Kongenitalna ventrikularna septalni defekt srca: dijagnoza, liječenje i moguće komplikacije

patologija Opis

Urođene srčane bolesti: karakteristike bolesti

Urođene srčane bolesti ventrikularne septuma se obično javlja u prva tri mjeseca fetalnog života, kada postoji formiranje srčanog mišića. U ovom trenutku, budućnost septum se sastoji od tri odvojena komada, koji u normalnim treba rasti zajedno i čine jedinstvenu, iz jednog komada skakač. To bi trebalo spriječiti kretanje krv iz jedne komore u drugu.

Ako dođe do kvara, formiranje normalno tkivo se poremeti, tri elementi nisu spojeni i postoji jaz therebetween - septum defekt.

Ovisno o kojoj fazi razvoja formirana rupu i njegova veličina ovisi o lokaciji particije.

Kao rezultat takvog defekta krvi lijeve komore srca mogu dobiti u desno (to se događa češće, jer leve komore je obično jači i pumpa krv energičniji desno).

Vrlo rijetko je takav kvar nije urođeni, ali se stiče, obično kao posljedica srčanog udara srčanog septuma.

Takva povreda srca je dijagnosticirana u približno jedna četvrtina svih beba rođenih. Sada, uz poboljšanje brige o nedonoščadi tehnologije, broj takvih slučajeva je ubrzano raste - prije nego što ovi klinci jednostavno ne prežive.

razloga

Mogući uzroci bolesti

U osnovi, urođene srčane mane ventrikularne septuma je pod uticajem spoljnih faktora, ali ključnu ulogu koju igra genetika - nasljeđe bolest vrlo često uzrok formiranje različitih defekata.

Ako slučajeva malformacija i bolesti koje se nailazi u nekoliko generacija porodice srca, nakon rođenja djeteta treba pažljivo ispitati, što je prije moguće identificirati prisustvo poroka i da se pravovremeno korektivne mjere.

Razlozi za formiranje srca septuma:

1. Mnoštvo virusnih infekcija, što mu je majka bila bolesna u prvom tromjesečju trudnoća. Najopasniji bolesti u tom pogledu su rubeole, ospica, gripe i različitih vrsta herpesa.
2. Korištenje lijekova za vrijeme trudnoće, što može imati toksične efekte na fetus. Najčešće je to jak antibiotici, sedativi, lijekovi za napade i druge drastičnim sredstvima.
3. Alkohol, posebno jaka i u velikim količinama.
4. Pušenje, uključujući pasivne.
5. Ovisnosti.
6. Rade u opasnim okruženjima (kemijska postrojenja, povezana sa ugljikovodika, zračenja, otrovne droge, i mnogi drugi).
7. Šećerna bolest, često praćen naglim skokovima i šećera.
8. Stres, posebno često ili vrlo jaka.

Svaki od ovih faktora može dovesti do povrede fetalni, ne nužno formiranje defekta u srčanom septuma.

Kombinacija ovih faktora će neminovno dovesti do ozbiljne štete na plod, tako da je trudnoća zahtijeva majka posebno pažljivi i oprezni stav prema vlastitom zdravlju.

Samo u ovom slučaju žena može roditi zdravu bebu, a nikad se ne zna koje probleme ona je stvorio za svoje dijete.

Vrste ventrikularne septuma defekata

Ovisno o tome što veličine postoji urođene srčane mane ventrikularne septuma, razlikujemo ove vrste bolesti:

1. Kada se radi o veličini defekta od nekoliko milimetara do 1 centimetar defekt da bude mali defekt, inače poznat kao bolest Tolochinova-Roger.
2. Kada je više od 1 centimetar (ili šire od polovine aorte) lezija zove veliki defekt.

Prema mjestu defekta u srčanog septuma ove vrste kvar klasificirati kako slijedi:

• Membranoznog. Najčešće stavljena pod aortne valvule, to je male veličine i može samostalno biti obrastao dobi.
• Mišića. Smješten u particiji mišića, daleko od ventila i posuda, ako ima male veličine, a postoji šansa da on ne može nestati na svoju ruku.
• Nadgrebnevy. Takav kvar se nalazi u graničnom području komora plovila, gotovo nikad spontano prolazi.

Ako postoje otvori u particiji jači leve komore, rezanje, gura krvi u desnoj komori. Kao rezultat toga, krv padne u plućnu cirkulaciju (male), u tome dok se sistemske cirkulacije nedostaje krv i prema tome prima manje kisika.

Ako ovaj uvjet nije blokirana i ne tretira se, tokom vremena dovodi do desne komore preopterećenja, što uzrokuje plućne hipertenzije.

Pri konstantnom posude pod pritiskom plućne cirkulacije zamijenjen vezivnog tkiva (kreiranje skleroza), javljaju nepovratne promjene, koje utiču na pluća.

simptomatologija

Urođene srčane bolesti - simptomi

U ovom stanju, simptomi To može biti implicitna, jedva primjetan u slučaju da je kvar je mali i nema štetnih efekata na organizam u cjelini.

