Spinal vaskularne zavojitost, vrata i mozga: uzroci, simptomi, liječenje

Pacijenti koji boluju od visok krvni pritisak i kardiovaskularne poremećaje često ne sumnjaju da je uzrok njihove bolesti leži u patološkim zavojitost karotidnih ili vertebralnih arterija. Ova anatomskih karakteristika 30% povećan rizik od razvoja ishemijskog moždanog udara zbog oslabljen protok krvi do ove centralne krvnih sudova. Iz istog razloga, može se razviti i prolazni ishemijski napad.

Kako formirana zamršeni arterija?

Po pravilu, pojave prešanja karotidnih i vertebralnih arterija - nasljedne faktor, kada krvne žile u tkivu elastičnih vlakana dominiraju nad kolagena. Kao rezultat toga, nositi zid velikih krvnih žila, oni su tanji i deformacije. Dodatni faktor rizika je ateroskleroze - taloženje aterosklerotskog plaka na zidovima lumen plovila je smanjena, što također uzrokuje poremećaj protoka krvi. U većini slučajeva, zavojitost arterija može biti asimptomatski, ali je na kraju pacijent može početi prolazni ishemijski napad, što uzrokuje razvoj broju slučajeva microstroke, Ako se uzrok ne može se otkriti na vrijeme. U 20% slučajeva kod odraslih tokom preventivni pregled otkrio zavojitost od sudova vrata - karotidnih arterija.

Patološka zavojitost karotidne arterije

Karotidnih arterija se formiraju u grudnom košu: levo karotidnu arteriju počinje u luka aorte i pravo analizator (karotidne arterije) - ramena stabljike, onda će se podijeliti na spoljne i unutrašnje arterije. Ispunjava patološki zavojitost od unutarnje karotidne zavojitost ili obje unutarnje karotidne arterije (unutarnje karotidne arterije). Često doživljavaju sljedeće simptome patološkog zavojitost ICA i CCA (zajedničke karotidne arterije).

Vrste vaskularne patologije:

• S-obliku curl ICA. Pojavom glatkih savijanja duž arterija (jedan ili više) uzrokuje njegovo produljenje. To ne izaziva nikakve neugodnosti, obično neočekivano otkrio tokom profilaktičke ispitivanja. Vremenom, vaskularne krive su pojačani i mogu biti ekscesa koji će neminovno dovesti do kršenja u budućnosti u krvotok.
• Je infleksije plovila pod oštrim uglom - savijanje. U nekim slučajevima, ovaj defekt je kongenitalna, u kom slučaju je dijete dijete može biti pate od poremećaja cirkulacije u mozgu. U drugim slučajevima se razvija iz S-oblika bend arterija tijekom dužeg hipertenzivna bolest i sklerozirovanii plovila. Kada je ova bolest razvija NMC (Cerebrovaskularne nesreća) s razvojem vertebro simptomi: mučnina, povraćanje, osjećaj nestabilnosti, šumovi u ušima, glavobolje.
• Crimp arterija petlje - namotavanja. Na arterije čine petlju. U ovom slučaju, ne postoji oštra krivina, ali snagu protoka krvi u tom području usporava, u nekim slučajevima značajno, a simptomi razvijaju naglo i nepredvidivo. Napadi zavise od nivoa krvnog pritiska, status pacijenta i ostalih indirektnih uzroka.

Razni Crimp oblikuje arterija. Pod točkom «C» - savijanje

Simptomi i identifikacija patoloških zavojitost karotidnih arterija

1. Različitog intenziteta uporni glavobolje;
2. Buka i zujanje u ušima, težina u glavi;
3. Treperenje leti pred očima, kratkoročne nesvjestica;
4. Periodičnih poremećaja koordinacije i ravnoteže;
5. Povremeno javljaju pareza gornjih ekstremiteta može ugroziti govor.

Dijagnoza bolesti se komplikuje Simptomi zavojitost karotidnih arterija su slične drugim vaskularnih bolesti: Moždani udar, aterosklerotske vaskularne lezije, arterija aneurizme.

