Leriche sindrom

Simptomi Leriche sindroma manifestacija uzrokovana nedovoljnim dotok krvi u noge i male karlice, u zavisnosti od nivoa arterijske lezija.

• Bol u mišićima tele (dostupno u 90% prijava) javljaju ranije, u zavisnosti od udaljenosti, simetrično u obe noge, uzrokujući hromost, otežavaju kretanje pacijenta. Ako okluzija ognjišta je visok u odnosu na donjim ekstremitetima, bol u mišićima stražnjice tiče, na vanjskoj površini bedra, u donjem lumbalnom. U bavljenja hirurzi simptom pod nazivom "visoke intermitentne klaudikacije."
• Ukočenost i hladnoća stopala.
• Kršenje erektilne funkcije kod muškaraca sa kasnijim razvojem potpune nemoći.
• Atrofije nogu mišića, slabost.
• Pacijenti primijetiti spor rast noktiju na prstima, gubitak kose na noge.

fazi bolesti

Napraviti razliku između 4. stupanj ishemije:

• prvo - primarna manifestacija kao nejasna bol, utrnulost periodične;
• drugi "a" - nakon prolaska kroz na udaljenosti od 200 do 500 m klaudikacijama javlja kod pacijenta;
• drugi "b" - bolno isprekidan klaudikacijama počinje manje od 200 m;
• treći - bol u mirovanju i tijekom hoda do 25 m;
• četvrti - pacijent nije u stanju da se pokrene, ima čir-nekrotičnog promjene.

dijagnostičke funkcije

Tokom ispitivanja, doktor skreće pažnju na sljedeće značajke:

• bledilo i hladni ekstremiteti;
• ne talasanja na dorzalne arterije stopala;
• pogoršanje pulsnog talasa u pupčanoj području (trbušne aorte područje);
• oštar pad u femoralne impulsa;
• prisustvo atrofija mišića;
• mali nezarastajućih čirevi na nogama.

Lezija u donjem dijelu abdominalne aorte

Auskultacija femoralne arterije u području prepona, možete čuti buku sistoličkog impuls.

Dozvolite da se potvrdi dijagnoza dodatne metode istraživanja plovila:

• rheovasography,
• sphygmography,
• Angiografija (aortografija),
• Ultrazvuk s Doppler.

Ove tehnike pomoći da se odredi stupanj suženja krvnih sudova, lezije lokalizacija, razvoj kolaterala.

Proračun "indeks gležnja"

Indeks se koristi za dijagnozu, pogotovo ako ne možete koristiti metode inspekcije. Mjereno krvni pritisak na nivou lakat u glavnu arteriju i na cevanicama. Odnos brojeva treba da bude normalno 1.1-1.2 (na noge gore). Kada indeks 0,8 kod bolesnika počinje ranih znakova bolesti i na 0,3 - formirana čireva, nekroza kože manifestuje na stopalima.

tretman

Leriche sindrom - jedna od bolesti za koje dugo vremena definiran standardni indikacije konzervativne terapije, razvijen od strane prakse.

Smatra se da je liječenje lijekovima moguće tek nakon potpunog ispitivanja i uvjerljive dokaze da pacijent ima prvu fazu bolesti ili drugog "a". Cilj upotrebe droga - da se proširi pogođene krvne sudove, promovirati otkrivanje i poboljšati funkcioniranje podružnice arterija.

Primjenjuju se sljedeće grupe proizvoda:

vazodilatatori (Ne-spa, Papaverine) intravenozno, intraarterially, intramuskularno, u tablet, ovisno o pojedinom slučaju.

To se ne preporučuje za korištenje Papaverine na pozadini srčane aritmije, provodljivosti.

No-Spa je kontraindiciran u bolesnika s glaukomom, hipertrofije prostate.

Lek je naširoko koristi u liječenju stacionarno i ambulantno

ganglioplegic (Mydocalm, Vaskulat) često propisane za internu upotrebu. Vaskulat primjenjuje u kapi i tablete, ali je moguće, i intramuskularne primjene. Lek je kontraindicirana kod pacijenata sa dijabetesom.

Mydocalm mogu ući drip u venu ili vrlo sporo u velikoj razrjeđivanje špric. Važno je da se razmotri mogućnost unakrsne alergijske reakcije na lidokain. Ovo bi trebao biti unaprijed pitati pacijenta. kontraindiciran kod mijastenije gravis.

antiholinergici (Andekalin, Depo-Padutin) koriste se u različitim oblicima (tablete, kapsule). Doza se može postepeno povećavati. Tokom tretmana je 3 - 4 mjeseca.

Da se smanji viskoznost krvi koristi trombotičke-Ass, transfuziju reopoligljukin, indirektni antikoagulansi (varfarin).

U ovom koraku tehnike fizioterapeutski (hiperbarična oksigenacija, struje Bernard udova i lumbalnom), masaža. Prikazivanje tretman sanatorijum, radon kupke i sumporovodika iz prirodnih izvora, blato kupke.

Indikacije za kirurško liječenje

Ako se stupanj ishemije se približava trećoj fazi "b" ili u četvrtom, onda je jedini mogući način na hirurško uklanjanje prepreka na putu protoka. Operacija se izvodi u dvije varijante:

1. uklanjanje zahvaćenog dijela (resekcija) arterija sa zamjenu na proteze - metoda je izabran ako je instaliran precizno zatvaranje posuda poznat nivo lezije;
2. obilaznica - stvaranje dodatnih anastomoze se vrši, ako se arterije je sačuvan.

Kontraindikacije:

• nedavni moždani udar;
• infarkta miokarda u akutnoj i subakutni fazi;
• teška srca ili bubrega;
• ciroze.

operacije oporavka obavlja na nivou abdominalne aorte bifurkacije

Mogu li koristiti narodne lekove

Tretman folk pravni lijekovi na bazi pojačanje vazodilatirajućih djelovanja droge je moguće samo u konzervativnim koraku liječenja ili nakon operacije. Preporučuje recept vam je potrebno da pažljivo provjerite i koristiti najsigurnije.

Nesumnjivo podržava efekt pacijentima pružiti mješavinu limuna, meda i bijeli luk. Ovaj alat se čuva u frižideru, uzmi žličicu prije jela. Možete uzeti češnjak umjesto biljnog ulja i pomiješati sa jednakim količinom meda i limuna uvrnuto.

Jer većina bilja prikazani Sophora japonica. Njegova mahune se smanjiti i sipajte votke, insistiraju 3 nedelje. Uzmite kašiku tri puta dnevno.

Za sudova nogu preporučuje se kupka sa koprivom čorba dan noću.

izgledi

Nakon kirurško liječenje vaskularne propusnosti se vraća. Pacijent postaje sposoban za rad, ali je potrebna ograničena fizička aktivnost, nervne napetosti. Uz stalno održavanje terapije, dijeta rezultat je pohranjena za najmanje 10 godina.

Leriche sindrom karakterizira niz simptoma, od kojih je svaki bolan za pacijente. Ova bolest zahtijeva strpljenje, nakon imenovanja tretman krenuti na bolje. Kada pacijenti bi se do faze gangrena, pomoć može biti samo jedan - neposredna amputacija.