Atrijalnim septalni defekt

Atrijalnim septalni defekt - je urođene srčane defekt u kojem je pregradni zid koji razdvaja desno i lijevo atrij, postoji rupa. Zbog razlika pritiska između krv iz leve pretkomore u desnu prekoračenja. To povećava opterećenje na desnu komoru i povećanje pritiska u plućne plovila.

Oko 600 novorođenčadi po milion se rađaju sa ove funkcije, što je 7-12% svih urođenih srčanih mana. Ova patologija može se kombinirati s drugim bolestima srca ili se javljaju samostalno.

Ako se bolest ne liječi, tokom godina, srčanog mišića istroši, tu su aritmije, rizik od stvaranja tromba. Ovaj ugrušak krvi može izazvati srčani ili moždani udar. Stoga, bez perioda tretmana života osoba sa fibrilacijom septuma defekt je 40-50 godina.

Atrijalnim septuma defekt kod novorođenčadi

razloga

Kongenitalna atrijalnim septalni defekt pojavljuje kod djeteta kada je u utrobi. Doprinose sljedećim faktorima:

• genetska predispozicija;
• primjena lijekova koji sadrže litij, progesteron, tretinoin;
• prebačen u trudnoći bolesti: ospica, zaušnjaka, Coxsackie virus;
• dijabetes majke;
• alkoholizam majke dovodi do toga da je 50% djece rođene sa srčanim manama.

Ovi razlozi mogu dovesti do tri vrste atrijske septuma nedostatke:

1. Foramen ovale (LLC). Sva djeca u maternici postoji rupa između pretkomora - ovalni prozor. Neophodno je da dijete dok mu pluća ne diše na svoju ruku. Nakon rođenja ove rupe je zatvoren sa posebnim ventilom, koji je u nekoliko mjeseci čvrsto prijanja uz atrijalne septum. Međutim, u nekim slučajevima, ventil je premala da u potpunosti pokrije ovalni prozor. Ponekad veličine krila normalno, ali iz nekog razloga to ne pridržava za zid. U mirovanju, ova "vrata" zatvorena, ali ako postoji fizički ili emocionalni teret, povećava pritisak u atriju, a otvorio poklopac. Onda je krv iz leve komore u desnu prekoračenja.
    
2. Defekt u donjem dijelu particije - primarna. Rupa je na dnu septuma ventila, koji povezuju sa atrijalnom komore. Ponekad se porok ručke i sami, a njihovi zakrilaca ventili su premali da obavlja svoje funkcije.
    
3. Kvar u gornjem dijelu particije - sekundarni. Povezuju gornje sekcije pretkomora. oni su obično povezani sa abnormalnosti gornje šuplje vene.

Video: Nove metode liječenja atrijalne septuma. Unija pedijatara Rusije.

Simptomi i znaci eksternih

Atrijalnim septuma defekt kod novorođenčadi DMP u većini slučajeva nema ozbiljne povrede i uočljive simptome. Jedini znak bolesti - plavičastu nijansu na kožu u trenutku rođenja. U novorođenčadi, debljina atrijalne zida i pritisak u kojoj gotovo isti, dakle, arterijske i venske krvi se ne miješa u komorama i opterećenje se ne povećava.

Toddlers prvom mjesecu defekt javlja samo bledilo i plavkasto trag na koži oko usta, koja se pojavljuje kada plače ili anksioznosti.

Prvi simptomi se javljaju u 3-4 mjeseca ili do kraja godine. Pogoršanje zdravstvenog stanja djeteta, nalaze se:

• nedostatak daha;
• umor;
• beba suckles slabo;
• beba letargičan i odbija da igre;
• pogoršava apetit;
• srca tokom vježbanja, plače;
• nakon aktivne igre otežano disanje i osjećaj kratkog daha;
• zaostajanje u fizičkom razvoju;
• dijete često pati produžen bronhitisa i upale pluća.
   

Ako je rupa u atrijalne septuma male (10-15 mm), bolest je latentna već decenijama, bez izazivanja ozbiljne posljedice.

objektivni simptomi, koji otkriva doktor kada se gleda od djeteta:

• dijete mršav i nerazvijenim fizički;
• blijeda koža;
• desne polovine srca može se povećati, utvrđeno je tapkanjem prstima po grudima;
• na lijevoj strani grudi nalazi se izbočenje zbog proširenja srca - srčani grbu;
• na lijevoj strani grudnog koša primjetno je valovitost, njen liječnik može osjetiti rukom;
• u srcu bučan, koje su uzrokovane krvi obrta za vrijeme prolaska sužene ventila.
   

Najčešće, ovi simptomi bolesti ne pojavljuju u novorođenčadi i beba predškolske ustanove.

instrumental studije

EKG EKG otkrije preopterećenja desne pretkomore i komore.

Rendgen popravci:

• povećanje desnog srca;
• stagnacija krvi u plućima, koji se očituje u širenju velikih krvnih sudova;
• suženje malih krvnih sudova - oni su na slici nisu vidljivi.
   

ehokardiografija otkriva:

• rupu u atrijalne septum;
• što je povećanje od desne komore.
   

Kateterizacija srca. Potvrđuje prisustvo rupe u zidu sljedeće podatke:

• Možete unijeti sondu iz desne pretkomore na lijevoj strani;
• krv uzeta iz desne pretkomore, bogatiji kisikom nego uzorak krvi iz venae cavae;
• povišen krvni pritisak u desnoj srca i pluća plovila. Ove brojke pomoći da saznate koliko je krv sipa lijeve pretkomore na desno.  

Angiokardiografija kako bi se utvrdilo da li su transfuzije krvi u desnom atriju kroz rupu u atrijalne septum. Da biste to učinili, krv u lijevom atriju slikam kontrastnog sredstva tijekom kateterizacije srca. Ako je radiogram pokazuje da je supstanca ušla u krvnim sudovima pluća, onda to dokazuje postojanje defekta u septuma.

Prve godine života bolest ne može manifestovati na sve, tako da novorođenče doktor možete pronaći nikakve dokaze o tome. Često dijagnosticiran nakon što dijete ima ultrazvuk srca iz drugog razloga.

Dijagnoza atrijske septuma kod novorođenčadi

Dijagnoza "atrijalnim septalni defekt" u novorođenčadi da pomogne rezultate ankete:

• slušajući srce. doktor medicine cijev (stetoskop) čuti zvuk koji proizvodi srce za vrijeme kontrakcije. On čuje zvuk ventrikularne kontrakcije, zatvaranje ventila aorte i plućne arterije. Kada su to vice pridružio se razne zvukove. Oni nastaju iz turbulencija koja stvara protok prolazu krvnog pod pritiskom kroz sužene ventila otvora.
   
