Hipokalemija i njegove korekcije

Svaki disbalans elektrolita u organizmu dovesti do propasti funkcionisanja organa i sistema. Izrečene promjene u pravcu hiper ili gipokontsentratsii vraćanje može biti teško, jer su posljedice za svaku osobu pojedinačno.

Hipokalemija nije bolest entitet, ali je stav prema ovoj državi je toliko važno da se Međunarodna klasifikacija MKB-10 E87.6 postoji poseban poremećaja blok metabolizma kod.

Donja granica normalnog sadržaja soli kalijuma izabrali 3,5 mmol / l. Ako se smanji indikator kalij država smatra hipokalemija.

Kalijum funkcije u organizmu

Kalijuma spada u grupu metala i prevalencije stoji na petom mjestu. U prirodi, pronađena u soli mineralima, u morskoj vodi, u biljkama i živih organizama. Spada u biogene elemente kalij održava život na Zemlji. Nije za ništa u potaša tlu skrivene tajne bogate žetve.

Kod ljudi, ovaj element je u ćelijama iu ekstracelularnog prostora. Ali "van" kalijuma bi trebao biti 40 puta više. Ova razlika je izgrađena vode i mineralnih metabolizam. Ćelije gube kalij iona u toku života. Njegova koncentracija je smanjena sa natrijum pumpe.

• Bez učešća kalijuma nemoguće prenos nervnih impulsa duž vlakana. On je, zajedno sa natrij, magnezij i kalcij pruža posebne uslove za pojavu električnih akcionog potencijala i njihovo razmnožavanje.
• Razmjena jona vodonika i hidroksilne grupe također ovisi o dostupnosti dovoljnih sadržaja kalijuma. To znači da utiče na ravnotežu alkalna-kiselina u krvi, izaziva odstupanje u jednom ili drugom pravcu.
• Kao koenzim (aktivator enzima) potreban je bioloških reakcija sinteze proteina, depozit glukoze kao glikogen.
• Kalij daje izlučivanje toksina kroz crijeva i bubrega, uz propadanje proizvoda.

Šta je izvor kalija?

Čovjek dobiva kalijev hrane. Iako koncentracija životinjskih i biljnih namirnica je približno isti, naime nutricionisti prednost proizvoda životinjskog porijekla. To je zbog istovremenog ravnotežu sa natrijum soli. Ako vegetarijansku ishranu, koncentracija kalija je dovoljna, i natrijum - pada. Posljedice su nepoželjne.

Zbog dobre topljivost probavljaju do 95% kalija dolazi. Apsorpcija počinje u tankom crijevu. Važno je uzeti u obzir posebne element gubitka tijekom pečenja, produžena ključanja. Da se očuva kalijeve soli imaju prednost metode pečenja i gasi. Osim toga, može se povećati unos od strane kombinaciji sa vitaminom B6 (piridoksin), ili njihove proizvode.

Kalij se brzo izgubila prilikom konzumiranja alkohola. Ovaj se posmatra među fanovima da pijem pivo sa soljene ribe ili jaja. Nakon kratkog vremena oni će osjećati tipične simptome hipokalemija, koji će morati da se droge.

Zašto postoji nedostatak kalija?

Hipokalemija može javiti na tri načina:

• Dolazni smanjuje sa hranom;
• ako ode u ćelije;
• sa prekomjerne izlučivanje.

Svaki pojedinačni faktor nije dovoljno. Možete govoriti o jakim udarcima je povezano sa gubitkom druge načine.

Uzroci hipokalemije su česti. Najčešći:

• primjenom različitih neuravnotežena dijeta sa nedovoljnim kalijeve soli, iscrpljivanje, nizak životni standard;
• tela bolesti kroz koje probavljaju i izlučuje kalijum (crijeva, želuca, jetre, bubrega, pluća);
• gubitak tekućine dijela krvi (hipovolemija) sa dosta povraćanje, produženo dijareja (češće u djece), povećana znojenje u toplim (povećana proizvodnja aldosterona);
• nekontrolisanog primaju sredstva iz diuretski učinak, osim lijekova iz grupe diuretika, oni uključuju biljnih čajeva iz serije "Lose", mnogi dodaci;
• stres, povećana fizička i nervozan opterećenje bez potrebne korekcije proizvodi obogaćeni u kalij;
• urođene autoimunih i metaboličkim poremećajima (paraliza porodice, klasični Bartter sindrom) bolest dijagnosticira u djetinjstvu su povezane sa hromozomskim mutacijama, dijete zaostaje u fizičkom razvoju, pati od grčeva u mišićima i bol, proljev, dehidracija.

Nisu svi doprinosi dijareje hipokalemija. U normalnim okolnostima osoba gubi svoju stolicu između 5 i 10 mmol kalija dnevno. On je ispunjen sa hranom. Značaj je masivna dijareja, enterokolitis, trovanja, kolera, salmoneloza, laksativ zlostavljanja. Mehanizam povezan sa odgovorom na hipovolemija: povećanje aldosterona, alkalnost tkiva.