Za ispitivanje pacijenta pomoću modernih metoda za dijagnostiku: radioizotopa i obostrano skeniranje. Osnovu ovih metoda - ultrazvučna dijagnostika i ehoskanirovanie. U kasnijim fazama angiografije i daje dobre rezultate u određivanju prirode deformacije plovila. Određene kompleks dijagnostičke metode hemodinamski značajne zavojitost BCA služi kao baza za operativnu intervenciju.

Tretman karotidnih arterija zavojitost

Patološka zavojitost arterija se može tretirati samo operacija. Kada se otkrije udar zavojitost ICA sa značajnim oštećenjem hemodinamike, odluka na operaciju. To je složena operacija sprovedena u specijaliziranim vaskularne hirurgije centara koji imaju iskustva u vođenju takvih intervencija.

Posude uspravio, u ovom slučaju dio istog pogođene stenoza ili boluju od ateroskleroze (plak) kraće od arterije obnovljena. U nekim slučajevima, operacija na ICA može biti jednostavan, drugi može zahtijevati protetski dio broda. Ova operacija se izvodi na opsežne lezije karotidne arterije. Kada je Crimp prati stenoza, polovne balon kateteri da se proširi dio arterije, i podvrgnuti suženje poseban metal stentovi, koje ostaju unutar posude kako bi se spriječilo ponovno suženje.

U većini slučajeva, nakon operacije simptome kisika izgladnjivanje mozga nestane. Rizik za život pacijenta sa minimalnom, ali da bi se postigao dobar učinak na rad bi trebao biti da se utvrdi uzrok bolesti i opravda komunikacija arterija presovanje moždane cirkulacije. Kada nakon što je utvrdio da crimp BCA nije primarni uzrok kardiovaskularnih bolesti se provodi konzervativno sistema liječenja, pacijenti su napravljeni u ambulantu pod medicinskim nadzorom.

Prevencija karotidne arterije bolesti

Da biste spriječili razvoj patoloških promjena u strukturi zidova karotidnih arterija potrebno je:

• kontrola nivo holesterola u krvi, eliminirati iz ishrane masnih, dimljeni, slane namirnice;
• Treba odustati loše navike, posebno pušenje, jer nikotin negativno utiče na krvne sudove, nanoseći im skleroze i stenoza;
• Potrebno je za kontrolu tjelesne težine, dobrodošli umjeren redovna fizička aktivnost;
• Kontraindicirana masaža terapija, dizanje tegova, naglih pokreta glave, i profesionalni sport.

Video: zavojitost ICA na rengdenske

Zavojitost vertebralnih arterija

1) normalnog leve PA
2) u obliku slova S curl pravo PA

Vertebralnih arterija (PA) su važne kako bi se osiguralo da je dotok krvi u mozak. Nalaze se u kičmenog stuba i izloženi isti faktori rizika kao karotidnu arteriju. U većini slučajeva, patološki zavojitost vertebralnih arterija je nasljedne abnormalnosti, na koje se pacijent postupno se prilagođava. Problemi nastaju kada se u tački savijanja formiranje aterosklerotskih plakova. To se češće javljaju krimpovani intrakranijalnog vertebralnih arterija segmentima.

Tokom deformacija različitih cerebralne poremećaja cirkulacije vertebralnih arterija iskustvo u vezi sa kršenjem lumena brod i da se smanji brzinu protoka. Vrlo često bend može biti formirana u blizini ronjenje arterija u kanal kost. Unutar nje savija podudaraju, po pravilu, sa susjednom intervertebralnog rupe u kombinaciji sa stenozom, ako je brod sabija Bony bodlje. Većina crimp PA javlja na nivou 1-2 vratnih pršljenova. U ovom trenutku, petlja može biti formirana, nabora, mamuze brod zida aneurizme.