• Rendgen. X-zrake prolaze kroz tijelo ravnomjerno. Gusta struktura (kosti i srce) djelomično apsorbiraju zračenje i sliku slika izgledati tamnije. Kada atrijalnog septuma kod novorođenčadi značajno:

• proširenje srca;
• širenje plućnih arterija i velikih brodova pluća.
   

EKG. Ova tehnika snima električne impulse koji se javljaju kada srce. Specijalna jedinica otkriva biološki struje uz pomoć senzora, koji su priključeni na grudi. On ih piše u grafičkom obliku. U patologiji se pojaviti:

i znakovi povećane preopterećenja desne komore;

aritmije.
 

ehokardiografija ili ultrazvuk srca. Posebna aparat detektuje se odbija od zidova i srčanih zalistaka ultrazvučne signale i spaja ih u sliku. Na monitoru, možda ćete uzeti u obzir:

defekt u atrijalne septum;

što je povećanje od desne komore.
 

kateterizaciju srca. Ova vrsta istraživanja se rijetko obavlja u ranoj dobi, s obzirom na to da su posude malog promjera djeteta. Postupak je propisan kada postoje uočljive simptome, a dijete je potrebna operacija. Fleksibilni kateter uvodi u butinu arteriju i lagano napredovala u desnu atrij. To vam može pomoći da se uzme uzorak krvi za istraživanje. Postupak se izvodi pod kontrolom X-zraka. Dakle, doktor može uvijek vidjeti napredak i kateter gdje se nalazi. Kada atrijalnim septalni defekt:

cijev se proteže od desne pretkomore na lijevoj strani;

analize različitih komora srca potvrđuju miješanje krvi.  

Angiografija srca. Ako se tijekom kateterizacije dovesti u kontrastnog sredstva vena koja upija X-zraka, to će se proširiti na krvi kroz sudove. Na X-ray će biti primjetno posebno protok krvi. Moguće je da se utvrdi da li je krv iz leve pretkomore u desnoj strani srca i krvnih sudova u plućima pada.

Malo dijete ne može vam reći kako se osjeća, dakle, instrumentalne metode pružaju osnovne informacije o doktoru srce bebu.

tretman

Ako je vaše novorođenče dijagnosticirana "atrijalnim septalni defekt" to iskustvo rano. Foramen ovale u većini slučajeva raste tokom prve godine života. I ova funkcija je u srcu sva djeca ovog uzrasta.

Druga stvar, ako pored ovalni prozor u atrijalne septum, postoje i druge rupe u srcu ili razvijeno je nekoliko nedostataka. Onda doktori će pažljivo gledati svoje dijete i tempo njenog razvoja. Ako postoje naznake o bolesti koja će uzrokovati zaostatak u visini povišicu i težine, može preporučiti operaciju u 3-4 godina. Ali, to je prilično izuzetak koji potvrđuje pravilo. Normalno, operaciju uklanjanja kvara odvija se na 16 godina, da dijete nije razvila zatajenja srca i plućne vaskularne grč.

Lijekove. No droga neće nestati otvor između pretkomora. Tretmani čiji je cilj smanjenje simptoma bolesti i prevenciju komplikacija. Upotrebu u pedijatriji takvih droga.

Diuretici: Hypothiazid

Imenovan samo u slučaju ako postoji oticanje udova ili znakova od smanjenja cirkulacije krvi u plućima. Doza se izračunava iz ovog odnosa: 1-2 mg / kg tjelesne težine. Na primjer, za dijete težine 30 kg doza može biti 30-60 mg. Uzimaju ujutro jednom dnevno. Trebalo bi zapamtiti da, ako je vaše dijete pije diuretike s lijekovima koje smanjuju krvni pritisak, ovaj drugi efekt je mnogo jača i dijete može izgubiti svijest. Imajte to na umu i uvek ista pratiti doziranje lijekova koji propisuje doktor.

Beta-blokatori: Anaprilin

Ovaj preparat se koristi za smanjenje pritiska, prevenciju srčanih aritmija. To smanjuje potrebu srčanog mišića za kisikom i smanjuje broj otkucaja srca. Lek je propisana za djecu stariju od tri godine do 0,25 mg / kg tjelesne težine. Dnevna doza je podijeljena na jednake dijelove i uzeti 3-4 puta dnevno.

Droga za smanjenje krvarenja: Aspirin

Ovaj lijek se ne drže zajedno i formiraju trombocita tromba. Kako bi se smanjila iritacija želučane sluznice, aspirin poželjno da se rastvaraju u vodi. Djeca iznad 2 godine imenovati 100 mg / dan. Nakon 6 godina, povećati dozu na 200 mg / dan. To je iznos od droge je podijeljena u 3-4 puta. Uzeti nakon obroka s puno vode ili mlijeka.

Srčani glikozidi: digoksin

Širi krvne sudove i povećava volumen krvi da je srce pumpa u jednom rez, čini rad srca sporije. Zbog toga je propisan za djecu sa čestim puls, visok krvni pritisak i loše cirkulacije. Za ove namjene Digoksin upravlja u dozi od 0,05-0,08 mg po kilogramu tjelesne težine. tretman period ne više od 7 dana.

Lijekovi propisani dugo vremena da se poboljša cirkulaciju i smanjiti opterećenje na srce ili kratke naravno, rebnka da se pripreme za operaciju.

Operacije tokom atrijalnim septalni defekt kod novorođenčadi

Obično nema potrebe da se odmah uradi operaciju. Jer ako je novorođenče nema drugih ozbiljnih srčanih mana, doktori se savjetuje da ga nose u dobi od 4-5 godina.

Indikacije za operaciju:

• povećanjem veličine srca;
• česte prehlade koje završe pneumonija;
• zadebljanje zidova plućne arterije;
• stagnacija krvnih sudova u plućima;
• rizik od astme zbog čestih prehlada.
   

Kontraindikacije za operaciju

• akutnih zaraznih bolesti;
• pogoršanje kroničnih bolesti;
• teškim poremećajima krvarenja.
   

vrste operacija  

1. Operacija na otvorenom sa atrijalnom septalni defekt
   
    Operacija se izvodi u općoj anesteziji. Hirurg čini rez u blizini grudne kosti ili između rebara. Dijete je povezan sa mašinu koja zamjenjuje srce i pluća. Nakon toga, srce je pročišćena iz krvi, i doktor otklanja kvar.
   
   Postoje dvije vrste operacija na otvorenom srcu:

1. Šivanje. Male rupe u doktora particija može sašiti. Dakle, otvore konvergiraju ivice, i to postepeno raste.
    