Krv pomak reakcija u alkalnom strane (alkaloza) dovodi do povećanja koncentracije kalija u ćelijama, njegovo mjesto se uzima sol bikarbonata. gubitka visine javlja na visokom nivou glukoze (osmotska diureza).

Hipokalemija izaziva bol i grčeva u mišićima nogu

Kao niskog nivoa kalija u vezi sa drugim elementima?

Princip bioloških izvodljivosti objedinjuje sve elemente soli i metala u jednom "loncu". Molekula formula ugrađen u enzima proteinski kompleks jedinjenja su tako povezane da povećanje ili smanjenje koncentracije jedan od njih bio izolovan.

Rijedak uzrok hipokalemija smatra unos suprotnog akata direktno potiskivanjem metala ili kalija. To su: natrij, rubidijum spoj, sol, cezij i talij. Antagonizam se javlja u akutnom i hroničnom trovanja. Gubitak kalija naći na geophagic (uzimanje gline) među crne afričke populacije. Ispostavilo se da ona sadrži mnogo željeza, koji povezuje kalij soli.

Hipomagnezemija podrazumijeva gubitak kalijuma i hipokalcemijom. Smatra nedovoljnim koncentracija magnezija u plazmi ispod 0,7 mmol / l. Njegov sadržaj je 7 puta manje kalijuma. Razlozi mogu biti dodan u toku trudnoće i dojenja kod žena povećava značajno kada je potreba za kalcijem i magnezijem.

Klinici na prvom neuroloških i psihijatrijskih simptoma:

• konvulzije,
• tremor,
• paraliza,
• letargija,
• promena ličnosti.

Od kalij, magnezij i kalcij zajedno smanjen, otkrivanje nedostatka jednog od njih uključuju vezivanje još dva nedostatka. To se uzima u obzir u liječenju. Korekcija se vrši uz rješenje magnezij sulfata soli oralno ili intravenski.

Hiponatremija stanje nastaje kada smanjenje koncentracije 135 mmol / l ili manje. Za razliku od ostalih, nije uzrokovan nižim prihodima izvana, jer u isto vrijeme zaustavlja apsorpcija vode. Glavni dehidracija ne može biti mehanizam lezije (hipovolemija), i obrnuto, prekomjerne unos tekućine (polidipsija). Iako varijante su moguće sa hiponatremiju i normovolemia hipovolemija. To je hipovolemičnih opcija hiponatremiju kombinuje i smanjiti kalijuma.

Kada se mehanizam bubrega prikupljanja kanala unutar procesa male cjevaste usisavanja poremećena kalij iona

Glavni razlozi:

• zatajenje bubrega;
• teška hipoksija tkiva;
• kršenje hormon sinteze antidiuretskog.

Simptomi hiponatremije:

• mučnina;
• glavobolja;
• gubitak svijesti do kome.

Koje lijekove uzrokovati hipokalemija?

tretman lijekove treba primjenjivati ​​samo lekar. U suprotnom, pacijent se ne može garantovati zaštitu od štetnih efekata droge.

Sposobnost da se smanji nivo kalijuma posjeduju:

• Diuretici hidrohlortiazid grupa (Hypothiazid, Hidrohlortiazid, Ezidreks, Lasiks furosemid). Potrebno je uzeti u obzir prisustvo tiazidnih derivata u kombinaciji lijekova koji se koriste za liječenje hipertenzije (Amipril, Berlipril plus Kapozid, atacand Plus).
• Anti antibiotika u velikim dozama (penicilin, gentamicin, amfotericin B).
• Veliku dozu inzulina kod dijabetesa.
• Teofilin davati pacijentima sa bubrežnom insuficijencijom.
• 2-adrenostimulyatorov u liječenju astme, kratkog dejstva (salbutamol, terbutalin, fenoterol) dugo (formoterol, indacaterol).
• Upotreba vitamina B12 anemije Addison-Birmera.
• Transfuzija trajno pohranjene smrznute crvene mase ćelija (do 50% dolazi u eritrocitima gubitak kalijuma).

Za liječenje hipertenzije, doktori pokušavaju propisati diuretike u kaliysohranyayuschim efekt. To uključuje Diuver (trgovačko ime Britomar, Diuver). Koristi se čak u lice hronične bubrežne insuficijencije.

kliničke manifestacije

Simptomi hipokalijemija su raznovrsni i odnose se na utjecaj kalijuma na funkcije organa i sistema:

• mentalne promjene kao nerazumno kroničnog umora, depresije, melanholije, razdražljivost;
• slabost mišića (miastenija gravis);
• bol u mišićima, grčevi;
• aritmije, neuspjeh formiranja pejsmejkera do miokarda tendenciju da se tahikardija, prisiljavajući srčane insuficijencije, srčanog udara rizik;
• poremećaj mokrenja, suzbijanje nadbubrežne funkcije, simptomi bolesti bubrega, donjeg dijela leđa bol;
• hipertenzija povezana sa natrij i kašnjenje klora;
• ukupnim padom imuniteta;
• bol u trbuhu, mučnina i povraćanje, crijevnih atonija, česte zatvor, dostizanje stepena opstrukcije;
• promijeniti na površini disanje, otežano disanje.

