Klaustrofobije. Uzroci, simptomi i znaci, liječenje i prevenciju bolesti.

klaustrofobija - opsesivno strah od zatvorenih prostora tvrdoglava, prkosi logici. Mnogo je pogoršana u određenim situacijama: u malim, skučenim, niske sobe, sobe bez prozora, kabinama. Ljudi osjećaju neugodno u prepunoj javnog prijevoza, u gomili kupaca u trgovini. Oni počinju da se izbjegle situacije i aktivnosti koje bi se mogle ponoviti napad straha. Kao rezultat toga, fobiju se mijenja ponašanje i navike, i on može odlučiti iz kuće.

Manifestacija. Klaustrofobija je dobio osjećaj opasnosti, nepremostiv strah, ubrzan rad srca, znojenje, otežano disanje. U teškim napadima panike i moguće nesvjestica.

Mehanizam razvoja klaustrofobije. U stresnim situacijama, postoji snažan oslobađanje adrenalina u krvi. Ovaj hormon stimulira simpatički nervni sistem. Kao rezultat refleksa povećanja respiratornih stopa i broj otkucaja srca, sužava lumen krvnih sudova u mišićima i drugim organima, povišen krvni pritisak. Ove promjene dovode do razvoja fizioloških simptoma klaustrofobije.

Među zajednički uzroci klaustrofobije pod nazivom: mentalne traume izbliza, i genetska predispozicija - obilježje funkcioniranja mozga.

Statistika. Klaustrofobija je jedan od najčešćih psihičkih poremećaja. Od teških patologija boluje 3-6% stanovništva i oko 15% ljudi doživljavaju malo anksioznost u pretrpanim sobama. Žene pate od klaustrofobije u 2 puta češće od muškaraca, zbog povećane emocionalnosti.
Prosječna starost bolesnika starih 25-45 godina, ali klaustrofobija mogu razviti kod djece. Ovaj poremećaj nositi teške u djetinjstvu, i kod ljudi starijih od 50 godina njegove simptome jenjava.

Bolest ima valovite naravno: zatišje razdoblja smenjuju sa periodima povećane učestalosti napada. Tokom vremena, remisije postaju kraći, a broj napada do nekoliko tjedno.

tretman klaustrofobije bave psiholozi i psihoterapeuti. Postoje razne metode kojima, koji omogućavaju da riješi anksioznog poremećaja: self-hipnoza, hipnoterapija, NLP-a. Iskusan terapeut će oporavi od ove bolesti za 5-7 sati.

Uzroci klaustrofobije

Uzroci klaustrofobije - vrlo popularan predmet istraživanja oko kojih je nastavio raspravu. Postoji nekoliko teorija da objasne pojave ovog anksioznog poremećaja.

1. teorija evolucije. Osnova fobija - situacije koje su opasne po život i zdravlje ljudi. Dakle, strah, kao manifestacija fobija - pretjerana samoodržanja instinkt. Prema ovoj teoriji zaštitni element je klaustrofobičan - upozorava protiv pada u potencijalno opasne situacije. Strah od zatvorenog prostora je razvijen od strane naših predaka, i nije dozvolio da uđu u male uske pećine i penjanje, gdje postoji veliki rizik od blokade. Moderni ljudi ovaj zaštitni refleks je prenosi kao nasljedstvo, iako je u velikoj mjeri izgubio svoj značaj.


2. Kršenje rad mozga. U temporalnog režnja mozga nalazi amigdala ili amigdala. Ova struktura je odgovorna za formiranje pozitivnih i negativnih emocija. Nekoliko studija je pokazalo da pacijenti koji pate od klaustrofobije, zar amigdala je mnogo manje nego kod zdravih ljudi. Jezgra ispred abnormalnih krajnika šalju signale na druge dijelove limbički sistem. Na taj način, kroz hipotalamus, amigdala kontrolira unutrašnjih organa: srce stopa ubrzava, zbog čega otežano disanje.


