Bolest groba

Graves 'bolest - je difuzna upala štitnjače tkiva, uzrokovana autoimunim lezije. Drugi nazivi patologije: difuzna toksična guša, Flajani bolesti Gušavost. 1840., po prvi put bolest je opisana detaljno Karl von Basedow. bolest termin Basedow se koristi u zemljama u kojima i dalje postoji jak utjecaj njemačke medicine.

Uzroci bolesti

Graves 'Bolest se razvija zbog rušenja imuni sistem. Umjesto da se bori off virusa i bakterija, ćelije počinju da proizvode antitijela protiv štitnjače ćelija.

Autoimune agresija može biti izazvan različitih faktora. Šupljine uzrokuje Graves 'bolest nisu ispitivani. Poznato je da je prevalencija bolesti je mnogo veća kod mladih ljudi u dobi od 20-40 godina. Većina slučajeva - žene.

Uzrok Gravesove bolesti mogu biti:

• virusne infekcije;
• hormonskih poremećaja;
• emocionalni stres;
• višak insolacija (solarij, suncu);
• traumatska mozga ozljede.

Porodična anamneza takođe utiče na učestalost Gravesove bolesti. Bolest se ne prenosi s generacije na generaciju. Ali, ako u porodici postoje ljudi koji su patili od bilo koje autoimune patologije, povećava se rizik od Gravesove bolesti.

Mehanizam bolesti

Graves 'bolest - atipične autoimuna bolest. Dugo vremena upala ne samo da uništava oboljelih organa, ali i čak i oslonaca na prekomjernog nivoa njegove funkcionalne aktivnosti.

antitijela na meti u ovoj patologiji je specijalna struktura štitnjače ćelija - do tireotropin receptora. Bolest je povezana sa aktivacijom receptora. Rezultat toga je da se stimuliše proizvodnju hormona štitnjače.

Tiroksina i trijodtironin luči u krvotok u iznosima do 3-5 puta veća od normalne. Takve razine hormona štitnjače gotovo potpuno blokiraju lučenje štitne-stimulirajućeg hormona hipofize.

Nadalje, antitijela na receptor stimulirajućeg hormona stimulira povećanje štitnjače ćelija i hipertrofiju. Graves 'bolest je gotovo uvijek prati i povećanje obima štitnjače tkiva. U većini slučajeva, gušavost se vidi tokom inspekcije.

Autoimune oštećenja štitnjače može pratiti endokrine ophthalmopathy (bolest oka) i pretibial myxedema (caenim tibijama edem).

simptomi

Simptomi Gravesove bolesti mogu se podijeliti u tri grupe:

• znakovi hipertireoze;
• znaci autoimunih uništenja;
• znaci mehaničke kompresije okolnog tkiva.

Svaki pacijent ima jedinstvenu kombinaciju simptoma sa prevalencije osobine Graves 'bolest.

Simptomi hipertireoze sa Graves 'bolest

Povećanje u funkciji štitnjače je 100% od Gravesove bolesti.

Postoje tri stepena hipertireoze:

• lako;
• prosjeka;
• teška.

Blaga hipertireoza se odlikuje:

• umjeren gubitak tjelesne težine (0-5%);
• otkucaja srca (puls) manje od 100 otkucaja u minuti;
• slab neurogeni i psihogene simptoma.

Pacijenti mogu brinuti malo emocionalne labilnosti, znojenje, drhteći prstima. Radne sposobnosti je očuvan. Fizička opterećenja prenesena bez dispneje. U ovoj fazi, pacijenti ponekad ne traže medicinsku pomoć, i tretirati folk lijekova.

Prosječan stepen hipertireoze je povezan sa:

• gubitak ozbiljne težine (10,5% tjelesne težine);
• pulsa 100-120 u minuti;
• jake promjene nervnog sistema.

Pacijenti ne može tolerirati vježbe, nesanica, nervoza, razdražljivost. Oni uvijek vruće i sparno, čak iu hladnom mjestu.

Teška hipertireoze fix ako:

• Pacijent gubi više od 10% tjelesne težine;
• puls je preko 120 otkucaja u minuti;
• promjene u mentalnom zdravlju i nervni sistem su kritični.

Bolesnika s teškim tireotoksikoza ne može obavljati dnevnog opterećenja. Oni su poremećen san, procesima pamćenja i koncentracije. Pacijenti plaču mnogo, brzo krećemo od depresivno raspoloženje na euforiju i obrnuto. Tresete prste može pridružiti tremor torzo i glavu.

