Kako odabrati lijek za smanjenje holesterola: sve što trebate znati o tome

Određena količina holesterola telu treba, jer je glavni materijal za izgradnju membrana svake ćelije. Vitamina D, što utiče na metabolizam minerala u koštano tkivo, a mnogi od najvažnijih hormona u tijelu sintetiziraju iz kolesterola. Također, masti su neophodni za formiranje nervnih vlakana, a samim tim i zavise od njih naše pamćenje, inteligencija i razmišljanja.

Sadržaj:

• Ono što je opasno visok nivo holesterola?
• Kada treba da doniraju holesterola u krvi? Što je normalni nivo holesterola?
• Da li je moguće smanjiti kolesterol bez lijekova?
• Kada želite da smanjite holesterol koristi droge?
• Priprema grupe, njihove komparativne karakteristike
• statini
• fibrati
• nikotinske kiseline
• inhibitori holesterol vezivanje
• Inaktivatori žučne kiseline

Ono što je opasno visok nivo holesterola?

Često osoba dobiva iz hrane više masti nego što je potrebno. Višak lipidi su direktno povezani s razvojem ateroskleroze, manifestacije od kojih su:

• hipertoniinog bolest
• Koronarne bolesti srca i moždanog udara - "bol srce"
• Isprekidan hromata - oštre bolove u listovima koji proizlaze iz hodanje

To može dovesti do ozbiljnih komplikacija kao što slijedi:

• infarkta miokarda
• Ishemijski moždani udar i prolazni ishemijski napad
• Aorte aneurizme - Proširenje dojke ili abdominalne aorte (najveći brod tijela), što bi moglo dovesti do rupture i fatalno krvarenje

Nedovoljno aktivan način života, redovni stres i pušenje, genetska predispozicija - ovi faktori dovode do poraza srca i krvnih sudova, čak i na mladoj dobi. Nisu svi od njih su lako raditi, ali provjerite i niži holesterol - prilično jednostavan zadatak.

Kada treba da doniraju holesterola u krvi? Što je normalni nivo holesterola?

Preporučuje se da se redovno proverava nivo holesterola za sve ljude preko 40 i žene starije od 50. U mlađoj dobi - ako imate faktore rizika, posebno pušenje, dijabetes ili aterosklerotske lezije kardiovaskularnog sistema u bliskih rođaka.

Glavni probu holesterol - to lipidogram. To ne samo da pokazuje nivo ukupnog holesterola, ali i dati priliku da se utvrdi odnos između lipoproteina (LDL) i visoke (HDL) gustoća. "Dobra" kolesterola povezana je sa lipoproteine ​​(transportni proteini), visoke gustoće "loše" - u vezi sa lipoproteina niske gustoće i triglicerida u sastavu. To zavisi od neke biohemijske osobine holesterola transporta.

Normalnih parametara lipida profila su:

• ukupnog holesterola <5,2 ммоль/л
• triglicerida <2,3 ммоль/л
• LDL <3 ммоль/л и <1,8 ммоль/л при сопутствующем сахарном диабете
• HDL >1,5 mmol / l
• aterogenu faktor <4

Granice pravila, mogu se razlikovati u različitim laboratorijima, što zavisi od primenjenih metoda i reagensa.

Da li je moguće smanjiti kolesterol bez lijekova?

Prvi obavezan korak u tretmanu je da promenite prehrambene navike i način života. Smanjenje u ishrani životinjskih masti koje sadrže zasićene masne kiseline i jednostavne ugljikohidrata koji su pod pozitivan prijem i pretvoren u kolesterol, će pomoći normalizirati lipidni profil. "Wanted" kolesterola u obliku nezasićenih nalaze u ribi i biljna ulja, bogata složenih ugljenih hidrata i žitarice masnih kiselina. Svježe voće i povrće koje sadrže velike količine antioksidansa, dodatnu zaštitu od ateroskleroze.

Važno je shvatiti da samo zajednički rad doktora i pacijenta dovodi do željenih rezultata.

Kada želite da smanjite holesterol koristi droge?