3. trauma, iskusni u zatvorenim prostorima. Ovakve situacije mogu biti vrlo raznolik: dijete zaglavi u porođajnom kanalu prilikom porođaja, stavio glavu između rešetaka ograde za dugo vremena i ne može se zaglaviti u liftu, on je izgubio svoje roditelje u gomili. Tokom godina, sama priča može biti izbrisan iz memorije, ali duboko u podsvesti su iskusni emocije: strah za svoj život i slobodu, panika, osjećaj beznađa. Tijelo pamti i reproducira ovu reakciju svaki put situacija je još otprilike liči iskusili u prošlosti. U nekim slučajevima, postoji klaustrofobično u odrasloj dobi: rudara blokirana u rudniku na kolaps, na speleologa zarobljeni u pećini.


4. Rezultat odgoja. Previše oprezni i zabrinuti hipohondar majka podigne rizike klaustrofobično u vašem djetetu. Fraze kao što su: "Ne igraj se ispod stola, tu je zagušljivo", "Ne idi na lift, može slomiti", "ne skrivaju u ormaru - zaglavljena" pohranjen u podsvijesti djeteta. Vremenom, njihov glavni logičkom smislu je izgubljen. Kod odraslih, postoji samo nejasan uvjerenje da zatvorenim prostorima su prijetnja.


5. Želju za promjenom i otkrivanja. Naučnici došli do zaključka da klaustrofobija - je moć, aktivan i znatiželjnika sa dobro razvijenom maštom. Po svojoj prirodi, oni se stalno teži da otkrića čeznu za promjene i strah od stabilnosti. Njihovi mozgovi trebaju energična aktivnost. Dakle, bliži se osjećaju u zatvorenom prostoru kršenje njihovih osnovnih psiholoških potreba. Nasuprot tome, ljudi koji pate od agorafobije (strah od otvorenog prostora), strah promjene i vole udobnost i stabilnost.

Video: golubovi OrniFarm respiratornih bolesti. Simptomi, liječenje, prevencija

Simptomi i znaci klaustrofobije

Kako prepoznati klaustrofobično. Klaustrofobična osjećati nelagodu i nervozu u sljedećim situacijama:

• mali zaključanoj sobi
• prostoriji bez prozora
• lift
• solarijume
• MRI tunel
• tuš-kabina
• voz, metro, u avionu
• pećini ili tunel
• sobi puna ljudi
• podrum
• Barber stolica
• red
• dok stisnuti kravatu vrata ili uske okovratnik

Psihološki simptomi klaustrofobije. Jednom u zatvorenom prostoru, jedan smatra:

• strah od novog napada panike
• ograničavanje slobode straha
• strah od gušenja
• strah od smrti
• strah od ludim
• strah da počini antisocijalnim čin neoznačeno
• očekivanje neposredne opasnosti

Prvi napad klaustrofobije obično smatra da je čovjek po iznenađenje i ostaje u memoriji. U budućnosti, uzimajući u takvoj situaciji, on se boji ponavljanja nelagode, ne bojte se sama soba, a to se može dogoditi ovdje.

Fiziološki manifestacije klaustrofobije povezane sa autonomnog odgovor organizma - stimulaciju simpatičkog nervnog sistema:

• palpitacije, osećajući pulsiranje krvi u sudove
• tahikardija - ubrzan rad srca
• bol u grudima
• Kratkoća palpitacije, otežano disanje
• bol u grlu, kašalj
• groznica, peckanje u lice i vrat
• mučnina, povraćanje
• mokrenje ili pražnjenja creva
• peckanje ili utrnulost u ekstremitetima hladnoće
• gubitak svijesti kao rezultat pretjerano ubrzano disanje

Klaustrofobija mogao eskalirati u napad panike (prikazan za 5 ili više simptoma, a oni se izgovaraju).

