Takayasu arteritis (nespecifični aortoarteriit): simptomi, dijagnoza, terapija

Rijetko se javlja bolest, koja pogađa uglavnom mlade žene i djevojke, od adolescencije (kod djece ova bolest nije pronađena) - nespecifični aortoarteriit zove Takayasu bolest je i dalje uglavnom vidi u Azijata.

Ovo je sistemski upalne bolesti reumatskog pogađa unutrašnje površine aorte i njenih grana. Sa progresivnim upala oštećene unutrašnje površine broda, pri čemu na zgusnuti unutrašnje ljuske i srednjeg krvnih sudova, glatkih mišića srednji sloj je uništen i miješa se vezivnog tkiva u lumen pojaviti granulomi koji se sastoji od giganta ćelija. To uzrokuje pojavljuje proširenje i ispupčen krvnih žila aneurizma. Sa daljim progresiju bolesti umre elastičnih vlakana i glatkih mišićnih ćelija. Kao rezultat - slomljena protok krvi, tu je ishemije organa i tkiva. Na oštećenih zidova posude formiranje plakete i microthrombuses.

Klasifikacija nespecifična aortoarteritis

Postoji nekoliko vrsta Takayasu bolesti, ovisno o anatomiji lezija:

• Prvi tip - pogodio luka aorte i ogranaka koji se proteže od njega (arterija);
• Drugi tip - utječe na grudima i abdominalne aorte;
• Treći tip - pogodio aorte sa grudnog koša i trbušne.
• Četvrti tip - u bolesti uključuju plućne arterije.

Nespecifični simptomi aortoarteritis

Razlozi za razvoj Takayasu bolesti, nije u potpunosti definiran, po svoj prilici, bolest je autoimuna u prirodi i povezan sa promjenama na genetskom nivou.

Karakteristične bolesti su ili asimetrija ili odsustvo pulsa na svom dimenziju u brahijalne arterije, razlika u krvni pritisak u različitim rukama, zvukova u aorti, suženja ili okluzija (začepljenje) aorte i njenih grana.

Pacijenti se žale na slabost i bol u rukama, vježba slabo podnosi. Tu može biti bol u lijevom grudima, u vrat, ramena na lijevoj strani. Kao posljedica toga, tu je simptome neuroloških poremećaja: raspon pažnje, probleme sa pamćenjem, zapanjujuće hod, smanjenje radne sposobnosti, često gubitak svesti.

Kako dijagnosticirati bolest Takayasu?

Dijagnoza "Takayasu bolest" može biti uspostavljena od strane doktora, ako postoji najmanje tri simptoma u pacijenata koji obratiti pažnju:

• Između gornjeg krvnog ekstremiteta pritisak od najmanje 10 mm. Hg. Art. razlika.
• Nestanka pulsa na rukama ili značajne slabosti;
• Isprekidan klaudikacijama;
• Pacijenta dobi manje od 40 godina;
• Buke u aorti definirani za auskultacije;
• Sužavanje ili okluzija arterija otkriveno u istraživanju;
• Identifikovane tokom ispitivanja aortne valvule insuficijencije;
• Uporni povećanje krvnog pritiska;
• kontinuirano povećanje ESR (Sedimentacija eritrocita nepoznatih razloga)

Dijagnostika su dizajnirani da pomognu konačna studija, imenuje nakon preliminarnog dijagnoza inscenacije "Takayasu bolest":

1. Pacijent je dodijeljen biohemijskih i opšte analize krvi, odstupanje može se odrediti na kvalitetan sastav krvi, karakteristika ove bolesti.
2. vaskularni ultrazvuk - metoda skeniranja postaje moguće procijeniti stanje koronarnih arterija i brzinu protoka krvi.
3. angiografiju (Radiografskom brod) sa uvođenjem kontrastnog sredstva otkriva suženje i okluzija arterija.
4. X-ray pregled grudi - može otkriti matične lezije aorte i plućne arterije.
5. ehokardiografija - ocjenjuje rad srčanog mišića.
6. rheoencephalography Elektroencefalografija i - pomoću ovih istraživanja može se procijeniti poremećaja u krvnim sudovima u mozgu, a njegov nivo aktivnosti.