Teška hipertireoze može biti povezana sa fibrilacijom atrija, akutna psihoza, zatajenja srca, hepatitis.

Bilo koji hipertireoze može uzrokovati kršenje ciklusa kod žena, smanjen libido, poremećaja potencije kod muškaraca.

Simptomi autoimunih bolesti

Simptomi autoimune upale štitnjače su otkrivene tokom inspekcije, laboratorijske i instrumentalne ispitivanja.

Pri pregledu, karakteriše povećanje buke preko štitnjače tokom auskultaciju phonendoscope. Ovaj simptom je povezana s aktivnim dotok krvi u pogođenim organa.

Dodirivanje žlijezde je jasan porast u prevlaku i udio u volumen, elastičnost elastičnog materijala.

Video: Evening Urgant. Odozdo - Bolesti

Autoimuni štete u Gravesove bolesti potvrđuje kombinaciji gušavost endokrini ophthalmopathy različitim stupnjevima i pretibial myxedema. Ove države su također aktivira svoj imuni agresije.

Endokrine ophthalmopathy - bolest oka. U 95% slučajeva je praćena Graves 'bolest. Kada endokrini ophthalmopathy autoimunih upala utječe na masno tkivo orbite (retrobulbarnog). Oticanje područja krši zatvaranje kapaka, uzrokujući konjuktivitis, oštećenje očne mišiće.

Izbuljene oči od očne zove egzoftalmus je. Stepen egzoftalmus određuje optometrista. Je ispupčen izraz, to je veći rizik od gubitka funkcije očiju.

Žalbe na endokrini ophthalmopathy u blagim slučajevima:

• suzne oči;
• crvenilo oka;
• svijetle oči;
• double predmeta;
• fotofobija;
• osjećaj "pijesak" u očima.

Teška ophthalmopathy izaziva djelimično ili potpuni gubitak vida, rožnice ulceracije, atrofija mišića oka.

Pretibial myxedema - guste lokalni edem oba potkoljenice. Na koži su degenerativne promjene. Otekline mogu biti praćene jak svrab.

Znaci kompresije okolnog tkiva

Mehaničke kompresije vrat organa moguće je sa ogromnim gušavost ili atipično nalazi štitne žlijezde.

U prvom slučaju dolazi do kompresije okolnog tkiva, ako je iznos od štitnjače tkiva preko 50-100 cm³.

Atipični prenizak položaj štitnjače - retrosternalni gušavost. U ovom slučaju, mehaničke kompresije krvnih sudova, dušnik i jednjak može biti ukupni volumen štitnjače tkiva više od 30 cm³.

Simptomi kompresije:

• kašalj bez sluzi;
• gušenja;
• >oticanje i ljubičasta ten;
• teškoće u gutanju čvrstu hranu.

Dijagnoza Graves 'bolest

Tipično za Graves 'bolest ne predstavlja dijagnostički teškoće. Već prvog pregleda omogućava preliminarnu dijagnozu.

Za potvrdu preporučujemo:

• hormonski testovi (tireostimulišući hormona, tiroksin, trijodtironin);
• imunoanalize (antitela štitnjače hormon za stimulaciju receptora);
• Štitnjače ultrazvuk;
• radioizotopa skeniranje.

tretman

Tretman Graves 'bolest može biti konzervativno ili operativno radiološke. Uspjeh terapije veći u malom obimu štitne tkiva za agente tretmana se koriste iz grupe thyreostatics (timazol, propiltiouracil i drugi). Lek je propisan za dugoročni (1-2 godina).

Rad i radiološke tretman neophodni su kod bolesnika s rekurentnim tok bolesti, velike količine štitne žlijezde.

Tretman Gravesove bolesti narodne lekove ne pozdravljaju tradicionalnoj medicini. Oslonite se na sigurnost i efikasnost ovih recepata ne odgovaraju.

Liječenje bolesti oka sa Graves bolest se sprovodi zajednički endokrinologiju i optometrista. Da biste uklonili edem retrobulbarnog masti potrebno nesteroidni protuupalni lijekovi. Njihove lokalne uprave (kapi za oči) nije efikasan, tako provesti intravenske brzina infuzije. Sigurno folk tretmani za bolesti oka u Gravesove bolesti ne postoji.