Ako je, bez obzira na dijetu i vježbanje, nivo holesterola i dalje visok, u pomoć lijekova, snižavanje holesterola. Također ih uzimaju apsolutno svima pokazati koji već imaju bolesti ateroskleroze u vezi kardiovaskularnog sistema.

pripreme snižavanje kolesterola, njihove komparativne karakteristike

Lijekova koji smanjuju holesterol, pod nazivom "za sniženje lipida" u medicinskoj literaturi, to jest, smanjenje nivoa masti - lipida.
Sljedeće vrste agenata za sniženje lipida:

• statini
• Inaktivatori žučne kiseline
• nikotinske kiseline
• fibrati
• inhibitori holesterol vezivanje
• Monoklonska antitela IgG2

statini

Zbog visoke efikasnosti, dokazano u mnogim velikim međunarodnih studija, i pristupačne cijene (od 200 rubalja) je lijek izbora za snižavanje kolesterola.

Statini inhibiraju enzim bitne za sintezu holesterola korak, čime se smanjuje svoju proizvodnju u jetri, promovirati hvatanje "lošeg" lipoproteina niske gustoće protoka krvi i njihovo uništavanje ćelija jetre.

Aktivna čak u liječenju nasljedne porodične hiperholesterolemije, koja se obično slabo reaguju na lijekove. Su sredstva sprečavanje moždanog udara i srčanih udara u prisustvu aterosklerotskog kardiovaskularnih bolesti.

Efekat usvajanja proizvoda razvijenih u dva tjedna, postiže maksimalnu ozbiljnost, nakon mjesec dana, a održava se u cijeloj tretman. U prosjeku, statini dovesti do smanjiti nivo holesterola za 15-20%.

Harm statini preuveličane. Nuspojave su rijetke - oko 2%. Najčešći od njih - probavnih bol i nadutost u trbuhu, zatvor.

Redovno praćenje jetrenih enzima može spriječiti oštećenje jetre povezane sa statinima. Trebalo bi izbjegavati upotrebu statina u prisustvu poznatih hroničnih bolesti jetre.

Pojedinac netolerancije, svi koji pate od alergije trebaju biti oprezni da prihvati bilo koji novi lijek. Potpuno kontraindicirana prijem za vrijeme trudnoće i dojenja.

Statini su jednostavni za korištenje: kalup proizvodi s različitim dozama koje mogu pokupiti i shodno tome potrebno je uzeti jednu tabletu jednom dnevno.

Lista od glavnih predstavnika statina:

• atorvastatina
• rosuvastatina
• simvastatin
• lovastatin
• pitavastatin
• pravastatin
• fluvastatin
• cerivastatin

Sve ovo - naziv aktivnih sastojaka, za svaki od kojih ima oko desetak trgovina imena. U zavisnosti od formulacije proizvođača može varirati u cijeni. Ljekarne treba zvati aktivni sastojak, koji je određen od strane lekar. Zatim možete odabrati brand lijeka na svoju ruku.

Dugotrajna upotreba statina prema lekar može spriječiti ozbiljne kardiovaskularne događaje, i na taj način produžiti aktivan, zdrav život.

fibrati

Fibrati djelovati na osnovi veze lipida metabolizam djelujući na nivou stanične jezgre i gena. Nakon toga aktivaciju specifičnih enzima koji razgrađuju masnoće.

Fibrati značajno smanjen nivo triglicerida, i zbog toga je često davati pacijentima s nasljednih poremećaja metabolizma lipida. Ukupni holesterol se smanjuje za 15%, povećanje HDL-C za 20%.

Glavni proizvodi:

• fenofibrat
• gemfibrozil
• Bezafibrate
• ciprofibrat

Nuspojave fibrata uključuju dispepsije (5%), i (rijetko), bol u mišićima, povišene enzime jetre i formiranje kamena u žuči.

Ne preporučuje se za upotrebu zajedno sa statinima. Nemojte koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

Fibrati cijena porediti sa troškovima statina. Međutim, s obzirom na smanjenje rizika od kardiovaskularnih komplikacija su manje efikasni od statina.

nikotinske kiseline

Nikotinska kiselina je vitamin PP, je uključena u niz važnih procesa u organizmu, i nema nikakve veze sa nikotina cigarete.
Ima kompleks učinak na metabolizam masti, normalizirati odnos lipida. Smanjuje degradacija lipida masnog tkiva, sprečava ih da uđu u krvotok. To povećava nivo "korisnog" kolesterola. Smanjuje brzinu stvaranja i LDL kolesterola.

