Perikarditis - šta je ovo bolest?

vrste perikarditis

Klasifikacija dijeli bolest akutna (u trajanju do šest mjeseci) i hroničnih oblika.

• Akutni perikarditis - nastaje kada se dovoljno jaka infekcija ili oštrim slabljenje tijela, u traumatskim perikarda letaka tokom prodire rane. Odlikuje se težim naravno. To zavisi od brzog punjenja perikarda i upaljene tekućine uzrokovana poremećaja cirkulacije.
• Hronične perikarditis - ima dugo trajanje, tipično za infekcije, kao što su reumatske groznice, tuberkuloze. Sa sporim punjenje tečnih perikarda može primiti veliki broj, ponekad bez oštrih poremećaja cirkulacije.

Simptomi bolesti ispoljavaju godina kasnije

Anatomske razlike se razlikuju:

• suho, fibrinozan perikarditis - u šupljini torbe padne fibrina, što dovodi do naknadne spoj listova;
• eksudativne, u pratnji akumulacije tečnosti.

Perikarditis razlikuju po prirodi tekućine (eksudat): fibrinozan, seroplastic, serozne, gnojni, hemoragijski (krvavi), trulo.

Perikarditis mogu razviti bez upalnih reakcija, na primjer, hydropericarditis sa zatajenjem srca, smanjiti funkciju štitne karakterizira postupno nakupljanje tekućine. U tom slučaju liječenje treba korekciju hormonski sastav.

Hemopericardium sa krvi u srce šupljine torbe nastaje u rana, krvarenja, bolesti krvi, tumori klijanje.

kliničke manifestacije

Simptomi perikarditis ovisi o obliku bolesti, vrstu osnovnog infekcije i eksudata.

Dry perikarditis (fibrinozan)

Dry perikarditis se često događa u reumatizam. Reumatske lezije karakteristične za djecu i mlade. Javlja se u 70 - 80% slučajeva. Upalne promjene se pojavljuju na dnu srca (lokalni) ili imaju difuzno karakter. Fluid između listova perikarda je mali, ali je površina oštro hiperemična, prekriven fibrina taloženje. Tu je i termin "trichocardia", koji govori o značajnom fibrinozan depozita u obliku niti. Osim toga perikarditis, reumatizam pogođene endokardijuma (formirana srčane mane) i miokarda. Ima hroničan tok, može dovesti do ljepila perikarditis.

Fibrinozan perikarditis razvija u terminalnoj fazi zatajenja bubrega.

Tipični žalbe pacijenata:

• Bol u srcu, imaju različite prirode (bol, pritisak, šavovima ili tupih) bol pogoršava kretanje tijela, podižući glavu. Tu je i raste i kada kašalj, ponekad gutanjem hrane.
• Rush razgovori o sljedećoj pogoršanje reumatizma.
• Perikarditis kod djece može uzrokovati štucanje - to je povezano sa upalom, nalazi pored freničnog nerva.
• Bol može povećati, ako ste stavili ruku na srce. Kada je ova palma osjetio trenja buke perikarda letaka. Kucnuo je auskultaciju doktor.

Tipični žalbe bol u srcu

eksudativne

Za ovaj oblik bolesti karakteriše akumulacije u srčanoj šupljini velike količine tekućine, proteina bogatih, koji sadrži leukocita, eritrocita, fibrin.

• Bol u perikardni izliv podsjetiti angine, jer se nalazi iza grudne kosti, dat je u oštricu lijevu ruku i rame. Su intenzivni, oštar karakter.
• Moguća štucanje.
• Sa značajnim nakupljanje tekućine, zbog kompresije jednjaka je otežano gutanje.
• Iznenadni nedostatak daha i plavkasto nijansom lice, prsti.
• Dugog perioda porast temperature.
• U djece i adolescenata sa perikarditis poštovati protruzijom prednjeg zida grudnog koša, ravnanje međuprostorom.

Palpacija označena proširenja jetre (venskom stazom) jugularne vene.

pyopericarditis

Gnojni perikarditis javlja mnogo rjeđe od drugih oblika. Spada u vrstu eksudativne lezija perikarda. To se zove stafilokoka, streptokoka i pneumokoka infekcije. To je komplikacija teške upale pluća sa empijem (čir) maramice generalni sepse. Smatra se da ovaj oblik je povezan sa širenjem limfnog infekcije. Pored opisanih simptoma align:

• proširene vene na grudima;
• ograničena pokretljivost donjeg abdomena;
• oštar bol prilikom pritiska na inspiraciju epigastričan.