Sa pratećim aterosklerotskih PA klirens lezije sužava od više uznemireni prohodnost plovila. U većini slučajeva, pacijenti mogu razviti simptome sindroma vertebralnih arterija, ali zato postoji nekoliko mogućih razloga za pojavu ove bolesti, za postavljanje ispravne dijagnoze zahtijeva sveobuhvatan pristup istraživačkih brodova.

Dijagnoza PA zavojitost

Vrlo često, motanje PA je u pratnji poremećaja u cochle-vestibularnog aparata: pacijenti se žale na gubitak ili gubitak sluha, mučnina, jake glavobolje po tipu migrene.

SMC sa patološkim zavojitost PA doći iznenada. Često tokom spavanja osoba gubi svijest u ovom trenutku može biti veliko kašnjenje daha, nepravilne pokrete ruku i nogu, ili u budnom stanju iznenada tamne oči, osjećaj vrtoglavice ili stanje nestabilnosti, buku i zujanje u ušima.

Kako bi se ispravne dijagnoze, doktor-neurolog treba dodijeliti pacijenta dodatnih pregleda, što će dati mogućnost da izaberu tretman u pravu taktiku. Moderna medicinska dostignuća omogućuju duboko sveobuhvatnu dijagnozu, procijeniti kvalitetu vaskularnog zida, za mjerenje brzine protoka krvi u njemu, da se utvrdi određenu lokaciju i prirode arterije deformiteta.

zavojitost PA u CT

Dodijeljen istraživanja je obično isti kao i oni koji su propisani za sumnja zavojitost karotidnih arterija:

1. Kompresija-funkcionalne testove procijeniti dotok krvi u mozak dodatne resurse i pomoći u zaštiti mozak da se pronađe način u vrijeme stezanja broda u vrijeme operacije;
2. Doppler ultrazvuk čini moguće dobiti podatke na terenu, brzina i smjer protoka krvi u vertebralnih arterija;
3. Obostrano skeniranje vizualizira zidovima arterija, prirodu i strukturu stenoze, njegovo stanje;
4. Doppler ultrazvuk je važno u određivanju hemodinamskih cerebralne rezerve u utvrđivanju indikacije za operaciju;
5. Doppler ultrazvuk - daje ideju rizik od začepljenja krvnih sudova.
6. angiografiju sudova mozga i vrata MR će dati koncept opšteg stanja glavnih sudova glave;
7. Kontrast angiografija - je važno riješiti pitanje mogućnost hirurške korekcije PA;
8. Otoneurological istraživanja i MRI može opisati stanje mozga prije angiografije.

Tretman crimps vertebralnih arterija

U ovoj patologiji Operacija je pokazala akutnog ishemijskog moždanog udara kada postoji opasnost u slučaju oštećenja 1. PA segmentu. U drugim slučajevima, pacijenti treba da budu konzervativne simptomatska terapija u cilju snižavanja krvnog pritiska i povlačenje simptoma cochle-vestibularni poremećaji. Ova metoda nije u stanju da ispravi defekt u arteriju, ali će biti u mogućnosti da se poboljša kvalitet života pacijenta. Kontraindicirana naglih pokreta glave, dizanje tegova, manualne terapije, za razliku od cervikalna degenerativna oboljenje diska, kada indikacije preporučuje masažu.

cerebralni vaskularni zavojitost

Paralelno sa zavojitost vertebralne i karotidnih arterija se poštuju patologije povezane sa zavojitost velikih i malih sudova mozga, koje su ujedno i mogu izazvati poremećaje u opskrbi krvi do vitalnih centara. Uzroci deformacija vaskularnih nedostataka slični onima gore opisano. Češće od drugih arterija baze mozga su pogođeni, uključujući krug Willis i susjednih segmenata. Često, ovi deformacije u kombinaciji sa vaskularnim stenoza. Vrlo često se javljaju u područjima krivinama ugrušaka i okluzija (okluzija) arterije. Ovo stanje uzrokuje akutne ishemije i razvoj moždanog udara dijela, koji je odgovoran za dotok krvi u pogođenim brod.

