulacija u fetusu ne vrši funkciju oksigenacije (zasićenja kisika) u krvi. Upravo iz tog razloga između plućnog i luka aorte je treća fetusa komunikacija - to je aorte protoka. Kroz nju i resetira preostale krvi iz malog kruga u cjelini.
Odmah nakon rođenja, kada je novorođenče pravi prvi dah, pritisak u plućima plovila povećava. Kao rezultat toga, primarnu ulogu u ovalni prozor baciti krvi u lijevoj strani srca nestaje.
U prvoj godini života, po pravilu, ventil je potpuno samostalno spaja sa zidom rupu. Međutim, to ne znači da otkrila ovalni rupa nakon 1. godine života djeteta se smatra patološkim. Utvrđeno je da je komunikacija između pretkomora i naknadno može biti zatvoren. Često slučajeva su registrovani, kada je taj proces završen tek u 5 godina starosti djeteta.
Video: anatomija vlasnika privatnih šuma u srcu fetusa i novorođenčeta
Foramen ovale ne zatvara sami, koji su razlozi?
Glavni uzrok ove bolesti je genetski faktor. Pokazalo se da je pukotina u klapna se zadržava kod ljudi s predispozicijom za vezivnog displazija tkivo koje je naslijedila. To je iz tog razloga u ovoj grupi pacijenata može se otkriti i druge znakove opadanja snage i stvaranje kolagena u vezivnom tkivu (nenormalan pokretljivost zglobova, smanjena elastičnost kože, prolaps ( "opuštene") srčanih zalistaka).
- Nepovoljnom okruženju;
- Prijem u toku trudnoće, određene lijekove. U većini slučajeva, patologije uzrokujući nesteroidni antiinflamatorni lijekovi (NSAIL). Dokazano je da ovi proizvodi uzrokovati smanjenje razine prostaglandina u krvi koje su odgovorne za zatvaranje PFO. U ovom slučaju, NSAIL opasno u kasnijim fazama trudnoće, što je razlog za ovalni prozor nije zatvorena;
- Pije alkohol i pušenje za vrijeme trudnoće;
- Prijevremenog poroda (nedonoščad često dijagnosticira ova patologija).
Vrste ovalni prozor na obim pukotinu
- Ako se rupe ne prelazi dimenzije 5-7 mm, to je obično u ovoj situaciji je detekcija ovalni prozor nalaz u ehokardiografije. Tradicionalno se pretpostavlja da je klapna štiti od obrnutog protoka krvi. Stoga je, kao što je hemodinamski beznačajna i prikazuje se samo na visokim napora.
- slučajevima kada je ovalni prozor je toliko velika (više od 7-10 mm) ponekad je utvrdio da je veličina ventila nije dovoljno da pokrije tu rupu. U takvim situacijama, da priča o "zurenje" ovalni prozor, koji klinički znakovi mogu biti bitno drugačiji od ASD. Dakle, granica je prilično konvencionalno u ovakvim situacijama. Međutim, ako se posmatra iz perspektive anatomije, ne postoji ventil preklop s ASD.
Kako se bolest?
Sa malom količinom ovalnog simptoma prozor može biti odsutni. Stoga, ozbiljnost pukotinu može suditi po lekar.
Za dojenčad s otvorenim ovalni prozor odlikuje:
Plave usne, nos, prsti kada plače, naprezanja, kašalj (cijanoza);
- Pale kože;
- Palpitacije kod novorođenčadi.
U odraslih osoba sa smetnjama mogu se pojaviti i na plavetnilo usana:
- Fizičke aktivnosti koje podrazumijevaju povećanje pritiska u plućnim sudova (dugog odlaganja disanje, plivanje, ronjenje);
- Teškog fizičkog rada (klasa u dizanju tegova, akrobatske gimnastike);
- Plućne bolesti (astma, cistična fibroza, emfizem, plućna atelektaza, upale pluća, u kašljucanje);
- Ako postoje i drugi srčane mane.
- Česti nesvjestica;
- Izgled cijanoza kože, čak i sa umjerenim vježbe;
- slabost;
- vrtoglavica;
- Kašnjenje u fizičkom razvoju djeteta.
metode dijagnoze
ehokardiografija To je "zlatni" Standard i najinformativnije metoda za dijagnosticiranje ove patologije. Obično identifikovali sljedeće značajke:
- Male anomalije razvoja srca (Mars), to jest, oblici i posljedice, tretman
- Ono što je srčana mana (urođene i stečene)
- Ono što je atrijalnim septalni defekt, a ono što je opasno?
- Kako tretirati bolesti srca
- Kardiomegalija u djece i odraslih
- Prolaps mitralne srčanih zalistaka
- Ebsteinova anomalija: uzroci, simptomi, liječenje, prognoza
- Urođene srčane bolesti i njihovih uzroka
- Suženje plućne ventila
- Foramen ovale u srcu kod odraslih
- Srčanim manama. Mitralne valvule.
- Ventrikularne septuma srca
- Infarkta miokarda i njegovo liječenje
- Atrijalnim septalni defekt
- Dodatni akord (trabecula) leve komore srca: pojam, prognoza
- Teško dišući i boli u srcu
- Aritmije u trudnoći
- Srčanih mana kod djece i odraslih: suština, simptomi, liječenje, posljedice
- Tretman srčanih mana kod beba. endovaskularne operacije
- Karakteristike Prolaps mitralne valvule 2 stepena
- Atrijalnim septuma aneurizme (WFP) i njegov tretman