Prelom kondila

Prelom kondila tibije - predstavlja kršenje integriteta male podjele tibije, koje se nalaze na obje strane od nje. Među svim sorte ove vrste loma štete pripada intraartikularne. To je tipično za ljude svih starosnih dobi, spola i zanimanja.

Uzroci loma

Uzroci mogu biti:

1. Snažnog pada u koleno području (to se zove direktna povreda).
2. Oštar udarac za koljena ili tupim predmetom, kao što je u saobraćajnoj nesreći (direktne traume).
3. Pokušaj da se okrenite tijelo oko svoje osi u slučaju kada potkoljenice ne može ići zbog svoje pune bravu.
4. Skok na ispruženim sa velike visine može uzrokovati frakturu kondila, ali ozljeda je indirektna, jer udarac ne mora direktno na koljena.

Ovisno o mjestu povrede, postoji nekoliko vrsta loma:

• narušavanja integriteta vanjskog kondila;
• dva kondila;
• interni kondila.

Osim toga, priroda ozbiljnosti loma, može biti identificirana i nekoliko njegovih varijanti:

Video: kondila loma tibije

• full - mali dio kondila ili potpuno sve njegove komponente su odvojene od kosti;
• dijela - glavne karakteristike da se smatra da je rasprostranjeno uništavanje hrskavice, mali depresivni područja, koji se javljaju zbog promjena u strukturi spongioznih kondila. Istovremeno su moguće male pukotine kosti;
• offset;
• bez predrasuda.

Analizirao razne frakture koje se odnose na prilično teške i ozbiljne. To je prvenstveno zbog činjenice da u slučaju štete kondila često kvare, ne samo oni, nego i oštećeni ligament, meniskusa i fibula. Sa jakim frakture može se uočiti oštećenja kičme, karlice, abdomena i grudi.

Video: Impression fraktura zadnjeg ruba bočnih kondila tibije

simptomi

Uzmite u obzir glavni simptomi condylar frakture, koja je u jednom će pomoći pacijentu da se utvrdi uzrok bolova u koljenu:

• osjećaj boli pri pokušaju da postane punopravna stop;
• hematoma u oštećenim ekstremitetima;
• vrlo neugodan osjećaj kada pritiskom na koljena;
• Koljeno otoka ukazuje na to da je krvarenje došlo, što značajno otežava proces kretanja;
• U nekim slučajevima može doći mijenja izgled koljena (savijen na stranu) koji je neposredni signal hitnog poziva, jer je često pogođena sudova i nerava oko oštećeno područje;
• Stop postepeno postaje hladno i blijedo - to je pokazatelj da je ometanje normalnu cirkulaciju krvi u podnožju;
• stopala ili potkoljenice izgubila svoj nekadašnji osjetljivost, postoji osjećaj peckanja.

dijagnostika

Dijagnosticirati frakturu kondila tibije na dva načina: uz pomoć pregleda doktor i što rendgenske slike.

Na prijemu kod doktora se uzimaju takve mjere, koje će pomoći u uspostavi prisutnost loma:

• uzimajući oštećena ud u rukama, doktor će pokušati da saviti koljena. U ovom slučaju, pacijent osjeća bol, i noga će biti fiksna;
• imobilizaciju koljena, obavlja pritiskom na koleno. Kao rezultat toga, on počinje da se kreće neprirodno, što uzrokuje pojavu neprijatnih senzacija;
• slavine kretanje pete pojačavaju bol u nozi.

Međutim, utvrditi opseg i ozbiljnost preloma može samo da X-ray slike, koja je u većini slučajeva se odvija na nekoliko nivoa: direktno, kosi i lateralne. Ona pomaže da se utvrdi prisutnost fragmenata, njihova veličina i rizik za pacijenta.

Ako slike ne daju poseban sliku zajedničkih lomova koljena, koje imenuje kompjuterska tomografija ili magnetska rezonanca. Kada se sumnja ozljede živca ili vaskularne dodijeljena konsultacije neurohirurga i vaskularni hirurg.

tretman

Ona obavlja na dva načina: operativno i konzervativno. Oba ova metoda je moguće izvršiti samo u bolnici.

konzervativni tretman

Konzervativni tretman je propisana pacijenata sa frakturama kondila tibije, u kojem potpuno bez znakova pokreta. U ovom slučaju, koljena se nalazi u gips udlage, gipsanih zavoja ili plastične žbuke, koji se nosi na stopalu je mnogo jednostavnije nego bilo koja druga vrsta.

Nakon podešavanja gips na ekstremitet (to će biti postavljen na koljena do pete, koji je fiksiran na stopalu), nakon kratkog vremenskog perioda imenuje ponoviti X-zraka. Oni vam omogućiti da podesite stepen spoj kondila.

S obzirom da je zarastanje preloma liječnik propisuje ponašanje kratak zajedničkog razvoja procedura za izbjeći buduće probleme sa normalnim pokret ili spriječiti priraslice. Međutim, uprkos tome, u ove vrste ozljeda najčešće propisane operacije, koja pomaže izbjeći negativne efekte i promovirati i ljekovita svim dijelovima koljena.

operativna terapija

Hirurški tretman uključuje ugradnju posebnih vijaka ili ploča sa vijcima koji su kao što je ispravno postaviti sve delove i dijelove kondila u svom prirodnom položaju. Također, to će omogućiti pacijentu u što kraćem roku za početak hodanja.

Glavni zadatak hirurga - što je bliže moguće obnoviti površinu zgloba. Ako je šteta je dovoljno ozbiljna - da sprovede puni rez u zglob koljena. Kada to možete učiniti bez njega, doktor obavlja mali rez zajednički i umeće poseban video kameru u njemu.

Postavljanje vijaka prolazi kroz male praznine (do 20 mm) cijelom dužinom frakture. Nakon toga, inspekcija X-zraka, kojom će se utvrditi efikasnost i ispravnost ostvarenih operacije.

Video: zakivanje patele i poroznog implantata u hirurškom lečenju preloma kondila

U slučajevima u kojima je došlo do oštećenja sunđerasto površini kondila, to je poravnat. Za tu svrhu, kostoplasticheskie materijala koji ispunjavaju blago podignutim površinu zgloba.

Na jaka oštećenja kože i potkožnog tkiva, učvršćivanje slomljene kosti s vijcima i ploče se ne preporučuje. Zatim koristite uređaj Elizarova do potpunog ozdravljenja nogu. Zatim stavite vijke ako je to potrebno.

Video: zakivanje patele i poroznog implantata u hirurškom lečenju preloma kondila

Nakon operacije, budite sigurni da instalirate drenažu, koja je uklonjena nakon 4 dana. Tada počinje fizioterapije, koji uključuje postepeni razvoj zajedničkih.

Nakon spoj pukotine po prvi put pacijent je dozvoljeno da stane na noge nakon što je najmanje 3 mjeseca. Ponekad, ovaj period je povećan na 5 mjeseci, ovisno o težini bolesti.

Ono što doktor poslastice

Pomoć sa slomljenom tibije kondila može hirurg.

Držeći se svi lekari savjete, liječenje je uspješna bez posljedica za pacijenta. Prerano opterećenje na nogu dovodi do savijanje zgloba, kao i hroničnih bolesti kao što je artritis.