Koronarna stenta (krvnih sudova srca)
- Ono što je "stent" i njegove varijante
- Kako se operacija izvodi?
- Indikacije na korak
- Kontraindikacije
- komplikacije
- rehabilitacija
Glavni uzrok najtežih manifestacija koronarne bolesti srca, infarkta miokarda, predstavlja kršenje snage mišića na račun aterosklerotske vaskularne lezije.
Ateroskleroza utječe zida arterije. Zbog gubitka elastičnosti propuštenu priliku da se dovoljno ekspanziju. unutar taloženje aterosklerotskog plaka uzrokuju suženje promjera posude, to otežava isporuku hranjivih tvari. Kritična smanjenje smatra 50% promjera. U isto vrijeme počinju da pokazuju kliničke simptome hipoksije (nedostatka kisika) srca. Ovo je izraženo u potezima.
Potpune blokade koronarnih arterija dovodi do razvoja područja nekroze (nekroze) u infarkta miokarda. U svijetu, ovaj patologija i dalje smatra jednim od glavnih uzroka smrtnosti odraslih.
Pravovremeno stenta sudova srca da spriječi razvoj ozbiljnih komplikacija ateroskleroze.
Ono što je "stenta"?
Termin "stent" odnosi se na operaciju instalirati stent u arteriju, što je rezultiralo u mašinskoj ekspanzija odvija se vrat dio i vratiti normalan protok krvi do organa. Operacija se odnosi na endovaskularnim (intravaskularne) kirurških zahvata. Obavlja u Odjelu za vaskularnu profila. To zahtijeva ne samo vješti kirurzi, ali i tehničke opreme.
Uspostavljeni metode operacije ne samo koronarnih stentova (krvnih sudova srca), ali i ugradnju stenta u karotidnu arteriju da ukloni znakove cerebralne ishemije u femoralne - za liječenje aterosklerotske promjene u stopalima, u abdominalne aorte i ilijačnog - u prisustvu izrečenih znakova aterosklerotskih lezija.
Ono što je "stent" vrsta
Stent - lagani cijev mrežu koja je dovoljno jaka da pruži okvir za dugo vremena arteriju. Stentovi su izrađeni od legure metala (često kobalt), u skladu s visoke tehnologije. Postoje mnoge vrste. Oni se razlikuju po veličini, strukturi mreže, priroda premaza.
Stentovi različitih veličina, struktura mreže, priroda premaza
se mogu prepoznati dvije grupe stentova:
- Uncoated - koristi se u toku operacije na arterijama srednje veličine;
- obložena posebnim premazom od polimera u toku godine effusing lijek koji sprečava restenoze arterije. Troškovi ovih stentova su mnogo skuplji. Oni se preporučuju za upotrebu u koronarnih arterija zahtijeva kontinuirano lijekove smanjenje stvaranja tromba.
Kako se operacija izvodi?
Za implantacije stenta srčani plovila u femoralne arterije kateter na čijem kraju se nalazi mali sprej noseći ga na stenta. Pod kontrolom rendgenskih aparata kateter je umetnuta u usta koronarnih arterija i prelazak na željeni deo suženja. Onda je balon napuhan do željenog promjera. U isto aterosklerotske naslage pritisne u zid. Stenta, kao proljeće širi i ostaje u mjestu nakon ispuhavanje balona i uklanjanja katetera. Kao rezultat toga - obnovljena protok krvi.
Krug raspored stenta u brod
Operacija se obično izvodi u lokalnoj anesteziji. To traje od jednog do tri sata. Prije operacije, pacijent se upravlja droge, krv razrjeđivača za prevenciju tromboze. Ako je potrebno, postavite broj stentova.
Nakon operacije pacijent provodi u bolnici do sedam dana pod nadzorom liječnika. On je preporučio da pije tekućine kao izlaz izlučivanje kontrastnog sredstva. Dodijeliti antikoagulansi sprečavanja adhezija trombocita i formiranja tromba.
Ova operacija je prikazano, ispitivanje
Odabir pacijenata sa koronarnom bolesti srca za operaciju je bio konsultant kardiohirurga doktora. U klinici prebivalište pacijent prolazi kroz nužni minimum ispit obuhvaća sve potrebne krvi i urina kako bi se utvrdilo funkcioniranje unutarnjih organa, lipogram (ukupni holesterol i njegove frakcije), zgrušavanje krvi. EKG pojašnjava lezije miokarda nakon infarkta, prevalencija i proces lokalizacije. Ultrazvučni pregled srca jasno na slikama prikazuje funkcioniranje svih odjela pretkomora i komora.
Na bolničko jedinica se traži da izvrši angiografije. Ovaj postupak je uvođenje intravaskularne kontrastnih sredstava i seriju X-zraka obavlja najmanje punjenje vaskularnog kreveta. Prepoznavanje koje su najviše pogođene grane, njihov položaj i stepen suženja.
Intravaskularni ultrazvuk pomaže vam iskoristiti u zid arterije.
Istraživanje omogućuje vaskularni hirurg odrediti točnu lokaciju namijenjen stenta, identifikacija mogućih kontraindikacija za operaciju.
