Enhondroma

Enhondroma je vrsta benignih tumora rasta hrskavice koja se javlja u kosti. Obično raste ovih tumora početi u djetinjstvu, a zatim njihov rast zaustavlja, ali oni se čuvaju u edukaciju pacijenata do kraja života. Enhondromy često nalaze u dobi 10-20 godina.

Ovi obrazovanje najčešće pojavljuju u malim kostima stopala i ruke. U nekim slučajevima se dešava da enhondromoy utiče na duge kosti gornje i donje ekstremitete. Vrlo rijetko brojne edukacije ovog tipa su dio sindroma ili bolesti Mafuchchi Olier.

Djelomično obrazovanje može biti maligni, ali takvi slučajevi su rijetki. U takvoj situaciji obično postaje enhondroma hondrosarkom. Razliku između benignih i malignih formiranje hrskavice tkiva je često teško čak i za iskusnog kirurga.

Uzroci kosti enhondromy

Do danas, ne može se reći iz kojih razloga enhondroma razvija. Doktori smatraju da je formiranje tumora može biti u vezi sa profesionalne aktivnosti pacijenta, kao i izloženost štetnim hemikalijama i zračenja. Faktori rizika uključuju profesije koje se odnose na rad u opasnim hemijskim postrojenjima.

Video: Film_18_Enhondroma.wmv

U najvećem broju slučajeva, ovaj patologija javlja kod djece, tako da se obično otkrivena enhondromu u mladih pacijenata. Od potencijalno tumor može degenerirati u malignosti, proces liječenja treba izvršiti tek nakon temeljite istrage.

Simptomi kosti enhondromy

Klinički znaci enhondromy obično prilično manji. Mala formiranja veličine asimptomatska i otkrio slučajno prilikom radiološke dijagnostike u drugim prilikama.

U prisustvu velikog tumora razvijaju deformacije pogođena područja. Palpacija tumora određuje kako gusta bezbolan obrazovanja. Nelagoda se obično pojavljuju kada stisne enhondromoy drugih anatomskih struktura (oni uključuju nerve i krvne sudove, u susjedstvu). Velikih dimenzija tumora, koji je u blizini zglobova, može uzrokovati artralgija i sinovitis. I u ovom slučaju, ne postoji ograničenje pokreta u zahvaćenom području.

Hrskavice tkivo ima manju gustoću i tvrdoću nego kosti. To nije dizajniran za visoke dinamička ili statička opterećenja. Dakle, kada enhondroma nalazi oko poprečnog presjeka kosti ili u većini slučajeva, tu je oštar pad čvrstoće kostiju na ovom mjestu. Tako je čak i manja oštećenja mogu dovesti do loma. Prelomi u pratnji jakih bolova, krepitacije, abnormalne mobilnost i deformiteti udova. Za razliku od konvencionalnih prethodnim frakturama postoje podaci o intenzitetu traumatskog izlaganja.

Dijagnoza kosti enhondromy

Kao što je već gore navedeno u članku, ova patologija se obično otkrivena prilikom donošenja rendgenski pregled pacijenta. Kada enhondroma je vyavlena, pacijent treba biti usmjerena na dodatne testove kako bi pomoći da se odredi priroda tumora. Da biste to učinili, koristite različite tehnike medicinskih slika. Osim toga, doktor je potrebno da biste dobili što više detaljne informacije o simptomima bolesti su tipične manifestacije koje su prisutne u pacijenta. Posebna pažnja se posvećuje prirodu bola.

X-ray slika pruža najviše tačne informacije o tumora. Dakle, na radiograma enhondromy imaju oblik malih svijetlih točaka, koje se nalaze u sredini kosti. Njihova površina nije veća od pet centimetara. Ako je tumor područje vidljivi obrazac u obliku prstena ili lukova, potvrđuje prisustvo u njemu hrskavice.

Većina pacijenata za potvrdu dijagnoze je tačna, samo jedan rendgen dijagnostike. U rijetkim slučajevima dodatno koriste magnetnu rezonancu i rengdenske. Uz ove vrste medicinskog snimanja možete dobiti potpuniju sliku koštanog tkiva nalazi oko enhondromy.

U nekim situacijama, pored ovih metoda, obavljaju sve više i kosti skeniranja, ali ova metoda ne može se smatrati vrlo precizno, u stvari, i benignih i malignih lezija karakteristika povećanom radioaktivne supstance se koriste za određivanje povećane aktivnosti koštanog tkiva.

enhondromy liječenje kostiju

U liječenju tumora koristi kao konzervativna (ili nehirurška) i kirurške metode liječenja. Dalje, smatramo obje kategorije više detalja.

1. Konzervativni tretman - obično malih tumora (naročito onih u kratkom cjevaste kosti) nisu skloni magnilizatsii, tako da nisu potrebna nikakva poseban tretman. Ako enhondroma nema jasno definirane simptome i ne izaziva nelagodu za pacijenta, doktor savjetovao da samo sistematski podvrgne rendgenski pregled, da poštuju mogući rast obrazovanja.
2. .Kirurško liječenje - u slučajevima u kojima pribjegavanje na tretman operativne enhondromy, obrazovanje se obično izgrebati, a rezultat šupljine se postavlja poseban punila. Iako je ponekad moguće recidiv bolesti, većina njih to ne poštuje.