Takayasu je arteritis u sliku

Tretman Takayasu bolesti

Nespecifične terapije aortoarteritis tako da:

• Imaju utjecaj na aktivne upale, odnesite ga u onoj mjeri u kojoj je to moguće;
• Jedan od glavnih zadataka je borbena ishemijske komplikacije;
• Povlačenje simptoma hipertenzije (snižavanje krvnog pritiska).

Glavni lijek u liječenju nespecifičnih aortoarteritis je hormonski prepraty "Prednisolone", koji uspješno bori s akutnim kliničkim događajima Takayasu bolesti. Ovaj lek se daje, po pravilu, na trajnoj osnovi, doza propisana doktori. Otkažite ga je moguće samo ako su postigli remisiju - nedostatak u nekoliko godina sve simptome bolesti i Takayasu zadovoljavajuće rezultate laboratorijskih i dijagnostičkih studija.

U slučaju nedostatka učinkovitosti "Prednisolone" Tretman spojiti još jedan moćan droge - "metotreksat". Ovo citostatika agent koji inhibira sintezu DNK i imaju antitumorska aktivnost, njegova svrha da se smanji doza "prednizolona", i on je dobro radio u slučajevima kada postupanje "prednizolon" ne daje željeni efekat.

Doktori indicije može uključivati ​​liječenje arteritis Takayasu metoda vantelesnom korekcije krvi, koji se nazivaju krvi gravitacijski operacije, što je komponenti za obradu izvan pacijenta. Svrha ovog složena procedura - Raspodjela abnormalnih krvnih zrnaca koji podržavaju ili uzrok bolesti. Ove metode se koriste u drugim kompleksnim sistemskih bolesti, a ne izlječiva.

Kada je izrazio povrede ekstremiteta, mozga uzrokovane ishemijom i arterijska okluzija, hirurški tretman dizajniran za vratiti protok krvi do organa i tkiva, poremećena posljedica razvoja patoloških procesa. Glavni problem sa sindromom luka aorte - što je povećanje u aorte i njene moguće rupture u težim slučajevima i zahtijeva operaciju, u kojoj vrši obilaznica dio aorte. Kada mala lezija dio arterije pogođeni plovila plastični vrši pomoću tkiva pacijenta ili sintetičkih materijala.

kako bi se smanjila rizik od kardiovaskularnih bolesti i prevencija ateroskleroze nespecifičan aortoarteritis preporučuje pacijentima redovito koriste razrjeđivanje krvi (sa acetilsalicilna kiselina kao aktivni sastojak).

Najveći poteškoća sa nespecifičnim aortoarteriit je liječenje hipertenzije. Dakle, poteškoće već praćenje krvnog pritiska, jer gornjih ekstremiteta utiče vrlo teško izmjeriti pokazatelji krvni pritisak može biti nepouzdan. U takvim slučajevima potrebno je mjeriti krvni pritisak u nogama. To predstavlja veliku opasnost i značajan suženje protoka arterijske krvi, jer je vjerojatno ishemije (smanjenje kisika u tkivo, čime tijelo postaje u stanju da obavlja svoju funkciju).

bolest Takayasu Memo-a

Pacijenti koji su s dijagnozom "nespecifičnog aortoarteriit" moraju shvatiti da je ova bolest zahtijeva dugotrajno liječenje upornih, uz obavezno skladu sa lekovima, inače rizik od kardiovaskularnih događaja povećava mnogo puta.

Tretman se bolest povezana s rizikom od neželjenih efekata, ali je neophodno. Da bi tretman da bi najefikasniji i sigurno, morate proći kroz redovni pregled i laboratorijske testove proći.

U slučaju vanrednih situacija, naglu promjenu zdravstvenog stanja, neophodno je da se obrati hitno kod doktora.

Nažalost, potpuno zaliječiti nespecifična aortoarteriit nemoguće, Međutim, moguće je da prenese bolest u remisiju, omogućavajući pacijentu da živi normalan život bez doživljava veliku nelagodu i bol. na mnogo načina uspjeh terapije ovisi o prisutnosti komplikacija i aktivnost patološkog procesa, a to, pak, direktno zavisi od vremena pravilnu dijagnozu - nego ikada ranije bili u stanju identificirati bolesti, prognoza je optimističan.

Metode prevencije Takayasu arteritis nije razvijena, jer oni ne uspijevaju da se utvrdi razloge za svoje pojave.

Video: Takayasu bolest u "živi zdravo"