Uklanjanje feohromocitoma - osnovni tretman bolesti

Teška endokrine bolesti ponekad zahtijevaju drastične otklanjanju problema i bolesti, o čemu će se raspravljati nije izuzetak.

I govorimo o hirurškom liječenju feohromocitoma, droga ublažavanje simptoma krize, pripreme, život nakon uklanjanja tumora i da li je moguće da leči sredstvima ljudi.

Bolest nije banalna apendicitis i ne zahtijeva posebnu obuku na prilično složena operacija.

• Kakav je tretman feohromocitoma?
• Zašto se provodi preoperativna priprema?
• Feohromocitoma i lijekove da se pripreme za operaciju
• operaciju uklanjanja feohromocitomom
• Prognoza nakon uklanjanja feohromocitoma
• Reljef kateholamina krize u feohromocitomom
• feohromocitoma tretman narodne lekove

Kakav je tretman feohromocitoma?

Feohromocitoma je teška bolest nadbubrežne žlijezde, ali pravovremeno liječenje ne može u potpunosti eliminirati patološki simptomi i vratiti u normalan život. Tretman feohromocitomu vrši se uglavnom operacije.

tretman droga se koristi kao preoperativne pripreme ili na osobe koji su bili podvrgnuti operaciji je kontraindicirana, kao i ublažavanje kateholamicheskogo krize.

Nakon uklanjanja iskustva tumora znatno niži krvni tlak i spriječiti prijeteći vaskularnih komplikacija (infarkt miokarda, moždani udar, itd)

Zašto se provodi preoperativna priprema?

Ali operacija nije odmah uzeti, a potrebna je posebnu obuku. Ako se to ne učini, pacijent direktno tokom operacije mogu razviti komplikacije:

• nepregledan hemodinamskih sindrom
• srčane aritmije
• moždanog udara

Ciljevi preoperativne krvni pritisak su normalizirane, eliminacija jake vibracije u toku dana, usporava stopa do 60 otkucaja / min.

Feohromocitoma i lijekove da se pripreme za operaciju

Za tu svrhu, alfa-adrenergički blokatori (tropafen, Phentolamine i dr.). Ovi lijekovi su propisani najmanje 2 tjedna prije operacije. Trenutno najpopularnija droga za pripremu za operaciju je doksazosin droga mesilat (Cardura).

Topla preporuka da se lijek u bolnici. Ovaj zahtjev se opravdava činjenicom da kod nekih pacijenata, tu je oštar pad krvnog pritiska i može biti uplašen. Ovaj fenomen se naziva "prve doze sindrom".

Ali takva reakcija samo na prvu dozu lijeka, nakon čega će ovo stanje se ne ponavlja. Akciju alfa-blokatori leži u blokadu receptora, pri čemu kateholamina ne mogu da ih kontaktiraju i biološki učinak se ostvaruje.

Ponekad paralelno sa ovom grupom lijekove koji se propisuju i beta-blokatori, što dodatno usporava rad srca. Oni se biraju kada postoji jaka tahikardija kod pacijenta. A kao pomoćno sredstvo za sprečavanje stvaranja tromba dodijeljen aspirin.

Ako preoperativna priprema izvršena korektno i dobrosovetsno pacijent je sve ove pripreme, operacija odvija vrlo lako. Uz rijetke izuzetke, čak i kada je pripremio pacijent odgovara na proces uklanjanja tumora oštrim skokova krvnog pritiska. Za takve slučajeve, postoje svi operativni sredstva za brzo olakšanje od povećanja krvnog pritiska u toku operacije, na primjer, natrij nitroprusid.

operaciju uklanjanja feohromocitomom

U modernoj medicini, koriste se tri metode hirurške intervencije u identifikaciji tumor nadbubrežne žlijezde - feohromocitoma.

1. operacija na otvorenom
2. laparoskopska operacija
3. Rad sa lumbalni pristup

U prvom slučaju abdomena je otvoren, a zatim pronađite i tumor uklonjen. Rez onda doseže 20-30 cm od raskrižja prednjeg trbušnog zida mišiće, mišiće grudi i dijafragme dio. Operacija dobiti dovoljno traumatično za pacijenta i može potrajati i do 3 sata. Lokacija pacijenta na njegovoj strani.