2. krpljenje:
3. A patch svoje vanjske obloge srca - perikarda;
4. Patch od sintetičke tkanine.
    

Indikacije za operaciju na otvorenom:

• stagnacija krvi u plućima;
• povećati desne komore srca;
• zaostajanja u rastu i težini;
• česte upale pluća;
• otoka i drugih znakova poremećaja cirkulacije.
   

Prednosti operacija na otvorenom:

• hirurg može istovremeno ispravan druge abnormalnosti, kao što je uvlačenje šuplju venu, ili problema sa srčanim zaliscima;
• doktor može ispraviti nedostatke u podjeli bilo koje veličine;
• visoke preciznosti hirurškom radu.
   

mane:

• mora napraviti rez u dužini grudi 7-10 cm;
• za potpuni oporavak će biti potrebno 4-7 tjedana.
   

Zatvaranje defekta occluder kroz sudove

Ova operacija se smatra niskim utjecaj, jer hirurg ne smanji grudni koš. On će napraviti mali rez u kuk djeteta i uvesti fleksibilnu cijev u njega. Na kraju je pričvršćen uređaj koji nalikuje minijaturni kišobranom dva žice pogona. To se zove occluder. Kada kišobran dosegne rupu u atrijalne septum, doktor otvara i popraviti rupu. Postepeno vezivnog tkiva raste u i postaje dio occluder srca. Operacija se izvodi pod nadzorom rengenologicheskogo opreme i traje manje od sat vremena.

Indikacije za operaciju:

atrijalnim septalni defekt male veličine do 1 cm;

Otvaranje je pozicioniran u centru particiji;

septum tkivo je gusta i ne mijenja.
 

Prednosti transakcije:

• nema potrebe da se napravi veliki rez;
• To ne ostaju vidljivi ožiljci;
• metodom niskog utjecaja da dijete trpi mnogo lakše;
• otpušten iz bolnice za 2-3 dana;
• 10-14 dana kasnije potpuni oporavak;
• nema potrebe za spajanje uređaja koji daje umjetni cirkulaciju krvi i zaustaviti srce.
   

Nedostaci operacije:

• Može se vršiti samo ako su posude su dovoljno veliki i oni nemaju mjesta restrikcije;
• ne može se izvršiti ako dijete ima abnormalnosti srčanih zalistaka ili njegove ćelije imaju krvnih ugrušaka;
• Morate uzeti aspirin ili druge lijekove za sprečavanje krvnih ugrušaka.
   

Ako je kvar je mali i ne utječe na rad srca, operacija ne mogu dovoljno samo redovno vide doktora. Ali, ako je kardiolog preporučuje se riješi kvar na atrijalne septum, neophodno je da slušaju stručne savjete i ne riskirati zdravlje djeteta.

Srednje atrijalnim septalni defekt

Atrijalnim septuma embrion se razvija u dvije faze. U početku raste prvi list - primarni interatrijalna septuma. Zatim, paralelno na rastuće srednje interatrijalna septum je.

Srednje atrijalnim septalni defekt - što je srčana mana u vezi sa smetnjama u razvoju. Najčešće otvore imaju male ili srednje veličine i nalaze se na gornjem delu particije. U većini slučajeva, to srčane mane naći u djevojčica.

uzroci

Srednje atrijalnim septalni defekt je češći i blaža od primarne povezane sa hipoplazija primarne particije.
Srednje atrijalnim septalni defekt - urođene srčane mane. Rupa u zidu formira prije rođenja. Doktori su identifikovali nekoliko uzroka abnormalnog razvoja:

1. Genetski. U porodici u kojoj su rođaci sa srčanim bolestima, veći rizik da dijete sa srednjom atrijalnim septalni defekt.
    
2. Loše životne sredine:
3. žive u području uz visok nivo radijacije
4. rad u opasnim okruženjima
5. Potrošnja povrća sa visokim sadržajem nitrata
    
6. materinski bolesti u trudnoći:
7. rubeole
8. varičela
9. herpes
10. sifilis
11. dijabetes mellitus
     
Kao rezultat toga, možete iskusiti:


• uvlačenje šuplje vene u atriju;
• brojnim otvorima;
• jedan veliki nedostatak.

simptomi

Simptomi sekundarnog atrijalne septuma u prvoj godini života je samo 1% djece. S druge mana razvija postupno, simptomi se pojavljuju u tri starosne i pojačani za 16-20 godina. Iako postoje vremena da sama ta patologija ne identifikuje i otkriti ga slučajno da ljudi nakon 40 godina.

pogoršanja zdravlja nastaje ako je veličina rupa nalazi se u blizini 1,5 cm²:

• tahikardija - srce kuca češće od 90 otkucaja u minuti;
• bledilo površine kože je povezana sa grč plovila;
• česte prehlade, nepodnošljiv bronhitisa, upale pluća - što je posljedica loše cirkulacije u plućima;
• dispneja na svjetlo opterećenja, osećaj nedostatka vazduha;
• nesvestice, što može dovesti do nesvestica - znaci kisika izgladnjivanje mozga;
• napadi palpitacije. Ponekad nepravilnog otkucaja. To je dokaz nepravilnosti u srčani mišić. Ona ne prima kisik, a to dovodi do toga da je rad izlazi iz srčani sistem provodljivosti, odgovorna za pad.
   
Cilj simptomi:

• protruzija grudi u predjelu srca - rebro grbu. On dolazi iz činjenice da je desna polovina srca raste i stavlja pritisak na unutrašnje ivice.
• dok slušate doktor otkriva srce zvuči. Njihova pojava je povezana sa donošenjem krvi kroz ograničena otvore ventila, posebno plućne arterije. To dovodi do vrtloga i valova, koji doktor može čuti kroz stetoskop. Prolaz krvi kroz defekt između pretkomora ne uzrokuje buku.
• dok slušate pluća čuo buku i pucketanje koje se javljaju u vezi sa cirkulacijom krvi. Plućnih arteriola znatno sužen i krv spasmatic loše ispire alveole pluća gdje je zasićen kisikom.
• bledilo kože, plavičasta prste i stopala. Ovaj simptom ukazuje na slabu cirkulaciju krvi malih perifernih žila.
• srčane aritmije. Otkucaja srca nisu u pravilnim vremenskim razmacima, i haotično. Posebno fibrilacija atrija često javlja kada pretkomora nisu komprimirani, i trese - mali, a često i nepravilno.
• Dok repati doktor određuje povećanje desne pretkomore i komore. To je rezultat činjenice da se kroz rupu u atrijalne septum se sipa mnogo krvi, a to opterećuje desnoj strani srca.