Kada psihološke ili fiziološke simptome, obratite se psiholog ili psihoterapeut. Bez tretmana, simptomi pogoršava klaustrofobično, a bolest postaje hronična. Pacijent mijenja svoje ponašanje u pokušaju da izbegne opasno, po njegovom mišljenju, situacija. On je smanjio krug poznanika, razviti ozbiljne dugoročne depresije, on postaje letargična i apatični.

Karakteristike ponašanja ljudi koji pate od klaustrofobije. Oni se bore da izbjeći situacije koje mogu pogoršati osjećaj straha:

• u sobi trudim se da ostanem bliže izlazu
• Kada je to moguće, ostavite otvorene prozore i vrata
• zatvoreni izložba anksioznost, nasumično kretanje po sobi
• izbjeći putuju javnim prijevozom, posebno u špici
• ne koristite lift, preferirajući stepenice
• ne nose odjeću s uskim okovratnik
• Pokušajte da ne stoje u redovima
• Izbjegavajte mjesta i aktivnosti u kojima postoji gomila ljudi: koncerti, mitinzi

Dijagnosticiranje uzroka klaustrofobije

Klaustrofobija treba razlikovati od drugih mentalnih bolesti ili naglašavanje određenih crta ličnosti: self-sumnje, depresije i paranoidne poremećaja. U tom smislu, postoje jasni kriteriji. Ako se ovi znakovi otkrivene u pacijenta, a onda je stavio odgovarajuću dijagnozu.

dijagnostička metoda klaustrofobija	Kriteriji potvrđuje poremećaj
intervju	fiziološke manifestacije razvijati u zatvorenim prostorima: drhtavica i hladni ekstremiteti tahikardija napada migrene Rapid nepravilno disanje psihičke simptome Strah da izađe iz sobe strah od gušenja strah od gubitka kontrole nad svojim postupcima izbjegavanje situacija u kojima se razvije napade
vanjski prikazuje	Vanjski znakovi klaustrofobije se ispoljavaju samo kada je pacijent u zatvorenom prostoru. crvenilo ili bljedilo kože nestabilan hod tremor (podrhtavanje) udove stupor ili izrazili su zabrinutost
Psihološki upitnika za određivanje nivo anksioznosti Scale reaktivni i osobne anksioznosti - upitnik Spielberger-Hanin	Pacijent bira jednu od četiri moguća odgovora. Krajnji rezultat se vrednuju pomoću ključa. Visok rizik od razvoja klaustrofobije pokazuje rezultat više od 45 bodova. Više od 70 lopti dobijaju ljudi doživljavaju klaustrofobija, u pratnji napade panike.

Kriteriji za dijagnozu prema IBC-10 (Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. revizija).

Za proizvodnju "klaustrofobije" dijagnoza, koja je sastavni dio dijagnoze "agorafobija", neophodno je da svi od sljedećih kriterija:

• Anksioznost se izražava vegetativnim ili psihičke simptome. Takvih simptoma kao deluzije ili opsesivnih misli ne može biti primarni izraz anksioznosti.
• Anksioznost se manifestuje samo u određenim mjestima: zatvoreni prostor, publika.
• Komisija je izrazila izbjegavanje situacija u kojima se razvija fobiju.
   

Video: MR torakalne kralježnice

jedna od dijagnoza može biti o rezultatima istraživanja:

• F40.00 - Agorafobija bez paničnog poremećaja
• F40.01 - agorafobija s paničnim poremećajem

klaustrofobija tretman

Kako možete pomoći osobi u ovoj državi

Ako ste u zatvorenom prostoru sa osobom koja pate od klaustrofobije, možete mu pomoći.

Psiholozi su razvili niz preporuka koje mogu smanjiti nivo straha i spriječiti napad panike.

