Koliko je opasan mitralne prolaps ventil za vrijeme trudnoće?

Od velike važnosti u opstetricije ima istovremene somatskih patologije koji zahtijeva timski rad ginekolog ginekolog i liječnik specijalnost. Jedan od glavnih problema kao što - mitralne prolaps ventil za vrijeme trudnoće.

srčane mane ima skoro 10% trudnica. Nažalost, nedostaci mogu dovesti do smrti majke i fetusa. Smrtnost majki je 1% i perinatalni mortalitet - 25%.

Vjerovatnoće pojave raznih komplikacija u trudnoći i tokom porođaja kod žena sa srčanim manama zavisi od nekoliko faktora:

oblici i stepeni malformacija,
stepen ozbiljnosti zatajenja srca, aktivnost,
stepen plućne hipertenzije,
aktivnost osnovne bolesti, zbog čega dolazi do oštećenja ventila,
ometanje normalnog srčanog ritma,
akušerskih prisustvo istovremene bolesti.

Najčešći uzrok nedostataka je reumatske groznice. Patogena reumatizam, beta-hemolitički streptokok, taloži na mitralne valvule, to deformira, čime se izaziva neuspjeh i prolaps.

Mitralne valvule insuficijencije obično to nije izolovan u prirodi, a često se javlja u kombinaciji s defektom aortnog stenoza ili AV otvora. U ovom slučaju, mitralne prolaps ventil u trudnica, prema statistici, je relativno rijetko, ali je u pratnji velikog broja komplikacija.

hemodinamske nestabilnosti

Sa nedovoljnim zatvaranjem zakrilaca ostavio AV ventil tijekom kontrakcije lijeve klijetke javlja cast krvi u lijevom atriju. Prekomjerne akumulacije krvi u njemu dovodi do proširenja leve komore. S druge strane, dilatacija ventrikularne šupljine srca dovodi do smanjenja u iznosu od izbaci tokom sistole krvi. Kada prolaps zaliske stepena hemodinamskih poremećaja izazvanih uglavnom ventil insuficijencije.

Ono što je prolaps mitralne valvule - shema

Tokom trudnoće u bolesti srca

Komplikacije nastaju na kraju drugog tromjesečja, u toku rada, kao iu prva dva tjedna nakon rođenja. Oni su u stvaranje do cirkulacije neuspjeh akutnog zatajenja srca, to se manifestuje u vidu srčane astme, ili plućni edem.

Među opstetričkih komplikacija često se javljaju gestacijski trovanja, prijetili pobačaj, anemija, poremećaj utero protoka krvi kroz placentu. Postoje ovih komplikacija kao rezultat stagnacije krvnih sudova u materici i njene abnormalne contractile aktivnost.

dijagnostika

Kliničkim trudnica obavlja zajedno sa PMC ginekolog i kardiologa. Ispravne dijagnoze, više od polovine slučajeva postavljaju pred trudnoće. Dijagnostičke mjere su slične onima izvan trudnoće. Poteškoće u slučaju promjene uzrokovane same trudnoće: buka na vrhu, naglasak II ton, predomislila poziciju. Zbog toga je potrebno koristiti elektrokardiogram, phonocardiography, ultrazvuk, spirometrija, određivanje CVP. Pravovremena dijagnoza srčanog rada u trudnica je izuzetno važna, kao atrijalne tahikardije dovodi do brzog razvoja zatajenja srca.

Jedna od dijagnostičkih metoda - EKG

tretman

Terapijske mjere i zahtijeva zajedničku pažnju kardiologa i opstetričari. Pacijenti bi trebalo posjetiti u bolnicu 3 puta: u periodu od 8-12 nedelja, 28-32 tjedna, a 3 sedmice prije planiranog isporuke. Medicinska pomoć u takvim slučajevima dolazi pravo režima, dijeta, psiho-profilaktičke priprema za porođaj, terapija kisikom, lijekove. Dijeta treba biti lako probavljiva, utvrđeni. Oksigenaciju treba primjenjivati pomoću kisika ili koktela oksigenobaroterapii.

tretman droga je usmjerena na liječenje i prevenciju osnovne bolesti, prevenciju srčanih događaja, tretman cirkulacije insuficijencije. Za prevenciju pogoršanja reume koristi bitsillin-1, -5 ili acetilsalicilna kiselina zajedno sa do 14 nedelja 20 do 32. nedelje trudnoće. Kada je nadoknađena zatajenja srca preporučuje da koristite infuziju goritsveta, vitamine B i C. Osnovni droge su diuretici, i srčani glikozidi.

Hitne tretman trudnica sa MVP zahtijevaju komplikovan edem pluća. U ovom slučaju, liječenje se provodi pipolfenom, seduksenom, promedol, strofantinom. Hitna pomoć u Providence poremećaja ritma. Da suzbije paroksizme koriste verapamil.

upravljanje rada

Dostava putem carskog reza za PMC prikazani sa aktivnim reumatoidnim artritisom, izraženu lezije ventili PMK u kombinaciji s drugim patologija zahtijeva kirurško liječenje.