Rezultati instrumentalne studija


EKG - preko elektrode na kožu ne uhvatiti akciju struje koje se javljaju u srčanom mišiću i izazvati ga da se smanjuju. Elektrokardiogram pokazuje:

• ritam poremećaj srca;
• znaci preopterećenja i povećati desne komore.
   
radiografija - istraživačke metode na osnovu činjenice da je X-zrake prolaze kroz naše tijelo nije uniformi. Kao rezultat toga, slika otkriva senke i ističe različitih organa. Kada atrijalnog septuma na slici jasno razlikuje sjeni plućnim venama i arterijama. Ove posude su raširene zbog stagnacije krvi u njemu, njegova količina može biti veći od 3 puta veća od normalne. Posebno pulmonalne arterije.

Ultrazvuk srca (ehokardiografija) - metoda koja koristeći ogleda ultrazvučnih signala iz srca, omogućavajući srca da dobiju sliku na ekranu monitora. Njegov vrsta kolor dopler mapiranja nam pomaže da ne vide samo rupu u atrijalne septum, njegova veličina i lokacija, ali i kako bi se utvrdilo da li je krv teče iz jednog atrij do druge.

phonocardiography - tehnika istraživanja srca, što vam omogućava da snimite sve zvukove koje su proizvedene od strane srca u grafičkom obliku. Na phonocardiogram zarobljeni buku koja nastaje kada krv prolazi kroz sužene otvaranje plućne arterije.

Zvuči srca šupljina. U desne polovine srca, preko lakta ili femoralne vene, uvodi fleksibilno katetera. To vam omogućuje da mjerenje pritiska u srcu komore i za uzimanje uzoraka krvi. Ako kroz defekt u zidu krvi transfuzijom, pritisak u desnom srcu se povećava. To povećava količinu kisika u desne polovine srca i plućne arterije.

Kod nekih ljudi znakova sekundarne atrijalnim septuma ispoljava otvoreno, ali drugi su samo neke od ovih simptoma. Srednje defekt blaža od primarne, ali i dalje zahtijevaju liječenje.


dijagnostika


Doktor čini dijagnozu "srednje atrijalnim septuma" na osnovu rezultata istraživanja:

1.       inspekcija:
2. blijeda koža
3. srce grba
    
4. Slušanje i phonocardiography:
5. šum na srcu
    
6. EKG:
7. preopterećenja desne komore
8. kršenje stopa i ritam otkucaja srca
    
9. radiografija:
10. povećanje desnog srca
11. širenje krvnih sudova u plućima
12. povećanje plućne arterije
     
13. Sondiranje šupljine srca:
14. visok krvni pritisak u desnoj komori
15. veliku količinu kisika u krvi desne komore i plućne arterije  
16. Ultrazvuk srca:
17. defekt u atrijalne septum
18. kretanje pregrada tokom atrijalne kontrakcije
19. određuje veličinu rupe
20. protok krvi iz leve pretkomore na desno ili obrnuto

Tretman sekundarnih atrijalnim septuma

lijek

Ako vi ili vaše dijete ima bolest ne uzrokuje teške simptome i otežano disanje javlja tek nakon fizičkog napora i umora, nema potrebe za operaciju. U većini slučajeva, 1 put godišnje učiniti ultrazvuk srca i kardiogramu. Ali ako postoje drugi znakovi bolesti, doktor može propisati lijekove.

Beta-blokatori: propranolol
Kardiolog propisati ovaj lijek ako primijetite da vaše srce kuca prebrzo i nepravilno. Propranolol ograničava utjecaj epinefrina i norepinefrina u tijelu. To smanjuje snagu srca kontrakcije, smanjiti učestalost napada i normalizaciji ritma. Počeo tretman za primanje 20 mg 3 puta dnevno. Onda je doza povećana na 40 mg 2 puta dnevno.

Srčani glikozidi: digoksin
Ovaj lijek čini srce rade bolje i troše manje kisika. srce kuca brže i intenzivnije, a vrijeme povećava opuštanje. Povećanjem brzine protoka krvi u tijelu i pomaže da se riješi otoka. Uzmite sljedeće sheme:

• zasićenja organizma 0,5 mg 2 puta dnevno;
• od drugog dana do 0,25 mg svakih 6 sati za 7 dana;
• doza održavanja od ,125-,25 mg dnevno.
   

Antikoagulansi: varfarin, Aspirin
Proizvodi koji pomažu da se smanji zgrušavanje krvi i rizik od ugruška stvaranja (krvnih ugrušaka) u venama i pretkomora. Ovaj prevenciju srčanog i moždanog udara, što može biti komplikacija bolesti srca. Varfarin je propisana do 5 mg dnevno za 4 dana. Petog dana doktor određuje pojedinačnih doza održavanja od 2.5-7 mg / dan. 1 Lek se uzima jednom dnevno u isto vrijeme.

kirurško liječenje

Operacija - jedina efikasna metoda liječenja sekundarne atrijalnim septuma.
Indikacije za operaciju:

• steći simptomi i degradacija;
• ritam poremećaj srca;
• povećava pritisak u plućne krvnih sudova;
• 40% krvi ide od leve pretkomore na desno.
   

Poželjno je da se na operaciju pred bilo kojim nepopravljive štete na plućima povezane sa sužavanje malih arterija i poremećaja srčanog ritma.

Kontraindikacije za Step

• Korak IV plućne hipertenzije. Ima takvih funkcija:
• otežano disanje i umor, čak i na ostatak;
• puno ostvarivanje netolerancije.
• baciti krv iz desne pretkomore na lijevoj strani;
• neuspjeh leve komore.
   

vrste operacija

1. Zatvaranje sekundarnog atrijalnim septalni defekt
   
   Ova operacija na otvorenom srcu u kojem je hirurg sašivena u male nedostatke u atrijalne septum. Obavezna stanje - svoje tkanina mora biti dovoljno zdrava i gusta.
   
   svjedočenje:
2. promjer rupe 3 cm;
3. povećan tlak u plućne krvnih sudova;
4. zaostajanje u fizičkom razvoju djece;
5. tretman droga nije efikasan;
6. bačen u desnu atriju 40% od krvi sa lijeve strane srca.
    
dostojanstvo

• To može spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija u srce i pluća;
• brzo poboljšanje stanja;
• To normalizuje srce i uklanja simptome bolesti.
   
mane

• To je prilično traumatično;
• veza je potrebna kardiopulmonalne bajpas;
• rehabilitacija traje oko 4-6 tjedana.
   