Traumatskog perikarditis se događa kada grudi rana sa oštećenjem perikarda torbe. Rjeđe, to doprinosi proboj tuberkulozne šupljine pluća i klijanje raka. Ovaj oblik razvija akutno, eksudat je gnojni.

Ljepilo perikarditis (ljepila) odnosi se na spor hroničnih oblika. Završava zadebljale perikarda letaka, kompletan fuziju. Kao rezultat nestanka srčane kese sa povećanjem zatajenja srca. Razlog za ovu vrstu upale je najčešće reumatizma i tuberkuloze. Možda "prirastanie" srce-na-prednje ili zadnje ivice. Konstriktivni perikarditis - ekstremni manifestacija ove vrste zapaljenja. Oba list klijanja fibrina taloženje i prekrivena soli kalcijuma.

Bolest u početku asimptomatski. Nekoliko godina kasnije, kada je u kombinaciji listova slomljena elastičnost, protiv primarne infekcije, znaci cirkulacije insuficijencije, povećan venski pritisak, proširenje jetre, ascites. Pacijenti su prijavili dispneja na malo napora, umora, bledilo i oticanje lica ujutro (horizontalno venskom stazom povećava). Tipični znakovi - puls smanjenje šokova na inspiracija (paradoksalno puls).

dijagnostičke funkcije

Dijagnostičke metode ispitivanja su dostupni za terapijske bolnice:

• U analizi krvi poštovati leukocitoza i promjene u formuli, ubrzani ESR.
• Biohemijske analize pokazuju ukupan porast proteina. Rebalans frakcija proteina, c-reaktivnog proteina, poboljšanje enzima kreatin kinaze, transaminaza jetre.
• Kada je X-ray: suhi perikarditis nema simptome. U eksudativne forma u pratnji karakterističnom srce silueta senke (ekspanzija u svim pravcima sa cijevi liči na kuću). Kada se ljepilo perikarditis definiran "malih" oko srca, smanjenu pokretljivost. Taloženje soli kalcijuma slikarstva pod nazivom "kamen srce".
• EKG promjene tipične često odsutan. U akutnim perikarditis može infarktopodobnye prikazuje, to znači širenje upala perikarda na prednjem zidu miokarda.
• Phonocardiography omogućava snimanje srce zvukove. Perikarditis otkrije zvukove koje dolaze ne iz srca šupljine.
• Ehokardiografija ima najveću šansu da otkrije tečnosti u srčanoj šupljini, zadebljanje i mijenjanje plahte.
• Ona je provela istraživanje sa perikarda punkcijom dobiti tečnost bakterijske sjetve.

Opcija eksudativne perikarditis sa širenjem sjeni srca

tretman

Morate tretira osnovne bolesti koja je dovela do perikarditis. Od pacijenta se traži od mirovanje i strogu dijetu №10 sto sa smanjenjem soli.

Liječenje reumatskih perikarditis nužno uključuje korištenje velikih doza salicilata, hormonska terapija. Kada tuberkulozni perikarditis prirode imenuje kombinaciji posebna sredstva maksimalna doza.

Naglog porasta nivoa eksudata zahtijeva crpne perikarda tekućine uboda. Studija pjegav na osjetljivost na antibiotike, a zatim odabir željenog efekta tretmana. Tretman uključuje upravljanje perikarditis perikarda antibiotika.

Nužno koristiti konzervativno liječenje zatajenja srca diuretika, hronični eksudativne proces propisane laksativa i znojava.

Kirurško liječenje ljepila perikarditis je ukloniti dio rebra, priraslice za pružanje besplatne otkucaja srca.

Liječenje ove bolesti, perikarditis daje dobre rezultate u ranoj dijagnostici. U težim slučajevima, može biti samo privremene mjere podrške. Veliki značaj pridaje dispanzer promatranje pacijenata sa reumatske groznice i tuberkuloze. Doktora specijalista (kardiologa, TB specijalista) provesti profilaktička upotrebu posebnih priprema.