Restauracija vrlo duge, oštre postoperativni bol sindrom, veliki rez u trbuhu, a zatim ožiljak. Nažalost, većina hirurga radi to varijanta operaciju. Također, ovaj tip je izabran u otkrivanju malignih tumora s invazijom na okolne organe.

U drugom slučaju širok otvor nije dala, ali kroz male rezove (manje od 1 cm) na prednjem trbušnom zidu vazduha se upumpava u abdomen i kroz iste rezove sa posebnim instrumentima - manipulatori - obavlja operaciju uklanjanja tumora pod nadzorom kamkordera.

Operacija se izvodi ležeći na vašoj strani. Ovo utjelovljenje je mnogo manje traumatičan prethodne konvencionalne metode, period oporavka je manje. Metoda nije dostupan za one pacijente koji su ikada sprovedena abdominalne operacije, jer je u ovom slučaju izrazili ljepilo proces, što uvelike otežava hirurg rad. To je opasno, jer je visok rizik od traumatizacije velikih brodova ili crijeva petlji.

U trećem slučaju, rez je napravljen od struka, dok pacijent leži na stomaku. Za razliku od druga metoda, hirurg odmah ide na tumor i ne treba da prevaziđu put kroz trbušnu šupljinu.

Takav pristup se zove retroperitoneoskopsko, endoskop se umeće u retroperitonealnom prostor u tkivo koje okružuje bubrega i nadbubrežne žlijezde. Uvođenje zraka nije predviđeno. Na tijelu pacijenta je tri mala šava, koji će na kraju postati nevidljiv. Takav pristup se sada smatra prioritetom, na žalost, malo hirurzi stručan u ovoj metodi, tako da takve operacije se izvode u specijaliziranim medicinskim centrima endokrinologije.

Treba shvatiti da su hirurzi obavljaju potpuno uklanjanje pogođenim nadbubrežne žlijezde. U ovom slučaju osoba je i dalje zdravo tijelo koje preuzima cijelu funkciju.

Prognoza nakon uklanjanja feohromocitoma

Nakon nastaje potpuni oporavak. Ponavljanje se može javiti u 12,5%. liječenje zračenjem je neefikasan. Hemoterapija i ne donosi zadovoljavajuće rezultate.

U trudnica pred carskim rezom obavlja i vađenje fetusa, a nakon kontrakcije počnu da uklonite feohromocitoma.

Reljef kateholamina krize u feohromocitomom

Tretman kateholamina krize vodi isključivo u intenzivnom odeljenju brigu o zdravstvenim ustanovama. Ako pacijent je do povećanja krvnog pritiska na veliki broj, hitna potreba da se zovu "hitnu pomoć", jer ste čovjek među tablete ne pomažu.

U cilju smanjenja lijekove krvni pritisak da se davati parenteralno, obično intravenski, t. E. Intravenozno špric. Da biste to učinili, koristite alfa-blokatori blokiraju kateholamina receptima. Ovi lijekovi uključuju otpodifen 2-4 mg ili Phentolamine u dozi od 2-5 mg na svakih 5 minuta, dok se krvni pritisak počinje da opada.

Također je moguće koristiti intravenozno nitproprussid natrij 0,5-8 mg / (kg * min), a propranolol se primjenjuje u dozi od 1-2 mg intravenozno svakih 10 minuta za prevenciju aritmija.

Kada stabilizacija pritisak respiratori koje je potrebno simptomatska terapija. Jednom u mogućnosti da obrađuju krizu imenovanih alfa blokatora produženim dejstvom - phenoxybenzamine, koji je prvi dodijeljen dozi od 10 mg 2 puta dnevno, a zatim postupno povećati do 40-200 mg / dan. Nakon pražnjenja, pacijent se preporučuje kirurg savjet za radikalno liječenje feohromocitoma.

feohromocitoma tretman narodne lekove

Nadamo se da ste pročitali gore materijala, a samim tim i shvatio da je popularna metoda liječenja feohromocitoma ne postoji.