• Komunicirati na apstraktne teme. Ne pokušavajte da ubedi klaustrofobija da su njegovi strahovi su neosnovane. Logički argumenti su nemoćni, jer je njegov strah je iracionalan. Komunicira o svakodnevnim temama. Vaš cilj - da skrenuti pažnju na osobe, prebacite na nešto ugodnije. Započeti razgovor o uspomenama iz detinjstva, najuspješniji odmor, omiljena jela.
• Dodir. Ako ste s nekim, možete smanjiti razinu stresa uz pomoć zagrljaja i moždanog udara. Najbolja opcija bi bila da pritisnete glavu na grudi. Ponuda za slušanje otkucaja srca i disanja u isto vrijeme s tobom. Ovo pomaže pacijentu da se smiri i normalizira rad srca i disanje.
• Osmijeh. Zamolite osobu da osmijeh širok i zadržati osmijeh. Mozak prima signale neusklađenim emocije (strah) i reakcija tijela (osmijeh). Rezultat ove suprotnosti je slabljenje panike. I to se događa vrlo brzo za 1-2 minuta.
• Koncentracije. Prilikom napada klaustrofobije pacijenta fokusiran na svoje strahove i iskustva. Možete mu pomoći da se vrati u stvarni svijet. Da biste to učinili, zamolite ih da se fokusiraju na lice ili bilo kojeg dijela situaciju: dugme lifta, slika pozadina. Potrebno je pažljivo ispitati predmet, ističući sve najsitnijih detalja, za 1 minutu. Onda tražiti da zatvorite oči i opisuju predmet. To se može uraditi mentalno ili naglas. Za djecu, poželjno je da se transformiše situacija u igri: Ko je najveći znak poziva.
• Gadgets. Za mnoge ljude, tablet ili telefon da bi se smanjio napetosti. Možete pozvati prijatelje da komentar fotografije i odabrati najuspješniji, igrati igru, provjerite dolazne SMS-a.
• vježbe disanja. Zamolite pacijenta da se polako disati, posebno dobro u abdominalno disanje. Udahnite polako, tako da je neophodno da se naduvaju stomak. Izdahnite presporo kroz cijev oduzet usne. Efikasan način "boje disanje". To bi trebalo biti da se dojke ispunjava inspiratorne "tiho" cijan zraka i izdahnite "alarmantno" crveni napusti tijelo.
• Pjevanje. Pjevati bilo koju pjesmu. Pjevanje ometa i aktivira govor mozak centar, vukući uzbude amigdale na druga područja, smanjuje anksioznost.

Kako pomoći napad osoba van.

Objasniti pacijentu da problem klaustrofobije neće biti riješen sam od sebe. Posebno kada je osoba doživjela nasilnog napada straha, i strah od ponavljanja. U tom slučaju, potrebno je da se okrenu psiholog ili terapeut. Specijalista će vam pomoći da riješi problem za 3-10 sesije. Pacijenti sa klaustrofobije ne treba liječenje u psihijatrijskim bolnicama, tako da nema razloga za strah hospitalizacije.