Sledeći simptomi se mogu javiti u drugim slučajevima:

• Plave kože, posebno izraženo na nogama i lice. To može biti poboljšana kada plače.
• Otežano disanje, posebno jak nakon najmanjeg opterećenja, čak i ako je dijete se samo igrao.
• Niske tjelesne težine.
• Razvojni poremećaji - fizičke i mentalne.
• Problemi sa hranjenje beba, on je sranje tromo kao dojke ili bočice.
• Hipersomnija, letargije.
• Oticanje, posebno u donjih ekstremiteta, stopala i stomak.
• Tahikardije.

Čak i ako ovi simptomi su spolja izrazio malo ili potpuno neprimjetan, da se pokaže postojanje defekta u septuma može slušati na specifične buke u bebino srce.

dijagnostika

Metode za prepoznavanje patologije

Definirati kongenitalna ventrikularne septuma srca dugo može biti prije nego se beba rodi. Prilikom planiranja ultrazvuk Plodovi su veliki nedostaci lako otkriti. Oni mogu biti jasno vidljiva u drugom ili trećem tromjesečju fetalnog razvoja.

Nakon rođenja svog djeteta ispitati i provesti srce auskultaciju. U većini slučajeva, liječnik čuje specifične zvukove i šalje svoje sitne pacijenta za dalja istraživanja za identifikaciju i razjasniti dijagnoza:

• ultrazvuk srca
• Doppler analiza (studija srčani protok krvi)
• Grudi x-ray djeteta ćelije. To vam omogućuje da odredite veličinu srca i prisutnost potencijalnih nedostataka
• Magnetna rezonanca, neophodno pojasniti strukturu srca i otkrije prisustvo kvara, njegova veličina, lokacija i moguće komplikacije
• Mjerenje količine kisika u krvi
• X-zraka sa uvođenjem kontrastnog sredstva u krvotok
• mjerenje tlaka u srčanim komorama

Svaka od ovih metoda postaviti dijagnozu može pokazati postojanje problema i pomoći u odabiru pravo metoda tretman - medicinski ili hirurški.

Tretman septum defekt

Ako dijete sa dijagnozom urođene srčane mane ventrikularne septuma, različiti koraci mogu preduzeti da se bave problemom.

U nekim slučajevima, liječnici ne žuriti da drastične mjere, i pokušava da se izbori sa prirodom problema. oni mogu nestati sami kao dijete raste u slučaju malih rupa. Srčano tkivo raste i zakopati rupu i eliminirati kvar.

U situaciji u kojoj je bolest srca nije previše opasno, i ne pokazuje značajan utjecaj na tijelo, pacijent je prazna posebne pripreme koje održavaju normalan protok krvi i srčanu funkciju. Izbor lijekova u potpunosti ovisi o zdravstvenom stanju pacijenta i liječnika imenuje za svaki slučaj bolesti.

Većih oštećenja negativno utjecati na zdravlje bebe, može zahtijevati operaciju.

Operacija je izvedena nakon što je prethodno medicinski priprema djeteta, tako da je bio u stanju da izdrži anesteziju, operacije i postoperativne rehabilitacije terapije.

Video koji je urođene srčane mane.

Dvije vrste operacija se uglavnom koriste u:

1. Sa kateter koji se ubacuje preko femoralne arterije bebu. Operacija se prati putem ultrazvuk. Uz ovu vrstu operacije može zatvoriti male nedostatke zidova, posebno u odjelu mišića.
2. Punom pogonu koja se izvodi operaciju na otvorenom srcu. To se obavlja u tom slučaju, ako je rupa je nizak, ima velikih dimenzija, ili je u pratnji drugih nedostataka i problema. Ova operacija je u pratnji vezu sa bebom pluća.

Moderna tehnologija poslovanja i kvalitete lijekova su u stanju ne samo da povrate zdravlje bolesnoj djeci, koji su prethodno bili osuđeni na rani odlazak iz života. Rano liječenje može vratiti svoj puni život bez obzira na njegove mane.

komplikacije

Moguće komplikacije bolesti

Ako postoji mala rupa promjera do 2 mm u srčanih septuma beba, ne može imati ozbiljan utjecaj na zdravlje, razvoj i funkcioniranje djece. Veći defekti će utjecati na status djeteta i zahtijeva obavezno liječenje.

U njegovom odsustvu, može doći do komplikacija, koji će biti ozbiljni ili štetno za zdravlje ili čak život djeteta:

1. Srčana insuficijencija. Ova komplikacija je u stanju da oduzme dijete normalno djetinjstvo, jer on neće moći pokrenuti, skakati, igrati igre na otvorenom kao i svi drugi klinci.
2. Endokarditis - upalna bolest unutrašnje obloge srca. Ova bolest može napraviti invaliditeta djeteta.
3. Poremećaji srčanog zaliska sa formiranjem mogućih nedostataka srčanih zalistaka. To značajno pogoršati zdravlje djeteta.
4. To može dovesti do moždanog udara, jer je pritisak u plućnu cirkulaciju je pojačan i može dovesti do povećane formiranje krvnih ugrušaka.

Zbog vremena provedenog dijagnoza i desna na liječenje dijete može odrasti potpuno zdrava i kompletnog ljudskog bića, ne znajući čak ni da je u ranom djetinjstvu, njegov život doslovno visio o koncu. Odlično izveden rad će dati dijete šansu da postane jača i jača, raste, kao i sva djeca, igraju i uče. On će imati dobar, svijetao i zdravu budućnost.