Osim toga, nikotinska kiselina normalizira mikrocirkulaciju i širi krvne sudove, uključujući i sudove mozga.

Možda crvenilo, peckanje, i groznicu. Vrtoglavica i pritisak pada - sa brzo uvođenje lijeka intravenski. Ostali neželjeni efekti se ispoljavaju samo kada nekontrolisano visokim dozama. Potrebnu dozu i trajanje treba birati specijalista. Treba ograničiti unos tijekom trudnoće i dojenja. Lek se često koristi u kombinaciji sa statinima.

inhibitori holesterol vezivanje

Predstavnik ove grupe - Orlistat.

Lijek ne samo da smanjuje ukupni holesterol, ali i omogućava vam da izgubite nekoliko kilograma višak kilograma, jer sprečavaju apsorpciju masti u crijevima inhibirajući lipaza enzim.

Orlistat smanjuje centralne pretilosti (struka), što je mnogo važnije od ukupnog gubitka težine. To abdominalne masti doprinose poremećaja metabolizma lipida i otpornost na inzulin.

Međutim, treba imati na umu da, kao i svi lijekovi, Orlistat treba uzeti pod medicinskim nadzorom zbog mogućnosti nuspojava.

To zahtijeva redovne kontrole funkcije jetre i bubrega, zbog rizika od jetre i bubrega i holestazom. Incidencija komplikacija je nizak, ali njihova pojava zahtijeva hitnu reakciju. Kontraindiciran za korištenje u trudnoći.

Se koristi kada je povećanje holesterola zbog prekomjernom težinom. Često se koristi u liječenju dijabetesa tipa 2 uz metformin. Orlistat cijena kreće 500-2000 po komadu.

Inaktivatori žučne kiseline

Holesterol može cirkuliše u tijelu za dugo vremena. U jetri, ona se pretvara u žučne kiseline, koje se hrane sa žuči u lumen, a zatim sisao natrag. Dakle, tijelo pokušava da se zaštiti od gubitka holesterola.

Droge u ovoj grupi vezuju žučne kiseline, sprečavajući njihovu resorpciju i promovira izlučivanje viška holesterol.
U prosjeku, smanjiti holesterol i LDL za 20%.

Inaktivatori žučne kiseline djelovati samo lokalno, i na taj način nemaju sistemske neželjene efekte. Neželjena dejstva iz probavnih organa može se izbjeći povećanjem doza polako prema potrebi.

Osim toga, ovi lekovi ometaju apsorpciju drugih lijekova, tako da se moraju uzeti u unaprijed za 4 sata, ili nakon 1 sat nakon primjene drugih lijekova.

Prvi vezuju droge - holestiramin i kolestipol.

U ovom trenutku, novi predstavnik - colesevelam, što je bolje tolerisati i manje interakciju sa drugim lijekovima. Colesevelam se može koristiti u kombinaciji sa statinima.

• Monoklonskih antitijela klase IgG2 (nije registrovan u Rusiji)
• Evolokumab
• Alirokumab

Oni predstavljaju najnovije generacije lijekova. Enzimi se vezuju sa specifičnim proteaze koje uništavaju normalnu LDL receptora na površini stanica jetre. Kao rezultat inhibicije enzimskih aktivnosti, povećanje broja LDL receptora i smanjena emisija krvi.

Efikasnost se može porediti samo sa svojim astronomskim vrijednosti. Maksimalno smanjenje LDL kada se uzme tih droga doseže 70%.

Trenutno, ne postoji mogućnost da se kupe ove droge u Rusiji, čak i uz potrebnu količinu novca, ali Evolokumab dostupan kao dio kliničkog ispitivanja. Ako će vaš liječnik ponuditi mogućnost - treba da se dogovore.

Dok gledate video ćete naučiti o holesterola.

Lek je već testiran i registriran u SAD-u i Europi, tako da su rizici sudjelovanja u takvim studijama, gotovo ništa.