Posebno folne kiseline anemije

Folna nedostatak kiselina anemije se odnosi na grupu megaloblastna tipa anemije. To znači da je formiranje krvi zaustavlja na nivou velikih eksplozije ćelije-prethodnika i ne proširi na proizvodnju normalnih crvenih krvnih zrnaca.

U metabolizmu folne kiseline soli (folata) je toliko povezana s vitaminom B₁₂, da nedostatak supstance u krvi jednog dovodi do gubitka drugog. Zajedničke deficit krši sintezu DNK u ćelijama. Krvna zrnca su najosjetljiviji, tako da je prvi koji će odgovoriti manifestacija anemije.

Kao folne kiseline uključene u razvoj anemije

kao što je u₁₂, folata doći do čovjeka hrane. Oni počinju da se apsorbira u gornjem tankom crijevu. Uz specijalni transport proteina dostavlja hepatocita jetre i koštane srži. Ova lokacija aktivna krvnih zrnaca sinteze.

Proces fisije uključuje formiranje novih DNA i kromosoma. Biohemijske reakcije su moguće samo u prisustvu folata i vitamina B dvije komponente₁₂ (Metilkobalamin i dezoksiadenozilkobalamina). Bez njih, blokirana sinteza DNK, nuklearna struktura je poremećen ćelija.

Ono što se događa u krvi?

Koštane srži crvena krvna zrnca umjesto bacanje u krvotok erythroblasts. Ovaj veliki nezrele ćelije sa asimetrično nalazi jezgra, nije u stanju da veže i prenosi kisik. Važna razlika od drugih anemije je nedostatak nekih smetnji u sintezi hemoglobina.

Gdje su folne kiseline?

Folna kiselina, ili preciznije njegove soli u organizmu ne mogu biti sintetiziran. Oni djeluju u potrebnu količinu samo sa hranom. Hrana bogata folnom kiselinom:

• salata, spanać;
• zeleno povrće i voće;
• grah;
• agruma (limun, naranče);
• meso jetre.

Spanać ostavlja kao aditiv za salate, jela od mesa zamijenjen dnevne potrebe za folne kiseline

koncentracije folne kiseline u serumu treba održavati ne manje od 4 ng / ml. Rezerve u ćelijama jetre je dovoljno samo jedan mjesec (rijetko do četiri mjeseca).

Zašto postoji manjak?

su proučavali uzroke folne nedostatka kiseline anemije.

Nedostatak je moguće u vezi sa:

• smanjenje potrošnje proizvoda koji sadrže folne kiseline;
• malapsorpcijom bolesti želuca i tankog crijeva (kongenitalna bolest otkriti u djece - celijakije, više gastroenteritis, u pratnji dijareja), nedostatak enzima pankreasa;
• uništenje "depo" u hepatocitima zbog bolesti jetre (hepatitis, ciroza, portalna hipertenzija, tumori);
• povećane potrošnje za potrebe izgradnje organa i sistema ploda u trudnoći;
• toksične efekte alkohola, droge, droge grupe antikonvulzivi, antivirusno, antitubercular agenata;
• povećan eliminacija iz krvi tijekom dijalize tretmana.

Tko je u opasnosti od bolesti?

Oni u opasnosti može uključivati:

• ljudi koji pate od hroničnih crijevnih bolesti, želuca, jetre i gušterače;
• djeca sa znacima loše probave, česte dijareje, retardiran debljanje;
• vegetarijanci ne dobijaju dovoljno proizvoda od mesa;
• osobe koje vole moderno dijeta za mršavljenje, crijeva čišćenje klistiranje i laksativa;
• pacijenata sa helminthiases (posebno diphyllobothriasis);
• alkoholičari i ovisnici o drogama;
• Trudnice s nedostatkom uravnotežene ishrane.

gubitak akutne krvi je uvijek u pratnji nedostatak vitamina, uključujući i folnu kiselinu.

Doktori, nutricionisti ističu da nedostatak umjetnih vitamina uzrokovana zloupotrebom upotrebu u pripremi pripremu hrane sa modernom kuhinjom opreme (roštilj, mikrovalna pećnica, kuhalo za vodu). Ovi instrumenti se moraju primjenjivati ​​u skladu s uputama, da se izbegne prekuvavanje, pretjerano dugo kuhanje ili gašenje.

kliničke manifestacije

Simptomi folne nedostatka kiseline anemija ne razlikuju od opće manifestacije druge vrste anemija, pacijent se žali na:

• umor, stalni osjećaj umora koji ne nestaje nakon odmora;
• slabost mišića u rukama i nogama;
• glavobolje i vrtoglavice;
• osjećaj lupanja srca;
• sklonost ka proliv, često nestabilna stolica;
• znatno smanjuje apetit (anoreksija do potpune).