7. Plastične patch sekundarnih atrijalnim septuma
   Hirurg čini rez duž prsne kosti ili rebra između i povezuje pacijenta ekstrakorporalnom cirkulaciju. Onda je čisti srce krvi i stavljanje zakrpe sintetičkih materijala ili komad vanjske obloge srca u rupu u atrijalne septum.
   
   Indikacije na korak
8. velike nedostatke u gornjem dijelu particije;
9. povećava pritisak u plućnih arterija i vena;
10. povećanje u desnoj komori;
11. pogoršanje simptoma i pogoršanja zdravlja.
     
Kontraindikacije

• teška pluća lezije zbog povišenog posude pod pritiskom;
• slabost srca komora;
• starosti preko 75 godina.
   
Nakon pregleda i ispitivanja, doktor može preporučiti najbolji način da se hirurško uklanjanje kvara. U tom slučaju, on će sigurno uzeti u obzir strukturne karakteristike atrijalne septum, postavite lokaciju rupe i vaše zdravstveno stanje.
 

Operacije Atrijalno septalni defekt

Rad tokom atrijalne septuma je jedini efikasan tretman. Ljudi koji imaju simptome bolesti, neophodno je da ga provedu u najkraćem mogućem roku - prije pluća i srce će razviti ozbiljne poremećaje. Ako radite na operaciju u ranim fazama bolesti, to će uštedjeti vaše zdravlje i pomoći vam da se oslobodite problema sa srcem.

Indikacije na korak

1. Srčana insuficijencija, koji se ne mogu otkloniti: otežano disanje, pištanje u plućima, oticanje, kašalj, pogoršanje srce.
2. Više od 40% od krvi iz leve pretkomore na desno je bačena.
3. U djece, zaostajanje u fizičkom razvoju. Kod odraslih, ostvaruju netolerancije, umor.
4. Visok krvni pritisak u plućnim arterijama.
    

Kontraindikacije za operaciju

1. Baci krv iz desne pretkomore na lijevu stranu. Ovo ukazuje na to da je bolest već otišla predaleko, a pritisak u krvnim sudovima pluća i desne polovine srca je mnogo veća od normalne. U ovom slučaju, snažno povećava rizik od komplikacija u toku operacije i vjerovatno je da operacija neće donijeti željeni efekat.
2. Teškom srčanom insuficijencijom: Zbirni netolerancije, otežano disanje čak i na odmor. Srce preplavljeni i iscrpljen. To može dovesti do neželjenih operacija ishod.
3. Teška pluća lezije jetre i bubrega. U ovom slučaju, opasno spajati pacijenta na srce-pluća.
4. Izvor infekcije u organizmu: sinusitis, tonzilitis, pijelonefritis. Prvo, morate uzeti kurs antibiotske terapije, da bi se izbjegla moguća komplikacija nakon operacije.
    

U kojoj dobi treba da uradi operaciju

Odgovor na ovo pitanje ovisi o stanju svog srca i manifestacije bolesti.

1. Ukoliko nepravilnosti u srcu izazvati kašnjenje u rastu, operacija treba obaviti u 4-5 godina.
2. Ako se stanje počelo pogoršavati tokom adolescencije, operacija se izvodi u 15-16 godina. Ovo je najbolja opcija.
3. Ako se bolest novodijagnostifikovanih u odrasloj dobi, najbolje je doba 35-40 godina.

Imajte na umu da se prije operacije, to bolje rezultate.

proceduralnih koraka

Priprema za operaciju.

Potrebno je da prođe testove i proći kroz studije:

• kompletna krvna slika
• CBC
• krvna grupa i Rh faktor
• X-zrake grudi
• analize zgrušavanja krvi
• Kala istraživanja o crijevna glista jaja
• Doppler ultrazvuk srca i
• EKG
   

1. Normalizacija srca. Da se poboljša rad srca i povećati vaskularnog tonusa koristeći istu drogu kao za liječenje: propranolol, digoksin varfarin.
2. Konsultacije sa lekarom. Hirurg će vam reći o toku operacije i odgovori zabrinjavajuća pitanja.
3. Preporučili da ne koristite hranu za 8 sati prije operacije.
4. U večernjim satima prije operacije potrebno je uzeti tablete za spavanje da se opustite.  

Otvorene operacije na zaustavila srce

1. Opću anesteziju. Operacije na otvorenom srcu se uvijek izvodi u općoj anesteziji. Često u toku operacije doktori posebno smanjiti tjelesnu temperaturu, tako da vaše tijelo troši manje kisika i lakše se podnose smetnje. Sa drogom ti uranjati medicinski sna. Nećete osjećati ništa, i probuditi se u hitnoj kad je sve već završeno.
2. Rez u grudi. Najčešće, hirurg čini rez duž grudne kosti i rebara otvara. To daje dobar pristup do srca.
3. Povezivanje na srce-pluća. Uređaj je priključen na arterije i vene srca umjesto. Ona potiskuje krv, čisti ugljen-dioksida i oksigenata.
4. Studija atrijalne septuma. Rezovima hirurg kroz bočni zid desne pretkomore i kroz poseban usisavanje uklanja krv iz srca. Nakon toga, on ispituje defekt, ispituje stanje particije i planira daljnje operacije.
5. Otklanjanje kvara. Ako mali otvor između pretkomora, a promjer je manji od 3 cm, onda je sašivena. Ako je kvar veliki ili previše tanak pregradni zid, flaster se primjenjuje od sintetičke tkanine ili vanjske obloge srca dijela. Patch ušivenim kontinuirani šav.
6. Mjera za otklanjanje komplikacija. Da mjehurići zraka ne spadaju u krvotok i ne izazivaju infarkt ili embolije, lekar popunjava posude lagano plućne krvi. Zrak je uklonjen iz komore kroz uboda sa posebnim igle. Kontinuirano šav sašivena rez na desnoj atriju.
7. Onemogućavanje srce-pluća. Srce povezan sa aorte, plućnim prtljažnik i vene. Onda ispada nazad na posao i samo-pumpanje krvi.
8. Šivanje. Hirurg šavovima rez na grudima, ali ostavlja odvod - tanka gumena cijev, koja je potrebna za pražnjenje ranu tekućine van. Jedan kraj je pričvršćen unutar grudi, a drugi je ispod zavoja.
    

Nakon toga ćete biti prevezeni u hitnu pomoć, gdje se probudite iz anestezije. Po pravilu, prvi dan rođaka nije dozvoljeno, a vi ćete se pobrinuti za medicinsko osoblje. Drugog dana prebačen u opštem odjeljenju i tamo nastaviti liječenje još 10-12 dana.

