Aneurizma karotidne arterije: uzroci, vrste, simptomi, dijagnoza, operacije, prognoza

Aneurizma karotidne arterije - općenito, nije rijedak i vrlo opasne bolesti kardiovaskularnog sistema, često sa smrtnim ishodom. Abnormalno i nepovratne deformacije slabe dijela arterijskog zida zbog stalnog tok u cirkulaciji krvi. Razvijanje patologija u većini slučajeva kod odraslih, ali može utjecati na bebu.

Karotidnih arterija - veliki vaskularni stabla snabdijevanje organa krvlju vrata i snabdijevanje do mozga. Pod utjecajem negativnih internih i eksternih faktora arterija dio počinje da se širi. Podaci zidovi postaju krhke, strije i rasti u promjeru. Karakterističan izbočenje formirana spolja liči na vreću.

Aneurizme sac se formira kao rezultat širenja vlakana vezivnog tkiva i depozite ih na fibrin vlakana. Njegova šupljine ispunjene krvlju ili tromboze mase. Oblik torbu i njen odnos sa broda ovisi o prirodi oštećenja arterija, i tip aneurizme. Vremenom zid preopterećeni brod stanjuje i postaje tanke kože. Kada fluktuacije krvnog pritiska ne ustati i rasprsnuti.

Aneurizma karotidne arterije - poseban soj to se ne događa nezapaženo. Prije ili kasnije, pacijenti imaju karakterističan kliničkih simptoma. Patologija se može javiti više puta i ponoviti. To dovodi do višestruke povrede moždane cirkulacije, uzrokovana hipoksijom i nedostatka esencijalnih hranjivih tvari.

razloga

Luče faktora koji promoviraju aneurizme: hipertenzija, aterosklerotske i tromboze procesa, genetska predispozicija, povrede vrata nenormalizovane vježbe, karotidne operacije.

Bolesti koje doprinose formiranju arterije aneurizme:

Primjer paket arterija i formiranje aneurizme zbog akumulacije depozita aterosklerotskog i tromboze mase

• ateroskleroze,
• hipertenzija,
• moždani udar,
• embolija,
• nodularnog nodosa,
• Tuberkulozne lezije,
• sifilis,
• Sistemska autoimuna bolest,
• Koronarne bolesti srca, infarkt miokarda, bolesti srca,
• Parazitske zaraze,
• Zaraznih bolesti uha, nosa i grla.

U nedostatku adekvatne i blagovremene tretman razvijen tromboflebitisa, tokom koje otežava i produljuje u osnovi proces rehabilitacije patologije. Bolest, koja se javlja dugo bez simptoma, dovodi do smrti pacijenta od unutrašnjeg krvarenja.

klasifikacija

Postoji nekoliko klasifikacije bolesti.

1. Oblik aneurizme su sakularnih, vretenaste, fusiform. Sakularnih aneurizme karotidne arterije - šuplji formacije, koji je povezan uskom "nogu" ili široku bazu na lumen plovila. Ovo je najčešći oblik bolesti, koji se uglavnom nalaze u odraslih. Fusiform aneurizma - ispupčen zidova arterija sa glatkim konture, fusiform - obrazovanje bez jasne granice, mijenja svoj oblik.
2. U veličini - milliarnye, normalan, velike i giganta.
3. Prema strukturi - single i multi-komorom aneurizme.
4. Lokalizacija - aneurizma vanjskog i unutrašnjeg karotidnu arteriju. Nedavne podijeljena na kavernoznog sinusa aneurizme, aneurizme supraclinoid odjel aneurizme karotidne bifurkacije.
5. Prevalencija - difuzne i migriraju patologije.
6. Adrift - akutna i hronična. Akutni oblik se odlikuje brzim strujama i teške posljedice. To je često fatalno. Hronična oblik genetski uslovljene i ne napreduje život.
7. Oblik aneurizme - tumora i dobio napad.

simptomatologija

Aneurizma karotidne arterije se možda neće pojaviti klinički dugo. Ako je aneurizma je mali, vanjskih znakova vaskularnih lezija često izostaju. Bez posebnih dijagnostičkih postupaka za otkrivanje aneurizme.

Velike aneurizme predstavljaju pulsirajući tumor, nad kojima auscultated povremena sistolički šum. U takvim slučajevima, koža na vratu se mijenja, ne postoji abnormalan otoka. Ako se aneurizme vreća ispunjena krvlju tečnosti, konzistentnost svojih stres-elastična, a ako krvnih ugrušaka - čvrste.

Prvi simptomi bolesti su prilično uobičajene stanje:

• Hroničnog umora,
• Neobjašnjivo glavobolje,
• nesanica,
• vrtoglavica,
• Tinitus.

Kao i veličina aneurizme glavobolje postaju sve češće i intenzivirana, tu su bolne i neprijatne senzacije u srcu, nedostatak daha, smanjena oštrina vida, mijenja svom polju, učenici šire, ne postoji bol u očima, ukočenost, promuklost, poremećaj ravnoteže, osjećaj pulsiranje krvnih sudova, što daje glavu.

