Kontraktura zgloba koljena

Ispod koljena kontrakture zgloba se često shvaćena kao patologije donjih ekstremiteta, koji se odlikuje ograničenje fleksije ili ekstenzije. Kao rezultat smanjenog kontrakcije kretanja zvuka. Takvo stanje je zajednički patologije lokomotornog sistema, što dovodi do invaliditeta. Rizik od ove bolesti povećava u sportaša i ljudi koji se bave teškim fizičkim radom.

klasifikacija

Uzimajući u obzir uzrok bolesti, izdvajaju 2 grupe: neurogene i strukturne kontrakcije zgloba koljena. U svakoj grupi, podijeliti u nekoliko vrsta kontraktura.

• Neurogeni kontraktura se pojavljuje kao rezultat moždanog udara, moždanog udara ili bolesti centralnog nervnog sistema.
• Strukturne kontraktura se javlja kada postoji nešto što sprečava zajednička aktivnost motora.

Svi pasivni ili strukturne patologije se svrstava u zavisnosti od vrste tkiva dominira u kontraktura. U tom smislu, sljedeće vrste:

• Miogene ili mišića kontrakture razviti zbog prevelikog fizičkog napora, kada je hroničnog umora i naprezanja mišića. Rezultat je skraćenje mišića.
• Pojava dermatogenic kontraktura uzrokovane prisustvom kožni ožiljci nakon opekotina ili prenesena upalnih bolesti.
• Desmogennye kontraktura razlikuju zguzvala vezivnog ljuska koja pokriva mišiće i ligamente u hroničnih upalnih procesa ili nakon duboke lezije.
• Tendogennye ili tetive kontraktura su rezultat skraćenje tetiva i tamo je oštećen ili upaljena zglobova. Kao rezultat priraslica se formiraju, a segment ekstremiteta postaje prisiljeni situaciju.
• Arthrogenic ili kontrakture zglobova karakteriše promjene u ligamenata zgloba. Pojava može uticati degenerativnih i upalnih procesa u zglobu.
• Imobilizacija kontraktura razvija zbog produženog imobilizacije.

Pokretljivost zgloba koljena može biti ograničena na različite načine: u fleksiji, proširenje, rotacija, otmica ili aktiviranje ekstremiteta.

Među neurogeni kontrakture za medije:

• Central neurogeni. Razvija kao rezultat povrede, bolesti mozga i kičmene moždine.
• Hysterical. Mogu nastati kao rezultat oduzimanja iznenada pojavio.
• Periferne. Pojavljuju na oštećene perifernih živaca koji povezuju centralnog nervnog sistema na mišiće, tetive.

Ovisno o etiologiji izoliranih urođenih i stečenih kontrakture.

• Kongenitalna kontraktura je uzrokovana nasljednim bolestima. To može biti kongenitalna Clubfoot, tortikolis, itd mišića.
• Stečena kontraktura nastaje zbog ožiljci na mjestu oštećenog područja. Ovo je pogođena različite prirode lezija povrede, infekcije ili distrofije zglobova.

Video: kontraktura zgloba koljena

razloga

U većini slučajeva zgloba koljena kontraktura ne odnosi na kategoriju pojedine bolesti i patologija pojavljuje se nakon ozljede ili traume. Preostalih nakon toga ožiljak može dovesti do ograničenja fizičke aktivnosti, skraćenje ligamenata. Nakon toga koljena deformacije.

Faktori izazivanje pojave kontraktura uključuju:

• Mehanička oštećenja (traume, opekotine, fraktura, dislokacija, itd ..);
• Poremećaji mišićno-koštanog sistema (artroze, artritis, itd);
• Upalne procese;
• Genetska predispozicija;
• Smanjena elastičnost mišićnog tkiva;
• Oštećenja centralnog nervnog sistema.

Video: Tretman zglob koljena kontraktura

Kada se privremeno zajedničko nepokretnosti mogu razviti kontrakture.

Najčešće, takvo patološko stanje mišićno-koštanog sistema se pojavljuje kao rezultat mehaničkih oštećenja. Bilo koja povreda koja se javlja zbog različitih razloga, u pratnji kontrakcije. Da biste vratili oštećen zajednički imobilizacije je potrebno. Svake nedelje imobilizaciju snagu u mišićima se smanjuje. Kao rezultat imobilizacije kontraktura dovodi do razvoja patologije različitog stepena.

Video: artromot k1 za koleno

simptomi

Glavne kliničke manifestacije kontraktura - ograničiti fleksora i ekstenzora pokreta u zglobu. Simptomatologija ovisi o uzroku, ozbiljnost bolesti i faze. Kliničkim tokom fleksije kontraktura se javlja u ranoj fazi upale u zatvoru. Pacijent može da je savijanje koljena prije i poslije ozljede značajno razlikuje.

Za kontraktura zgloba koljena odlikuje sljedećim simptomima:

• Bol u pogođenim zajedničkog;
• otok;
• Deformacije koljena;
• Kršenje podrške;
• Deformacija vani bataka;
• Nezgodan položaj noge;
• Limb skraćivanje.

Osim ovih simptoma i drugi simptomi mogu se javiti. Oni zavise već na tok osnovne bolesti. Ako je abnormalnost traje nekoliko nedelja, a onda kvalifikovane može otkriti artritisa procesa u koljenu.

dijagnostika

Važno je da se definiše patologiju bolesti u ranoj fazi razvoja. Da biste to učinili, treba da se obratite lekaru ako imate ove simptome: neprirodan položaj nogu, bol, nelagodu prilikom kretanja. Dijagnoza i liječenje kontraktura koljena bio je kirurg ili pedijatar.