U većini slučajeva rezultati operacije su vrlo dobri. Odmah normalizira cirkulaciju krvi i nestaje stagnacija krvi u plućima. Komplikacije nastaju u samo 2% slučajeva. Najčešće u osoba starijih od 65 godina, sa radi tok bolesti.

rehabilitacija

Prvim tjednima nakon operacije, poželjno je da nosi zavoj, koji će uhvatiti šav i neće dopustiti da ga nestane.

Striktno pridržavati preporuka doktora, odmor u krevetu, a kasnije, uz dozvolu liječnika opće prakse, za navigaciju kroz komoru. Kretanje poboljšava rad srca, da dišete duboko i vraćanje funkcije pluća. Svaki dan ćete biti u mogućnosti da se kroz i učiniti malo više nego danas. Povratak na svom uobičajenom stresa vam uspjeti u 2-3 mjeseci.

Prva dva tjedna će morati da zaborave na kadu i tuš. Obrišite tijelo vlažnom spužvom natopljenom u sapunici na mjestima gdje nema šavova. Prvi dani će biti teško učiniti sami, pa traže pomoć od prijatelja.

Kada se spojevi su potpuno ozdravio, to će biti moguće da se toplom vodom. Prvi puta bolje to učiniti dok je sjedio, poželjno je da je neko bio u blizini.

Odmah se obratite svom lekaru ako imate:

• bilo je dosta boli na hirurški lokaciji;
• pocrvene zglobova, napuhli od njih curi tečnost;
• temperatura je porasla iznad 38 ° C.

Kako da se brinu za pacijente nakon operacije srca

emocije

 Prvih mjesec dana nakon operacije raspoloženje osobe se mijenja vrlo brzo i često. Od euforije da je operacija bila uspješna, depresiji zbog zavisnosti od okruženja i ograničavaju njihove mogućnosti. Ponekad ljudi bliski umjesto zahvalnosti za svoj rad čuo ljutitih komentara i žalbi. Budite strpljivi, nakon tog perioda su i da će uskoro biti gotovo. Živjeli čovjek i njega nadahnjuje sa povjerenja u uspjeh.

Prevencija bolesti respiratornih organa

Nakon operacije srca osoba može lako prehladiti. Sada, kada je imuni sistem oslabljen, a pluća se nisu oporavili nakon virusne infekcije može doći do (gripa, SARS) teških komplikacija. I obični kašalj izaziva jake bolove u grudima i divergencija šavova. Tako da provjerite da nema promaje, i pomoći Utopljavaj i izbjeći komunikaciji sa ljudima koji su bolesni.

lijek

Podsjetiti pacijenta da uzme lijekove na vrijeme i pobrinite se da je to u skladu sa dozu.
Pitajte svog doktora šta da se određeni lijek, koliko često, prije jela ili poslije, a što može imati neželjene efekte. Ako se lijek pojavio nelagodu (mučnina, vrtoglavica, ubrzan rad srca) obavijestiti liječnika, zamjenjuje lijeka na drugi.

Olovo raspored davanja droge. Slaviti svaki je dobio tableta, da se ne zaboravi, ili ne pijem duplu dozu.

hrana

Ishrana nakon operacije treba da bude ukusna, raznolika, hranjiv i lako. To će pomoći vratiti snagu, za prevazilaženje stresa i ubrzati oporavak. Prvih 1-2 mjeseci strogih ograničenja neće, ali onda život morate jesti pravo, ograničenje kalorija, soli i unos masti.

Preporučeni proizvodi:

• ugljikohidrata i vlakana: proklijala zrna, povrća, voća, ljekovitog bilja, žitarica i musli, kruh i mekinje;
• proteina: morske ribe i nemasno meso, mliječne proizvode;
• proizvode sa visokim sadržajem željeza: jabuke, jetra, špinat, grožđe;
• ulje: biljno ulje ili maslac.
   

Moram da se ovi proizvodi:

• alkohol;
• Slatkišima u margarin ili vrhnje;
• gazirana pića;
• brašno jela;
• dimljeni i marinirana;
• masnom mesu.
   

Kalorija i masti dovesti do pojave pretilosti i začepljenja krvnih sudova od aterosklerotskog plaka. To može dovesti do novih problema sa srcem.

fizička aktivnost

Nakon što se vratio kući, možete otići u šetnju. Udaljenost treba biti mala -. 100-300 m zaustavlja kada osjećati umor. Svakodnevno postupno povećanje opterećenja, za mjesec dana ćete biti u stanju da prevaziđe 1-2 km.

Raditi vježbe za ruke, naduvaju balone i udarac mjehurići. Ovi "zabava" savršeno obučeni pluća.

Samostalno proći 1 stepenice mogu biti 7-10 dana nakon otpusta, ali je bolje da se malo zaštite od rizika.

Kućanskih poslova prvih mjesec dana bi trebao biti minimalan. Možete obrisati prašinu ili oprati suđe.
Ako se popeti dva sprata bez poteškoća i otići oko 500 metara, a onda 2-3 tjedna nakon otpusta može nastaviti seksualni život. Da biste počeli da koristite držanje u kojem ćete doživjeti minimalno opterećenje. Uglavnom daha - je norma, ali ako imate bol u grudima, bolje je da napravite pauzu.

U drugom mjesecu, širi spisak rada u kući i na vrtu svaki dan prolazi 100-200 metara više. Raditi vježbe na sporim tempom. Možete ponovo početi voziti automobil za kratke udaljenosti.

Dva mjeseca kasnije, kada je šavova zaraste, doktori će provesti funkcionalnu i učitajte test. To će pokazati da li ste spremni za povećanje fizičke aktivnosti i specijalne medicinske gimnastike.

U vrijeme angažmana i zdravog načina života da pomogne 80% ljudi da postanu potpuno zdrava.

Atrijalnim septuma defekt kod odraslih 

 Atrijalnim septuma defekt kod odraslih - rupu u zidu koji razdvaja desne pretkomore sa lijeve strane. Dešava se da doktori nisu otkrili urođene srčane bolesti kao dijete zbog nedostatka znakova bolesti. A onda mu se prvi simptomi za 30 godina.

Ova mogućnost razvoja srce je 8% od svih urođenih srčanih mana. Kod žena se javlja u 2 puta češće od muškaraca.

razloga

Uzroci atrijske septuma kod odraslih - je kongenitalna bolest, identifikovani su u dobi za odrasle.

1. Foramen ovale - rupu da svi ljudi imaju u maternici i treba zatvoriti u prvoj godini života. Ali ponekad ne pada na pamet između pretkomora i lumena.
    