Ako enhondroma izaziva patološke frakture tada, prije svega, potrebno je pričekati za kompletnu zarastanje preloma. Onda tumor strugao moguće spriječiti frakture u budućnosti.

Postoji više agresivni tumori koji uništavaju kosti ili nastaviti svoj rast u inostranstvu. Nazivaju se hondrosarkom. Tretmani ovog tipa su hirurški formacije. Ovisno o fazi bolesti ili ogrebao tumor uklonjen zajedno sa kosti.

U ovom trenutku, doktori nisu došli do definitivnog zaključka o pitanju o tome kako je potrebu da se one tumora hrskavice, koje imaju oblik X-ray enhondrom jednostavno, ali različite bol. Dio hirurga smatra da je to neophodno obrazovanje ogrebete se kao u prethodnim verzijama. Drugi tvrde da je uklanjanje nije potrebno, a bol nije nužno izazvan enhondromoy. Prepoznati i eliminirati druge bol moguće agenti provokatori, važno je da se podvrgne punoj medicinski pregled koristeći razne metode dijagnoze.

Ollier bolest

Ova patologija je prvi put opisana u krajem kirurg 19. stoljeća iz Francuske Ollier (u čast njemu i dobio ime). Duži vremenski period Ollier bolest se smatra vrlo rijetke bolesti, tako da će do kraja 20. stoljeća u specijaliziranoj medicinskoj literaturi se može naći samo trideset poznati u vrijeme ove bolesti. Uprkos ovom dijelu modernih istraživanja pokazuju da, u stvari, Ollier bolest vrlo česta, ali jednostavno nije u svim slučajevima, postavite ispravan dijagnozu.

Video: bolest Perthes '. Resekcija femura.

To je kongenitalna anomalija, ali prvi simptomi početi da se pojavljuju odmah nakon rođenja, a tokom perioda intenzivnog rasta (npr u djetinjstvu ili adolescenciji). Postoje slučajevi kada je otkrivena simptome bolesti Ollier u dobi između 20-40 godina. Najčešće se bolest pogađa pacijentica nego muškarci.

U ovom trenutku, sigurno nije poznat uzrok Ollier bolesti. U slučaju proces koji uključuje duge kosti najčešće pogođeni metafize. Donjih ekstremiteta u isto vrijeme, u većini slučajeva pate više gornji.

Ukratko cjevaste kosti ruke i noge enhondromy pojaviti ne samo u metaphyseal regiji, ali iu zoni dijafize. Možete otkriti karakteristične promjene u kostima zdjelice, a još manje - u lopatice i rebara. U nekim situacijama, postoji formacija enhondrom u spongioznih kosti. U ovom slučaju, kralježaka, ključne kosti i kosti lubanje su uvijek bez patoloških promjena. Često postoji veliki broj kombinacija sa enhondrom hemangiomi (tzv Maffuchi sindrom), u ređi slučajevima - sa lipom, fibroma, hrskavičave ekstozami, i drugih subjekata koji su se pojavili zbog poremećaja ontogeneze.

Obilježja bolesti su primjetan zaostatak u rastu i deformacije pogođenim područjima. Često postoje patološke frakture. U radiografski slike dugih kostiju jasno vidljivo povećanje metafize boca u obliku, pri čemu dijafize ostaju nepromijenjeni. No normalno kost obrazac u metaphyseal i neujednačen osvjetljenje se umjesto toga određuje. Tanje kore. Na radiografije noge i ruke može se vidjeti deformacije na falange i njegovo skraćivanje. Prosvjetljenje javljaju u centralnom dijelu, obično kortikalni sloj ostaje nepromijenjen. U prisustvu velikog enhondrom poštovati oticanje kortikalne ploče.

Ako postoji sumnja na bolest Ollier, morate provesti produženi RTG, koja uključuje rendgenski snimak svih područja u kojima formiranje enhondrom. U ovom trenutku ne postoji tehnika koja može eliminirati simptome ove bolesti u periodu rasta djeteta. Ako uklonite modificirani segmenta - brzo relapsa dođe. I to je neefikasan zbog deformacije korekciju neispravnih koštanih struktura. Iz tog razloga, djeca se savjetuje da nose ortopedske cipele i ići na redovne preglede. Kada bude završen skeletni rast, izvršiti resekcija lezije, nedostaci su zamijenjeni. Da biste uklonili deformacija nametnuti Ilizarov aparata.

Ono što doktor tretira enhondromy

Od enhondroma može transformisati od benignih do malignih, proces Tretman traje onkolog.

Preventivnih mjera bolesti se svode na posmatranje u bolničkom okruženju, uz stalnu kontrolu nad rast obrazovanja.