Za ispravnu dijagnozu doktor ispituje nogu pacijenta i dodeljuje X-zraka na oštećeno područje. Ako je potrebno, koristeći instrumentalne metode dijagnostike: magnetske rezonancije i kompjuterska tomografija. Ove metode se obično koristi kada postoje promjene u mišićima i ligamentima.

U nekim slučajevima, dalje dijagnoza "neurogeni periferne kontraktura" treba da se konsultuje drugih specijalista - neurolog, neurokirurg.

tretman

Kada zajedničko korištenje kontraktura konzervativne ili hirurške metode liječenja.

Tretman se može obaviti na odjelu hitne stanice, traume ili operacije u bolnici. Metoda liječenja odabrana prema trajanju imobilizacije. Ako je pogođena zajednička je bio u mirovanju za 3 tjedna, a zatim imenovan konzervativni tretman. To podrazumijeva realizaciju brojnih medicinskih postupaka i aktivnosti.

Svrha liječenja - za vraćanje slomljena pokret koljena i eliminirati bol, poboljšavaju cirkulaciju krvi u zglobovima. Kako bi se postigli rezultat je pacijent dobio set mjera, koje uključuju:

• Fizioterapija;
• lijekove;
• manipulacija;
• Vježba terapija;
• Masaža.

Uz pomoć lijekova može eliminirati upala u udruženom, i smanjiti ožiljke. Kao što se koristi Novocaine anestetika, lidokain.

Različitih fizičkih tretmana (blato kupke, toplu kupku, elektroforeza, itd) da ima blagotvorno dejstvo na pogođenim zgloba.

Da popravi situaciju zajedničkih spoj primjenjuje ortopedske zavoje. Oni se koriste za ograničavanje mobilnosti pogođenim zajedničkog.

Terapijske vježbe čiji je cilj opuštanje mišića i može se obaviti kod kuće ili u uredu fizikalne terapije uz instruktora. On je plan vježba prilagođen stepenu izraženosti bolesti, fizičkog stanja i dobi pacijenta. Vježbe treba izvoditi u kombinaciji, za poboljšanje pokretljivost zglobova i elastičnost tkiva i povećanje snage mišića.

Da li vježbe treba biti oprezan. Što prije pacijent će početi vježbe tretmana, brže će se oporaviti ekstremiteta. Važno je da redovno i sistematski obavljaju vježbe za 20 minuta dnevno nekoliko puta tjedno.

Video: [jedinstvene metode] Non-kirurško liječenje od Chasen - zglob koljena artritis

Za korištenje sile u obavljanju terapeutske vježbe su kontraindicirana. To može pogoršati situaciju i dovesti do pucanja ligamenata.

Izvedite vježbe fizioterapije bi trebalo da bude tokom perioda liječenja. Uz redovno obavljanje i poštovanje svih preporuka doktora, možete se vratiti na sposobnost da se savija i poravnajte koljena.

Postoji još jedna vrsta konzervativno liječenje - hidroterapiju. Ovaj set vježbi koje se izvode pomoću specijalnih simulatora. Ova vrsta terapije se koristi u završnoj fazi oporavka.

Tretman neurogeni kontraktura podrazumeva upotrebu electrostimulating postupaka u prisustvu perifernih oblika. Spinal neurogeni patologije tretira ljepilom ili produžetak manžeta. Kada se koristi histerični kontrakture psihoterapijskog tretmana.

Ponekad u težim slučajevima, konzervativne metode ne pomažu. Onda doktori posegnuti za operaciju. Zahvaljujući radu, možete vratiti oblik zajedničkog, ukloniti ožiljak tkiva.

Kada se liječe kontraktura koljena hirurški oličenje mogu koristiti različite operacije:

• Artroskopske arthrolysis. Postupak uključuje seciranje vlaknastih priraslica za zajedničke mobilizaciju.
• Artroplastike, ili zajedničke zamjenu. Operacija se svodi na zajednički zamjena sa veštačkim implantata. zajednički oporavak se može učiniti bez proteze.
• Tenotomy. Operaciju u kojoj je rez se provodi i tetive istezanje. Prvenstveno koriste za arthrogenic kontrakture.
• Kapsulotomija. Intervencija uključuje otvaranje unutar zajedničkog, tako da je doktor mogao dostići pogođenih područja.
• Fibrotomiya. Operacija se sastoji od disekcije mišića.
• Osteotomije. Ortopedskih operacija, koji ima za cilj da eliminiše deformacije disekcije kosti.

Hirurg bira operacije prema težini bolesti i stepen povrede koljena.

U postoperativnom periodu propisane vježbe terapija, masaža, za podizanje tonusa mišića i poboljšanje cirkulacije krvi.

Potpuno osušeni kontrakture zgloba može biti, ali je trajanje liječenja i prognoza ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta, stepen patoloških promjena. Nepovoljniji prognozu produženog kontrakcije.

Ako ne tretiraju patologije promjene pogoršala koljena. To može dovesti do razvoja sekundarnih osteoartritisa. Osim toga, krajem početku terapije može dovesti do nekoliko drugih komplikacija: potpuni gubitak motoričke aktivnosti, stan, oštećenja zdravog tkiva.

Preventivne mjere za sprječavanje nastanka kontraktura uključuju skladu sa sljedećim pravilima: put za liječenje bolesti lokomotornog sistema, kroz sve faze rehabilitacije nakon preloma i iščašenja, za obavljanje posebne vježbe.