Kada stisnuti proširenje susjednih živce nastaju bol u vratu, vrat, ramena. Većina aneurizme su često pritiska na grlu, dušnik, jednjak, što uzrokuje njihov funkcionalni poremećaj, koji klinički manifestuje promuklost, disfonija, otežano disanje, krvarenje iz nosa. Aneurismal tumor, proteže duboko u pod pritisak na vratne žile, što uzrokuje to da se proširi i plavetnilo lice pacijenta. Kompresije susjednih živaca korijeni dovodi do akutnog bola, razvoj paralize i pareza.

1. Aneurizma desnu karotidnu arteriju prikazan motor afazija, parestezije, hemianopsia, epileptiformni napade.
2. Aneurizma prava karotidne arterije manifestuje cerebralni simptomi: glavobolja, dispepsija, umanjenje vrijednosti svesti, psihomotornog agitacija, vrtoglavica, ponekad nesvjestica, konvulzije kod zdravih udova.

Ako je pukao tkiva, glavobolja postaje oštar u očima dvostruki vid, mučnina, i pacijenti muka, tu je povraćanje, ukočen vrat, konvulzije, paralize cijelog tijela ili pojedinih dijelova, kršenje vokalnog aparata, zbunjenost, tamno vrat. Pacijenti mijenja mentalni status, oni postaju anksiozni, izgubiti svijest, pa čak i pasti u komu.

dijagnostika

Dijagnoza aorte aneurizme počinje opći pregled pacijenta, slušajući njegove pritužbe, anamneza bolesti i života, studija kliničke patologije. Tokom ispitivanja doktor može primijetiti pulsirajući formacija na vratu, što se sumnja aneurizme.

Uz pomoć instrumentalne studija stručnjaka može napraviti preciznu dijagnozu i odgovarajući tretman. Najinformativnije među njima:

• Ultrazvuk karotidnih arterija daje potpune informacije o strukturi vaskularnog zida, stanje arterijskog lumena i protok krvi. Doppler pregled otkriva postojeće vaskularnih bolesti.
• Duplex skeniranje karotidnih arterija - studija, tokom koje je doktor procjenjuje stanje plovila u dvodimenzionalnom projekcija i tripleks - u trodimenzionalnom.
• angiografiju - Istraživanje metoda plovila intravenskom primjenom kontrastnog sredstva i obavlja niz X-zraka. Tačan prikaz pogođenim plovila daje potpune informacije o njihovom stanju i postojećim dešavanja, kao i za procjenu stanja zida krvnog suda u području aneurizme. Angiografski ispitivanje se provodi kako bi se utvrdilo lokalizaciju proširenje aneurizme.
• MRI omogućuje dijagnozu, odrediti oblik i fazi bolesti, odaberite politika tretman. Na CT profesionalci skeniranje otkriti karakteristične znake poremećaja cirkulacije u mozgu i vratu organa. CT ima visoku preciznost.
• Elektroencefalografija - dodatna metoda detekcije vaskularnih problema u mozgu.

aneurizme karotidne arterije na slici

tretman

Leči aneurizme nemoguće. U većini slučajeva, formiranje patoloških povećanja volumena, zid posude tanji. Netretirane aneurizme sac pauze, krvarenja počinje, često dovodi do smrti pacijenta.

Tretman aneurizme deformacije karotidne vaskularnih hirurga uključeni. Jedini način da se liječenje bolesti - kirurgija, tokom koje "isključiti" ugroženom području iz krvotoka.

Vrsta rada određuje starost pacijenta, njegovo stanje, prisutnost istovremene bolesti i preko osnovnog patologije.

1. Potpuno uklanjanje aneurizme i zamena pogođeni dio proteze plastike ili dio krvnog suda iz drugog dijela tijela. Kao rezultat toga, propusnost karotidne arterije je potpuno obnovljena. Tokom rada vodi izolovani i izlaz krajevima arterija bio je blokiran gumene cijevi, aneurizme sac je otvoren, uklonjen zid pogođene brod, a rezultat defekta je zamijenjen sa protezom. Integritet vena je očuvan. Ako aneurizme je veći od 5 cm, ukloniti cijelu obolelih segment arterije, već se implantiraju gumena creva.
2. Parcijalna resekcija aneurizme sac To se provodi u slučajevima kada se obrazovanje nije u potpunosti ukloniti se ispostavilo. U ovom odstranjeno dio istog sašivena sve kolaterala i šupljine torbe, obnavljanje protok krvi uz pomoć proteze. Ako izvodite takva intervencija nije moguće da šije obilaznice - Posebna šantovima, koji će cirkuliše krv.
3. endovaskularne tehnike aplicirati za male aneurizme nalazi u udaljenim mjestima. Operacija se izvodi u okviru brod pomoću posebnog katetera. To je minimalno invazivna tehnika koja zahtijeva samo jedan mali rez na vratu kroz koju katetera u posudu. Sa angiosurgical optika ukloniti zahvaćeno područje arterije i to protetski.

Video: Primjer clipping aneurizme unutrašnje karotidne arterije