SFMC (rastvorljiva fibrin monomera kompleksa): prirodu i svrhu analize od rizika povećanja broja

Kako to misliš akronim SFMC u hemostasiogram (koagulogram)? Jednostavno stoji za: topivih fibrin monomera kompleksa. Međutim, mnogi ljudi koji su živjeli život, tako da od njih nikada nije naučio, a ne čuo. A sve zato što je određivanje količine topivih fibrin monomera kompleksa ili SFMC iako smatra važnim laboratorijskih testova, karakteriše stanje hemostaze sistema, međutim, ne odnosi se na svaki dan analize. Po pravilu, koagulacije je ograničen pokazatelji kao što su fibrinogen, APTT, PTI, INR i drugi, ali evo neke opcije, kao što su D-dimer, SFMC, lupus antikoagulant, i tako. Propisana po potrebi i uzeti u obzir dodatne studije krvi hemocoagulation sposobnosti.

Test SFMC smatra kao važan marker thrombinemia - nastup u krvotok značajan broj malih "trombikov", što je vrlo tipično za distribuiraju intravaskularne koagulacije (DIC).

Normalno, povećavanje i smanjivanje vrijednosti SFMC

U međuvremenu, kao i za druge analize, treba obratiti pažnju na referentne vrijednosti za laboratoriju, u nekim norma može biti i do 5,0 mg / 100 ml ili čak i više. Lice, fokusirajući se na brzinu do 4 mg / 100 ml, može perenervnichala uzalud. Međutim, ne bi trebalo biti zabrinut ako (na temelju referentne vrijednosti), očigledno je da SFMC povećan? Svakako, jer povišeni rezultati pokazuju da aktivacija koagulacije sistema i kako će to završiti, po pravilu, nitko ne može reći unaprijed.

SFMC ima veliki značaj u trudnoći, gdje je studija je poželjno za svaku trudnicu, jer tromboze i distribuiraju intravaskularne koagulacije spadaju u grupu velikih komplikacija koje predstavljaju ozbiljnu prijetnju za život žena i njeno nerođeno dijete. SFMC uzrokuje povišene koncentracije tokom trudnoće i posljedice ovog fenomena sada će biti dodeljen poseban odjeljak, ali za sada se fokusiraju na druge aplikacije koje zahtijevaju potrebe ove analize. Proširite listu koagulacije zbog SFMC, ako:

• Pacijent se čeka operaciju (posebno velika);
• Postoji sumnja na razvoj tromboza, trombofilije ili DIC;
• Pacijent se održava antikoagulans tretman (Heparin);
• Žena planira da začne dijete od IVF;
• Trudnoće, a žena je upisano u prenatalnu kliniku, to jest, u početnoj procjeni, a zatim početkom III tromjesečja i posljednjoj analizi, ako je trudnoća se normalno odvija, u neposrednoj blizini rođenja - između 33 i 37 tjedana.

Ponekad je koncentracija topljivih fibrin monomera kompleksa ne postigne gore navedenim standardima. Razlog za ovu pojavu je obično heparin, tako da uz pomoć ovog testa, možete pratiti efikasnost heparin, da se odredi datum početka sprečavanje ili završava liječenje antikoagulansima.

Reakcija hemostatski sistema u novom okruženju

Pojava novog cirkulaciju, pruža moć placente i fetus u razvoju, naravno, izaziva reakciju hemocoagulation sistem, koji je sada ne samo da mora da radi u novim i stalno mijenja uslovima rastuće trudnoće, ali i da se pripreme za uspješno nosi sa rada i "stavio se u kako "za njima. Krv mijenja njegove parametre (viskoznost, količina krvnih pločica -. Trombociti, nivo fibrinogena i drugi). Prirodno to utiče na parametre koagulacije, kao što su SFMC, D-dimer, i tako dalje. Pravila SFMC tokom trudnoće će biti veći, ali još jednom želim podsjetiti referentne vrijednosti laboratorija za obavljanje istraživanja pomoću kojih se uporediti rezultate svoje analize. Na primjer, stopa trudnoće do laboratoriju određuje do 5,0 mg / 100 ml. U tom slučaju, prema trimestru pravilu bi izgledao ovako:

1. U prvom tromjesečju hemostaze sistem i dalje "nije primijetio" značajne promjene - naime, na početku formiranja placente, dakle, ponaša tiho, to jest, bez promene pokazatelji - broj SFMC u ovom periodu ne normalno prelazi 5,5 mg / 100 ml;
2. U drugom tromjesečju, kada je formirana placenta (do nedelje 16) i da pravilno funkcioniše, zahtijevaju postale punopravne dotok krvi, koncentracija topljivih fibrin monomera kompleksa povećava do 6,5 mg / 100 ml;
3. U trećem tromjesečju posteljica počinje da stari i već spremni da napuste tijelo žene, hemostaza sistem "osjeti" predstojećeg gubitka krvi i punom snagom se sastoji od mehanizama odbrane - SFMC povećava kvantitativni sadržaj na 7,5 mg / 100 ml, što je norma za određeni period.

Dešifrovanje analize - to je doktor, međutim, i jedna trudnica ne bi trebala biti u stranu i znam šta da radim kada SFMC povećao.

Nego na višim nivoima SFMC tokom trudnoće?

Mi ne moramo da zastraši buduće majke, ali želimo vas podsjetiti da je značajno povećanje proizvodnje uzrokovane ne znači bezopasna razloga. To može biti:

• trombofilije, ima obično nasljedne i za vrijeme trudnoće se manifestuje posebno agresivan. Ova patologija, stvarajući visok rizik od stvaranja ugrušaka, sprečava normalan tok (pobačaja) proces trudnoće. Ginekolog zadatak u ovom slučaju da se razmotri pažljivo planirati terapijske intervencije kojima se stvaraju uslovi za trudnoće do 7 mjeseci (35 - 36 sedmica), kada je beba, iako slab, ali je održiv;
• tromboza istoriju tokom trudnoće može povrati po sebi, tako da takvo stanje nazivaju naznake češće studija topivih fibrin monomera kompleksa;
• Diseminovane intravaskularne koagulacije, što može uzrokovati raznih razloga (infekcija, stanje šoka, traume, autoimune bolesti, tumori, kasno trovanja, gnojne upale, kardiovaskularnih i drugih hroničnih patologija), tijekom porođaja može postati neizvodljiv proces s vrlo tužan kraj. Rizik od razvoja DIC čini razinu kontrole SFMC je vrlo često da trudnica mora razumjeti i strogo slijedite propisivanja lekara da spasi život sebe i svoju bebu.

Da biste izbjegli ozbiljne komplikacije prilikom porođaja (npr DIC) imenovanje neplanirano dodatnih indikatora koagulacija (. SFMC, D-dimer, itd) prikazan u prisustvu:

1. Teške bolesti jetre, bubrega, pluća;
2. Autoimune bolesti;
3. Kardiovaskularne bolesti;
4. neoplazme;
5. Proširene vene;
6. Endokrinog sistema bolesti, kao što su dijabetes;
7. Supurativni upala;
8. gestosis;
9. Povećajte SFMC prije trudnoće;
10. Loše navike (pušenje - u prvom redu, uključujući pasivne);
11. Trudnoća, uslijedila je nakon što su veštačke oplodnje po IVF;
12. Višestruke trudnoće.

Svako odstupanje od normalnih vrijednosti hemostasiogram parametri trebaju biti pažljivo upoređene i istražiti. Ako SFMC povišen za nekoliko tjedana, ginekolog, ovisno o stupnju povećanja indeksa označava tretman, koji se često odvija u bolničkim uslovima (to, prije svega, u slučaju kada se koncentracija skače oštro i prelazi stopu nekoliko puta). Trudnica rukom u obavezi da priznaju svoju odgovornost da spriječi strašnih događaja i da u potpunosti doživjeti radost majčinstva. Nažalost, postoje i nemirna trudnice koji ignorišu savjet svog doktora, ne dolaze na testove kao što je planirano, odbijaju hospitalizacije su nezdrav način života, a zatim napraviti tvrdnje bez razlike na sve ljekare za redom.