Psihološki treninga sa klaustrofobija

metod	Metodologija nastave	efikasnost
Neurolinguistic programiranje (NLP)	Metoda mijenjanja uvjerenja. Psihoterapeut Communicator određuje upravnih organa čula - modalitet pacijenta (vizualni, auditivni, taktilni). To je kanal kroz koji će se rad s podsvijesti. Komunikator će napraviti tekst u kojem se koriste riječi, utječu na glavne organe čula. Njeno značenje je uvjeriti pacijenta da je u zatvorenom prostoru sigurno i udobno.	Efikasnost tretmana zavisi od individualnog pacijenta i ozbiljnosti klaustrofobije. To može potrajati i do 2-3 20 NLP sesija.
	"Wag" tehniku. Pacijent igra u mašti zastrašujuće situacije (ali sama po sebi ne sadrži sliku). Nakon toga je potrebno da se stvori svijetle i sliku visokog kontrasta, predstavljajući se smiren, samouvjeren i riješi fobija. Prva slika velikih, "full screen", a drugi mali i dim, datum u korner. Nakon čega je "Swing". Slike su obrnuto - željenu sliku dramatično povećati. Obavlja svakodnevno 5 puta.
bihevioralna terapija Metoda sistematskog desenzitizacije	Pod nadzorom pacijenta se stavlja u profesionalnom okruženju u kojem on doživljava strah (na liftu, u unutrašnjosti autobusa). Na prvom radi u potapanja situacija traje nekoliko sekundi. Postepeno povećavati dužinu sesija, zadatak postaje komplikovanija. U takvim okolnostima, pacijent uči da zadrži kontrolu nad sobom, ignorisati situaciju i opustiti. Približna plan studija: Unesite lift sa terapeutom i provesti nekoliko sekundi. Prijavi se u liftu automobil samostalno. Voziti u kabini 1-2 kata. Reproducirati situaciji, kada je lift stao i svjetla su se ugasila. Ako bilo koji od ovih koraka postoji panika, aktivnost zaustavio odmah, i preći na više svjetla situacijama.	Trajanje 5-15 sesije. Međutim, u nekim slučajevima potrebno je 30-40 sjednice.
hipnoterapije	Doktor stavlja pacijenta u stanju hipnotičkog sna u kojem je moguće postići potpunu relaksaciju. Paralelno s tim, on će otkriti razloge što je izazvalo razvoj klaustrofobije, i dobiti osloboditi straha. Hipnoterapeuta daje jasan i nedvosmislen sugestija u obliku naloga (klasična hipnoza) ili pacijent inspiriše slike i slike (Erickson hipnoze). U drugom slučaju postoji mekši utjecaj na podsvijest.	Hipnoterapije je jedan od najefikasnijih metoda. Za potpuni oporavak obično traje 3-5 sesija.
autotrening (Autotrening)	Metode zasnovane na opuštanje mišića, samoobrazovanje i autosugestija. Prema stepenu na psihu uticaja i efikasnosti, može se porediti sa hipnoterapije. Međutim, u ovom slučaju paralelno sa radom svesnog i podsvesnog uma pacijenta, a koji su uključeni u proces liječenja. Dalje može sama poboljšati tehniku. Auditivni trening povećava ton parasimpatički podjele nervnog sistema i time smanjiti fiziološki simptomi klaustrofobije.	kurseve za kontrolu bijesa obično se sastoje od 10 časova. Osnove autogenog treninga može naučiti sami.

Ne smije se zaboraviti da je uspjeh psiholoških treninga ovisi o nekoliko faktora:

• želju pacijenta da budu tretirani
• uvjerenje u uspjeh
• striktno poštovanje preporuke stručnog
• kvalifikacija psihologa ili psihoterapeuta

tretman droga klaustrofobije

droga grupa	Mehanizam terapijskim djelovanjem	predstavnici	ruta
sredstva za smirenje	Sredstva za smirenje psychosedative imaju efekte na centralni nervni sistem. Oni imaju jaku anti-anksioznost i sedativno dejstvo, opušta skeletnih mišića. Addictive, uz njihov prijem treba strogo pridržavati preporuka doktora.	Gidazepam	Je unutra: prvih dana 0,02-0,05 g 3 puta dnevno. Postepeno povećavati dozu na 0,06-0,2 g / dan.
		phenazepam	0,25-0,5 mg 2-3 puta na dan, bez obzira na obrok.
		diazepam	5-10 mg 2-3 puta na dan.
triciklički antidepresivi	Povucite epinefrin ponovnog preuzimanja nervnih završetaka. Poboljšati mentalne tone. Blokiranje propadanje serotonina i dopamina, odgovornog za dobro raspoloženje. Smanjuju simptome depresije i fobija. Droga postaje primjetno u 5-7 dana.	imipramin	U ranim danima liječenja daju usmeno na 25-50 mg / dan. Postepeno povećavati dozu na 150-250 mg / dan. Nakon postizanja kliničkog efekta iznosa droge se smanjuje.
Beta-blokatori	Blokira receptore osjetljive na adrenalin, smanjenje simptoma panike. Normalizuje rad srca, smanjuje snagu i brzinu srčanih kontrakcija.	propranolol	Unutar 20 mg 3-4 puta na dan. Uz dobru toleranciju doza je povećana na 40-80 mg / dan.
		atenolol	Uzima oralno prije jela po 25-50 mg.

