AV blok (AV) srca: uzroci, obim, simptomi, dijagnoza, liječenje

Normalno, učestalost stope ljudskog srca je 60-80 otkucaja u minuti. Ova stopa pruža dovoljno krovenapolnenie plovila u vrijeme srčanih kontrakcija za potpunu usklađenost unutrašnjih organa u potrošnja kisika.

Normalno provođenje električne signale zbog efikasnijeg rada provodnih vlakana miokarda. Ritmičke električne impulse stvara u čvora, atrijalne vlakna zatim proširiti na jedinstvenu AV (AV čvor) i dalje ventrikularne tkiva (vidi. Slika na lijevoj strani).

Jedinica za puls može se javiti na svakom od četiri nivoa. stoga pustite sinoatrialnuyu, intraatrial, AV i intraventrikularno blokada. Intraatrial opasnost blokade za tijelo ne sinoatrialnaya ne snosi može biti manifestacija sindroma bolesnih sinusa i pratnji teške bradikardije (usporen rad srca). Atrioventrikularnim (AV, AV) blok, zauzvrat, može dovesti do ozbiljnih hemodinamskih poremećaja, ako poremećaji provođenja otkrije odgovarajući čvor 2 i 3 stepena.

statistika

Prema statističkim podacima SZO, učestalost AV bloka na osnovu rezultata dnevnih EKG monitoring stigne na sledeće brojeve:

• Kod zdravih mladih odraslih osoba blokade 1 stepen se snima do 2% svih subjekata,
• U mladih bolesnika s funkcionalnim ili organske bolesti srca i krvnih blokade 1 stepen je registrovan u 5% slučajeva,
• Osobe starije od 60 godina sa osnovnim patologije srca AV bloka 1, 2 i 3 stepena nalazi se u 15% slučajeva,
• Osobe starije od 70 godina - 40% slučajeva,
• U bolesnika s infarktom miokarda AV blok 1, 2 ili 3 stupnja upisana u više od 13%,
• Jatrogena (lijek) AV blok javlja u 3% slučajeva kod svih pacijenata,
• AV blok kao uzrok iznenadne srčane stopa smrtnosti iznosi 17% svih slučajeva.

razloga

AV blok 1 stepen se mogu pojaviti u normalnim zdravih ljudi, ako nema pozadinu oštećenja miokarda. U većini slučajeva to je prolazna (prolazna). Ova vrsta blokade često ne uzrokuje kliničke simptome, međutim, otkrivena na EKG zakazano prolazu tokom rutinske fizičkog pregleda.

Video: Video Kurs Lekcija 6: "EKG pod silu svakog".

Kao 1 stepen se može otkriti kod pacijenata sa hipotonična tipa vegetativno-vaskularna distonija, kada dominira parasimpatički efekte na srce. Međutim, uporno nastavlja blokada 1. stepena i može ukazivati ​​na ozbiljnije bolesti srca.

2 i 3 stepena u većini slučajeva pokazuju pacijent ima organske lezije miokarda. Takve bolesti uključuju (a detekcija blok frekvencija):

1. Bolest koronarnih arterija. S obzirom na činjenicu da je u toku ishemija miokarda doživljava produžen, hronični nedostatak kisika (hipoksija), efikasnost srčanog mišića je značajno smanjen. Postoje mikroskopski žarišta tkiva bez potpuno rezanja i provođenje impulsa. Ako takva žarišta nalazi na granici pretkomora i komora, onda postoje prepreke na putu impulsa, i blokada razvija.
2. Akutni i subakutni infarkt miokarda. Mehanizam nastanka blokade isti, samo uzrok kršenja impulsa su oba žarišta ishemijskog tkiva i nekrotičnog (mrtvog) tkiva miokarda.
3. Kongenitalne i stečene srčane mane. Mehanizam blokade je u bruto kršenje morfološke strukture mišićnih vlakana, kao srčane mane dovesti do stvaranja kardiomiopatije -
   strukturne promjene srca komora.
4. cardiosclerosis, posebno nakon infarkta miokarditis. Ova zamjena konvencionalnih srčanog tkiva ožiljak vlakana koji provode impulsi ne mogu na sve, a kao rezultat toga je prepreka za njih.
5. hipertenzija, dugo postojećih i što je dovelo do leve komore hipertrofična opstruktivna ili kardiomiopatija. Mehanizam blokade sličan prethodnom bolesti.
6. Bolesti drugih organa - endokrinološke bolesti (šećerna bolest, posebno tip 1, hipotireoze - nedostatak krvi hormona luče štitnjače, itd) - čir stomach- intoksikatsii- trovanja i groznica i infektivnih bolezni- kraniocerebralne traume.

Video: AV bloka

simptomi

Simptomatologija AV blok 1 stupanj može biti oskudna ili čak odsutni. Međutim, često pacijenti su prijavili takvih simptoma su umor, slabost, osjećaj kratkog daha pri naporu, vrtoglavica i osjećaj poremećaja srca, presyncopal stanju sa treperenje leti pred očima, zujanje u ušima i drugi preteče onoga što je danas ljudi gube svijest. Ovo je posebno izraženo u brzom hodanju ili trčanju, kao što je srce blokade nije u stanju da pruži punu protok krvi u mozak i mišiće.