2. Zapravo atrijalnim septuma nedostatke:
3. Odsustvo atrijalne septuma;
4. Množina rupa malih promjera;
5. Jedna velika rupa koja se mogu nalaziti bilo gdje u particije.

Simptomi i znaci eksternih

zdravlje

Ponekad ranih znakova ASD pojavljuju samo u odrasloj dobi, kada uzroci dodatni volumen krvi povećava desne komore i slama srca. Kada je pritisak u plućne arterije i desne komore veći od 30 mm Hg, onda su ovi simptomi:

• umora i slabosti;
• nedostatak daha šetnju laž, i na kraju u mirovanju;
• nesvestice;
• čestih bronhitisa i upale pluća;
• blijeda koža;
• na napade kašlja ili fizičkog stresa pojavljuje plavičasta nijansa na prste, usne;
• oticanje nogu.  

objektivni simptomi

Ono što može doktor otkrije tokom inspekcije:

• tanka blijeda koža, ponekad sa plavičastim nijansa ispod noktiju i usana. To je zbog spazam malih arterija;
• pucketaju u plućima, uzrokovane stagnacija krvi u sudove. Cirkulatorni poremećaj uzrokuje nakupljanje sluzi u bronhije i edem fluid;
• prostukivanii sa značajno povećanje u veličini srca zbog činjenice da je pravo komore i produljenom zid postaje sve gušći;
• prilikom slušanja stetoskopom nontransversal buka tijekom ventrikularne kontrakcije. To se događa za vrijeme prolaska krvi kroz sužene rupu u plućnoj arteriji ventil;
• ritam poremećaja srca, posebno atrijalne - fibrilacija atrija.

Ovi instrumentalni ispitivanje

elektrokardiogram On ističe:

• desne komore preopterećenja;
• aritmija atrijalne kontrakcije.
   

Rendgen utvrđuje sljedeće promjene:

• proširenja desne strane srca;
• plućne arterije su jasno vidljivi, što prelila krvlju zbog povećanog pritiska u plućne krvnih sudova;
• pulmonalne arterije i aorte, naprotiv smanjena zbog promjene krvnog pritiska u njima.
   

Ultrazvuk srca (ehokardiogafiya) otkriva:

• rupu u atrijalne septum;
• svoje veličine i lokacije;
• casting krv iz jedne pretkomore na drugu (u studiji
   

doppler).

kateterizacija srce otkriva:

• povećanje koncentracije kisika u desne polovine srca u usporedbi s uzorcima uzetim iz usta vene kave. To je zbog činjenice da je krv bogata kiseonikom lijeve pretkomore miješati sa "loše" krvi u desne polovine;
• povećava pritisak u desnoj komori zbog inkrementalni volumen krvi iz leve pretkomore;
• prilika da se uvede sondu iz desne pretkomore lijevo kroz defekt.
   

Angiokardiografija pomagač metoda koja se odvija istovremeno sa kateterizaciju srca. Agent kontrast uvodi u plućnog. Odatle ide na lijevo atrij, a zatim na desno i na pluća plovila. Ova supstanca se može jasno vidjeti na x-ray. Njegova prisutnost u plućima sudova potvrđuje da krv teče kroz otvor na particiji.

dijagnostika

Atrijalnim septuma defekt kod odraslih se dijagnosticira na osnovu instrumentalnih podataka za istraživanje.

EKG

Sigurno, bezbolno i široko dostupna istraživanja na osnovu registracije biološke struje koje se javljaju u srcu. Zarobljavanja specijalne elektrode koje su priključene na grudi. Rezultati su snimljeni na papirne trake kao grafički kriva. Ova linija ima mnogo toga da kažem doktoru o radu srca. Kada atrijalnim septalni defekt primjetno sljedeće promjene:

• znaci desne komore preopterećenja;
• aritmije.
   

radiografija

Ova studija se temelji na činjenici da je X-zrake prodiru kroz meko tkivo tijela, ali su djelomično apsorbira unutrašnjih organa: srca, krvnih sudova, kosti. Ova slika je fiksiran na osjetljive film i dobiti rendgen. Na ovom patologija otkrivaju:

• proširenje desne komore i atrij;
• senka srca kao balon;
• plućnih arterija ispunjen krvlju, i jasno vidljive.
   

Ehokardiografija (ultrazvuk srca)

Dijagnostički postupak, koji se zasniva na svojstva ultrazvuka. Ona može prodrijeti u tijelo i odbijaju organa. Senzor detektuje "echo" i na osnovu toga stvara sliku. Doktor je na TV-u, gledajući rad svog srca, svoje mišićne zidove i ventila. Da bi dobili kompletnu sliku o potrebi da se ispitaju srce iz različitih uglova. Promjene u SAD-u:

• rupu u atrijalne septum;
• njegovu veličinu i lokaciju.
   

doppler

Jedan od sorti ultrazvuka. Otkriva velikih krvnih stanica koje prolaze kroz otvor između pretkomora. Zvučni valovi se ogledaju na veću učestalost ćelija koje se kreću u senzor smjeru, a od onih koji su uklonjeni - sa manjim. Tako je moguće odrediti pravac protoka krvi. To može identificirati doktora:

• Krv se ne sipa s jedne strane srca na drugu, on kaže da je bolest u ranoj fazi i ne zahtijeva liječenje;
• kretanje krvi iz leve pretkomore na desno. U početnoj fazi bolesti se sipa malo krvi, i na kraju njen iznos se povećava i može dostići 50%;
• protok krvi iz desne pretkomore na lijevu stranu. Ona kaže da je bolest nestala, a pritisak na sudove pluća postati vrlo visoka.
   

kateterizaciju srca

Za razliku od prethodnih postupaka, ovo se odnosi na prodiranje u sudove i srce. Uske cijevi, promjera 2-4 mm, napravljen od posebnog materijala, koji kada se grije postaje vrlo mekan i savitljiv. Kateter je napredovao kroz sudove u srce i uvodi u šupljinu. Uz to se može uzeti uzorke krvi iz različitih komora srca za analizu za mjerenje pritiska u njemu i upravlja kontrastna sredstva. Kontrolirati svoje postupke pomaže doktor X-zraka. Atrijalnim septuma defekt kod odraslih pokazuje:

• prilika da se uvede kateter sa desne pretkomore na lijevoj strani;
• visok krvni pritisak u desnoj komori i plućne arterije;
• sadržaj kisika krvi u desnom atriju nego u šupljim venama.
   

angiografiju

Ova studija je provedena u isto vrijeme kateterizacija. Kroz lumen u kateter u lijevi atrij daje kontrastno sredstvo je jasno vidljiv na rendgen. Ako postoji protok krvi u desni atrij, supstance će uskoro pasti u krvne sudove pluća i popraviti ga na radiogram.

tretman

tretman droga nije u stanju da napravi rupu u zidu zarastao, ali može smanjiti simptome bolesti.