Prevencija klaustrofobije

Ono što je potrebno da bi se izbeglo klaustrofobija?

1. Prevencija stresa. U periodima visokih nervnog korištenja napetost biljnih i homeopatskih sedativa:
2. valerijana ekstrakt
3. tinktura Leonurus
4. fitosed
5. Knott
6. Redovno vježbanje. Naučnici su dokazali da fizički aktivni ljudi naglašavaju nivoima i rizik od fobija je znatno niža od svojih vršnjaka. Najkorisnije za nervni sistem:
7. jutarnju gimnastiku
8. Fitness 2-3 puta tjedno
9. hodanje barem 30 minuta
10. borilačke vještine
11. ekipnim sportovima
12. igranje


13. Oporavak nakon stresnog iskustva. Na psihološke traume ne postane uzrok fobija neuroza neophodno da pomažu organizmu nosi sa efektima stresa. pomoći smiriti nervni sistem:
14. dugog sna
15. hodanje na otvorenom
16. vježbe disanja
17. kupke i druge terapije vode
18. zanimanje omiljena stvar
19. meditacija i auto-obuku
20. art terapije
21. čišćenje, dvorište rad
22. Pravilnu ishranu. Nervni sistem treba dovoljnu količinu proteina i vitamina (posebno B). Najkorisniji hrane za mozak su:
23. morska riba, kamenica
24. maslinovo ulje
25. orasi, sjemenke bundeve
26. paradajz, mrkva, repa, špinat
27. crne ribizle, jabuke, kajsije
28. Potpuni odmor. Izdvojiti da odstoji najmanje 8 sati dnevno. Svaka osoba ima svoj san normu. Ako se probudite odmorni, to znači da su sve dovoljno sna.
     
29. Redovni seksualni život. Utvrđeno je da su ljudi koji imaju seksualni kontakt u 2-3 nedelje zaključno potpuno zadovoljstvo, manje šanse da pate od mentalnih poremećaja. U krvi dovoljno visok nivo "zadovoljstvo hormona" - serotonina i endorfina. Ovi spojevi poboljšati funkcioniranje nervnog sistema i srca, pružajući prenos nervnih impulsa odgovoran za dobivanje zadovoljstvo.

To može da izazove, da promoviše pojavu mentalnih poremećaja.

1. Potrošnja velikih doza kofeina. Ova supstanca povećava nivo anksioznosti i poboljšava fiziološke manifestacije klaustrofobije: otežano disanje, lupanje srca.


2. Alkohola i opojnih droga. Ovi fondovi imaju toksično dejstvo na ćelije moždane kore i limbički strukture. Stoga, sistematska upotreba ovih supstanci, i ima kratko vrijeme umirujuće, ali dovodi do daljeg oštećenja nervnih ćelija i teške psihičke poremećaje.


3. Maltretiraju djecu. Razlog može biti klaustrofobičan psihološke traume u djetinjstvu.
4. ne pokrivaju djecu kao kazna u kupatilu ili ormar
5. pazeći vaše dijete tijekom igre nije slučajno zaglavio, nisu zatvoreni u ormaru
6. ne dozvoljavaju stariju djecu za plašenje mlađe
7. Transfer djece da svoje strahove. Često hipohondar roditelji nesvjesno zaraziti svoju djecu s fobijama. Nemojte reći djetetu o svojim strahovima i brigama. Ne zaboravite da ste primjer slijediti.
    
8. Fascinacija horor filmovima, nasilne video igre, fantastične brzine. Podsvijesti osoba opaža kao stvarnim događajima. Na primjer, mnogi ljudi su razvili klaustrofobije nakon gledanja filma "Lift".