Osim zavojitost arterija mogu biti promjene u strukturi cerebralne vene. Zbog prekida normalnog odliva krvi iz mozga tkivo može razviti patoloških procesa dijagnosticiran phlebostasis, razlog zbog kojeg je vrlo teško odrediti, jer su simptomi bolesti je sličan ostalim vaskularnih poremećaja, bez obzira na uzrok patologije.

Kršenje venske cirkulacije mozga zbog vaskularne stenoze i zavojitost

Simptomi cerebralne venske stazu i njegovim uzrocima

Ovisno o lokalizaciji vene zavojitost simptomi mogu varirati, ali generalno navedenih simptoma:

• Jaka glavobolja, praćena neurološkim simptomima: mučnina, povraćanje, promjene u svijesti, mogu psihomotornom agitacija. Kasnije se povezali žarišna simptomi: pareza, paraliza udova, konvulzijama i drugih komplikacija.
• U slučaju izbijanja u venskom stazom tromboza upala venske prtljažnik, postoji tromboflebitis, mogu podići tjelesnu temperaturu. Žarišta upale labilna, da migriraju u susjedne oblasti mozga. Ako se time ne pomaže, može razviti hemoragijski moždani udar - krvarenje u mozg- edem mozga, često sa komu ili smrt.

Razlozi zavojitost cerebralne plovila može biti i urođene i stečene kao rezultat dugoročnog hronične hipertenzije. Simptomi nalikuju simptomima drugih poremećaja cerebralne vaskularne.

Glavni znak venskom stazom - uporan povećanje krvnog pritiska, teško podložni korekciju i konstantna glavobolja različitog karaktera - od rezanja do paroksizmalne dosadno. Bol je lokaliziran, obično u parijetalni regionu i pratnji poremećaja svijesti i konvulzija epileptimorfnymi. često javljaju krvarenje iz nosa, koje donose pacijenti olakšanje. Često je bol u očima, oticanje očiju proteina, ekspanzija očne vene, venski engorgement i zavojitost stoljeća, na vrhu glave, čela i hramovi.

Liječenje i prevencija cerebralne patologija

Za uspješno liječenje je potrebno ispraviti i pravovremena dijagnoza. Nakon što se utvrdi venskom stazom mora početi borbu protiv tromboze. Da biste to učinili, koristite droge - antikoagulansi, da se smanji viskoznost krvi i sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Češće od drugih za tu svrhu, heparin, pod pojedinačnih programa. Osim toga, istovremeno dobio tretman za smanjenje krvnog pritiska i prevenciju hemoragijski moždani udar. Sa pratećim upalni proces prikazan antibiotika, bol liječnik propisuje analgetik droge.

Pacijenti treba da preuzmu odgovornost za doktora recept, u ​​skladu s tim propisima, jer u budućnosti će najverovatnije ponovi situacija. Nakon uklanjanja akutnih simptoma lekar treba procijeniti situaciju u kompleksu, da imenuje dodatnog ispitivanja, te da odluku o taktici daljnje liječenje. Ako postoji potreba i tehnički izvodljivo, može se dodijeliti na operaciju da ispravi nedostatak plovila. U slučaju neuspjeha liječenja operacije je simptomatsko, pacijent je propisana zdrav način života, odustati od loših navika, stroga kontrola krvnog pritiska i sistematski primaju tretman ima za cilj održavanje normalnog nivoa viskoznosti krvi. Takođe se preporučuje jednom godišnje podvrgnuti spa tretman u specijalizovanim sanatorijumima neurološke.

***

Pacijenti sa patološkim savijanja centralnog plovila i mozak plovila imati na umu da im je potrebno stalno pratiti njihovo zdravlje, prolaze kroz redovno istraživanje dispanzer, pazi na dinamiku bolesti blagovremeno i da se obratite lekaru ako nešto promijenilo u zdravstvenom stanju na gore. To može umanjiti vjerojatnost komplikacija i biti u mogućnosti da uživaju u punu socijalnu i privatnom životu.