Tipični trofičkog poremećaja u obliku suhoće i preranog starenja kože, lomljive nokte i kosu

Rijetko kalija nedostatak izaziva neplodnost, smanjen potenciju. Bilo je slučajeva predoziranja srčanih glikozida i teške intoksikacije izazvane hipokalemija. Endokrinologija označiti česte kombinaciji s inzulinom otpor (otporan na uobičajene doze) zbog gubitka kalijuma.

Kako ti znaš o padu kalija?

Dijagnoza se temelji na pažljivo ispitivanje pacijenta i otkrivanje karakterističnih znakova i simptoma hipokalemije. Iz ove promjene, jasno je da se ljudi okreću stručnjaka iz različitih oblasti.

bolesti bubrega isključiti nakon testiranja za filtraciju kapacitet dovoljan reapsorpciju elektrolita, glukoze i proteina.

Medicinska laboratorija poznat pogrešno tumačenje hipokalemija (psevdogipokaliemiya) na visokim leukocitoza. Uočeno je zbog nepravilnog skladištenja cijevi krvi (na sobnoj temperaturi umjesto frižidera) u. Leukocita ćelije su u stanju da uhvate kalijum unutra, onda je koncentracija u plazmi će biti umjetno smanjena.

Utvrditi uzrok gubitka kalijuma su važni:

• ukupan sadržaj u plazmi;
• kvantifikacije gubitak klorida i kalij u mokraći;
• sadržaj aldosterona i renina;
• hipertenzije;
• pomak acidobazne ravnoteže.

Pouzdan dijagnostički znaci se smatra da su promjene na elektrokardiogram

U vezi sa smanjenjem proces repolarizacije ventrikularna primijetio:

• stan ili negativni T valovi;
• interval smanjenje ST ispod Isoline;
• manje znaci AV provodljivosti (blokada različitog stepena).

Na pozadini hipokalemije EKG obrazac otkriva sklonost ka povećanu stopu srca, aritmije.

Šta terapijske mjere treba primijeniti?

Da se brine za prevenciju hipokalemije treba ljudi koji se bave fizičkim radom, često stresne situacije, pate od hroničnih bolesti. Posebno je potrebno razmišljati o štetnosti za tijelo ljubitelje različitih dijeta hir.

Pre izbora kalijum droge da se uključe u prehrambenim proizvodima koji sadrže stavke u povišenom koncentracijom. Oni uključuju:

• govedina,
• riba
• mlijeko, sir, svježi sir, jogurt.

Izbor biljnih preparata preporučio da se proširi na račun jela:

• soja
• mahunarke,
• kupus,
• mrkva,
• pečeni krumpir,
• • svkly.

Zeleni čaj i malo čokolade uvijek pomoći sanirati gubitke.

Najviše hranjiv voće:

• dinja,
• kajsije,
• lubenica,
• banane,
• grožđe,
• citrusa.

Zimi, predstava pića iz suhe marelice, suhe marelice, grožđice

Liječenje zahtijeva potaknuti manjak. Ali uobičajene uvođenje problema kalijum droge se ne može riješiti. Neophodno je da se bavi uzrok, terapija unutrašnjih organa, i dijabetesa.

Ako je uzrok je kalijum, preselio u ćeliju, nemoguće je pravilno utvrdio stepen nedostatka. Tretman se stalno prati laboratorijskih parametara.

Droga sa kalijum imenovan iznutra stanje kompenzovanom pacijenta:

• u slučaju kombinaciji sa alkalozom prikazani kalij klorid;
• produžen proliv efikasnije bikarbonat i kalij soli citrata.

U teškim stanjima intravenski davati Panangin, kalijum hlorida u fiziološkom rastvoru umjesto glukoze. Potrebno pratiti brzinu infuziju.

Alternativa je tablet formulacija Pananginum Asparkam. Sadrži kalij aspartat. Neki naučnici smatraju da u ovom obliku bolje upije.

Prognoza oporavak pacijenta zavisi od osnovnog uzroka. Ako možete ga eliminirati (zaustaviti proljev, otkazivanje diuretika, adekvatne hrane), uvođenje potaša proizvoda zaustavljen. Stabilizacija druge pokazatelje metabolizma - pokazatelj sigurne rehabilitacije.