Indikacije za operaciju:
- teška čestih angina, definiran od strane kardiologa PIS;
- podržavaju koronarne arterije bypass (bypass operacije - je ugradnja umjetni krvnih sudova da zaobiđe preklapaju), koji ima tendenciju da se sužava u deset godina;
- spašava život u teškim transmu- miokarda.
Kontraindikacije
Nemogućnost da se ubacivanje stenta se određuje u vrijeme istraživanja.
- Zajednički propust koronarnih arterija, zbog čega ne postoji poseban mjesto za stentova.
- Promjer sužen arterija najmanje tri mm.
- Smanjena zgrušavanja krvi.
- Oštećenom funkcijom bubrega, jetre, respiratorne insuficijencije.
- Alergijske reakcije pacijenta na jod pripreme.
Prednost stenta u odnosu na druge operacije:
- mali traumatske metode - nema potrebe za otvaranjem grudnog koša;
- kratkom periodu kada je pacijent u bolnici;
- relativno niske troškove;
- brz oporavak, povratak na posao, nedostatak dugoročne invalidnosti pacijenta.
komplikacija operacije
Međutim, 1/10 operisan imali komplikacije ili nuspojave:
- perforacija zida krvnog suda;
- krvarenja;
- formiranje akumulacije krvi u vidu hematoma na punkcija femoralne arterije;
- tromboze stenta i potrebu da se ponovno stentiranje;
- bubrežne funkcije.
Video jasno pokazuje suštinu rada:
period oporavka
Prebačen stenta sudova srca omogućava znatno poboljšanu pacijenta blagostanje, ali to ne zaustavi aterosklerotskog procesa, to ne mijenja metabolizam nenormalno masti. Zbog toga, pacijent će morati pratiti imenovanje doktora, da prate razinu kolesterola i šećera u krvi.
Treba isključiti iz masti životinjske hrane i ograničenje ugljikohidrata. Ne preporučuje se jesti masnoće svinjetina, govedina, janjetina, maslac, slanina, majoneza i začinjena začina, mesa, sir, jaja, od nestabilan pšenice tjestenina, čokolada, slatkiši i kolači, bijeli kruh, kava, jaki čaj, alkohol i piva, gaziranih bezalkoholnih pića.
Dijeta zahtijeva nužno ući u ishrani voća i povrća u salate ili svježe sokove, kuhani perad, riba, žitarice, tjestenina od durum, sir, mliječni proizvodi, zeleni čaj.
Ne bi trebalo biti 5-6 obroka dnevno, za praćenje težine. Ako je potrebno, organizirati dane posta.
Jutarnje vježbe povećava metabolizam, poboljšava raspoloženje. Nemoguće je da se naporne vježbe. Preporučuje se hodanje, prvo na malim udaljenostima, a onda i sa povećanjem udaljenosti. Popularni hoda polako uz stepenice. Možete vježbati na simulatorima. Pacijenti trebaju biti sigurni da uče računati u svom puls. Izbjegavajte velike preopterećenja sa povećanjem otkucaja srca. Od sportskih preporučuje biciklizam i bazen.
Dozira opterećenje doprinosi obnovi koronarnog protoka krvi
terapija se svodi na sredstvo za snižavanje krvnog pritiska (hipertoničara), statini za normalizaciju holesterola i droge koje smanjuju tromboze. Pacijenti s dijabetesom treba nastaviti poseban tretman na endokrinologa svrhu.
Bolje je ako je rehabilitacija nakon stentiranja će se održati u uvjetima sanatorijumu, pod nadzorom liječnika.
Operacija stenta održava se već gotovo četrdeset godina. Metodologija i tehnička podrška se stalno poboljšavaju. Expanded indikacije, ne postoji starosna granica. Preporučuje se za sve pacijente sa koronarne bolesti se ne plaše da se konsultuje hirurg, moguće je produžiti aktivan život.
- Revaskularizacije miokarda: cilj, metode - tradicionalnog i modernog, koji su održani
- Stenta koronarnih arterija: šta je ovo operacija?
- Kako izliječiti ateroskleroze i da li je moguće?
- Angina, kao oblik koronarne bolesti srca (KBS)
- Koronarna bolest srca - što je to? Simptomi, prevenciju i liječenje bolesti
- Ishemije miokarda: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
- Koronarnih arterija srca
- Infarkta miokarda
- Koronarne tromboze
- Angine i njegovo liječenje
- Ima transmuralnih infarkta miokarda i njegovo liječenje
- Stenoza krvnih sudova i njegov tretman
- Posebno akutni infarkt miokarda i simptome
- Infarkta miokarda i njegovo liječenje
- Vaskularna stenta: indikacije, operacija, rehabilitacija
- Koronarne bolesti srca (KBS)
- Infarkta miokarda: heart simptomi napada i efikasna prevencija
- Glavni razlozi za opsežne infarkta miokarda
- Metode liječenja infarkta miokarda
- Kardio i tretiranje
- Ljudski kardiovaskularni sistem: kontrolu i prevenciju bolesti