Pri pregledu, pažnju privlači:

• pale kožu, možda postoji Žutilo beonjači;
• snižavanje krvnog pritiska;
• suhu kožu;
• ranih znakova starenja kao sijede kose, bore.

U usnoj šupljini može biti čir, otečen jezik svijetle

Jedan od znakova nedostatka kod djece je nemogućnost da se fokusira, đaci zaostaju u učenju, gubitak pamćenja.

dijagnostika

Folna nedostatak kiselina anemije nema tipične kliničke simptome, pa dijagnoza se temelji na prvom potvrdu o prisustvu anemije testom krvi, a zatim rafiniranje oblika anemije.

Laboratorijskih istraživanja polovina pacijenata omogućava da se utvrdi postojanje:

• hiperhromnim anemija;
• normalan ili smanjen broj retikulocita;
• nepromijenjen broj granulocita i trombocita.

Možda blagi pad hemoglobina i što je povećanje od indirektnog bilirubina.

Slika studije koštane srži se ne razlikuje od anemije kada je nedostatak vitamina B₁₂.

U dijagnostici bolesti je važno da se druže sa uzrok. Žene se šalju ginekologu za provjeru trudnoće. Doktor terapeut pita pacijenta da uzme pilule, otkriva tendenciju da alkoholizam.

Sa onim bolesti provesti diferencijalna dijagnoza?

razlikovanje dijagnoza za pravilan tretman je potrebno sa B₁₂-anemije i hemolitička vrste anemije.

Zaštitni znak deficit₁₂ povećana urinarnog metilmalonske kiseline. Ovaj test je bio u granicama normale s nedostatkom folne kiseline.

Hemolitički anemija odlikuje poremećene strukture crvenih krvnih zrnaca, određuje mikroskopiju

Biohemijski testovi pokazali prisustvo slobodnog hemoglobina u krvi, hemosiderina.

Glavni problem u liječenju folne kiseline anemije

Tretman folne nedostatka kiseline anemija nije bez pojašnjenja i otklanjanja razloga. Terapiju treba da sadrži:

• manjak vitamina B₁₂;
• kompletan odbijanja od toksičnih lijekova, polako i na druge načine;
• Režim izvršenje uslova u radu i ostali;
• potrebno uključiti dijetetske hrane proizvoda koji sadrže vitamin B i folne kiseline;
• umjetnih zamjena terapija vitaminom B₉ ili folne kiseline u dnevnoj dozi od 1-5 mg.

O djelotvornosti odabranih doza pokazuje rast retikulocita u test krvi za četvrtog dana terapije. Potreba za lijek unutar pokazala mnogo bolje asimilacija sintetičkih vitamina folata od apsorpcijom iz hrane.

Razlikovati stepen uticaja deficita₁₂ o težini testa anemije liječenja koje cijanokobalamin intramuskularno, sa kontrolisanim razine retikulocita.

Tokom tretmana se vrši obično 2 mjeseca. Oporavio pacijenti nisu izloženi recidiv bolesti.

Da li postoje komplikacije?

Moguće komplikacije folata nedostatak uključuju:

• preranog starenja, ne samo svojim izgledom, već iu smislu izgubila imunitet;
• pigmentaciji;
• neplodnost kod muškaraca i žena;
• progresiju zatajenja srca.

Znakova starenja se ispoljavaju u ogledalo i imunološkog statusa

Od posebnog značaja za doktorima istaknuta nedostatak tokom trudnoće. Dokazano je da gotovo 70% urođenih anomalije povezane sa defektima embrionalne neuralne cijevi zavisi od nedostatka folne kiseline u trudnica. Kako bi se spriječilo blagovremeno treba uzeti vitamin B₉ u dnevnoj dozi od 800 mcg. Lek smanjuje rizik od autizma i dijabetesa kod djece.

Kako sprovesti preventivno održavanje?

True profilaktička doza lijeka pomaže da se uspostavi lekara. Ovisno o stupnju rizika anemije dodijeljen od 5 mg do 400 mg dnevno. Maksimalna doza ne smije biti veća od 1000 mg.

Žene žele da nose i roditi zdravu bebu, preporučuje se da se početi uzimati folnu kiselinu prije začeća i tijekom zakazano je u prvom tromjesečju trudnoće.

Profilaktičke administracija vitamina B₉ zahtijevaju hronični bolesnici su prisiljeni da se kontinuirano antikonvulzivi, droga metformin, metotreksat, Triamteren, barbiturata grupa.

To nije potrebno odrediti dozu lijeka, pogotovo ako ne postoji razlog da se uključe u rizičnoj skupini. Dokazano je da je neopravdano visokim sadržajem tvari u organizmu promovira rast malignih tumora. Bilo koji vitamina treba uzimati samo na recept.