Srčani glikozidi: digoksin
Lek smanjuje pritisak u desnom atriju i desnu komoru, što olakšava za srce. Poboljšava ventrikularne kontrakcije, oni ugovoriti brzo i snažno, tako da srce ima više vremena za odmor. Digoksin biti od koristi onima koji pate od aritmije i zatajenja srca. Doziranje 1 tableta od 0,25 mg 4-5 puta na prvi dan kasnije 1-3 puta dnevno.

Krv razrjeđivača: varfarin, Aspirin
Smanjiti zgrušavanje krvi i spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka u srce i krvne sudove. Uzimanje varfarina 1 puta dnevno u isto vrijeme 5 mg prvog dana, još dozu individualno podesiti.
Aspirin smanjuje prianjanje trombocita. Njegov uzeti 325 mg 3 puta dnevno. Tretman traje od 6 tjedana. Da bi se zaštitio želučane sluznice aspirina uzeti nakon obroka, poželjno je da se rastvara u vodi.

Pripreme za normalizaciju ritam - Beta-blokatori: Propranolol
Sredstva neophodna za one koji imaju napade tahikardije - palpitacije i fibrilacija atrija. Nanesite 20 mg 3-4 puta dnevno, ako ne i željeni efekat, vaš liječnik može povećati dozu. Otkazivanje lijeka treba da bude postepeno, u suprotnom može doći do teške aritmije.

Diuretici: amilorid, triamteren
Droge pomažu u otklanjanju otoka i smanjiti volumen krvi, a time smanjiti pritisak u plućne plovila. Ovi alati spasiti kalijum, i ne dozvoli da se prati iz tela u urinu. Nanesite ujutro 0,05-0,2 g Ovi lijekovi mogu piti za nekoliko mjeseci.

Rad atrijalnim septuma kod odraslih

Jedini način liječenja atrijske septuma kod odraslih - operaciju. Optimalno bi bilo da se držite ga do 16 godina prije nego što bilo kakve promjene u srce i pluća. Ali, ako je srčana mana otkrivena kasnije, operacija se može obaviti u bilo koje doba.

Ne treba ti operacija, ako atrijalne septuma dijagnosticirana slučajno prilikom prolaska ultrazvuka, to ne izaziva nikakve promjene u veličini srca i njegovo funkcionisanje.

Indikacije za operaciju:

• baciti krv iz leve pretkomore na desno;
• povećanje pritiska u desne polovine srca iznad 30 mm Hg. Art.
• slabost, umor, otežano disanje i druge simptome bolesti, koje sprječavaju normalan život.
   

Kontraindikacije za rad:

• ozbiljne promjene u plućnom tkivu;
• leve komore neuspjeh;
• baciti krv iz desne pretkomore na lijevu stranu.

Video: Plastične atrijalnim septalni defekt

vrste operacija

Operacija na otvorenom srcu

Hirurg čini rez u grudima i odvaja od srca plovila. U vrijeme njegove funkcije poprima poseban stroj, koji pumpa krv kroz tijelo i obogaćuje ga s kisikom. Srce je pročišćen iz krvi preko koronarne usisavanja. Hirurg čini rez u desne pretkomore i eliminirati kvar. To se može učiniti na različite načine.

1. Šivanje. Rupa u zidu mezhprezhserdnoy sašivena. Cosi sa srednjom defekt koji se odlaže u gornjem dijelu particije i imaju prosjek dimenzije.
2. Overlay zakrpe od sintetičke tkanine ili iseckam vanjske obloge srca - perikard. Ova metoda liječenja primarnog kvara, koji se nalaze u donjem dijelu particije, u blizini komore. Također veliki otvorima uređen nigdje septuma.
   
   Nakon toga, rez je sašivena u srce, ona je povezana sa krvnim sudovima i sašivena rez na grudima.
    

svjedočenje

• promjer rupe veći od 1 cm. prisustvo simptoma;
• krvotoka neuspjeh, kada srce ne pruža potrebu organizma;
• čestih bronhitisa i upale pluća;
• ostvaruju netrpeljivosti;
• sužavanje (grč) plućne plovila i povećanog pritiska u njima - plućne hipertenzije.
   

Prednosti ove vrste operacije

• brzo vraća cirkulaciju krvi u plućima i cijelom tijelu;
• To eliminira nedostatke bilo koje veličine i lokacije;
• visoku preciznost performanse.
   

mane

• želite napraviti veliki rez u prsa;
• mora biti povezan na cirkulaciju krvi aparat umjetnih;
• perioda oporavka može potrajati do 2 mjeseca, a punu rehabilitaciju u trajanju do šest mjeseci.
   

Zatvaranje Atrijalne septuma preko katetera
Ova operacija se smatra manje traumatičan - ne zahtijeva otvaranje grudnog koša. Kateter se uvodi kroz rupe koje čine u velikim posudama u preponama ili na vratu. Cijev je pažljivo napredovala u desnu atrij. Na kraju je fiksna jedan od uređaja za zatvaranje defekta:

1. "Rupica uređaja" - dva diska koji je postavio na svakoj strani interatrijalna septuma i međusobno povezane najlon petlje.
2. Occluder - uređaj sličan kišobran koji se otvara u lijevom atriju i blokira pristup iz njegove krvi.
    

svjedočenje

• defekti prosječne veličine do 4 cm u središnjem dijelu interatrijalna septum;
• baciti krv iz leve pretkomore na desno;
• umor;
• otežano disanje tokom fizičke operacije.
   

dostojanstvo

• odmah nakon operacije, osjećat ćete se puno bolje;
• mali rizik od komplikacija;
• To ne zahtijeva srce-pluća;
• odrasli se može izvršiti u lokalnoj anesteziji;
• oporavak traje 2 tjedna.
   

mane

• operacija nije efikasna kada velike nedostatke;
• ne može se izvršiti ako postoji suženje u krvnim sudovima;
• ne odgovara, ako je defekt se nalazi u donjem dijelu zida, ili usta šuplje i plućnih vena.
   

Atrijalnim septalni defekt - što je srčana mana, koja vrlo često javlja, a doktori i radio režim njegovo liječenje. Stoga, ako ste preporučuje operaciju, možete biti sigurni da će sve proći dobro. Ogromna većina ljudi oporavi se nakon takva intervencija, a život dugovječnost povećava za 20-30 godina.